Што се случува со филтерот за бубрези? Ајде да дознаеме за гломеруларната болест!

Дали некогаш сте почувствувале како да испуштате пенаста урина? Или чувствувате малку отекување околу лицето и очите кога ќе се разбудите наутро? Ова може да се должи на проблем со малиот систем за филтрирање во нашите бубрези, наречен гломерули. Денес ќе зборуваме за оваа состојба наречена гломеруларна болест.

Што е гломеруларна болест?

Едноставно кажано, гломеруларната болест е болест предизвикана од одредени состојби кои влијаат на гломерулите, мрежа од ситни крвни садови во нашите бубрези, кои се „филтрирачки единици“ на бубрегот. Овие гломерули се оние кои ги филтрираат отпадните производи од нашата крв и ги отстрануваат вишокот течности. Значи, кога овие гломерули се оштетени и не можат правилно да функционираат, тоа го нарекуваме гломеруларна болест.

Многу болести и состојби можат да ги оштетат овие гломерули. Постојат два главни термина што се користат за да се опише ова оштетување:

• Гломерулонефритис: Ова е воспаление или отекување на гломерулите.
• Гломерулосклероза: Ова е лузни или задебелување на гломерулите.

Гломеруларната болест може да ги оштети бубрезите, а во некои случаи дури и да доведе до откажување на бубрезите . Затоа е многу важно да бидете свесни за ова.

Што прават овие гломерули во нашите бубрези?

Замислете го вака: нашите бубрези се како двата главни филтри во нашите тела. Овие два органи во облик на грав се наоѓаат од двете страни на грбот, веднаш под градниот кош.

Крвта влегува во нашите бубрези преку артерии. Откако ќе се најдат во бубрезите, овие артерии се делат понатаму и крвта тече во мрежа од ситни, мрежести крвни садови наречени гломерули. Секој гломерул (еден збор) е поврзан со мал канал за собирање течности, наречен тубула . Овој еден гломерул и тубуларна единица го нарекуваме нефрон . Се вели дека има околу еден милион такви нефрони во еден бубрег. Можете ли да замислите таков деликатен систем!

Правилно функционирачките гломерули ги одржуваат крвните клетки и протеините во крвниот систем. Бидејќи тие се она што му е потребно на нашето тело. Во исто време, гломерулите ги филтрираат отпадните производи и вишокот вода и ја испраќаат таа течност во тубулите. Тоа е она што подоцна се формира како урина. Потоа урината поминува низ големи цевки наречени уретери и се собира во мочниот меур.

Што се случува со функцијата на бубрезите кога се развива гломеруларна болест?

Сега да видиме што се случува кога ќе се развие оваа гломеруларна болест. Оваа болест ги оштетува гломерулите. Потоа тие не можат правилно да функционираат.

Она што треба да се случи е протеините и црвените крвни зрнца да се чуваат во крвта. Сепак, некои од овие работи почнуваат да истекуваат во урината од оштетените гломерули. Една од функциите на протеините во крвта, како албуминот , е да ја повлечат дополнителната течност од телото во крвотокот и да помогнат таа да се филтрира преку бубрезите и да се излачува како урина. Значи, кога количината на протеини во крвта се намалува, оваа дополнителна течност почнува да се акумулира во телото. Затоа области како лицето, рацете, нозете, стомакот и глуждовите отекуваат.

Исто така, оштетените гломерули не се во состојба правилно да ги филтрираат отпадните материи. Потоа тие отпадни материи почнуваат да се акумулираат во крвта. Ова воопшто не е добро за телото.

Кои се причините за гломеруларната болест?

Постојат неколку можни причини за гломеруларна болест. Да видиме кои се тие:

• Инфекција, лек или хемикалија што е штетна за вашите бубрези, па дури и лековите што ги земаме, можат да влијаат на бубрезите.
• Болести кои влијаат на целото тело, вклучувајќи ги и оние кои влијаат на бубрезите. На пример , дијабетес мелитус или лупус .
• Болести кои предизвикуваат оток или лузни на нефронот или гломерулусот.
• Понекогаш, можеби не е можно да се најде причина. Има и такви моменти.

Кои се симптомите на гломеруларната болест?

Добро, сега да видиме кои се симптомите на оваа болест. Ако имате еден или повеќе од овие симптоми, треба да бидете загрижени:

• Пенеста урина: Ова значи дека има протеини во урината. Ова го нарекуваме протеинурија .
• Розова или светло-кафеава урина: Ова значи дека има крв во урината. Ова се нарекува хематурија .
• Оток околу лицето/очите (особено наутро), рацете, стапалата или глуждовите (особено на крајот од денот). Овој оток се нарекува едем .
• Висок крвен притисок (хипертензија).

Доколку имате вакви симптоми, најдобро е да се консултирате со лекар и да побарате совет.

Како лекарите точно ја дијагностицираат оваа болест?

Кога одите на лекар, тој прво ќе ве праша за вашите симптоми и ќе ве прегледа внимателно. Потоа може да направи некои тестови, како што се:

• Анализа на урина:Ова го проверува нивото на протеини во урината, дали има црвени крвни зрнца и какво е нивото на белите крвни зрнца (ова може да помогне да се утврди дали има инфекција или воспаление).
• Крвни тестови: Овие тестови проверуваат ниски нивоа на протеини во крвта, нивоа на креатинин (што дава претстава за функцијата на бубрезите) и нивоа на уреа азот (отпаден производ). Тие исто така ја пресметуваат гломеруларната филтрациона стапка (GFR) , што е мерка за тоа колку добро вашите бубрези го филтрираат отпадот.

Доколку овие лабораториски тестови покажат дека вашите бубрези се оштетени, вашиот лекар може да нарача дополнителни тестови:

• Други крвни тестови: За проверка на инфекции или автоимуни заболувања.
• Тестови за снимање: Тест како што е ултразвук може да провери за какви било абнормалности во обликот или големината на бубрезите.
• Биопсија на бубрег: Ова вклучува земање мало парче ткиво од бубрегот со игла и негово испитување под микроскоп. Ова ќе помогне да се утврди точно што не е во ред.

Различни состојби и третмани кои предизвикуваат гломеруларна болест

Многу болести можат да предизвикаат гломеруларна болест. Главната цел на третманот е да се пронајде основната причина и да се третира, доколку е можно. Ова може да спречи понатамошно оштетување на бубрезите. Ајде сега да разгледаме некои од главните болести што предизвикуваат гломеруларна болест, заедно со примери и третмани.

Автоимуни болести

Ова се болести кај кои имунолошкиот систем на вашето тело го напаѓа вашето сопствено тело. Овие болести можат да влијаат на целото тело или можат да влијаат само на одредени органи во телото. Еве некои автоимуни болести кои влијаат на бубрезите:

• Системски лупус еритематозус (СЛЕ) (исто така познат едноставно како лупус): Оваа автоимуна болест може да влијае на многу делови од телото. Кога ги зафаќа бубрезите, предизвикува состојба наречена лупус нефритис . Ова е воспаление на гломерулите. Ова воспаление предизвикува лузни и бубрезите престануваат да функционираат правилно. Третманот вклучува имуносупресивни лекови како што се микофенолат мофетил или циклофосфамид , заедно со кортикостероид наречен преднизолон .
• Гудпасчеров синдром:Оваа автоимуна болест ги напаѓа бубрезите и белите дробови. Во бубрезите, предизвикува гломерулонефритис, што е воспаление на гломерулите. Ова може да предизвика трајно оштетување на бубрезите. Третманот вклучува имуносупресивни лекови и плазмафереза ​​(која ги отстранува антителата што го напаѓаат вашето сопствено тело) .
• IgA нефропатија: Кај оваа автоимуна болест, антитело наречено имуноглобулин А (IgA) од вашиот имунолошки систем се таложи во гломерулите. Овие талози предизвикуваат воспаление. Третманот вклучува лекови како што се инхибитори на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (ACE инхибитори) или блокатори на ангиотензинските рецептори (ARB) .

Наследен нефрит

• Алпортов синдром: Ова е наследна состојба. Може да предизвика оштетување на слухот или видот, заедно со хронична гломеруларна болест. Ги засега и мажите и жените. Мажите имаат поголема веројатност да развијат хронична бубрежна болест. Може да се дијагностицира во нивните дваесетти години. До 40-годишна возраст, бубрезите може да бидат целосно нефункционални. Третманот е со лекови за контрола на крвниот притисок.

Гломеруларна болест поврзана со инфекција

Понекогаш, гломеруларната болест може да се развие брзо по инфекција на друго место во телото.

• Акутен постинфективен гломерулонефритис (PIGN): Ова гломерулонефритис се јавува по инфекција на грлото (стрептококно грло) или инфекција на кожата наречена импетиго (ова е ретка). Имунолошкиот систем произведува повеќе антитела отколку што е потребно за борба против инфекцијата. Овие антитела одат и се таложат во гломерулите и ги оштетуваат. Во повеќето случаи, не е потребен посебен третман. Сепак, во ретки случаи, може да биде потребна дијализа на бубрег или трансплантација на бубрег .
• Бактериски ендокардитис: Ова е инфекција на слузницата на срцето. Истражувачите сè уште не се сигурни дали лезиите во бубрезите се предизвикани од одговорот на имунолошкиот систем на инфекцијата или од некој друг механизам на болеста. Антибиотици се даваат како третман.
• Вируси: хепатитис Б , хепатитис Ц иГломеруларната болест може да биде предизвикана и од вирусни инфекции како што е вирусот на човечка имунодефициенција (ХИВ). За секоја болест се достапни специфични третмани.

