Дали сакате да знаете и за срцев удар? Ајде да разговараме за ова подетално!

Денес ќе зборуваме за тема што е важна за многу луѓе, а воедно и малку застрашувачка. Тоа е срцев удар, или во медицински термини, состојба наречена „(миокарден инфаркт)“. Можеби некој во вашето семејство или пријател ја имал оваа состојба. Или можеби сте слушнале за тоа во весник или на телевизија. Сепак, многу е важно да имате правилно разбирање за ова.

Што е срцев удар?

Едноставно кажано, срцевиот удар е многу опасна состојба што се јавува кога дел од срцевиот мускул не добива доволен проток на крв. Исто како што дрвото умира без вода, тој дел од срцето исто така полека почнува да умира без крв. Може да има голем број причини за ова намалување на протокот на крв, но најчесто е предизвикано од блокада во крвните садови што го снабдуваат срцето со крв, наречени „коронарни артерии“.

Замислете го тоа како затнат одвод во вашата градина. Ако протокот на крв е прекинат на овој начин, срцевиот мускул за кој станува збор ќе почне да умира. Ако протокот на крв не се врати брзо, срцевиот удар може да предизвика трајно оштетување на срцето, а можеби дури и смрт.

Срцевиот удар е итна состојба што го загрозува животот . Ако мислите дека вие или некој со вас доживува срцев удар, веднаш јавете се на 1990 (итна медицинска помош) . Времето е од суштинско значење при лекување на срцев удар. Дури и неколку минути доцнење може да предизвика трајно оштетување на срцето или смрт.

Што навистина се случува за време на срцев удар?

Кога имате срцев удар, протокот на крв кон дел од срцето или целосно запира или е многу помал од нормалниот. Ова предизвикува оштетување или смрт на тој дел од срцевиот мускул. Кога дел од срцето почнува да умира поради недостаток на крв, тоа се меша со пумпачката функција на срцето. Ова може да предизвика намалување или запирање на протокот на крв кон другите делови од телото. Ако ова не се лекува брзо, може да биде фатално.

Колку е вообичаено ова?

Всушност, срцевиот удар е состојба која е доста честа низ целиот свет, како и кај нас. Повеќето срцеви удари се предизвикани од „(коронарна артериска болест)“. Ова се смета и за водечка причина за смрт во светот. Затоа, многу е важно да се биде свесен за ова.

Како се чувствувате кога имате срцев удар?

Многу луѓе доживуваат болка во градите кога имаат срцев удар. Ова може да се почувствува како стискање, стегање или тежина во градите. Понекогаш, болката може да биде толку силна што се чувствува како градите да ќе пукнат. Оваа болка може да започне во градите и да се прошири кон левата рака (понекогаш и двете раце), рамото, вратот, вилицата, грбот или стомакот.

Чудно е што многу луѓе го мешаат ова со гастритис или горушица .

Некои луѓе може да немаат болка во градите, туку може да доживеат само симптоми како што се отежнато дишење, гадење и потење .

Кои се симптомите на срцев удар?

Срцевиот удар може да предизвика различни симптоми, некои почести од другите.

Најчестите симптоми опишани од многу луѓе се:

• Болка во градите („(Ангина)“)
• Тешкотии со дишењето или отежнато дишење
• Несоница (може да биде присутна пред срцев удар)
• Гадење или непријатност во стомакот
• Чувство на забрзано чукање на срцето („(Палпитации на срцето)“)
• Анксиозност или чувство дека „нешто лошо ќе се случи“
• Вртоглавица (вртоглавица), несвестица или губење на свеста

Дали симптомите може да се разликуваат кај мажите и жените?

Да, ова е многу важна поента. Жените може да доживеат различни симптоми на срцев удар од мажите. Жените имаат помала веројатност да доживеат типична болка во градите. Наместо тоа,

• Тешкотии со дишењето
• Се чувствувам многу уморен
• Несоница пред срцев удар
• Гадење и повраќање
• Најчестите симптоми се болка во грбот, рамената, вратот, рацете или стомакот .

Затоа, жените треба да бидат особено внимателни во врска со ова.

Што предизвикува срцев удар?

Повеќето срцеви удари се предизвикани од блокада во крвниот сад што го снабдува срцето со крв. Главната причина за ова е натрупувањето на леплива супстанца наречена „(Плак)“ во артериите. Тоа е како да истурате масло во кујнскиот мијалник и да ги затнете цевките. Ова натрупување се нарекува „(Атеросклероза). Кога многу „(Плак)“ се натрупува во крвните садови на срцето, состојбата се нарекува „(Коронарна артериска болест)“.

Понекогаш, овие наслаги на плаки во коронарните артерии можат да пукнат. Потоа може да се формира згрутчување на крвта на местото на пукнатината. Ако артеријата е целосно блокирана од тој згрутчувач на крв, срцевиот мускул е лишен од крв и се јавува срцев удар.

