Дали некој близок до вас одеднаш се променил? Дали можеби станува збор за фронтотемпорална деменција (FTD)?

Замислете, вашиот татко, сопруг или некој многу близок до вас... Одеднаш неговото однесување целосно се менува. Лицето кое претходно било многу љубезно и дружељубиво, сега им кажува навредливи работи на другите и се однесува несоодветно во општеството. Можеби мислите дека ова е некаков ментален проблем, можеби нешто како депресија. Но, ова може да биде нешто различно, состојба поврзана со мозокот. Денес зборуваме за состојба која предизвикува такви промени, различна од Алцхајмеровата болест, но за која многу луѓе не знаат. Тоа е фронтотемпорална деменција или FTD.

Што е фронтотемпорална деменција (FTD)?

Едноставно кажано, FTD е состојба што се јавува кога се јавува оштетување на фронталните и темпоралните лобуси на нашиот мозок. Ова се деловите што ја контролираат нашата личност, однесување и јазик. Значи, кога овие делови се оштетени, симптомите одат подалеку од губење на меморијата. Однесувањето на една личност, начинот на кој зборува, начинот на кој ги разбира зборовите, па дури и движењата на нејзиното тело можат да се променат.

Иако FTD не е толку позната како Алцхајмеровата болест, помеѓу 10% и 20% од луѓето со деменција имаат некаков облик на FTD. Може да има значително влијание врз животите бидејќи може да започне порано од другите видови деменција, обично на возраст помеѓу 45 и 60 години .

Поради раните симптоми, како што се тврдоглавост, нељубезност или однесување, честопати погрешно се дијагностицира како ментална болест. Ова е главна причина зошто FTD често првично се одложува. Вашиот лекар може да ја нарече и Пикова болест.

Кои се главните видови на FTD?

FTD може да се подели во неколку главни категории врз основа на симптомите што се појавуваат први. За да го разбереме ова јасно, да ја погледнеме оваа табела.

Кои се можните симптоми на FTD?

Симптомите на FTD варираат од личност до личност. Тие имаат тенденција да се влошуваат со текот на времето. Да ги разгледаме овие симптоми под неколку категории.

Промени во однесувањето

• Социјално непристојно: Кажува што му е на ум без никаков срам. Кажува навредливи работи на другите, има тенденција да се приближи премногу до другите.
• Губење на емпатија: Неможност за разбирање на чувствата на другите луѓе. Може да се однесува како некој да е многу ладнокрвен.
• Апатија: Губење на интерес или грижа за работите во кои порано уживавте.
• Повторување на истите работи одново и одново: Правење работи како плескање со рацете, гризење усни итн. Повторување на истите зборови и звуци.
• Занемарување на личната хигиена: немиење на забите или некапење.
• Промени во навиките во исхраната: Јадење многу слатки одеднаш, понекогаш обид за јадење работи што не се добри за вас.

Разлики во говорот и јазикот

• Тешко е да се пронајдат вистинските зборови кога се зборува.
• Зборовите го губат своето значење.
• Зборува со многу едноставни, кратки реченици.
• Понекогаш кажаните работи може да немаат никаква смисла.

Промени во движењето на телото

• Тешкотии со движење на очите.
• Тремор на телото, грчеви во мускулите.
• Вкочанетост на телото.
• Губење на контролата врз телото.
• Тешкотија при голтање храна.
• Приказната е збунувачка.
• Ќе паднам, ќе ми биде тешко да одам.

Кои се причините и факторите на ризик за FTD?

Како што мозочните клетки (неврони) умираат кај луѓе со FTD, делови од мозокот се намалуваат. Научниците веруваат дека ова е предизвикано од абнормална активност на одредени протеини што ги произведува нашето тело. Особено, ова оштетување е предизвикано од акумулација на абнормални форми на два протеини наречени тау и TDP-43 во мозокот.

Околу 40% од пациентите со FTD имаат семејна историја на болеста . Ова значи дека може да биде генетска. Покрај тоа, други фактори можат да го зголемат ризикот:

• Сериозна повреда на главата: Ова може да го зголеми ризикот од развој на FTD за околу три пати.
• Болест на тироидната жлезда: Ова го дуплира ризикот.

Како се дијагностицира FTD?

Може да биде тешко точно да се дијагностицира FTD бидејќи нејзините симптоми можат да бидат слични на други болести, како што се Паркинсонова болест, Алцхајмерова болест, депресија и шизофренија .

Лекарот ќе ве праша за вашата семејна историја и може да ви наложи крвни тестови за да исклучи други состојби. Честопати ќе ве упати кај невролог. Тој или таа ќе тестира работи како што се вашата рамнотежа, рефлекси, меморија и вештини за размислување. Тестови како овие може да се нарачаат за да се потврди FTD:

• КТ скенирање: Детална рендгенска слика на мозокот.
• МРИ скенирање: Користи магнети и радио бранови за да произведе многу јасни слики од мозокот.
• FDG-PET скенирање: Радиоактивна супстанца се инјектира интравенозно за да се види колку се активни различните делови од мозокот.
• ЕЕГ (електроенцефалограм): Мерење на електричната активност на мозокот.
• Спинална пункција: Испитување на течноста околу мозокот и 'рбетниот мозок.
• Невропсихолошко тестирање: Тестовите што мерат ментални способности како што се меморијата, јазичната способност и способноста за расудување се мерат преку прашалници, цртање слики и решавање загатки.

Кои се третманите за FTD?

За жал, не постои лек или третман за FTD. Лековите што се користат за лекување на Алцхајмеровата болест не делуваат кај FTD. Во некои случаи, овие лекови можат дури и да ги влошат симптомите.

Сепак, постојат некои лекови и третмани кои можат да помогнат во справувањето со симптомите:

• Антидепресиви: Контролирајте ги расположението и проблемите со однесувањето.
• Антипсихотици: Иако можат да помогнат во контролата на сериозни проблеми во однесувањето, тие можат да имаат сериозни несакани ефекти. Се користат само под строг надзор на лекар.
• Говорна терапија: Помош при проблеми со комуникацијата.

Живеење со и грижа за FTD

Оваа болест е огромен предизвик и за пациентот и за неговото семејство. Затоа, многу е важно да се побара помош од лекар кој е добро запознаен со болеста веднаш штом ќе се дијагностицира.

Ако сте негувател на лице со FTD...

Ова патување може да биде многу заморно за лицето кое се грижи за него. Еве неколку работи што можат да ви помогнат:

• Водете дневник: Забележете ги промените во однесувањето на пациентот и предизвикувачите што ги предизвикуваат. Ова може да ви помогне да избегнете проблематични ситуации.
• Воспоставете конзистентна рутина: Работи како хранење и капење во исто време можат да му обезбедат одредено олеснување на пациентот.
• Објаснете им ја ситуацијата на другите: Однапред информирајте ги посетителите и роднините за состојбата на пациентот.
• Размислете и за себе: Ова е многу важно. Можете добро да се грижите за пациентот само ако сте физички и ментално здрави. Јадете добро, спијте добро и вежбајте. Побарајте помош од некој друг за да ви даде одмор (одмена од негата).
• Планирајте за иднината: Со текот на времето, на пациентот ќе му биде потребна 24-часовна нега. Ова може да бара нега во дом за стари лица. Важно е да се планира однапред за ова.

Просечниот животен век по дијагноза на FTD е околу 7,5 години. Смртта е поверојатно да се случи од компликации на болеста отколку од самата болест. На пример, пневмонијата поради тешкотии при голтање е водечка причина за смрт.