Дали ви се вкочанети рамото? Дали на ова мислите под „замрзнато рамо“?

Дали понекогаш ви е тешко да го кренете рамото или да ја поместите раката? Дали имате чувство дека рамото ви е заглавено или заглавено? Дали ве боли кога се обидувате да се пресоблечете, да се исчешлате или да ја кренете раката за да подигнете нешто? Ако овие работи ви се вообичаени, тогаш можеби имате состојба наречена „Замрзнато рамо“ , или како што лекарите ја нарекуваат „адхезивен капсулитис“ . Па, да разговараме за ова малку подетално денес?

Што е „замрзнато рамо“?

Едноставно кажано, замрзнато рамо е болна состојба што се јавува во зглобот на рамото. Се карактеризира со постепено губење на способноста за движење на рамото. Поточно, силното сврзно ткиво што го опкружува зглобот на рамото (наречено капсула на рамениот зглоб) станува згуснувачко, вкочането и воспалено.

Замислете го вашиот рамен зглоб како парче коска во облик на топка (наречена глава на хумерус) што се вклопува во друго парче коска во облик на топка (наречено гленоид). Ова е она што го нарекуваме топчест зглоб. Капсулата околу тој зглоб ги содржи лигаментите што ја поврзуваат коската на надлактицата со лопатката.

Значи, кога оваа „(Капсула)“ се згуснува и станува стегната, станува тешко да се движи рамото. Исто така, ја намалувате употребата на рамото поради болката. Кога не ја користите, таа „(Капсула)“ се згуснува и станува потесна. На крајот, рамото се „замрзнува“ на едно место. Затоа се нарекува „замрзнато“ рамо.

Кои се симптомите на ова? Како се развива?

Лекарите ги делат симптомите на оваа состојба на „замрзнато рамо“ во три фази.

1. Фаза на „Замрзнување“

Ова е првата фаза. Во овој период, вашето рамо постепено ќе стане вкочането и ќе биде болно за движење. Болката постепено ќе се зголемува. Болката може да биде полоша ноќе. Исто така, постепено ќе станува потешко да се движите рамото. Оваа фаза обично трае од шест недели до околу девет месеци.

2. Сцената „Замрзнато“

Кога ќе стигнете до втората фаза, болката може малку да се намали. Но, рамото ќе биде многу вкочането и заклучено. Ова го отежнува извршувањето на секојдневните задачи, како што се облекување облека или чешлање на косата. Оваа фаза може да трае од два до шест месеци.

3. Фаза на „одмрзнување“

Ова е последната фаза од закрепнувањето. Во овој период, болката се намалува и способноста за движење на рамото постепено се подобрува. Рамото ја враќа целосната или речиси целосната сила и опсег на движење. Оваа фаза може да трае од шест месеци до околу две години.

Замислете, некои луѓе мора да ги доживеат сите три фази: прво, заглавување во болка, потоа заглавување иако болката се смирува и конечно, бавно закрепнување.

Која е главната причина зошто се развива ова „замрзнато рамо“?

Всушност, истражувачите сè уште не знаат точно што предизвикува замрзнато рамо. Но, знаеме дека состојбата е предизвикана од воспаление, згуснување и вкочанетост на капсулата на рамениот зглоб. Со текот на времето, во капсулата се формира лузно ткиво, познато како адхезии. Синовијалната течност што му помага на рамениот зглоб правилно да функционира, исто така, се намалува. Ова може да ја ограничи способноста на рамото да се движи и слободно да ротира.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на „замрзнато рамо“?

Некои луѓе имаат поголема веројатност да ја развијат оваа состојба. Ајде да погледнеме кои се тие:

• Возраст: Најчесто се јавува кај возрасни на возраст меѓу 40 и 60 години.
• Пол: Оваа состојба се јавува почесто кај жените отколку кај мажите.
• Неодамнешна повреда на рамото: Ако сте имале повреда на рамото (на пример, кинење на ротаторната манжетна, фрактура на лопатката, клучната коска или коската на надлактицата), операција или имобилизација на рамото (на пример, носење ремен), имате поголем ризик од развој на оваа состојба. Ова е затоа што капсулата има тенденција да се стега кога рамото не се користи.
• Дијабетес мелитус: Помеѓу 10% и 20% од луѓето со дијабетес развиваат замрзнато рамо.
• Други здравствени состојби: Тие вклучуваат мозочен удар, хипотироидизам, хипертироидизам, Паркинсонова болест и срцеви заболувања. Мозочниот удар може да ја ограничи способноста за движење на раката и рамото, што може да доведе до замрзнато рамо. Истражувачите не се сигурни како другите состојби влијаат на ова.

Како лекарите дијагностицираат замрзнато рамо?

