Разбирам колку тешко може да биде за родителот лекарот да му каже дека неговото новороденче има вродена срцева маана. Во ваков момент, кога ќе слушнете за „BTT шант“, веројатно имате многу прашања за тоа што е тоа, зошто се прави, дали ќе му наштети на бебето и дали постојат ризици. Не грижете се. Денес ќе разговараме за сè јасно и едноставно.
Едноставно кажано, што е овој BTT Шант?
BTT шантот, или Blalock-Taussig-Thomas шант, е специјална хируршка интервенција што се изведува за да им се помогне на бебињата кои не добиваат доволно кислород во нивните тела. Оваа состојба е предизвикана од вродена срцева маана .
Размислете, нашите тела добиваат кислород од воздухот што го дишеме во белите дробови. Овој кислород треба да се додаде во крвта и да се пренесе низ целото тело. Сепак, кај некои бебиња со срцеви заболувања, главниот крвен сад што ја носи крвта од срцето до белите дробови , пулмоналната артерија , не добива доволно крв. Тогаш телото не добива доволно кислород.
Значи, она што го прави BTT шантот е создавање нова патека со вметнување на мала вештачка цевка (шант или графт) од главниот крвен сад што носи крв од срцето до телото и до белите дробови. Тоа е како мала обиколница што заобиколува прометен пат. Ова ја зголемува количината на крв што оди до белите дробови, а телото добива подобар кислород.
Важно е што ова е обично привремено решение. Откако бебето ќе биде малку постаро и посилно, се изведува голема операција за целосно да се корегира првичниот срцев проблем. За време на таа операција, BTT шантот се отстранува. Сепак, многу ретко, на некои бебиња можеби ќе им треба овој шант како долгорочно решение.
За кои видови срцеви заболувања е потребна BTT шант хирургија?
Оваа операција е корисна за неколку вродени срцеви заболувања кои го намалуваат протокот на крв во белите дробови.
| Вродени срцеви заболувања |
|---|
| Синдром на хипопластично лево срце |
| Тетралогија на Фало (TOF) |
| Трункус артериозус |
| Ебштајнова аномалија |
| Пулмонална атрезија |
| Трикуспидална атрезија |
| Некои форми на транспозиција на големите артерии |
Што се случува пред операцијата?
Пред операцијата, медицинскиот тим на вашето бебе ќе ги собере сите потребни информации. Тие внимателно ќе го прегледаат вашето бебе и ќе ја разгледаат неговата или нејзината здравствена историја од вашата бременост. Тие исто така можат да извршат некои неинвазивни тестови.
| Видови тестови што можат да се извршат |
|---|
| Скенирање на срце (трансторакална ехокардиограм) |
| Крвни тестови |
| Рентген на граден кош |
| ЕКГ тест (електрокардиограм) |
| Понекогаш ангиографија или КТ ангиографија (коронарен ангиограм или КТ ангиограм) |
Исто така, ќе добиете упатства како да го искапете бебето пред операцијата и кога да престанете да јадете и да доите.
Што се случува за време на операцијата?
Оваа операција трае неколку часа и е многу деликатна. Хирургот главно ги прави следниве работи:
- Коската во средината на градите на бебетоДо срцето се пристапува со сечење низ градната коска .
- За да се приближи до срцето, тимусната жлезда што се наоѓа во близина е целосно отстранета.
- Како што споменавме претходно, синтетички графт е поврзан помеѓу главната артерија што снабдува крв во телото (субклавијална артерија) и крвниот сад што снабдува крв во белите дробови (пулмонална артерија).
- Оваа врска внимателно се проверува за да се види дали работи правилно, дали има згрутчување на крвта или дали има истекување на крв.
- Ако сè е во ред, градите на бебето повторно ќе се затворат.
Што се случува по операцијата?
По операцијата, вашето бебе ќе биде примено во единицата за интензивна нега (ICU) .
Не грижете се за ова. Можеби ќе се чувствувате малку непријатно кога ќе го видите вашето бебе по операцијата. Бебето ќе има многу цевки и жици прикачени на него. Но запомнете, целата таа опрема е тука за да му помогне на бебето брзо да заздрави. Затоа, останете силни.
На бебето му се дава лек за разредување на крвта, како што е хепарин, за да се спречат згрутчувања на крвта. Тие исто така почнуваат со аспирин . Бебето ќе мора да го зема овој аспирин до крајот на животот. Многу ретко, на некои бебиња може да им биде потребна помош од привремена машина за одржување во живот, како што е ECMO .
Кои се придобивките и ризиците од оваа операција?
Главната предност:
Најголемата придобивка од оваа операција е тоа што ја зголемува количината на кислород што стигнува до клетките на бебето. Ова го намалува синото обојување (цијаноза) што се забележува на кожата, усните и ноктите на некои бебиња поради недостаток на кислород. Ова е одличен мост за бебето да остане здраво и силно до следната голема операција.
Ризици и компликации:
Како и со секоја операција, постојат одредени ризици. Вашиот лекар ќе ви ги објасни детално. Некои од можните компликации вклучуваат:
- Повеќе крв тече низ шантот кон белите дробови отколку што е потребно (пулмонална прекумерна циркулација).
- Згрутчувања на крвта.
- Оштетување на нерв во близина на местото на операцијата (особено нервот што влијае на длабочината на гласот на бебето).
- Абнормалности на срцевиот ритам (аритмија).
- Срцев застој.
Овие ризици се многу ниски, а медицинскиот тим прави сѐ што може за да спречи вакви работи.
Колку време е потребно за закрепнување и кога треба да одам на лекар?
Бебето обично ќе остане во болница околу две недели. Првата недела или приближно толку ќе ја поминете во единицата за интензивна нега (ICU). Дури и откако ќе си одите дома, ќе треба да го носите вашето бебе на редовни прегледи. Првата посета обично ќе биде во рок од една или две недели од враќањето дома.
По враќањето дома, ако ги забележите следниве симптоми, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар.
| Предупредувачки знаци на кои треба да внимавате |
|---|
| Оток на местото на операцијата или на друго место во телото |
| Црвенило околу хируршката рана |
| Ако кожата и усните повторно изгледаат сини |
| Ако бебето изгледа премногу уморно или летаргично |
| Ако имате треска |
| Ако течноста протекува од хируршката рана |
Како родител, знаеме дека сакате да му го дадете на вашето бебе најдоброто што можете. Најдоброто нешто што можете да го направите во овој момент е да му ги поставите на медицинскиот тим сите прашања што ги имате. Разговарајте јасно за состојбата на вашето бебе, операцијата и иднината. Изборот на болница и лекари кои имаат богато искуство во вакви операции, исто така, ќе ви донесе голем душевен мир.
Порака за носење дома
- BTT шантот е операција што се изведува кај бебиња со вродена срцева болест за да се зголеми количината на крв што тече во белите дробови и да се обезбеди кислород во телото.
- Ова често е привремено решение. Штом бебето ќе порасне, ќе биде потребна уште една операција за да се корегира основната срцева состојба.
- По операцијата, на бебето ќе му треба интензивна нега и можеби ќе треба да зема лекови како што е аспирин до крајот на животот.
- Како и со секоја операција, постојат ризици. Разговарајте отворено со вашиот лекар за нив.
- Откако ќе си одите дома, обрнете посебно внимание на однесувањето на вашето бебе, бојата на кожата, треската итн. Доколку забележите какви било промени, веднаш побарајте лекарска помош.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар