Дали нешто не е во ред со вашиот стомак? Ајде да дознаеме за гастропатијата на едноставен начин!

Честопати доживуваме стомачни тегоби и горушица. Понекогаш мислиме дека е нормално, или можеби е само нешто што се случува кога храната е малку зачинета. Сепак, понекогаш може да постојат состојби зад овие симптоми за кои треба малку да се загрижиме. Така ќе зборуваме за состојба наречена гастропатија, што е оштетување на слузницата на нашиот желудник, односно мукозата. Ова може да звучи како медицински термин, но да го разбереме едноставно.

Што точно е гастропатија?

Едноставно кажано, гастропатија значи „болест на желудникот“. Сега можеби си мислите: „Кога велиме стомачна болест, тоа може да значи која било болест што се развива во желудникот“. Да, тоа е вистина. Не само вообичаениот стомачен грип, пептичниот улкус, гастропарезата, што е состојба во која функцијата на желудникот е нарушена поради одредени нервни проблеми, туку дури и ракот на желудникот може да спаѓа во категоријата гастропатија во оваа широка смисла.

Сепак, лекарите, особено оние специјализирани за гастроинтестинални заболувања, го користат зборот „гастропатија“ во поспецифична смисла. Ако лекарот ви каже „Имате гастропатија“, тој или таа веројатно се осврнува на нешто што ја оштетува слузницата на вашиот желудник .

Што значи да имате гастропатија?

Нашиот желудник е многу неверојатен орган. Содржи многу силни дигестивни хемикалии кои ни помагаат да ја вариме храната што ја јадеме. Значи, за да го заштитиме желудникот од овие силни хемикалии, ѕидот на желудникот има заштитен слој направен од дебела мукозна обвивка или слуз. Тоа е како да ставите „заштитник за екран“ на екранот на нашиот телефон.

Меѓутоа, ако поради некоја причина оваа заштитна обвивка е нарушена или ако се истроши, грубите хемикалии во желудникот почнуваат да го оштетуваат желудочниот ѕид. Тој процес на оштетување на желудочната слузница е она што го нарекуваме гастропатија.

Која е разликата помеѓу гастропатија и гастритис?

Многумина од вас слушнале за гастритис. Гастритисот е воспаление на слузницата на желудникот. Воспалението е одговор на имунолошкиот систем на телото на нешто што се обидува да му наштети на желудникот. Тоа е како кога ќе добиете мала рана, таа поцрвенува и отекува. Ако овој имунолошки одговор не може да ја контролира штетната закана, слузницата може да еродира.

Сепак, лекарите прават разлика помеѓу ерозивен гастритис со воспаление и ерозивна гастропатија со мало или без воспаление.Постои разлика помеѓу двете. Тоа е, терминот гастропатија се користи за случаи кога слузницата на желудникот е оштетена и иритирана, но нема значително воспаление . Изненадувачки, причините за обете состојби понекогаш можат да бидат исти.

Едноставно кажано:

* Гастритис: Оштетување на желудочната слузница + воспаление (симптоми како што се оток, црвенило)

* Гастропатија: Оштетување на желудочната слузница, без значително воспаление

Кои се причините за гастропатија?

Постојат различни причини зошто слузницата на желудникот може да се оштети, одеднаш или постепено со текот на времето. Главните се:

• Супстанции што ги земаме: прекумерна употреба на алкохол, одредени лекови (особено лекови против болки како што се „(НСАИЛ)“).
• Дигестивни хемикалии: желудочна киселина, ензими и евентуално жолчка што тече назад нагоре.
• Радиотерапија и хемотерапија.
• Оток и стеснување на крвните садови во желудочната слузница.
• Губење на протокот на крв во слузницата на желудникот.

Врз основа на овие причини, гастропатијата е поделена на различни подтипови.

Кои се различните видови на гастропатија?

Да разгледаме неколку од главните типови.

