Ајде да дознаеме за фрактура што влијае на растот на коските кај децата (фрактура на Салтер-Харис).

Не е ништо ново вашето малечко да падне додека си игра или да повреди рака или нога додека трча наоколу. Обично, на тоа мислиме како на мала модринка или гребнатинка, но понекогаш може да биде нешто посериозно. Коските кај децата, особено, имаат слаба точка што е специфична за нивниот раст. Ова го нарекуваме „плоча за раст“ . Денес зборуваме за оштетување на ова место, односно фрактура на коска. Ова е медицински познато како фрактура на Салтер-Харис .

Што е плоча за раст?

Едноставно кажано, плочата за раст е посебна област направена од 'рскавица на краевите на долгите коски на детето (како оние во рацете и нозете). Замислете го како гранка од дрво што се протега. Оваа област е местото каде што коските на детето постепено растат и се развиваат во точната големина и облик. Кога растот на детето е завршен, односно кога ќе достигне адолесценција, оваа 'рскавица постепено се стврднува и станува нормална коска.

Овие плочи за раст главно се гледаат кај:

• Во коската на горниот дел од раката
• Двете коски во долниот дел од раката (радиус и улна)
• Во коските на раката
• Во бутната коска

Бидејќи оваа област е многу важна за развојот на детето, дефинитивно мора да бидеме загрижени за каква било штета на оваа област.

Дали постојат некои видови на фрактури на Солтер-Харис?

Да, лекарите ги делат овие фрактури на пет главни типа, во зависност од тоа како се јавуваат. Не треба да знаете многу за ова, но добро е да знаете малку за тоа за да ви биде полесно да разберете кога лекарот ќе ви го објасни.

Како да знам дали нешто вакво му се случило на моето дете? (Симптоми)

Ако ги забележите овие симптоми откако детето ќе падне, бидете загрижени.

• Болка во коските: Детето плаче од болка кога ќе се допре повреденото место.
• Оток: Повредената област е отечена.
• Абнормален изглед: Раката или ногата изгледаат истегнати, свиткани или на друг начин абнормални.
• Неможност за користење: Детето не е во можност да се движи или да ја користи повредената рака или нога.
• Сино/виолетова промена на бојата: Крвта се пробила под кожата, давајќи изглед на модринки.
• Чувствителност на допир: Детето чувствува болка дури и кога областа е допрена.

Зошто децата добиваат вакви фрактури?

Главната причина за ова се несреќите.

• Паѓа: Паѓа додека си игра, вози велосипед, се качува по дрвја итн.
• Спортски несреќи: Несреќи што се случуваат при играње спортови како што се крикет, фудбал, кошарка и гимнастика.
• Сообраќајни несреќи.

Дополнително, прекумерното тренирање во истиот спорт подолг временски период, особено пред телото на детето целосно да се развие, може да предизвика континуиран притисок врз плочите за раст, што доведува до овие видови фрактури.

Кој е најмногу изложен на ризик од оваа состојба?

Иако ова може да му се случи на секое дете, ризикот е малку поголем за некои.

• Тинејџери: Овие фрактури најчесто се пријавуваат во оваа возрасна група.
• Момчиња: Момчињата имаат околу двапати поголема веројатност да ја развијат оваа состојба отколку девојчињата. Ова е затоа што девојчињата растат релативно брзо, а нивните плочи за раст се стврднуваат во тврди коски побрзо.
• Спортисти: Децата кои често играат спортови со скокање и трчање (кошарка, гимнастика, скијање) се изложени на поголем ризик.

Може ли ова да има долгорочно влијание?

Добрата вест е дека најчесто, ако се лекува правилно и брзо, нема долгорочни ефекти. Најважно е да се посети лекар и да се започне со третман во рок од една недела од несреќата.

Сепак, многу ретко, особено кај тешки фрактури (Тип 4, 5) или ако третманот се одложи, може да се појават некои компликации.

• Малунион: Скршената коска е неправилно порамнета.
• Несоединување: Скршената коска не се вклопува правилно.
• Ретардација на растот: Оштетената коска може да расте бавно. На пример, таа рака или нога може да биде малку пократка од другата. Во овој случај, може да биде потребна операција за да се спречи ова.

Како лекарот точно го дијагностицира ова?

Кога ќе го однесете вашето дете на лекар, тој или таа прво внимателно ќе го прегледа детето. Ќе ја разгледаат повредата, отокот и болката. Исто така, ќе го споредат со здрава рака или нога. Лекарот ќе ви постави прашања како на пример како се случила несреќата и кога првпат сте почнале да ги чувствувате симптомите.

После тоа, се прават неколку тестови за да се провери состојбата на коската.

• Рентген: Ова често може да открие фрактура.
• МРИ или КТ скенирање: Понекогаш овие тестови може да бидат потребни за да се бараат фрактури или оштетувања на околните ткива кои не се јасно видливи на рентген.

Како се третира?

Најчестиот и најуспешен третман за ова е поставување на гипс, како што е париски гипс (POP) или фиберглас.Ова ќе ја држи скршената коска на место и ќе ја заштити додека не заздрави. Вашиот лекар ќе ви објасни каков вид гипс му е потребен на вашето дете, колку долго треба да стои на место и како да се грижите за него. Гипсот обично ќе се носи околу 4-6 недели.

За тешки фрактури (степени 3, 4 или 5), може да биде потребна операција . Сепак, ова е многу ретко. Во овој случај, хирургот ги преместува коскените фрагменти и користи внатрешни уреди за фиксација како што се завртки, иглички или плочи за да ги држи на место. Ова се нарекува „Внатрешна фиксација“. Откако коската ќе заздрави, понекогаш е потребна уште една мала операција за отстранување на уредите.

Кога треба веднаш да го однесам детето на лекар?

Доколку вашето дете доживее сериозен пад или несреќа, веднаш посетете лекар. Особено ако имате најмало сомневање дека вашето дете има скршена коска, однесете го во Одделот за итни случаи (ETU) на најблиската болница .

Доколку имате некој од следниве симптоми, не одложувајте:

• Ако има силна болка .
• Ако не можете да помрднете ниту рака ниту нога.
• Ако раката или ногата се јасно испружени и изгледаат чудно обликувани .
• Ако скршената коска е видлива низ кожата .
• Ако е силно отечено .
• Ако овие симптоми се придружени со ненадеен изглед на модринки или промена на бојата на кожата .

Нормално е родителите да се плашат кога нивното дете е повредено. Но, овие фрактури на растната плоча се речиси целосно реверзибилни ако се дијагностицираат и лекуваат рано. Времето е од суштинско значење. Доколку имате какви било проблеми, најдоброто нешто што можете да го направите е да го однесете вашето дете на лекар без одложување.