Кога се даваат лекови за рак, дали тие излегуваат надвор од вената и предизвикуваат оток во раката? Ајде да зборуваме за екстравазација!

Замислете дека ви е даден солен раствор за лекување на рак (хемотерапија). Лекот постепено влегува во вашето тело. Но, одеднаш чувствувате мала болка и непријатност во раката каде што е инјектиран соленот, каде што е вметната иглата. По некое време, таа област станува црвена и почнува да отекува. Ова е она што во медицината го нарекуваме екстравазација . Едноставно кажано, лекот што треба да влезе во вената истекува од вената и во ткивата. Ова може да биде малку застрашувачко искуство за некој што се лекува од рак. Но, не грижете се, ќе разговараме за сè јасно и едноставно.

Што е екстравазација? Ајде да разбереме точно.

Кога се лекувате од рак, или хемотерапија, лекот се дава директно во вена. Користиме интравенска линија или мала пластична цевка (канула) што се става во вена во раката. Овие лекови се многу моќни бидејќи делуваат на уништување на брзо делбените клетки на ракот.

Сега замислете што се случува ако цевка за вода се пробие на мало место? Водата истекува, нели? Тоа се случува и овде. Од некоја причина, лекот даден интравенозно, наместо да патува во вената, истекува од вената, во околните ткива како што се кожата, масното ткиво и мускулите. Ова е она што го нарекуваме екстравазација .

Овие лекови, кои се доволно моќни за да ги убијат клетките на ракот, можат да го оштетат здравото ткиво кога ќе влезат во него. Затоа треба да бидеме загрижени за оваа ситуација.

Кои се симптомите на екстравазација?

Овие симптоми може да се појават веднаш по давањето на лекот. Или може да се појават неколку дена подоцна. Лекарите ја делат оваа состојба во четири фази (степени) во зависност од сериозноста. Многу е важно да бидете свесни за овие симптоми.

Многу важно: Доколку почувствувате некој од овие симптоми додека ви се даваат лекови, веднаш кажете му на медицинската сестра или лекарот што ве лекува. Немојте само да го игнорирате. Доколку почувствувате некој од овие симптоми откако ќе си одите дома, веднаш треба да одите во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.

Зошто се случува ова? Кои се причините?

Екстравазација може да се појави од неколку причини.

• Руптура на вена: Ослабената вена може да пукне за време на администрацијата на лекот.
• Дефекти на опремата: Може да се појави протекување поради дефект на интравенската линија или канилата што се користи за администрирање на лекови.
• Грешки при администрирање на лекови: Понекогаш оваа состојба може да се појави поради работи како што се иглата што не влегува правилно во вената или лекот се администрира премногу брзо.

Кој е изложен на зголемен ризик од ова?

Некои луѓе имаат поголема веројатност да ја развијат оваа состојба.

• Ако имате состојба што ги ослабува вените (како што е периферна артериска болест).
• Ако вените станале здебелени и вкочанети поради третман на рак.
• Ако вашите вени се многу мали и деликатни.
• Ако вените се движат напред-назад кога се вметнува иглата.

Што се случува ако оваа состојба не се лекува брзо?

Доколку се појави екстравазација и третманот се одложи, може да се појават сериозни проблеми. Како што дискутиравме претходно, лековите што ги убиваат клетките на ракот, исто така, го оштетуваат и здравото ткиво. Затоа,

• Може да има силна болка.
• Може да се појави трајно оштетување на кожата и подложните ткива.
• Во некои тешки случаи, функцијата на таа рака или нога може дури и да биде засегната.

Како лекарите го решаваат ова?

Лекарите и медицинските сестри кои ви даваат хемотерапија се специјално обучени за спречување на оваа состојба и за лекување доколку се појави. Тие ќе ги преземат следните чекори доколку забележат нешто вакво.

1. Веднаш прекинување на лекот: Лекот преку интравенска линија се прекинува веднаш.

2. Обид за отстранување на протечениот лек: Користејќи шприц, повлечете што е можно повеќе од лекот што протекол од вената.

3. Дајте противотров: Доколку има противотров за видот на лекот што е истурен, тој ќе се даде преку интравенска линија.

4. Отстранување на интравенската линија: Само тогаш се отстранува и се отстранува интравенската игла.

5. Подигнете ја засегнатата рака: Се препорачува раката да се држи подигната, како на перница, за да се намали отокот.

6. Нанесување масти: Можете да нанесете соодветен крем за да ја намалите болката и другите симптоми.

7. Пржење на ладно или топло: Ова е многу важен чекор.

• Ладни облоги: Многу хемотерапевтски лекови вклучуваат нанесување ладна вода. Студот предизвикува стегање на крвните садови, што го спречува понатамошното ширење на лекот.
• Топли облоги: Топлите облоги се користат само за одредени видови лекови. Топлината го зголемува протокот на крв во областа, помагајќи лекот побрзо да се исцеди.

Колку време ќе биде потребно за да се излечи?

Времето потребно за ова да се случи варира од личност до личност. Зависи од видот на лекот што протекол, неговата концентрација и колку е ослободена. Вашиот лекар ќе ви каже што да правите дома.

• Држете ја раката што е можно повисоко.
• Ставајте ладни или топли облоги според упатствата на вашиот лекар. Обично, тие препорачуваат нанесување на облогите четири до пет пати на ден околу 15-20 минути.

Која е разликата помеѓу екстравазација и инфилтрација?

Веројатно сте го слушнале зборот „инфилтрација“. И двата термини се однесуваат на истекување на течност од вена. Но, постои мала разлика.

• Екстравазација: Ова е истекување кое може да ги оштети ткивата (везикант)Лек. На пример, лекови за хемотерапија. Тие можат да предизвикаат појава на плускавци и смрт на ткивото (некроза).
• Инфилтрација: Ова е не-везикантна или иритирачка течност која не предизвикува значително оштетување на ткивото или воспаление . На пример, физиолошки раствор или некои антибиотици. Ова предизвикува само црвенило, топлина и болка во пределот. Ткивото не умира.

Едноставно кажано, екстравазацијата е најсериозниот случај на инфилтрација.