Доколку ги имате овие симптоми, кога ќе посетите лекар, тој прво ќе ве праша за вашите симптоми и ќе ви ја земе медицинската историја. Потоа ќе направи физички преглед на вашите раце и рамена. Еве неколку работи што ќе ги направат:

• Вашето рамо ќе се помести од една на друга страна за да се провери опсегот на движење и болката. Ова се нарекува тест за „пасивен опсег на движење“ кога лекарот ја движи вашата рака.
• Потоа, ќе бидете замолени да ги кренете рамената за да видите каков е вашиот „активен опсег на движење“.
• Овие два опсези на движење се споредуваат. Луѓето со „замрзнато рамо“ имаат ограничен активен и пасивен опсег на движење.

Вашиот лекар често ќе нарача рендгенско снимање на вашето рамо за да исклучи други состојби, како што е артритис. Замрзнатото рамо обично не бара магнетна резонанца или ултразвук. Меѓутоа, ако вашиот лекар се сомнева во друга состојба, како што е кинење на ротаторната манжетна, може да ги нарача и овие тестови.

Кои се најдобрите третмани за „замрзнато рамо“?

Третманот за замрзнато рамо обично е ублажувачки во раните фази. Ако движењето не се врати во нормала, може да биде потребна физикална терапија или операција.

Еве неколку едноставни третмани:

• Топли и ладни облоги: Овие облоги помагаат во намалувањето на болката и отокот.
• Лекови против болка и оток: Тие вклучуваат нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како што се ибупрофен и ацетаминофен. Вашиот лекар може да препише и други лекови против болка/антиинфламаторни лекови. Стероидните инјекции може да се користат за контрола на силна болка и оток. Вашиот лекар ќе инјектира кортикостероид, како што е кортизон, директно во зглобот на рамото.
• Физикална терапија: Физиотерапевт ќе ве научи на вежби за истегнување и опсег на движење.
• Програма за вежбање дома: Вашиот лекар или физиотерапевт може да ве научи на вежби што можете да ги правите дома.
• TENS (транскутана електрична нервна стимулација) терапија: Ова вклучува користење на мал уред на батерии за блокирање на нервните импулси и намалување на болката.

Ако болката и вкочанетоста на рамото не се подобрат по околу една година нехируршки третмани, вашиот лекар може да препорача други третмани. Тие вклучуваат:

• Манипулација под анестезија: Во оваа постапка, лекарот ќе ве успие и насилно ќе го помести вашето рамо. Ова ќе ја истегне или скине вашата зглобна капсула, олабавувајќи ја вкочанетоста. Ова ќе го зголеми вашиот опсег на движење.
• Артроскопија на рамото: Во оваа постапка, вашиот лекар ќе ги пресече и отстрани стегнатите делови од капсулата на зглобот (капсуларно ослободување). Тие ќе вметнат мали инструменти со големина на молив преку мали засеци околу вашето рамо.

Лекарите често ги користат двата методи заедно за да постигнат подобри резултати.

Каква е прогнозата за „замрзнато рамо“? Дали ќе заздрави?

Честопати, едноставните третмани како што се лекови против болки и вежби за рамото, понекогаш во комбинација со инјекција на кортизон, можат да го вратат движењето и функцијата на рамото за една година или помалку. Понекогаш, дури и без никаков третман, опсегот на движење и функцијата на рамото постепено се подобруваат со текот на времето, но тоа е многу бавен процес. Обично се потребни околу две години за целосно или речиси целосно закрепнување.

Може ли да се спречи замрзнато рамо?

Да, до одреден степен. Ако имате повреда на рамото што е болна или тешка за движење, можете да го намалите ризикот од развој на замрзнато рамо со тоа што ќе започнете со физикална терапија што е можно поскоро . Вашиот ортопедски хирург или физиотерапевт може да развие програма за вежбање што е прилагодена на вашите потреби.

Конечно, морам да кажам... (Порака за носење дома)

Замрзнатото рамо (адхезивен капсулитис) може да биде навистина тешка состојба што може да влијае на вашиот секојдневен живот. Болката и вкочанетоста во зглобот на рамото може да го отежнат или оневозможат извршувањето на секојдневните активности што порано сте ги правеле без никакви проблеми.

Најважно е да побарате медицински совет без да ја издржите болката ако ги имате овие симптоми.

Доколку домашните третмани, како што се одмор и лекови против болки, не помагаат, посетете лекар. Тие прво може да препорачаат физикална терапија или други нехируршки третмани. Операцијата е исто така опција за замрзнато рамо кое не заздравува долго време. Вашиот лекар може да ви помогне да го изберете третманот што е најдобар за вас. Затоа, не плашете се да побарате медицински совет без одложување.

` Замрзнато рамо, болка во рамото, вкочанетост во рамото, адхезивен капсулитис, вежби за рамото, физикална терапија, артритис