Дали постојат ретки причини?

Да, има случаи каде што срцев удар се јавува без пукање на „(плака)“, но тоа е многу ретко, сочинува околу 5% од сите срцеви удари. Некои од причините за ова се:

• Ненадејна контракција на коронарните артерии на срцето („(Спазам на коронарните артерии)“)
• Ретки состојби кои предизвикуваат абнормално стеснување на крвните садови
• Руптура на коронарните артерии поради несреќи
• Блокада од друго место во телото, на пример, згрутчување на крвта или воздушен меур („(Емболија)“) во коронарна артерија
• Нарушувањата во исхраната можат да го оштетат срцето со текот на времето и на крајот да доведат до срцев удар.
• Конгенитални абнормални позиции на коронарните артерии („(Аномални коронарни артерии)“)
• Други состојби во кои срцето не добива доволно крв (на пример, многу низок крвен притисок, ниски нивоа на кислород, продолжен висок срцев ритам)

Фактори на ризик кои го зголемуваат ризикот од срцев удар

Постојат неколку главни фактори кои влијаат на ризикот од срцев удар. За жал, некои од нив се работи што не можеме да ги промениме.

• Возраст и пол: Ризикот од срцев удар се зголемува со возраста. Кај мажите, ризикот се зголемува по 45-годишна возраст, а кај жените, ризикот се зголемува по 50-годишна возраст или по менопаузата.
• Семејна историја на срцеви заболувања: Ако еден од вашите родители или браќа и сестри имал срцеви заболувања или срцев удар, особено на млада возраст, вие сте изложени на поголем ризик бидејќи вашите гени се слични на нивните.
• Начин на живот: Навиките во животниот стил кои се штетни за срцето, исто така, го зголемуваат ризикот од срцев удар. Примери: пушење, исхрана богата со масти, недоволно вежбање, пиење премногу алкохол и употреба на дроги.
• Одредени здравствени состојби: Некои болести го оптоваруваат срцето и го зголемуваат ризикот од срцев удар. Тие вклучуваат:
• Дијабетес („(Дијабетес мелитус)“)
• Дебелина
• Висок крвен притисок („(хипертензија)“)
• Висок холестерол („(хиперхолестеролемија)“)
• Нарушувања во исхраната
• Имање историја на висок крвен притисок за време на бременост („(Прееклампсија)“).

Компликации што можат да се појават по срцев удар

Различни компликации може да се појават по срцев удар. Тие вклучуваат:

• Абнормални срцеви ритми („(Аритмии)“)
• Срцева слабост
• Проблеми со срцевите залистоци
• Мозочен удар
• Ненадеен срцев застој („(Ненадеен срцев застој)“)
• Депресија и анксиозност
• Кардиоген шок
• Механички компликации што можат да се појават ако третманот на срцев удар е одложен (на пр., вентрикуларен септален дефект - дупка помеѓу коморите, руптуриран срцев ѕид).

Како да знам со сигурност дали имам срцев удар? (Дијагноза)

Срцев удар обично се дијагностицира во одделот за итни случаи во болница. Доколку имате симптоми на срцев удар, лекарот ќе направи физички преглед . Ќе го провери вашиот пулс, нивото на кислород во крвта и крвниот притисок, ќе го слушне вашето срце и бели дробови и ќе ве праша за сите симптоми што сте ги имале.

Кои тестови се прават за ова?

Лекарот ги користи овие тестови за да дијагностицира срцев удар:

• Крвни тестови: Најсигурен начин за дијагностицирање на срцев удар е да се провери крвта за хемикалија наречена „срцев тропонин“. Оваа хемикалија се акумулира во крвта како што клетките на срцевиот мускул се оштетуваат за време на срцев удар.
• Електрокардиограм (ЕКГ или ЕКГ): Ова е првиот тест што се прави кога ќе пристигнете во одделот за итни случаи. Може да открие оштетување на електричните сигнали на срцето и неправилни отчукувања на срцето.
• Ехокардиограм: Ова користи ултразвучни бранови за да направи слики од внатрешноста и надворешноста на срцето. Може да провери колку добро срцето пумпа и дали залистоците работат правилно.
• Коронарна ангиографија: Ова истражување користи рендгенски зраци и специјална боја за да ги испита крвните садови во срцето и да открие какви било блокади.
• Компјутеризирана томографија на срцето (КТ) скенирање: Ова скенирање прави детални слики од срцето и крвните садови за да се провери стеснување или стврднување на главните коронарни артерии.
• МРИ на срцето (магнетна резонанца): Ова скенирање користи силно магнетно поле и компјутерска технологија за да создаде слика на срцето. Покажува дали има проблеми со протокот на крв во артериите што го снабдуваат срцето со крв.
• Тест за стрес при вежбање: Додека вежбате, ќе бидете тестирани со ЕКГ, ехокардиограм или нуклеарно скенирање за да се види дали вашето срце добива доволно крв.
• Нуклеарно скенирање на срце: Ова вклучува инјектирање на радиоактивна супстанца во крвта и користење на компјутерска технологија (како што е КТ скенирање) за да се пронајдат области со намален проток на крв или оштетување на срцето. Ова може да бидат или SPECT скенирања или PET скенирања.

