Способноста за пумпање на срцето: Ајде да дознаеме точно за Ејекционата фракција!

Дали некогаш сте го слушнале терминот „Ејекциона фракција“? Можеби сте го слушнале од вашиот лекар или член на семејството кога зборувале за срцеви заболувања. Всушност, тоа е многу важна работа и е мерка за тоа колку е здраво нашето срце. Затоа, денес ќе разговараме детално за тоа што е оваа „Ејекциона фракција“ и што кажува за здравјето на нашето срце.

Што е ејекциона фракција? Едноставно кажано...

Едноставно кажано, ејекционата фракција е мерка за тоа колку добро вашето срце пумпа крв. Поточно, тоа е количината на крв што се исфрла од главните комори (исто така наречени комори) на дното на срцето за време на секое отчукување.

За да го разбереме ова, да се потсетиме накратко како крвта тече низ срцето:

1. Крвта прво влегува во горниот десен дел од срцето (ова се нарекува „десна преткомора“).

2. Потоа, за време на кратката пауза помеѓу отчукувањата на срцето, оваа крв поминува низ вентил и се собира во долната комора („лева комора“) на левата страна од срцето.

3. Сега, кога оваа лева комора е исполнета со крв, со следниот отчук на срцето, дел од таа крв се испумпува кон остатокот од телото. Количината на крв што се испумпува е она што ја мериме со ејекционата фракција.

Која е нормалната ејекциона фракција на здраво срце?

Ежекционата фракција на здраво, добро функционирачко срце нормално треба да биде помеѓу 50% и 70% . Ова значи дека кога срцето ќе затропа еднаш, помеѓу 50% и 70% од крвта во левата комора се испумпува во телото.

Но, постои и ова. Некои луѓе може да имаат нормална ејекциона фракција, но сепак може да имаат срцева слабост. Ова го нарекуваме „срцева слабост со зачувана ејекциона фракција (HFpEF)“. Ова значи дека иако ејекционата фракција е добра, срцевата слабост е предизвикана од други проблеми во срцето.

Зошто е важно да ја знам мојата фракција на исфрлање?

Вашата ејекциона фракција е клучен индикатор за тоа колку добро работи вашето срце. Ниската ејекциона фракција обично значи дека имате или сте изложени на ризик од срцева слабост. Затоа, познавањето на оваа вредност е многу важно за планирање на третманот и следење на состојбата на вашето срце.

Дали постојат различни видови на ејекциона фракција?

Да, ова мерење може да се земе главно и во левата и во десната комора („комори“) на срцето.

Левокоморна ејекциона фракција (LVEF)

Обично зборуваме за левата страна на срцето како за ејекциона фракција. Бидејќи,Левата комора пумпа крв богата со кислород до органите низ целото тело. Значи, оваа вредност на „LVEF“ помага да се утврди дали постои слабост во левата страна на срцето и, доколку е така, колку е сериозна.

Десна вентрикуларна ејекциона фракција (RVEF)

Ова мери колку сиромашна со кислород, нечиста крв се пумпа од десната комора на срцето до белите дробови (каде што кислородот се реоксигенира). Оваа вредност на RVEF е важна ако имате деснострана срцева слабост. Сепак, оваа состојба не е толку честа како левостраната срцева слабост.

Што значат вредностите на фракцијата на исфрлање?

Едноставно кажано, колку е помала вашата ејекциона фракција, толку е послаба способноста на вашето срце да пумпа крв. Ова се забележува кај луѓе со тешка срцева слабост. Исто така, може да биде ниска во раните фази на срцева слабост. Опциите за третман зависат од тоа колку вашата ејекциона фракција е далеку од нормалната.

• Ако е помеѓу 40% и 49%: Ова се нарекува „средна ејекциона фракција“. Ова значи дека способноста на срцето да пумпа е малку пониска од нормалната. Можеби немате никакви симптоми на срцева слабост. Или, симптомите може да се појават за време на периоди на напор, како на пример за време на вежбање, и да исчезнат кога ќе се одморите.
• 39% или помалку: Ова се нарекува „срцева слабост со намалена ејекциона фракција (HFrEF)“. Ова значи дека способноста за пумпање е многу пониска од нормалната. Колку е помала ејекционата фракција, толку е поголем ризикот од компликации кои го загрозуваат животот, како што е ненадеен срцев застој („срцев застој“). Симптомите може да бидат сериозни и може да почувствувате непријатност дури и само да седите.