Склеротични заболувања - болести кои предизвикуваат лузни

• Гломерулосклероза: Оваа состојба е лузни (склероза) на гломерулите. Лупус и дијабетес се два примери на болести кои можат да предизвикаат гломерулосклероза.
• Нефропатија поврзана со дијабетес: Ова е водечка причина за гломеруларна болест и целосна бубрежна инсуфициенција во Соединетите Американски Држави. Нефропатијата поврзана со дијабетес предизвикува лузни на бубрезите и ги зголемува нивоата на гликоза. Гликозата го зголемува протокот на крв во бубрезите, ставајќи притисок врз филтрационата функција на гломерулите и зголемувајќи го крвниот притисок. Вообичаените третмани вклучуваат лекови за крвен притисок (особено инхибитори на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (ACE инхибитори) или блокатори на ангиотензин рецептори (ARBs) ), вежбање и здрава исхрана.
• Фокално сегментална гломерулосклероза (FSGS): Оваа состојба се карактеризира со лузни (обично) во еден дел од гломерулусот. FSGS може да биде предизвикана од системска болест или од непозната причина. Третманот е насочен кон намалување на крвниот притисок и нивото на холестерол .

Други гломеруларни заболувања

• Мембранозна нефропатија: Оваа состојба се нарекува и мембранозна гломерулопатија . Таа е втора најчеста причина за нефропатија кај возрасни во Соединетите Американски Држави, по нефропатијата поврзана со дијабетес. Поврзана е со одредени целни антигени/антитела . Оваа состојба го напаѓа мембранскиот слој на гломерулите. Некои луѓе се опоравуваат без третман. Понекогаш се пробуваат лекови како што се инхибитори на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (ACE инхибитори) , блокатори на ангиотензин рецептори (ARB) или инхибитори на калцинеурин .
• Болест на минимални промени (МПП): Ова е вид на нефропатија. Кај оваа болест, при испитување со биопсија на бубрег, речиси и да нема промена во структурата на гломерулите или околните ткива. Липиди (масни супстанции)Може да има водена треска, но нема оштетување на бубрезите. MCD може да се развие на која било возраст, но е најчест кај мали деца. Третманот вклучува диета со малку сол и ACE инхибитори или ARBs . Стероидите често ја подобруваат состојбата.

Може ли гломеруларната болест да предизвика откажување на бубрезите?

Да, ако вашите бубрези не се во можност да ги отстранат отпадните материи од крвта, тие се насобираат во вашето тело. Ова насобирање може да ги оштети вашите бубрези и да предизвика нивно прекинување на работата. Ова губење на функцијата може да се случи ненадејно (акутно) или бавно и континуирано (хронично). Во зависност од видот на гломеруларната болест, функцијата на бубрезите може да се изгуби за неколку дена или недели, или може да бидат потребни децении за постепено да исчезне.

• Акутна бубрежна инсуфициенција (АБИ): Ова е ненадејна загуба на функцијата на бубрезите. АБИ може да биде опасна по живот, а дијализата може да биде потребна како итен третман за враќање на функцијата на бубрезите. Кај некои луѓе, функцијата на бубрезите се враќа откако ќе се третира причината за бубрежната инсуфициенција. Нема трајно оштетување. Сепак, некои луѓе кои се опоравуваат од АБИ подоцна може да развијат хронична бубрежна болест (ХББ) .
• Хронична бубрежна болест (ХББ): Ова е бавно, постепено губење на функцијата на бубрезите. Можеби немате никакви симптоми со години. Некои од болестите што предизвикуваат ХББ може да се контролираат, но ХББ не може да се излечи. Откако бубрезите ќе се оштетат, тие не можат да се поправат. ХББ може да доведе до целосно откажување на бубрезите.
• Тотална бубрежна инсуфициенција: Исто така наречена и терминална бубрежна болест (ESRD) . Ова значи дека вашите бубрези трајно ја изгубиле функцијата. Ако имате тотална бубрежна инсуфициенција, ќе ви треба дијализа - хемодијализа или перитонеална дијализа - или трансплантација на бубрег за да преживеете.

