Замислете си дека едно утро се будите и откривате дека едното од вашите очи е црвено, отечено и одеднаш не можете да гледате јасно. Или можеби, забележувате заматена, бела дамка што се појавува од никаде во вашето око. Овие искуства се разбирливо застрашувачки и загрижувачки. Денес ќе зборуваме за состојба што може да предизвика токму овие симптоми: хидропс на рожницата . Ве молиме не паничете; ќе го објасниме ова на едноставен и јасен начин за да ви помогнеме да разберете што може да се случува.
Што е хидропс на рожницата и зошто се јавува?
Едноставно кажано, корнеален хидропс се јавува кога вашата рожница - проѕирната структура слична на саатско стакло што го покрива предниот дел од окото - отекува со течност, слично како балон што се полни со вода.
За да разбереме зошто се случува ова, треба да ја разгледаме структурата на рожницата. Таа има неколку слоеви, а највнатрешниот слој е многу деликатна, тенка мембрана наречена Десеметова мембрана . Ако се појави мала пукнатина или кинење во оваа мембрана, течноста од внатрешноста на окото (воден хумор) протекува во средниот слој на рожницата, познат како строма . Замислете го како сунѓер што апсорбира вода; стромата се натопува, предизвикувајќи отекување и заматување на рожницата. Ова е она што го нарекуваме корнеален хидропс.
Покрај овој оток, може да почувствувате воспаление, црвенило и болка. Поради насобирањето течност, може да видите млечно бела точка во окото, а видот одеднаш може да стане заматен или заматен .
Корнеалниот хидропс обично се јавува нагло. Може да си легнете чувствувајќи се добро и да се разбудите со значителен оток и визуелни промени. Затоа лекарите го користат терминот акутен за да го опишат, честопати нарекувајќи ја состојбата акутен корнеален хидропс .
Оваа состојба често се јавува како компликација кај луѓе кои веќе имаат состојби што го менуваат обликот на рожницата, познати колективно како корнеални ектазии , како што е кератоконус .
Иако хидропсот на рожницата понекогаш може да се реши сам од себе, никогаш не треба сами да донесувате медицински одлуки . Доколку ги почувствувате овие симптоми, веднаш консултирајте се со офталмолог. Тие се единствените што можат точно да дијагностицираат дали навистина станува збор за хидропс на рожницата или за друга состојба и да го одредат најдобриот план за лекување за вас.
Колку чест е хидропсот на рожницата?
Истражувањата покажуваат дека 0,2% до 2,8% од лицата со кератоконус може да развијат корнеален хидропс. Иако ова не е исклучително честа состојба во целина, тоа е важен фактор на ризик за кој треба да бидат свесни оние со дијагностициран кератоконус.
Се чини дека е малку почеста кај мажите отколку кај жените , и обично ги зафаќа младите возрасни лица во нивните 20-ти и 30-ти години.
Кои се симптомите на хидропс на рожницата?
Иако некои луѓе може да не покажуваат очигледни симптоми, повеќето ќе забележат неколку знаци. Внимавајте на овие:
- Ненадејно губење на видот : Вашиот претходно јасен вид може одеднаш да стане заматен или нарушен.
- Млечно, бела дамка во окото: Областа на рожницата каде што се собрала течност честопати ќе изгледа непроѕирна или бела.
- Болка во очите : Некои лица може да доживеат значителна непријатност или болка.
- Екстремна чувствителност на светлина (фотофобија): Светлата може да изгледаат заслепувачки светли или болни за гледање.
- Црвенило на очите : Засегнатото око може да стане видливо црвено.
- Волзење на очите: Може да имате чувство како постојано да солзите.
- Тешкотии при носење контактни леќи: Ако носите контактни леќи, може да ви биде болно или невозможно да ги вметнете.
Доколку почувствувате некој од овие симптоми, најдобриот совет што можам да ви го дадам е веднаш да контактирате со офталмолог без одлагање .
Зошто се јавува хидропс на рожницата?
Корнеалниот хидропс не е заразен, како обичната настинка. Медицинските експерти веруваат дека неколку фактори придонесуваат за неговиот развој:
- Истенчување на рожницата: Кога рожницата станува премногу тенка и слаба, веројатноста за кинење на Десеметовата мембрана се зголемува.
