Се плашите од операцијата со гама нож? Ајде да разговараме едноставно!

Кога ќе го чуете зборот „Гама нож операција“, дали помислувате и на операција извршена со нож? Иако името вели „нож“, всушност не се користи нож или инцизија. Па што е тоа? Едноставно кажано, тоа е многу напреден, високо насочен третман со зрачење. Како ласерски зрак, може да се насочи само кон проблематичната област на мозокот, без да предизвика оштетување на околното здраво ткиво. Па, ајде да разговараме за сè денес.

Што точно е третманот со Гама Нож?

Замислете дека имате мал тумор во многу мала, комплексна област од вашиот мозок. Ако треба да го отстраните со нормална операција, ќе треба да се пресечат здрави делови од мозокот за да се стигне до него. Тоа е малку ризично. Тогаш технологијата наречена Гама Нож станува многу корисна.

Ова вклучува стотици многу високоенергетски гама зраци, контролирани од компјутерска технологија, кои се насочени само кон проблематичните клетки во мозокот во исто време. Еден зрак е многу слаб сам по себе, па затоа не му штети на здравото ткиво додека минува низ мозокот. Но, кога стотици од овие зраци се концентрирани на едно место, точно таму каде што е туморот, тие создаваат доволно енергија за да ги уништат тие клетки. Тоа е како да користите лупа за да ги фокусирате сончевите зраци и да запалите парче хартија. Затоа може да произведе ефект на „хирургија“ , без никакви засеци. Ова спаѓа во категоријата наречена „стереотаксична радиохирургија“ .

Кои состојби можат да се излечат со овој третман?

Главната цел на терапијата со Гама Нож е да се стабилизира, намали или целосно уништи тумор или друга абнормалност во мозокот. Обично се користи за мали проблеми со мозокот.

Главно, ова се некои од случаите кога се користи овој третман:

• Тумори на мозокот: Овие можат да бидат и канцерогени и неканцерогени.
• Абнормалности на крвните садови: Состојби во кои крвните садови во мозокот се заплеткуваат.
• Нервни абнормалности: Некои болни состојби поврзани со нервите.

Табелата подолу ги прикажува некои од најчестите состојби за кои се користи терапијата со Гама Нож.

Гама Ножот е одлична опција ако имате тумор кој е премногу длабок во мозокот за да се достигне со конвенционална хирургија или ако не можете да се оперирате од други здравствени причини. Понекогаш, овој третман се користи и за да се спречи враќање на туморот по конвенционална хирургија.

Како треба да се подготвам пред третманот?

Пред овој третман, ќе треба да посетите неврохирург и радиотерапевт. Тие ќе ве прегледаат. Во овој момент, ако имате имплантирани уреди, како што се пејсмејкер, кохлеарен имплант, пумпа за лекови или нервен стимулатор , дефинитивно треба да му кажете на вашиот лекар за нив.

Тие исто така ќе ве прашаат за евентуални алергии што ги имате. Ќе бидете замолени да лежите на грб 30-60 минути за време на овој третман. Ако имате белодробно заболување или езофагеален рефлукс, може да ви биде тешко да легнете. Кажете му и на вашиот лекар за ова.

Медицинскиот тим ќе ви даде јасен сет упатства за тоа што треба да следите од денот пред третманот. Обично, овие упатства може да вклучуваат:

• Не јадете или пијте ништо од полноќ денот пред третманот.
• Ако имате лекови што треба да ги земате наутро, земете ги со голтка вода. Донесете ги сите лекови што ги користите (вклучувајќи ги и инхалаторите) во болница.
• Темелно измијте ја главата ноќта пред третманот и одржувајте ја чиста.
• Не ставајте никакви шноли, шноли или ленти во косата на денот на третманот. Оставете ја косата лабава.
• Носете лабава облека и чевли што лесно се облекуваат и соблекуваат. Избегнувајте облека што може да се влече преку глава.
• Обавезно донесете некого со вас до и од третманот и дома.

Што е рамка, а што без рамка?

Постојат два методи на Гама Нож.

1. Метод со рамка: Во овој метод, се користи метална (обично алуминиумска) рамка која е прикачена на вашата глава. Оваа рамка ја држи вашата глава на едно место за време на третманот и помага прецизно да се насочат гама зраците кон целта.

2. Метод без рамка: Кај овој метод, термопластична маска или мрежа се поставува преку вашето лице. Таа е прикачена на рамка на креветот за третман, што помага главата да остане мирна.

Некои луѓе може да се исплашат кога ќе слушнат дека оваа рамка е прикачена на вашата глава. Но, не плашете се. Пред оваа рамка да биде прикачена на вашиот череп со четири мали иглички, се инјектира локален анестетик на сите четири места за да се вкочанат. Така нема да чувствувате болка. Можеби ќе почувствувате мало штипкање. И нема потреба да ја бричите главата.