Може ли да се појави срцева слабост (HFpEF) дури и ако ејекционата фракција е нормална?

Да, како што споменавме претходно, во состојбата наречена „Срцева слабост со зачувана ејекциона фракција (HFpEF)“, срцето пумпа голема количина крв во телото кога чука. Сепак, проблемот е што вкупната количина на крв што е складирана во левата комора се намалува. Ова е затоа што срцевиот мускул се згуснува или вкочанува, што ја намалува големината на комората. Потоа, телото не може да пумпа толку крв колку што му е потребно.

Може да бидете изложени на ризик од развој на HFpEF од следниве причини:

• Срцева тампонада (акумулација на течност околу срцето)
• Коронарна артериска болест
• Болест на срцевите залистоци
• Висок крвен притисок

Кои се причините за намалена ејекциона фракција?

Здравите срцеви мускулни влакна се потребни за срцевите комори да се контрахираат и да пумпаат крв. Доколку постои состојба што го ослабува или оштетува срцевиот мускул, оваа контракција не се случува правилно, а ефикасноста на пумпањето е намалена.

Потоа срцето мора да работи понапорно за да ја заврши својата работа. Ова дополнително оптоварување може да предизвика отекување на срцето или развој на лузни. Ова го отежнува полнењето на коморите со крв и пумпањето крв. Дури и ако вашата ејекциона фракција е малку намалена, можеби нема да забележите голема разлика на почетокот. Но, ако функцијата на вашето срце постепено се намалува и вашата ејекциона фракција се влошува, можете сериозно да се разболите.

Кои се симптомите на ниска ејекциона фракција?

Општо земено , колку е помала ејекционата фракција, толку се потешки симптомите на срцева слабост. Може да почувствувате работи како што се:

• Конфузија: Тешкотии со јасно размислување.
• Замор: Чувство на замор дури и кога сте на работа.
• Палпитации на срцето: Чувство на отчукување или пулсирање во градите.
• Гадење.
• Диспнеа: Тешкотии со дишењето, особено при легнување.
• Задржување на вода: Состојба кога стомакот или нозете отекуваат со вода.
• Слабост.

Запомнете, ако ги имате овие симптоми, многу е важно веднаш да побарате лекарска помош.

Што ако уделот на исфрлање е поголем од нормалниот?

Многу ретко е ејекционата фракција да биде 75% или повисока. Но, ако се случи, може да биде опасно. Ова може да се случи кај луѓе со состојби како „хипертрофична кардиомиопатија“ (абнормално задебелување на срцевиот мускул).

Чија ејекциона фракција треба да се мери?

Ако имате болест или фактор на ризик што може да доведе до срцева слабост, познавањето на вашата ејекциона фракција е многу корисно. Во вакви случаи:

• Болести како „ATTR амилоидоза“ кои влијаат на срцето.
• Некои хемотераписки третмани за рак или други болести можат да предизвикаат оштетување на срцето (кардиотоксичност).
• Конгенитална срцева болест.
• Ако имате срцев удар.
• Болест на срцевите залистоци.
• Миокардитис.
• Тежок висок крвен притисок.
• Неправилен пулс на срцевите комори („вентрикуларна аритмија“).

Како се користи ејекционата фракција за третман?

Оваа вредност им помага на лекарите да го изберат најдобриот третман за срцева слабост за вас. Исто така, периодичното проверување на вашата ејекциона фракција во текот на третманот може да помогне да се утврди дали вашата срцева функција се подобрува.

Некои од главните третмани за срцев удар се:

• Посебен тип на пејсмејкер („Бивентрикуларен пејсмејкер“).
• Лекови за срцева слабост.
• Трансплантација на срце.
• Поправка или замена на срцев залисток.
• Имплантација на мал уред во телото кој испорачува итен електричен шок во срцето (имплантабилен кардиовертер дефибрилатор - ICD).

Како се мери ејекционата фракција?

Постојат неколку начини за мерење на ејекционата фракција. Најчесто користениот тест е ехокардиограм, кој е сличен на ултразвучно скенирање на срцето.