- Промени во обликот на рожницата (ектазија на рожницата): Состојби како кератоконус предизвикуваат рожницата да ја изгуби својата природна сферична форма и да се издигне во конус. Овие неправилности вршат притисок врз ткивото, правејќи го склоно кон оштетување.
- Често триење на очите: Многу луѓе имаат навика силно да ги тријат очите. Ова е многу штетно; притисокот може да ја оптовари рожницата и да предизвика руптура на деликатната мембрана.
Кој е изложен на поголем ризик од корнеален хидропс?
Некои лица се изложени на поголем ризик од другите, вклучувајќи:
- Луѓе со корнеална ектазија: Поточно, оние со дијагностициран кератоконус се соочуваат со најголем ризик.
- Луѓе со атопија: Атопијата е предиспозиција кон алергиски состојби или хиперреактивен имунолошки систем. Бидејќи овие лица често страдаат од хронично чешање на очите, тие се посклони кон често триење на очите.
- Лица со Даунов синдром : Лицата со Даунов синдром имаат поголема поврзаност со кератоконус и, следствено, поголем ризик од развој на корнеален хидропс.
Кои се потенцијалните компликации од корнеален хидропс?
Во текот на корнеалниот хидропс, вашиот вид неизбежно ќе биде нарушен. Понатаму, ако отокот (едем на рожницата) трае подолг период без соодветно лекување, може да доведе до неоваскуларизација (раст на нови, абнормални крвни садови) . Овие крвни садови не припаѓаат во проѕирната рожница и можат дополнително да го попречат видот. Исто така, може да доведе до трајно лузни на рожницата.
Како се дијагностицира хидропс на рожницата?
Кога ќе го посетите вашиот офталмолог, тој прво ќе разговара за вашите симптоми и медицинска историја. Потоа ќе спроведе сеопфатен очен преглед. Во повеќето случаи, овој преглед е доволен за лекарот да дијагностицира хидропс на рожницата.
Кои тестови се вклучени?
Доколку на вашиот лекар му се потребни дополнителни информации, тој може да препорача дополнителни дијагностички снимки или тестови за да се процени степенот на оштетување.
- Оптичка кохерентна томографија на предниот сегмент (AS-OCT): Замислете го ова како детално скенирање на предниот дел од вашето око. Му овозможува на вашиот лекар да потврди дијагноза на хидропс на рожницата, да го измери степенот на оток и да го следи напредокот на заздравувањето.
- Ултразвучна биомикроскопија (UBM): Ова користи ултразвучна технологија за да обезбеди поглед со висока резолуција, помагајќи да се утврдат какви било солзи во Десеметовата мембрана.
- Томографија: Ова скенирање обезбедува јасна, 3Д мапа на обликот и дебелината на рожницата.
- Зајделов тест: Овој едноставен тест проверува дали има истекување на водена течност од вашето око.
Овие тестови се целосно неинвазивни и безболни, па затоа нема потреба да се грижите. Вашиот лекар ќе ви го објасни секој чекор јасно.
Кои третмани се достапни за хидропс на рожницата?
Третманот за хидропс на рожницата обично вклучува лековити капки или, во некои случаи, хируршка интервенција. Дополнително, вашиот лекар може да ја третира основната состојба што придонела за него, како што е кератоконус.
Медицински третман
Ако руптурата на вашата Десеметова мембрана е мала и отокот е поднослив, лекарите обично препишуваат локални лекови.
- Хипертонични капки солен раствор : Овие капки имаат поголема концентрација на сол, што помага да се извлече вишокот течност од стромата на рожницата за да се намали отокот.
- Стероидни капки: Овие се користат за смирување на воспалението во окото.
- Капки за намалување на притисокот: Ако вашиот интраокуларен притисок се зголеми, овие капки ќе ви помогнат да го одржите во безбеден опсег.
- Антибиотски капки: Овие се препишуваат за да се спречат потенцијални инфекции.
- Капки за проширување: Понекогаш, капките што ја прошируваат зеницата се користат за ублажување на болката.