Како функционира третманот чекор по чекор

На денот на третманот, обично се следат следниве чекори:

Подготовка пред третман

• Ставање интравенска линија: Ќе се стави интравенска линија во вена на вашата рака. Ќе ви биде дадена специјална течност (контрастно средство) за да ви помогне со скенирањето и, доколку е потребно, седатив за да ве смири. На малите деца може да им се даде општа анестезија.
• Скенирања: Ќе се направи компјутеризирана томографија (КТ) и/или магнетна резонанца (МРИ) на мозокот. Ова ќе помогне да се одреди точната големина, обликот и локацијата на областа што треба да се третира. Ова ќе трае околу 30 минути.
• Планирање на третман: По прегледувањето на извештаите од скенирањето, неврохирургот, радиотерапевтот, медицинскиот физичар и други лица работат заедно на компјутер за да го испланираат вашиот третман. Тука тие одлучуваат каде да лекуваат, колку зрачење да дадат и како да ги насочат зраците за најдобри резултати. Ова може да трае околу еден час.

Што се случува за време на третманот

1. Ќе бидете однесени во просторијата за третман и маската со или без рамка ќе ви биде поставена на главата.

2. Потоа ќе бидете принудени да легнете на креветот од машината за третман.

3. Креветот полека се движи во машината Гама Нож.

4. Машината ќе почне да испорачува зрачење. Во овој момент, машината полека ќе го поместува вашиот кревет и глава за да ги насочи зраците кон целта од сите правци.

5. Кога третманот ќе заврши, креветот повторно излегува од машината.

6. Потоа, рамката или маската прикачена на главата се отстранува. Исто така, се отстранува и интравенската линија во раката.

Дали овој третман е болен?

Не. Нема да чувствувате никаква болка или непријатност за време на третманот. Апаратот нема да произведува топлина, ниту ќе прави бучава. Многу луѓе ќе заспијат во текот на овој период.

Колку време ќе потрае?

Самиот третман трае од 30 минути до два часа. Зависи од големината, обликот и локацијата на вашата лезија. Сепак, најдобро е да очекувате да бидете во болница цел ден (околу 12 часа) со сè, од скенирања до планирање.

Што се случува по третманот?

По третманот, може да се чувствувате малку поспано и тромо. Затоа е важно да имате некој што ќе ве однесе дома. Освен ако вашиот лекар не ви каже поинаку, можете да си одите дома истиот ден. Обично можете да продолжите со вашите нормални активности (како што се одење на работа или училиште) следниот ден .

Ако сте користеле рамка, има неколку работи што треба да ги следите дома:

• Околу една недела, држете ја главата малку подигната користејќи околу две перници додека спиете.
• Следниот ден, отстранете ги завоите што беа поставени таму каде што беше прикачена рамката.
• Чистете ги тие области двапати на ден и нанесете мала количина антибиотска маст три до четири дена.
• Можете да ја измиете косата по 48 часа.
• Доколку чувствувате болка или непријатност, земете лекови против болки (на пример, ибупрофен, ацетаминофен) што ви ги препорачал вашиот лекар.

Кои се придобивките и ризиците?

Како и секој медицински третман, и овој има придобивки и мали ризици.

Оток на мозокот може да се појави веднаш по третманот или дури и месеци подоцна. За да се спречи ова, вашиот медицински тим ќе ви даде лекови пред и по третманот.

Кога да се посети лекар

Кога ќе си одите дома по третманот, треба да знаете што да правите ако се појават проблеми.

Доколку ги имате следните симптоми, јавете се кај вашиот лекар:

• Ако почувствувате топлина кога ги допирате областите каде што е прицврстена рамката.
• Ако од тие места излезе течност со смрдлив мирис, слична на шума.
• Ако имате треска.

Доколку имате некој од следниве симптоми, веднаш одете во Одделот за итни случаи (УИ) на најблиската болница:

• Тешка гадење или повраќање
• Многу силна главоболка
• Промени во видот
• Тешкотии во говорот
• Имање напад
• Сите други симптоми за кои мислите дека се невообичаени

Колку време е потребно за да се дознаат резултатите?

Ова е прашање што го поставуваат многу луѓе. Може да бидат потребни недели, месеци, па дури и една година или повеќе за да се видат целосните резултати од третманот. Зависи од состојбата што се лекува.

• За болна состојба како што е тригеминалната невралгија , може да потрае од еден ден до 6 месеци за болката да се смири. Повеќето луѓе доживуваат олеснување во рок од еден месец.
• Во случај на канцерогени тумори , може да се очекува тие да се стабилизираат или намалат во рок од неколку недели до неколку месеци.
• Неканцерогени тумориНајчесто, дури и ако престане да расте, не се намалува.
• Состојби како артериовенски малформации (AVM) може да потраат две до три години за целосно да се излечат.

За да види како третманот влијаел врз вас, вашиот лекар ќе прави повторени КТ или МРИ скенирања во редовни интервали.