1. Акутна хеморагична ерозивна гастропатија

Ова е кога слузницата на желудникот е ненадејно и сериозно оштетена од некоја причина. „Акутна“ значи ненадејна. Оваа штета предизвикува мали гребнатини (ерозии) или ранички (чиреви) во слузницата на желудникот. Овие ранички потоа можат да се влошат со желудочната киселина и можат да почнат да крварат (хеморагични) . Ова може да биде предизвикано од:

• Прекумерна консумација на алкохол: (зголемена концентрација на алкохол во желудникот над 10%).
• Земање високи дози на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ): На пример, лекови како диклофенак и ибупрофен.
• Хемотерапија и радиотерапија за третман на рак.
• Нагло намалување на протокот на крв во цревата (акутна мезентерична исхемија).

2. Реактивна гастропатија

Во овој случај, слузницата на желудникот е оштетена поради континуирано изложување на супстанции кои се штетни за желудникот во текот на подолг временски период . Слузницата постепено се истрошува поради хемиска реакција со овие супстанции. Затоа, ова се нарекува и хемиска гастропатија. Главните причини се:

• Долготрајна употреба на НСАИЛ.
• Рефлукс на жолчката: Жолчката што ни помага да ја вариме храната се наоѓа во тенкото црево. Но, понекогаш оваа жолчка може да се врати во желудникот. Ако се случи ова, може да ја оштети слузницата на желудникот.

Покрај тоа, постојат и други фактори кои ги ослабуваат одбранбените механизми на желудочната слузница и го попречуваат заздравувањето:

• Долготрајна употреба на алкохол.
• Пушење подолго време.
• Долготрајна бактериска инфекција со H. pylori.
• Хроничната исхемија е продолжено намалување на снабдувањето со крв.

3. Конгестивна гастропатија

Ова е кога крвните садови во желудочната слузница отекуваат и се стеснуваат, и лесно можат да пукнат и да крварат . Поради честите мали повреди и крварење, во желудочната слузница се формира мозаичен модел од дамки. Ова може да предизвика губење на значителна количина крв од нашите тела. Главната причина за ова е порталната хипертензија. Ова е зголемување на притисокот во голем крвен сад поврзан со црниот дроб. Ова често се јавува како несакан ефект на заболување на црниот дроб. Затоа, се нарекува и портална хипертензивна гастропатија.

4. Хипертрофична гастропатија

Ова е ретка, генетска состојба . Се јавува кога одредени видови клетки во желудочната слузница растат прекумерно, менувајќи го природниот состав на слузницата. Менетиеровата болест е една од овие состојби. Таа предизвикува желудочната слузница да произведува премногу слуз, а протеините се ослободуваат и во телото. Золингер-Елисоновиот синдром е друга состојба во која желудникот произведува премногу киселина.

Кои се симптомите на гастропатија?

Многу луѓе може да немаат никакви симптоми . Меѓутоа, ако развиете симптоми, може да доживеете работи како што се:

• Болка во стомакот или непријатност.
• Гадење.
• Надуеност, лошо варење.

Доколку се појават компликации поврзани со гастроинтестинално крварење, може да се појават и симптоми како што се:

• Симптоми на анемија со недостаток на железо: бледа кожа, екстремен замор.
• Црна, катранова измет.
• Повраќање што личи на мелено кафе.

Дали гастропатијата е честа состојба?

Некои видови се чести. Акутната и реактивна гастропатија, особено оние предизвикани од алкохол и НСАИЛ, се најчести. Гастропатијата предизвикана од рефлукс на жолчката и намалено снабдување со крв е поретка. Конгестивната гастропатија, предизвикана од портална хипертензија, е чест несакан ефект, особено кај луѓе со цироза на црниот дроб. Хипертрофичната гастропатија е многу ретка.

Како се дијагностицира гастропатијата?