Како се лекува срцев удар?

Лекувањето на срцев удар значи што е можно побрзо враќање на протокот на крв во зафатениот срцев мускул. Ова може да се направи на различни начини, од давање лекови до изведување хируршка интервенција. Честопати, неколку од овие методи се користат заедно.

Давање кислород

На луѓето кои имаат тешкотии со дишењето и ниски нивоа на кислород во крвта им се дава дополнителен кислород заедно со други третмани. Ова може да се даде преку цевка под носот или преку маска што ги покрива носот и устата. Ова го зголемува количеството кислород во крвта и го намалува оптоварувањето на срцето.

Лекови

Ова може да вклучува следново:

• Антикоагуланси: аспирин и други разредувачи на крв.
• Нитроглицерин: Овој лек ја намалува болката во градите и ги проширува крвните садови, овозможувајќи крвта да тече полесно.
• Тромболитички лекови: Овие се даваат само во првите 12 часа од срцев удар.
• Антиаритмиски лекови: Срцевиот удар може да предизвика неправилни отчукувања на срцето (аритмии), што може да биде опасно по живот. Овие лекови можат да ги спречат или запрат овие неправилности.
• Лекови против болки: Најчестиот лек против болки што се дава за време на срцев удар е „(Морфин).“ Ова може да ја намали болката во градите.
• `(Бета-блокатори)`:Овие лекови го забавуваат срцевиот ритам и му помагаат на срцето да се опорави од оштетувањето предизвикано од срцев удар.
• Антихипертензиви: Овие лекови го намалуваат крвниот притисок и му помагаат на срцето да се опорави од штетата предизвикана од срцев удар.
• Статини: Овие лекови ги стабилизираат плаките во крвните садови на срцето, намалувајќи го ризикот од нивно пукање. Тие исто така помагаат во намалувањето на холестеролот и го намалуваат ризикот од уште еден срцев удар.

Перкутана коронарна интервенција (PCI) или ангиопластика

Лекарите го обновуваат протокот на крв во засегнатиот срцев мускул преку постапка наречена перкутана коронарна интервенција (PCI) или ангиопластика.

Отворањето на артеријата со катетер е од суштинско значење за враќање на протокот на крв. Колку побрзо се направи тоа, толку е подобар исходот. Лекарите користат мерка наречена „време од врата до балон“ за да ја измерат својата способност за лекување на срцев удар. Ова е просечното време потребно за да се изврши PCI откако ќе пристигнете во одделот за итни случаи. Ако имате PCI, вашиот лекар може да постави стент, мала структура слична на мрежа, во областа каде што е блокадата. Стентот помага артеријата да остане отворена за да не се блокира повторно.

Коронарна артериска бајпас трансплантација (CABG)

Коронарна артериска бајпас трансплантација (CABG) се изведува кај луѓе со тешки блокади на коронарните артерии. Ова најчесто се нарекува операција на отворено срце или бајпас операција.

Ова вклучува земање крвен сад од друг дел од телото (често од градите, раката или ногата) и создавање нов пат за крвта да ја заобиколи блокираната артерија. Ова ја транспортира крвта до срцевиот мускул.

Дали има несакани ефекти од третманот?

Несаканите ефекти од третманот варираат во зависност од методот на лекување. Тие може да вклучуваат:

• Гадење и повраќање
• Слабост
• Вртоглавица
• Крварење
• Инфекции
• Оштетување на крвен сад
• Неправилен пулс („(Аритмија)“)
• Проблеми со бубрезите
• Мозочен удар

Колку брзо ќе се чувствувам подобро по третманот?

Типично, симптомите на срцев удар треба да се подобрат како што ќе го примате третманот. Може да се чувствувате малку слаби и уморни за време на престојот во болница и неколку дена. Вашиот лекар ќе ви даде совет како да се одморите, кои лекови да ги земате и друго.

Времето на закрепнување од третманот варира во зависност од методот на лекување. Просечниот престој во болница по срцев удар е околу четири до пет дена.

• Ако земате само лекови: Обично ќе мора да останете во болница околу шест дена.
• Ако имате PCI: Закрепнувањето од PCI е полесно од операцијата бидејќи е помалку инвазивна процедура. Обично мора да останете во болница околу четири дена.
• Ако направите `(CABG)`:Операцијата за бајпас на срце трае долго време за опоравување, бидејќи е голема операција. Обично мора да останете во болница околу осум до дванаесет дена.

