Дали некогаш сте имале ваков тумор? Ајде да зборуваме за дезмоидни тумори!

Дали некогаш сте забележале необична грутка или оток некаде на вашето тело и сте биле загрижени? Понекогаш овие работи може да не бидат толку опасни. Сепак, денес ќе зборуваме за еден вид тумор кој е малку посебен и заслужува посебно внимание. Тие се нарекуваат дезмоидни тумори. Ајде да погледнеме што се тие, зошто се формираат, како да ги препознаете и како да ги третирате.

Што се дезмоидни тумори? Ајде да откриеме едноставно!

Едноставно кажано, дезмоидните тумори не се рак . Но, тие се нарекуваат и агресивна фиброматоза. Тоа значи дека понекогаш можат да растат многу брзо и агресивно. Тие се формираат во сврзното ткиво во нашето тело. Замислете го како лепило што ги држи различните делови од нашето тело заедно.

Иако овие тумори можат да се развијат насекаде на телото, тие најчесто се гледаат на стомакот, рацете, нозете, а понекогаш и на главата и вратот .

Најважно е овие тумори да не се шират од едно место во телото на друго (тие не метастазираат) како ракот.

Сепак, постои еден проблем. Овие тумори често растат бавно . Сепак, некои можат да растат многу брзо и да се прошират во блиските ткива (локално инфилтративно). Во тој случај, многу е тешко да се отстранат со операција. Друга работа е што е поголема веројатноста да се вратат (повторат) дури и по третманот. Но, не е сечија ситуација иста и важно е да се запомни тоа.

Дали постојат некои видови на овие ореви?

Да, дезмоидните тумори можат да се поделат на неколку главни типови, во зависност од тоа каде се формираат:

• Десмоидни тумори на абдоминалниот ѕид: Овие се развиваат во ткивниот ѕид (абдоминален ѕид) што ги опкружува органите во нашиот абдомен (како желудникот).
• Интраабдоминални дезмоидни тумори: Овие се развиваат во ткивото што ја обложува цревата (мезентериум).
• Екстраабдоминални дезмоидни тумори: Овие се развиваат надвор од абдоменот и абдоминалниот ѕид. Најчесто започнуваат во рамената, горниот дел од рацете, ѕидот на градниот кош и горниот дел од нозете. Тие исто така можат да се развијат во главата и вратот.

Кои се симптомите? Како да знаеме дали го имаме?

Дезмоидните тумори не секогаш предизвикуваат големи симптоми. Сепак, симптомите се појавуваат само кога туморот ќе порасне доволно за да притисне на блиските нерви или органи. Тие може да вклучуваат:

• Грутка или оток: Ова најчесто се гледа на рацете, нозете или стомакот.
• Гадење и повраќање: Овие симптоми може да се појават ако има тумор во желудникот.
• Болка или вкочанетост: Ова може да се почувствува кога туморот притиска на нерви, органи или крвни садови во близина на туморот.
• Тешко е да се помести раката или ногата.

Важно: Не секоја грутка што се формира на телото е дезмоиден тумор. Меѓутоа, ако имате грутка што е поголема од два инчи (околу 5 сантиметри), продолжува да расте или е болна , најдобро е да се консултирате со лекар.

Зошто се формираат овие дезмоидни тумори? Кои се причините?

Овие тумори се формираат кога клетките во сврзното ткиво претрпуваат мутација и почнуваат да се делат брзо и неконтролирано. Со текот на времето, овие вишок клетки се акумулираат и формираат тумор.

Лекарите сè уште не знаат точно зошто овие клетки се менуваат на прво место. Сепак, истражувањата идентификуваа неколку генски мутации поврзани со дезмоидни тумори. Оваа информација би можела да помогне во развојот на третмани кои ги таргетираат тие мутации и го контролираат растот на туморите.

Кој е посклоен кон овие болести? (Фактори на ризик)

Некои луѓе имаат поголема веројатност да развијат дезмоидни тумори. Ајде да погледнеме кои се тие:

• Млада возраст: Оваа болест најчесто се дијагностицира кај луѓе на возраст меѓу 30 и 40 години.
• Женски профил: Жените имаат поголема веројатност да развијат овие тумори, особено за време на бременоста или кратко време по породувањето. Тие често се појавуваат на абдоминалниот ѕид. Бидејќи нивото на естроген се зголемува за време на бременоста, некои експерти веруваат дека постои врска помеѓу естрогенот и дезмоидните тумори.
• Состојба наречена фамилијарна аденоматозна полипоза (FAP): Ова е наследна состојба. Помеѓу 5% и 10% од луѓето со FAP развиваат дезмоидни тумори. Најчесто, овие тумори се развиваат таму каде што претходно била извршена операција за отстранување на мал израсток (полип на дебелото црево) во дебелото црево.
• Траума: Истражувањата покажаа дека тешка повреда или повторена траума на истата област (на пример, постојано удирање на истото место додека се спортува), го зголемува ризикот од развој на дезмоиден тумор.

Како лекарите го дијагностицираат ова? (Дијагноза)

Доколку ги имате овие симптоми, вашиот лекар прво ќе направи физички преглед и ќе ве праша за вашите симптоми. Потоа, може да ги направи следниве тестови:

• Тестови за снимање: Најчести се компјутеризирана томографија (КТ) и магнетна резонанца (МРИ). Овие тестови јасно го покажуваат туморот во внатрешноста на телото.
• Биопсија: Ова е најважниот тест што треба да се направи . Ова вклучува земање мало парче ткиво од туморот и испитување на клетките под микроскоп. Ова е единствениот начин точно да се утврди за каков тип на тумор станува збор.