Доколку лекарот се сомнева дека имате гастропатија, тој или таа ќе сака да ја прегледа слузницата на желудникот. Најдобриот начин да се направи ова е со горна ендоскопија (езофагогастродуоденоскопија - EGD).

Ова вклучува вметнување на инструмент наречен ендоскоп - долга, тенка цевка со мала камера прикачена на крајот - низ устата и надолу по хранопроводот во желудникот. Јасните слики од оваа камера може да се видат на екран. Гастроентерологот може да го користи и овој ендоскоп за да земе мал примерок од ткиво (биопсија) од желудочната слузница и да го испита во лабораторија. Ова може да се користи и за лекување на какво било крварење што може да биде присутно.

Кои се третманите за гастропатија?

Третманот зависи од видот на гастропатија што ја имате. Доколку е можно, вашиот лекар прво ќе се обиде да ја елиминира причината за оштетувањето на желудочната слузница - може да биде лек што го земате, нешто како алкохол, бактериска инфекција, жолчен рефлукс или нешто посложено. Додека ја лекува оваа основна причина, тој исто така ќе се обиде да ја неутрализира желудочната киселина за да му помогне на желудочната слузница побрзо да заздрави.

Третманот може да вклучува:

• Лекови кои ја намалуваат желудечната киселина: Лекови како што се блокатори на хистамин (H2 блокатори) и инхибитори на протонска пумпа (PPIs).
• Лекови кои ја штитат желудочната слузница: Лекови како што се бизмут субсалицилат и сукралфат.
• Антибиотици за бактериски инфекции.
• Лекови кои ги неутрализираат жолчните соли во желудникот: Лекови како што е урсодеоксихолна киселина (UDCA).
• Лекови за портална хипертензија: вазоконстриктори или бета-блокатори.
• Специјализирани хируршки процедури за некои состојби кои не реагираат на лекови.

Може ли да се излечи гастропатијата?

Да, слузницата на желудникот може да заздрави. Но, за да има шанса, оштетувањето треба да престане. Ова често може да се направи со лекови. Сепак, некои причини за гастропатија може да бидат малку покомплицирани. Ако постои тековен жолчен рефлукс или портална хипертензија, можеби ќе треба да се подложите на нешто како мала операција за да ја корегирате. Хипертрофичната гастропатија може, но и не мора да биде целосно реверзибилна со третман. Сепак, лековите често можат да спречат понатамошни промени на слузницата.

Запомнете, нашата стомачна слузница е многу силна. Потребно е многу време за да се разбие нејзината одбрана. Гастропатијата може да биде предизвикана или од многу тешка, ненадејна повреда или од оштетување што трае долго време. Потребен ви е медицински третман за да го идентификувате, запрете и поништите овој процес на оштетување. Но, со малку помош, нашата стомачна слузница може да се опорави и заздрави подобро од повеќето други органи. Откако нејзината одбрана ќе се врати на свое место, таа не се оштетува толку лесно повторно.

Порака за носење дома

• Гастропатијата е оштетување на слузницата на желудникот (мукозата) без воспаление (или со многу мало воспаление) .
• Алкохолот, некои лекови против болки (НСАИЛ), жолчниот рефлукс и некои медицински состојби можат да го предизвикаат ова.
• Може да се појават симптоми како што се болки во стомакот, гадење и лошо варење, но некои луѓе може воопшто да немаат никакви симптоми.
• Доколку имате знаци на крварење (црна столица, повраќање што личи на талог од кафе), веднаш побарајте лекарска помош .
• Болеста може прецизно да се дијагностицира со ендоскопија.
• Гастропатијата може да се излечи со соодветен третман во зависност од причината и видот.
• Следете ги упатствата на вашиот лекар точно. Не продолжувајте да користите лекови како што се лекови против болки без лекарски совет.

Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, слободно прашајте го вашиот матичен лекар или гастроентеролог. Останете здрави!

` Гастропатија, стомачни заболувања, желудочна слузница, чир на желудник, НСАИЛ, алкохол, ендоскопија