Што треба да очекувам ако имам гломеруларна болест?

Раната дијагноза и раниот третман се секогаш најдобрите опции за постигнување на најдобри резултати. Целта на третманот е или да се спречи оштетување на бубрезите или да се контролира неговата прогресија. Запомнете, раното откривање може да помогне. Ако оштетувањето е сериозно и бубрезите откажат, единствените опции се дијализа или трансплантација на бубрег.

Може ли да се спречи гломеруларната болест?

Постојат неколку промени во животниот стил што можете да ги направите за да го намалите ризикот од развој на болести што влијаат на вашите бубрези и да останете здрави. Тие вклучуваат:

• Одржувајте здрава тежина.
• Намалете го внесот на сол; не додавајте премногу сол во храната.
• Држете го крвниот притисок под контрола. Целта е 120/80 mmHg.
• Ако имате дијабетес, контролирајте го нивото на шеќер во крвта.
• Земајте ги сите лекови препишани од вашиот лекар точно како што е препишано и следете ги сите цели на лекувањето што сте ги разговарале со него.
• Престанете со пушењето.

Не сите причини за гломеруларна болест можат да се спречат. Сепак, штом ќе почнете да забележувате симптоми на гломеруларна болест, посетете лекар. Важно е да се пронајдат причини што можат да се излечат и да се започне со третман што е можно поскоро. Третманот може да помогне во контролата на оштетувањето на бубрезите и да се спречи влошување.

Што е нефроза или нефротски синдром?

Нефрозата, позната и како нефротски синдром, е збир на симптоми. Голема количина на протеини во крвта се излачува во урината. Ова предизвикува акумулација на течности во телото. Симптомите се:

• Оток (едем), особено околу очите, нозете и рацете.
• Висок крвен притисок.
• Високи нивоа на холестерол.
• Намалени нивоа на протеини во крвта.
• Зголемено ниво на протеини во урината.

Целта на третманот е да се третира основната причина, доколку е можно. Третманот вклучува:

• Инхибиторите на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (ACE инхибитори) или блокаторите на ангиотензин рецепторите (ARB) се даваат за контрола на крвниот притисок и спречување на протеините да преминат во урината.
• Намалете ја солта во вашата исхрана.
• Диуретици се даваат за да се намали задржувањето на течности во телото.
• Се даваат кортикостероиди или други лекови кои го потиснуваат имунитетот.
• Лековите се препишуваат за намалување на холестеролот.
• Ако имате автоимуна болест, се изведува плазмафереза ​​за да се отстранат антителата кои го напаѓаат вашето сопствено тело.

Ако основната причина за нефроза е заболување на бубрезите, таа не може да се излечи. Бидејќи гломерулите во бубрезите не функционираат правилно, отпадните производи и водата се акумулираат во крвта. Бубрезите откажуваат. Кога болеста се влошува, третманот е или дијализа или трансплантација на бубрег.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате знаци или симптоми на гломеруларна болест или доколку забележите какви било промени во вашето здравје, задолжително посетете лекар. Не игнорирајте ни најмалата работа, бидејќи колку порано откриете, толку полесно ќе се лекува.

Различни болести и состојби можат да ги оштетат гломерулите во бубрезите. Важно е да бидете свесни за вашето тело за да можете да посетите лекар што е можно поскоро ако забележите какви било промени.

Најважните работи што треба да ги запомните од оваа статија (Порака за носење дома)

Во ред, сега добро разбирате за што зборувавме, гломеруларна болест. Еве неколку клучни работи што треба да ги запомните:

• Гломеруларната болест е состојба предизвикана од оштетување на филтрирачките единици (гломерулите) на бубрезите.
• Бидете свесни за симптоми како што се пена во урината, крв во урината, оток и висок крвен притисок. Доколку ги забележите овие симптоми, веднаш посетете лекар.
• Ако имате болести како дијабетес и хипертензија, многу е важно добро да ги контролирате за да ги заштитите бубрезите.
• Ако болеста се открие рано, третманот може да го контролира оштетувањето на бубрезите. Затоа, не ги игнорирајте никакви симптоми.
• Одржувањето здрав начин на живот (здрава исхрана, вежбање и избегнување на пушење) помага во заштитата од овие видови болести.

Бубрезите се два од најважните органи во вашето тело. Грижете се за нив. Доколку имате било какви проблеми, не плашете се да разговарате со лекар, во ред?

` Бребежна болест, гломеруларна болест, гломеруларна болест, филтрација на бубрезите, гломерули, протеини во урина, крв во урина, оток на телото, висок крвен притисок, бубрежна инсуфициенција, нефроза