Ендолик по операција на аневризма? Не грижете се, ајде да разговараме за тоа!

Веројатно штотуку сте се вратиле дома од голема операција. Веројатно чувствувате големо чувство на слобода и олеснување. Но, дали докторот ви кажа за нешто како „ендолек“? Или ви кажа дека нешто такво може да се случи кога ќе дојдете на идни прегледи? Нормално е да се чувствувате малку исплашено и загрижено кога ќе го слушнете овој збор. Но, не грижете се. Денес ќе разговараме за тоа на едноставен начин, што е тоа, зошто се случува и дали треба да се плашите.

Едноставно кажано, што е ова ендопротекување?

За да го разбереме ова, прво да ве потсетиме малку на операцијата што ја имавте. Најголемиот крвен сад во нашето тело, аортата, е како главната цевка за вода во нашата куќа. Понекогаш, некое место во ѕидот на овој сад станува слабо и испакнато како балон. Тоа е она што го нарекуваме аневризма . Бидејќи ова може да биде опасно, лекарите вметнуваат вештачки крвен сад, наречен стент-графт, во испакнатината. Замислете го тоа како ставање нова, посилна цевка низ стара, ослабена цевка за вода. Сега крвта тече само низ новопоставениот стент. Потоа, нема притисок врз стариот, ослабен ѕид, така што нема ризик од негово пукање. Но, по многу кратко време , малку крв почнува да протекува помеѓу новопоставениот стент и ѕидот на стариот крвен сад. Тоа е како малку вода што протекува од страните на новата цевка. Тоа протекување на крв е она што медицински го нарекуваме „ендопротекување“. Ако ова ендопротекување се случи во рок од 30 дена од операцијата, се нарекува „рано ендопротекување“. Ако се појави по 30 дена, тоа се нарекува „доцно ендотекување“.

Дали ова им се случува на многу луѓе? Дали е тоа нешто од кое треба да се плашиме?

Всушност, околу едно од четири лица кои се подложени на вакви видови операции за поправка на аневризма (како што се EVAR или TEVAR) имаат одредена шанса да развијат ова ендолеакирање. Значи, не е толку невообичаено. Но, важно е дека не сите ендолеакувања се опасни. Затоа, сериозноста се одредува според видот и локацијата на ова.

Кои се главните видови на ендопротекувања?

Постојат 5 главни видови на ендопротекувања. Секој од нив има различна причина. Сега, со доаѓањето на новата технологија за стентови, инциденцата на некои видови значително се намали. Ајде да погледнеме кои се овие видови.

Кои се симптомите на ендолеак?

Еве ја најважната работа што треба да ја знаете. Најчесто, нема да почувствувате никакви симптоми на ендолек. Можеби нема да почувствувате никакви промени, болка или непријатност. Тие се откриваат за време на скенирањата што се прават за време на вашите контролни прегледи по операцијата. Затоа вашиот лекар ви кажува да дојдете на тие скенирања на датумите што ќе ви ги закаже. Не ги прескокнувајте.

Итна помош! Доколку ги почувствувате овие симптоми, веднаш одете во одделот за етерични маси!

Ако старата аневризма руптурира поради ендолеак, тоа е медицински итен случај. Ако следните симптоми се појават ненадејно, не губете време и одете во Одделот за итни случаи (ОДИ) на најблиската болница .

• Ненадејна, неподнослива, остра болка во стомакот, грбот или нозете.
• Ненадејна, кинечка болка во градите или грбот.
• Вртоглавица и несвестица.
• Ненадејно забрзано чукање на срцето .
• Чувство на студ и потење.
• Гадење и повраќање .
• Тешкотии при дишење .

Како лекарите го откриваат ова?

Како што споменавме претходно, ова се открива со специјални скенирања. Овие тестови може да се направат за време на операцијата, откако ќе биде завршена и месеци или години подоцна. Ова е затоа што некои доцни ендопротекувања може да се развијат по одреден временски период по операцијата. Главните тестови што се користат се:

• КТ скенирање (компјутерска томографија): Ова може да направи јасни тродимензионални слики од внатрешноста на телото и да провери за протекување на крв.
• Доплер ултразвук: Ова може да открие протекување со гледање на моделот и брзината на протокот на крв во крвните садови .
• Ангиограм: Ова вклучува инјектирање на специјална боја во крвните садови и снимање на рендген за да се види точно од каде протекува крвта.

Како се третира ендолеак?

Третманот зависи од видот на ендолеак што го имате, каде се наоѓа и од вашето целокупно здравје. Не постои универзален третман за сите. Постојат три главни опции.

1. Набљудување

Ова е она што најчесто се прави за несериозни ендопротекувања како Тип 2. Вашиот лекар ќе ве замоли да правите скенирање приближно на секои 6 месеци. Ова ќе провери дали истекувањето на крв исчезнува само од себе, дали останува исто или дали аневризмата се зголемува. Ако аневризмата не се зголемува, најдобро е да не правите ништо и да чекате.

2. Ендоваскуларен третман

Ова се мали операции кои се изведуваат без голем рез, со користење на нешто како игла за да се помине низ крвниот сад.

• Емболизација: Блокирање на малите крвни садови кои предизвикуваат крварење со посебен вид лепак или мали жици.
• Продолжување на стентот: Продолжување на стентот со вметнување на друго парче стент за да се покрие истекувањето.
• Нанесување лепак: Запечатување на аневризмата со нанесување супстанца слична на лепак на местото каде што протекува крв.

3. Отворена хирургија

Ова се прави многу ретко. Само ако другите методи не успеат да го поправат ендопротекувањето, а како последно средство се прибегнува кон голема операција што вклучува инцизија на желудникот.

Прашања што треба да ги поставите на вашиот лекар

Нормално е да имате прашања во врска со вашата состојба. Не двоумете се да ги поставите овие прашања следниот пат кога ќе го посетите вашиот лекар.

• Кои други компликации можат да се појават по оваа операција?
• Колкав е мојот ризик од развој на ендопротекување?
• Колку често треба да доаѓам на контролен преглед?
• Какви скенирања треба да направам?
• Што треба да направам за да ги одржам срцето и крвните садови здрави?

Поправката на аневризма е процедура што спасува живот. Затоа е нормално да има мали компликации како овие по ваква операција. Во повеќето случаи, тие не треба да се лекуваат. Сега постојат многу понапредни и поедноставни третмани. Ако се чувствувате уморни или преоптоварени, разговарајте со вашиот лекар или семејство за тоа. Ендолек, аневризма, хирургија, стент графт, истекување на крв, аорта, EVAR, TEVAR, срцева болест