Дали ви е руптуриран хранопроводот? (Руптура на хранопроводот) Ова е сериозно, ајде да ги дознаеме деталите!

Дали некогаш одеднаш сте доживеале силна болка во градите, тешкотии при голтање и тешкотии при дишење? Во такви моменти, дури и не размислуваме за тоа, но може да биде многу опасно. Една таква сериозна состојба за која ќе зборуваме денес е руптура на хранопроводот, или „(Руптура на хранопроводот)“. Многу е важно да бидете свесни за ова, бидејќи навременото лекување може дури и да спаси живот.

Што е руптура на хранопроводот? Едноставно кажано...

Хранопроводот е цевката што ја носи храната што ја јадеме и пиеме од устата до желудникот. Замислете го како водовод. Значи, ако има дупка, скина или гребнатинка било каде во ѕидот на овој хранопровод, тоа е она што го нарекуваме руптура на хранопроводот.

Сега веројатно се прашувате: „Па што е толку големо во врска со ова?“ Не, ова е многу сериозна состојба . Размислете, нашата трахеа се наоѓа во градите, помеѓу белите дробови. Низ оваа трахеа минуваат не само храната што ја јадеме и пиеме, туку и бактериите и хемикалиите поврзани со нашиот дигестивен систем. Значи, ако има дупка во трахеата, сите овие работи можат да се акумулираат во градите, во белите дробови или во крвта. Ако тоа се случи , може да се појават сериозни инфекции , кои можат да бидат опасни по живот.

Затоа е важно што е можно поскоро, во рок од 24 часа, да побарате медицинска помош ако се сомневате на оваа состојба. Понекогаш, може да се третира со процедура како „ендоскопија“ или операција.

Колку е честа оваа состојба?

Всушност, руптурираниот ларинкс е многу ретка состојба. Тоа значи дека не е нешто што се јавува кај секого. Но, ако некој се појави, тоа е многу сериозно, па затоа е важно да се биде свесен за тоа.

Која е разликата помеѓу руптуриран ларинкс и овие други состојби?

Понекогаш луѓето го мешаат ова со други состојби што имаат слични симптоми. Ајде да погледнеме кои се тие.

Руптура на езофагусот и руптура на Малори-Вајс

„Малори-Вајсовата руптура“ е едноставно руптура или абразија на слузницата на хранопроводот. Не поминува целосно низ ѕидот на хранопроводот , што значи дека не формира дупка. Меѓутоа, кај руптуриран хранопровод, ѕидот е целосно скинат.

Руптура на езофагусот и руптура на езофагеални варикси

Ова е кога крвните садови во уретрата отекуваат, се шират и пукаат. Ова може да предизвика многу крварење , но тоа не значи дека самата уретра е пукната. Ѕидот на уретрата не е оштетен.

Како се јавува овој солзен канал?

Најчесто, руптура на хранопроводот се јавува кога хранопроводот е оштетен на некој начин . Ова оштетување може да биде надворешно или внатрешно. Некои повреди може да се појават ненадејно, од несреќа, додека други може да се развијат постепено со текот на времето.

Многу ретко, хранопроводот може ненадејно да пукне поради прекумерен притисок. Ова се нарекува и „Бурхавеов синдром“. Ова често се јавува кога има прекумерно, продолжено повраќање.

Која е најчестата причина за пукнатина во грлото?

Најчесто, руптурите на хранопроводот се предизвикани од оштетување што се јавува за време на медицински третман („јатрогени руптури“). Ова може да се случи особено за време на третмани што вклучуваат вметнување „ендоскоп“ во хранопроводот. „Ендоскоп“ е мала цевка со камера прикачена на неа. Се вметнува низ устата и се користи за преглед и лекување на хранопроводот.

Дали постојат други причини?