Доколку вашиот лекар се сомнева дека имате FAP, може да направи дополнителни тестирања. Не секој со дезмоидни цисти има FAP. Сепак, важно е да знаете дали го имате, бидејќи луѓето со FAP имаат поголем ризик од развој на рак на дебелото црево.

Како да се лекува? (Третман)

Дезмоидните тумори често се третираат на ист начин како и канцерогените тумори. Ова значи дека веројатно ќе работите со тим лекари од различни специјалности, вклучувајќи и онколог.

Во минатото, хирургијата беше главен третман за овие тумори. Меѓутоа, бидејќи е откриено дека овие тумори имаат голема веројатност да се појават повторно по операцијата, сегашните третмани во голема мера се базираат на лекови. Други третмани вклучуваат:

• Активен надзор (или будно чекање): Ако вашиот тумор расте бавно и не предизвикува никакви поголеми симптоми, вашиот лекар ќе ве следи редовно. Ќе прави редовни скенирања. Ако вашата состојба се промени, третманот може да се започне што е можно поскоро.
• Хируршка интервенција: Хируршка интервенција може да биде неопходна ако туморот расте многу брзо или предизвикува сериозни симптоми. Или, ако туморот е изложен на ризик од предизвикување сериозна компликација, како што е опструкција на цревата, може да се изврши операција.
• Таргетирана терапија: Овие лекови делуваат со таргетирање на специфични гени или протеини кои помагаат во растот на дезмоидните тумори. Вашиот лекар може да препорача еден вид лек наречен инхибитор на тирозин киназа (TKI).
• Криоаблација: Ова е друга алтернатива на операцијата. Користи екстремен студ за уништување на туморот. Овој третман може да се користи за мали дезмоидни тумори лоцирани надвор од абдоменот (на пример, на рацете и нозете).
• Хемотерапија: Овие лекови се користат за намалување или целосно елиминирање на дезмоидните тумори. Сепак, постојат различни мислења за успехот на овој третман.
• Хормонска терапија: Хормоналните лекови како што е тамоксифен можат да помогнат во запирањето на растот на дезмоидните тумори.
• Радиотерапија: Зрачењето може да се користи за намалување или уништување на туморот. Се користи самостојно или во комбинација со други третмани.

Дали треба редовно да одам на лекар? (Контролни прегледи)

Да, дефинитивно. Дури и по третманот, ќе треба редовно да го посетувате вашиот лекар бидејќи постои голема веројатност дезмоидните тумори да се вратат.Типично, ќе треба да правите тестови и скенирања на секои шест месеци во текот на првите три години. После тоа, ако нема проблеми, ќе треба да одите на прегледи еднаш годишно или на секои две години. Вашиот лекар ќе одлучи колку често треба да доаѓате, во зависност од вашата состојба.

Што можам да очекувам со оваа состојба? (Прогноза)

Дезмоидните тумори не се исти кај секого. Некои луѓе ги имаат, но не покажуваат никакви симптоми. Околу двајца од десет луѓе ги имаат и тие исчезнуваат без третман. Сепак, кај други, тие можат да растат и да станат ризик по здравјето.

Во зависност од природата на генетската мутација во туморот, лекарите можат да направат некои претпоставки за тоа колку агресивен ќе биде туморот и колку е веројатно да се врати по третманот. Но, ништо не може да се каже со сигурност.

Иако не е рак, тоа не значи дека треба само да почекате. Десмоидниот тумор е сериозна состојба која треба да ја следи вашиот лекар.

Каква е стапката на преживување? (Стапки на преживување)

Десмоидните тумори обично не се опасни по живот, но можат да бидат проблем за вас да продолжите да се справувате со нив.

Најважно овде е стапката на преживување без рецидив („стапка на преживување без рецидив“) . По пет години, оваа стапка може да се движи од само 23% до дури 65%. Ова во голема мера зависи од природата на генетската мутација во туморот.

Вашиот лекар ќе ви објасни што можете да очекувате врз основа на вашата дијагноза.

Најважно од сè: стручна поддршка

Дезмоидните тумори можат да бидат многу непредвидливи. Тие можат да предизвикаат болка, да го ограничат движењето или да влијаат на блиските органи. Оваа неизвесност може да биде многу стресна. Некои тумори растат бавно и може да не бараат итен третман, но други бараат многу внимателно лекување.

Бидејќи дезмоидните цисти се ретка состојба и различно влијаат на секоја личност, важно е да се побара третман од тим специјалисти кои имаат искуство во справувањето со овие сложени состојби. Мултидисциплинарниот пристап обезбедува најдобри шанси за справување со симптомите и подобрување на квалитетот на животот.

Што треба да научиме од ова (порака што треба да ја земеме за дома)

Добро, од она што го кажавме, има неколку важни работи што треба да ги запомните:

• Иако дезмоидниот тумор не е рак, тоа не е нешто што треба да се сфати лесно.
• Доколку имате необична грутка или оток на телото, особено ако продолжува да расте или е болно, не губете време и веднаш посетете лекар.
• Оваа состојба може да биде малку комплицирана, па затоа добивањето точна дијагноза и поддршката од искусен медицински тим ќе ви помогнат многу да живеете успешно со оваа состојба.
• Не паничете, но бидете внимателни. Најважно е да ги следите соодветните медицински совети.

Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, задолжително разговарајте со вашиот лекар. Останете здрави!

` Дезмоидни тумори, агресивна фиброматоза, тумори на сврзното ткиво, неканцерогени тумори, симптоми на тумор, третман на тумор, здравство во Шри Ланка`