Дали е ова чудна болка во вратот и лицето (Орелов синдром)? Ајде да разговараме за тоа!

Дали понекогаш чувствувате чудна, досадна болка во вратот, лицето или грлото? Не можете точно да сфатите што се случува и дали некогаш сте почувствувале дека оваа болка се влошува кога голтате, зборувате или ја движите главата од една на друга страна? Тогаш ова е нешто што може да ви биде многу важно. Оваа состојба ја нарекуваме Орелов синдром . Иако името може да звучи малку чудно, всушност е медицинска состојба.

Па, што е синдромот на орелот?

Едноставно кажано, Ореловиот синдром е болна состојба предизвикана од издолжување на стилоидниот процес или задебелување на стилохиоидниот лигамент , што го прави крут и сличен на коска.

Замислете, под секое од вашите уши, има мало, тенко парче коска наречено стилоиден инсект. Тоа е стилоидниот инсект . Постои парче ткиво кое се протега од оваа коска до хиоидната коска во предниот дел од вратот наречено стилохиоиден лигамент . Овој лигамент нормално треба да биде еластичен како гумена лента. Но, кај луѓе со Иглов синдром, овој лигамент понекогаш може да стане многу дебел и вкочанет , како коска.

Разбираш ли сега? Симптомите почнуваат да се чувствуваат кога оваа истегната коска или вкочанет лигамент ќе почне да притиска врз нервите или крвните садови што минуваат низ таа област.

Колку е чест овој синдром на орел?

Всушност, ова е многу редок синдром на болка . Се јавува кај помалку од 0,16% од општата популација. Тоа е помалку од еден на илјада луѓе.

Сепак, кај околу 4% од популацијата, оваа коска наречена стилоиден продолжеток може да биде подолга од нормалното. Во просек, оваа коска е долга околу 2,5 сантиметри (малку помалку од еден инч). Издолжен стилоиден продолжеток е оној што е подолг од 3 сантиметри (малку повеќе од еден инч). Сепак, не секој со оваа издолжена коска ќе развие симптоми на Иглов синдром. Само многу мал процент од нив ќе ја доживеат оваа болка.

Покрај тоа, жените имаат три пати поголема веројатност да ја развијат оваа состојба отколку мажите. Најчесто се дијагностицира кај луѓе во нивните 30-ти или 40-ти години.

Кои се симптомите на синдромот на орел?

Симптомите зависат од тоа кои нерви и крвни садови се компресирани од вашиот стилоиден процес или стилохиоиден лигамент.

Ова се симптомите што може да се забележат воопшто:

• Болка во лицето, вратот или грлото . Оваа болка може да се влоши при јадење, зевање, зборување или вртење на главата.
• Чувство како нешто да е заглавено во грлото . Може да се чувствува како да е заглавена игла или мало топче.
• Тешкотии при голтање храна (дисфагија) .
• Слушање зуење во ушите (тинитус) . Звучи како звук на „ѕвонење“.
• Главоболка .
• Вртоглавица .

Многу луѓе со Иглов синдром може да имаат издолжен стилоиден прорез од двете страни на главата. Сепак, изненадувачки, мнозинството чувствуваат болка само на едната страна .

Како се чувствува болката од синдромот на Игл?

Кај некои луѓе, оваа болка може да биде слична на болката од нервна состојба наречена глософарингеална невралгија . Ако глософарингеалниот нерв , главен нерв длабоко во вратот, е компресиран од стилоидниот процес, може да почувствувате остра, електрична болка во крајниците или зад јазикот. Оваа болка понекогаш може да зрачи до увото.

Други ја опишуваат нервната болка што доаѓа со Игловиот синдром како повторлива, остра, досадна и бавно пулсирачка болка .

Што предизвикува синдром на орел?

Како што дискутиравме претходно, симптомите се јавуваат кога издолжен стилоиден процес или задебелена коска наречена стилохиоиден лигамент притиска врз чувствителните нерви или крвните садови во главата и вратот. Сепак, сè уште постојат различни мислења меѓу експертите за тоа зошто точно оваа коска се издолжува или лигаментот се згуснува.