Од клучно значење е прецизно да ги следите упатствата на вашиот лекар и да ги користите овие капки точно според распоредот.
Кога е неопходна операција?
Доколку руптурата на Десеметовата мембрана е голема, отокот е тежок или постои ризик од перфорација на рожницата, вашиот лекар може да препорача операција. Овие процедури имаат за цел да ја запечатат руптурата и да го спречат истекувањето на течност. Во некои случаи, во окото може да се вметне меурче со гас за да се помогне отокот побрзо да се смири. Во ретки, тешки случаи каде што третманот е одложен, може да се формираат абнормални крвни садови, што може да бара дополнителна специјализирана нега.
Можете ли да спречите хидропс на рожницата?
Доколку имате состојба како кератоконус, разговарајте за „вкрстено поврзување“ со вашиот очен специјалист. Оваа постапка може да помогне во стабилизирањето на вашата рожница, потенцијално намалувајќи го ризикот од компликации како што е хидропс на рожницата. Иако не е секогаш можно целосно да се спречат акутните случаи, можете значително да го намалите ризикот со избегнување на триење на очите . Доколку страдате од сезонски алергии или хронична иритација на очите, побарајте третман - држењето на рацете подалеку од очите е најдобриот начин да го заштитите вашето здравје на очите.
Колку време е потребно за закрепнување и каква е перспективата?
Иако вашиот лекар може да лекува акутен хидропс на рожницата, може да остане одреден степен на лузни на рожницата, што може да влијае на вашиот вид. Доколку се случи ова, вашиот лекар може да разговара за опции како што е трансплантација на рожница. За време и по вашето закрепнување, од суштинско значење е да присуствувате на сите контролни прегледи . Закрепнувањето може да трае од неколку недели до неколку месеци, во зависност од сериозноста на отокот и уникатниот одговор на заздравувањето на вашето тело.
Како можете да ги заштитите очите?
- Избегнувајте триење на очите: Ова е најважното правило. Ако имате чешање, наместо тоа користете ги препишаните капки.
- Закажувајте ги сите контролни прегледи: Доследното следење е од витално значење за вашето закрепнување.
- Управувајте со основните состојби: Ако имате кератоконус или друга состојба на окото, строго држете се до вашиот план за лекување.
Кога треба да побарате итна медицинска помош?
Доколку почувствувате нешто од следново, веднаш побарајте медицинска помош во одделот за итни случаи:
- Ненадејно, значително губење на видот.
- Интензивна, неподнослива болка во очите.
- Знаци на тешка инфекција (на пример, ненадејна треска или треска).
- Невообичаен исцедок или гној од окото.
Не чекајте; раната интервенција е клучна во овие ситуации.
Може ли да се носат контактни леќи со хидропс на рожницата?
Носењето контактни леќи за време на напад на хидропс на рожницата обично е непријатно и може да предизвика болка . Веројатно ќе треба веднаш да престанете да ги носите. Откако окото ќе заздрави, вашиот лекар ќе ве извести дали и кога е безбедно да се вратите на употреба на контактни леќи.
Природно е да се чувствувате вознемирено кога видот одеднаш ќе ви се замати или ќе почувствувате болка во очите. Овие симптоми можат да бидат показатели за хидропс на рожницата. Доколку забележите овие промени, веднаш посетете го вашиот очен лекар за да може да ја утврди причината и да започне со потребниот третман за да го заштити вашиот вид.
Порака за носење дома
Како заклучок, еве што треба да запомните за корнеалниот хидропс:
- Тоа е ненадејно отекување на рожницата предизвикано од руптура на внатрешната мембрана (Десметова мембрана).
- Клучни знаци: Ненадејно заматен вид, бели дамки на окото, болка и чувствителност на светлина.
- Во групи со висок ризик спаѓаат оние со кератоконус или оние кои често ги тријат очите.
- Ако забележите симптоми, веднаш консултирајте се со очен лекар.
- Третманот се движи од лековити капки до хируршка интервенција.
- Избегнувајте триење на очите и строго следете ги медицинските совети за најбрзо и најбезбедно закрепнување.
Вашиот вид е скапоцен. Не двоумете се да му поставите на вашиот лекар какви било прашања што можеби ги имате по патот.