Да, постојат уште неколку причини:

• Хируршки интервенции на хранопроводот, особено Нисенова фундопликација и миотомија.
• Прекумерно напрегање: ситуации што вклучуваат прекумерно напрегање, како што се континуирано повраќање, кревање тешки предмети, напади или породување.
• Голтање туѓ предмет или јака хемикалија: Понекогаш малите деца можат случајно да голтнат монети, парчиња играчки или ако некој пие нешто јако, како киселина.
• Повреди надвор од хранопроводот: Работи како убодна рана, прострелна рана или модринка од сообраќајна несреќа.
• Хроничен киселински рефлукс (ГЕРБ): Рефлуксот на желудочна киселина во хранопроводот може да предизвика формирање на чиреви, кои постепено можат да се продлабочат и да предизвикаат перфорација на хранопроводот.
• Притисок предизвикан од тумор или заглавен туѓ предмет во уретрата: Ова може да предизвика смрт на ткивото (некроза) во уретрата.

Кој е изложен на зголемен ризик од ова?

Нашата уретра е малку поинаква од другите органи. Тоа е, за разлика од другите органи , уретрата нема заштитна обвивка (серозен слој) однадвор . Ова ја прави уретрата поподложна на оштетување. Овој ризик е особено висок ако има инфекција, оток или повреда на внатрешната страна на уретрата.

Ако претходно сте имале некоја од следниве состојби, ризикот од развој на руптура на увулата може малку да се зголеми:

• Хроничен гастритис („хроничен киселински рефлукс/ГЕРБ“).
• Еозинофилен езофагитис (состојба која предизвикува воспаление во хранопроводот).
• Езофагеален дивертикулум (мала испакнатина во облик на кесичка во ѕидот на хранопроводот).
• Имање рак на хранопроводот или примање радиотерапија на хранопроводот.
• Прекумерна употреба на алкохол.
• Со претходна операција на грлото.

Кои се симптомите на ова? Ајде да откриеме точно!

Најчестите симптоми на руптура на ларинксот се:

• Силна болка во градите - Ова е главниот симптом.
• Тешкотии при голтање .
• Отежнато дишење .
• Брз пулс.
• Гадење .
• Повраќање крв .
• Низок крвен притисок .
• Треска .

Најчесто, скината се јавува во средниот или долниот дел од градниот кош. Во овој случај, болката се чувствува во градите. Меѓутоа, ако скината се појави во горниот или многу долниот дел од грлото, болката може да се почувствува во вратот, горниот дел од стомакот или десната плешка.

Доколку имате еден или повеќе од овие симптоми, не ги игнорирајте. Важно е веднаш да побарате медицинска помош, особено ако овие симптоми се придружени со ненадејна, силна болка во градите.

Какви опасни компликации може да предизвика ова?

Кога содржината на желудникот и бактериите ќе истечат низ дупката во хранопроводот, можат да се појават секакви опасни ситуации. Замислете, тоа е како резервоар за валкана вода со дупка во него и вода што се истура насекаде.

• Може да се појави хемиско воспаление (плеврит) на обвивката на градниот кош.
• Течноста се акумулира во градната празнина (плеврален излив), која дури може да пукне.
• Воздухот може да се заглави во просторот помеѓу белите дробови (медијастинумот) (медијастинален емфизем).
• Ова воспаление може да предизвика смрт на ткивото (некроза) во градната празнина или помеѓу белите дробови.
• Може да се појави бактериска инфекција на крвта (септикемија).
• Кога оваа состојба на „септикемија“ ќе стане сериозна, може да доведе до животозагрозувачка состојба наречена „сепса“, која на крајот може да доведе до „септичен шок“ и откажување на органите.

Сето ова покажува колку е сериозна руптурата на ларинксот.

Како да знаете со сигурност дали вашиот хранопровод е руптуриран? Кога треба да посетите лекар?

Доколку имате какво било сомневање дека ја имате оваа состојба, веднаш одете во одделот за итни случаи (ЕР). Силна болка, тешкотии при голтање и тешкотии при дишење се знаци на итна состојба. Обавезно кажете му на вашиот лекар точно како започнале вашите симптоми и што се случило во тој момент.

Ако овие симптоми се појавиле по несреќа, голтање нешто несоодветно или обилно повраќање, може да станува збор за скинат хранопровод. Лекарот ќе бара докази за ова.

Како лекарите го дијагностицираат ова?

Лекарот ќе нарача неколку тестови за да провери дали има руптура на хранопроводот.