Покрај тоа, овие тестови можат да ја измерат и ејекционата фракција:

• Срцева катетеризација.
• „КТ“ скенирање на срцето („Комјутеризирана томографија на срцето (КТ) скенирање“).
• МРИ на срцето.
• `MUGA` скенирање (`Скенирање со повеќекратна аквизиција`), исто така наречено `Тест за нуклеарен стрес`.

Може ли да ја подобрам мојата фракција на исфрлање?

Да, апсолутно. Терапиите за срцева слабост ја третираат основната причина за ниската ејекциона фракција. На пример, ако ниската ејекциона фракција се должи на неправилен срцев ритам (аритмија), бивентрикуларен пејсмејкер може да обезбеди олеснување. Ако е поради други причини, како што е висок крвен притисок, можеби ќе бидат потребни лекови.

Исто така, можете да го направите следново за да го намалите оптоварувањето на срцето и да го извлечете максимумот од третманот:

• Зголемување на физичката активност: Програмата за кардиоваскуларна рехабилитација може да ви помогне безбедно да започнете со вежбање.
• Одржување на здрава тежина.
• Ограничување на сол (натриум) и течности во исхраната.
• Откажување од штетни навики како пушење, дрога и алкохол.

Како да знам дали мојата ејекциона фракција се подобрува?

Ако вашата ејекциона фракција е ниска, ќе треба почесто да го посетувате вашиот лекар за да ја следи. Важно е да присуствувате на сите лекарски прегледи, дури и ако не се чувствувате лошо.

Ако вашите симптоми се подобруваат, тоа може да биде знак дека вашата ејекциона фракција се подобрува. Сепак, вашите симптоми може да се влошат или да се појават нови симптоми. Ова може да укажува дека вашата ејекциона фракција се влошува.

Доколку се случи нешто вакво, веднаш известете го вашиот лекар, без да чекате на следниот лекарски преглед:

• Тешкотии со дишењето, особено при легнување.
• Чувство на невообичаено брзо чукање на срцето.
• Губење на апетит или повраќање.
• Нагла промена на телесната тежина (ова може да се должи на задржување на вода).
• Слабост или вртоглавица се чувствуваат без причина.

Колку често треба да се мери ејекционата фракција?

Лекарите може да бидат загрижени за вашата ејекциона фракција во следниве ситуации:

• Ако имате симптоми на срцева слабост.
• Ако имате срцев удар или друга состојба што влијае на функционирањето на срцето.
• Ако страдате од медицинска состојба што го зголемува ризикот од срцеви заболувања.

Колку често треба да го правите овој тест откако ќе ви биде дијагностицирана срцева слабост зависи од голем број фактори, вклучувајќи ја и ниската почетна ејекциона фракција. Ако вашата ејекциона фракција продолжи да се влошува, можеби ќе треба да ја проверувате почесто. Ако е стабилна, можеби нема да треба да се тестирате толку често.

Дали ејекционата фракција е единствениот тест за проценка на состојбата на срцева слабост?

Не. Ејекционата фракција е само едно од многуте мерења што лекарите ги користат за да ја проценат состојбата на вашето срце. Потребни се дополнителни тестови за да се утврди точната причина за вашата состојба и да ви се обезбеди најсоодветниот третман.

Овие дополнителни тестови може да вклучуваат:

• Ангиографија.
• Рентген на граден кош.
• Ехокардиограм.
• Електрокардиограм (`Електрокардиограм - ЕКГ`).
• Тест за стрес при вежбање.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Ејекционата фракција е важен индикатор за силата на срцето. Таа мери колку крв богата со кислород срцето пумпа во телото со секое отчукување. Ниската ејекциона фракција обично е знак на срцева слабост. Но, не грижете се. Со соодветен третман и промени во животниот стил од ваша страна, често е можно да ја вратите вашата ејекциона фракција во нормала. Најважно е да ги следите упатствата на вашиот лекар и да одите на редовни прегледи и закажани прегледи. Ова ќе помогне во одржувањето на здравјето на вашето срце.

` Ејекциона фракција, срцев удар, здравје на срцето, LVEF, RVEF, симптоми на срцеви заболувања, третман на срце