Во 1937 година, д-р Ват Игл, кој му го дал името на синдромот, посочил дека понекогаш по тонзилектомија, стилохиоидниот лигамент осифицира , односно се стврднува како коска.

Други потенцијални причини вклучуваат:

• Одредени инфекции.
• Повреди на вратот.
• Лигаментите ја губат еластичноста со возраста.

Кои се можните компликации од синдромот на орел?

Иако ова е многу ретко, понекогаш овој издолжен стилоиден процес може да ги компресира големите крвни садови, како што се каротидните артерии . Каротидните артерии се главните крвни садови што снабдуваат крв со вашиот мозок.

Доколку се случи ова, може да почувствувате болка под очите. Или, може да почувствувате симптоми слични на транзиторен исхемичен напад (ТИА) , мини-мозочен удар или дури и целосен мозочен удар . Тие вклучуваат:

• Вкочанетост на едната страна од лицето (хемипареза) .
• Вртоглавица .
• Заматен вид .
• Губење на свеста или несвестица (синкопа).
• Промени во говорот (како што се заплеткување на зборови) .

Важно: Кај Игловиот синдром, овие симптоми често се епизодни. Тоа е, тие исчезнуваат по некое време. Сепак, понекогаш тие можат да укажуваат на многу сериозна медицинска состојба (на пример, посекотина или повреда на артерија).

Доколку имате симптоми на мозочен удар, веднаш одете во најблиската болница или повикајте итна медицинска помош. Ова не е нешто што треба да се одложува!

Како се дијагностицира синдромот на орел?

Вашиот лекар прво ќе земе темелна медицинска историја (како што се сите претходни операции на главата или вратот или несреќи), а потоа ќе изврши физички преглед .

Понекогаш, лекарот може да го почувствува овој абнормално долг стилоиден процес кога ќе го допре вашиот врат. Или, може да ја допре внатрешноста на устата, каде што се крајниците, и да ве праша дали чувствувате болка таму.

Сепак, за прецизно дијагностицирање на овој абнормален стилоиден процес или стилохиоиден лигамент , мора да се извршат специјални тестови за снимање . Тие вклучуваат:

• КТ скенирање (компјутерска томографија - КТ скенирање) : Ова користи серија рендгенски снимки за да се направат слики од вашиот стилоиден пролив и стилохиоиден лигамент. Овие слики се спојуваат за да се создаде тродимензионална (3D) слика, за да може вашиот лекар јасно да види дали вашиот стилоиден пролив е истегнат.
• КТ ангиограм (компјутерска томографија - КТ ангиограм) : Ова е рендгенска снимка на крвните садови. Вашиот лекар може да го нарача овој тест ако се сомнева дека вашиот стилоиден процес или лигамент ги компресира крвните садови, како што е вашата каротидна артерија.

Кои други состојби можат да се помешаат со Орелов синдром?

Многу е важно да се исклучат други состојби кои предизвикуваат симптоми слични на оние на Игловиот синдром. Вашиот лекар може да наложи тестови за да ги исклучи овие состојби:

• Воспалителни состојби на главата и вратот : на пример , синузитис , тонзилитис , инсерциски тендинитис .
• Нарушувања на темпоромандибуларниот зглоб (TMJ) : Ова се нарушувања на виличниот зглоб.
• Глософарингеална невралгија .
• Синдром на миофасцијална болка .
• Рак на глава и врат .
• Мигренозни главоболки .
• Стоматолошки проблеми .

Како се лекува синдромот на орелот?

Вашиот лекар може да ви препише лекови за контрола на болката. Или, може да препорача операција за скратување на стилоидниот процес (стилоидектомија) . Третманот зависи од тоа колку се сериозни вашите симптоми и дали сте добар кандидат за операција.

Лековите што се користат за третман се:

• Лекови против болки (аналгетици) .
• Антидепресиви : Овие се користат и за некои нервни болки.
• Стероидни инјекции : го намалуваат воспалението и отокот.
• Инјекции со лидокаин : привремено ублажување на болката.
• Нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) може да се земаат со или без рецепт од лекар .