• Прво, обично се прави рендгенска снимка на градниот кош за да се провери дали има протекување на течности или воздушни меурчиња во градната празнина.
• За да се потврди ова, може да бидете замолени да направите уште еден чувствителен рендгенски тест наречен езофагограм . Во овој тест, пиете обоена течност (контрастна боја) и се прави рендгенска снимка. Ова ви овозможува јасно да ја видите внатрешноста на вашиот хранопровод. Ако оваа обоена течност протекува од дупката, таа ќе биде јасно видлива на рендгенската снимка. Ова исто така може да покаже каде е дупката и колку брзо протекува.
• ПонекогашМоже да се препорача и компјутеризирана томографија (КТ). Ова е особено важно ако се сомневаме на руптура на горниот или долниот дел од хранопроводот. КТ скенирањето може да помогне да се идентификуваат областите на насобрана течност во вратот или абдоменот и да се утврди дали треба да се отстранат.

Кој е третманот за ова?

Постојат неколку стандардни третмани за ова:

• Интравенозни течности (IV течности): За да се надоместат течностите изгубени од крварење, повраќање или неможност за пиење.
• Интравенски антибиотици и/или антифунгални лекови: За да се спречи каква било инфекција или да се третира постоечка инфекција.
• Интравенска исхрана или хранење преку сонда: Нема да можете да голтате храна преку уста за време на третманот и додека не се опоравите.
• Перкутана дренажа на течност: Ова може да биде неопходно за отстранување и дезинфекција на заразената течност што се насобрала во вашите телесни шуплини. Вашиот лекар ќе се обиде да ја отстрани оваа течност со вметнување игла или цевка во градите што е можно побрзо.
• Ендоскопски третман: Некои мали, помали руптури може да се третираат без операција со помош на ендоскоп. Ендоскопот е долга цевка со прикачена камера. Се вметнува низ грлото во хранопроводот, а руптурата може да се поправи со штипки, конци, вакуумски сунѓер или стент.
• Хируршка интервенција: На некои луѓе им е потребна операција за директно санирање на руптурата. За време на операцијата, хирургот отстранува вишок течност и мртво ткиво. Во зависност од вашата состојба, вашиот хирург може да користи минимално инвазивна процедура, како што е видео-асистирана торакоскопска хирургија (VATS) . Сепак, во некои итни случаи, може да биде потребна отворена операција. Ова овозможува побрз и подобар пристап до оштетената област.

Дали е можно да се избегне оваа ситуација? Колкава е можноста за закрепнување?

Да, руптурираниот ларинкс може да се излечи. Сепак, вашата прогноза зависи од тоа колку брзо ќе побарате третман. Колку подолго е потребно инфекцијата да се прошири низ градната празнина и во крвотокот, толку е поголем вашиот ризик.

Оние кои примаат третман во првите 24 часа од руптурата имаат поголеми шанси за целосно закрепнување. Стапката на преживување во оваа група е околу 85%. Меѓутоа, ако поминат 48 часа без третман, таа стапка паѓа на 50%.

Не покажува ли ова колку е важен раниот третман?

Конечна порака за носење дома

Руптурата на гркланот е застрашувачка, но ретка состојба. Меѓутоа, ако се појави, може да биде тешко веднаш да се препознае. Затоа е важно никогаш да не се игнорира болката во градите.

Нашиот хранопровод е тенок и лесно се оштетува. Може да се оштети на неочекувани начини. Кога тоа ќе се случи, можеби нема да разберете од каде доаѓа болката или што значи таа. Сепак, немојте само да претпоставувате: „Ова едноставно ќе исчезне“.

Доколку некогаш почувствувате ненадејна, силна болка во градите или болка во грлото или горниот дел од стомакот, веднаш одете на итна помош. Дури и мала пункција може да доведе до инфекција и сите опасни компликации за кои зборувавме претходно. Вашиот живот е скапоцен, затоа обрнете внимание на симптомите и побарајте медицинска помош што е можно поскоро.

` Руптура на езофагусот, болка во градите, тешкотии при голтање, тешкотии при дишење, Бурхаве синдром, итен третман