Хируршка интервенција (стилоидектомија):

Ореловиот синдром може целосно да се излечи со операција за поправка на стилоидниот прорез. Хирургот може да ја изврши оваа операција на еден од два начина:

1. Интраорален/трансорален пристап : Кај овој пристап, хирургот пристапува до стилоидниот процес од внатрешноста на устата. Предноста на овој пристап е што нема надворешна лузна . Сепак, малку е потешко за хирургот правилно да го достигне отколку со другите методи.

2. Екстраорален/трансцервикален пристап : Кај овој пристап, хирургот прави мал засек на вратот за да пристапи до стилоидниот процес. Иако овој метод му овозможува на хирургот директно да го достигне ткивото, операцијата трае подолго и остава лузна потоа .

Вашиот лекар ќе ви објасни кој метод е најдобар за вас врз основа на вашата дијагноза.

Кои се компликациите од стилоидектомија?

Секоја операција носи одреден ризик. Оштетувањето на ткивата за време на операцијата може да доведе до лузни и длабоки инфекции на грлото. Овие можат да бидат сериозни ако не се лекуваат.

Консултацијата со хирург кој има искуство во операции на глава и врат може да го намали ризикот од овие компликации.

Колкава е стапката на закрепнување од синдромот на орел?

Стапката на закрепнување е многу добра . Приближно 80% од луѓето кои имаат стилоидектомија доживуваат целосно повлекување на симптомите . За повеќето луѓе, болката и непријатноста може да се контролираат со лекови против болки што се продаваат без рецепт и лекови на рецепт.

Што се случува ако синдромот на орел не се лекува?

Доколку не се лекувате, може да продолжите да ги имате симптомите. Ова не е состојба која ќе се подобри сама од себе.

Сепак, важно е да се запомни ова. Само затоа што вашиот стилоиден продолжеток е задебелен со калциумови наслаги или е издолжен, не значи дека имате Иглов синдром. Исто така, некои луѓе со издолжени стилоидни продолжетоци и симптоми на Иглов синдром може да имаат операција, но нивните симптоми може да не се подобрат.

Затоа е толку важно да се посети лекар кој има искуство во дијагностицирање и справување со оваа состојба . Бидејќи понекогаш може да биде тешко да се утврди точно кој би имал корист од операција. Вашиот лекар ќе ве советува за опциите за третман што се соодветни за вас.

Може ли да се спречи синдромот на орелот?

Всушност, не можете ништо да направите за да спречите појава на Орелов синдром. Сепак, операцијата за отстранување на стилоидниот процес може целосно да ги елиминира симптомите .

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Можете да му поставите на вашиот лекар прашања како што се:

• Која е најверојатната причина за издолжување на мојот стилоиден продолжеток?
• Дали мојот стилоиден прорез ги компресира главните нерви или крвни садови?
• Какви симптоми можам да очекувам од стискање на нервот?
• Ќе ми треба ли операција или можам да го излекувам со лекови?
• Ако имате операција, како се изведува?

Кај Ореловиот синдром, дури и неколку дополнителни сантиметри задебелено ткиво може да предизвикаат чувство на толку силна болка што е тешко да ја свртите главата или да ги промените изразите на лицето. Но, добрата вест е дека живеењето со симптоми на Ореловиот синдром не мора да биде ваша нова нормалност. Ореловиот синдром е состојба што може да се излечи. Вашиот лекар ќе ве советува дали ви се потребни лекови или операција.

Порака за носење дома

Значи, ако имате постојана, необјаснива болка во вратот, лицето или грлото, тешкотии при голтање или чувство дека нешто ви е заглавено во грлото, немојте само да го игнорирате. Може да станува збор за синдром на орел.

Иако ова е ретка состојба, може целосно да се излечи ако се дијагностицира и лекува правилно . Не паничете, но ако имате симптоми, дефинитивно треба да се консултирате со лекар. Понекогаш едноставните лекови можат да помогнат во ублажување на болката, или мала операција може да ви помогне целосно да се опоравите. Најважно е да ја знаете точната причина за вашата болка и да го добиете вистинскиот третман за неа.

` Орелов синдром, болка во вратот, болка во лицето, болка во грлото, стилоиден продолжеток, стилохиоиден лигамент, тешкотии при голтање`