Може ли да се спречи срцев удар? Како може да се намали ризикот?

Генерално, постојат многу работи што можете да ги направите за да спречите срцев удар. Сепак, постојат некои фактори што не можете да ги промените (особено вашата семејна историја), па затоа срцев удар може да се случи без разлика колку се трудите. Сепак, намалувањето на ризикот може да го одложи почетокот на срцевиот удар и да ја намали неговата сериозност доколку се случи.

Можете да ги направите овие работи за да го намалите ризикот:

• Направете лекарски преглед: Посетете матичен лекар (давател на примарна здравствена заштита - PCP) за преглед најмалку еднаш годишно. Ова може да открие многу рани предупредувачки знаци на срцеви заболувања (како што се крвен притисок, нивоа на шеќер и нивоа на холестерол за кои можеби не сте свесни).
• Откажете се од тутунските производи: Ова вклучува пушење, тутун без чад и сите производи за вејпинг.
• Вежбајте редовно: Обидете се да вежбате со умерен интензитет 30 минути на ден, пет дена во неделата.
• Јадете хранлива исхрана: На пример, медитеранската или DASH диета. Многу е подобро да јадете храна на растителна основа наместо преработено месо и храна богата со заситени масти.
• Одржувајте здрава тежина: Прашајте го вашиот матичен лекар за здрава тежина и побарајте помош за да ја постигнете.
• Контролирајте ги сите медицински состојби што веќе ги имате: работи како висок холестерол, висок крвен притисок и дијабетес.
• Намалете го стресот: Обидете се со јога, вежби за длабоко дишење и медитација.
• Земајте ги лековите како што ви е препишано: Не ги земајте лековите само кога ќе се сетите или кога треба да го посетите вашиот лекар.
• Одете на секој лекарски преглед: Редовните посети на лекар можат да помогнат во откривањето на срцеви проблеми или други болести за кои можеби не сте знаеле.

Преземањето одговорност за вашето здравје не значи дека мора сами да ги правите овие промени во животниот стил. Побарајте помош од вашиот матичен лекар и други здравствени тимови. Тие можат да ви ги обезбедат потребните информации и ресурси.

Доколку веќе сте имале срцев удар, вашиот лекар може да ви препорача програма за кардиолошка рехабилитација . Целта на оваа програма е да го намали ризикот од втор срцев удар. Овие програми, кои се под надзор на лекар, обезбедуваат советување и се фокусираат на здравите животни навики споменати погоре.

Што да очекувате ако имате срцев удар?

Вашиот третман за срцев удар не завршува кога ќе ја напуштите болницата. Бидејќи сте изложени на ризик од втор срцев удар, важно е да продолжите да ги земате препишаните лекови и да правите промени во вашата дневна рутина.морам.

Кога ќе може да се продолжат нормалните активности?

Закрепнувањето од срцев удар по отпуштањето од болница зависи од фактори како што се сериозноста на срцевиот удар, колку брзо е започнат третманот, каков третман е примен и дали сте имале некакви медицински состојби пред срцевиот удар.

Вашиот лекар може да ви ги објасни следните чекори во вашето закрепнување и што треба да очекувате. Општо земено, повеќето луѓе можат да се вратат на работа или да продолжат со нормалните активности во рок од две недели до три месеци по срцевиот удар. Кардиоваскуларната рехабилитација им помага на луѓето постепено и безбедно да се вратат на претходното ниво на физичка активност.

Каква е здравствената состојба на лице кое доживеало срцев удар? (Перспектива)

Многу луѓе денес преживуваат срцев удар. Сепак, ситуацијата може да биде малку полоша за овие луѓе:

• Луѓе над 65 години
• Луѓе со срцева слабост
• Луѓе со дијабетес
• Луѓе кои претходно имале срцев удар

Овие луѓе може да бидат изложени на зголемен ризик од уште еден срцев удар или смрт во следните шест месеци. Во такви случаи, лекарите работат напорно за да ги контролираат нивните фактори на ризик.

Кај жените, жените во пременопауза под 45 години имаат подобри исходи од мажите на иста возраст. Научниците веруваат дека ова се должи на заштитните својства на хормонот естроген за срцето. Сепак, по менопаузата, кога заштитата што ја обезбедува естрогенот е изгубена, жените се во полоша состојба од мажите. Поточно:

• Жените кои имаат срцев удар на возраст помеѓу 45 и 65 години имаат поголема веројатност да умрат во рок од една година од настанот отколку мажите на иста возраст.
• Жените над 65 години имаат поголема веројатност од мажите на иста возраст да умрат во рок од неколку недели по срцев удар, па затоа жените треба да бидат особено внимателни во врска со здравјето на своето срце.

Како да се грижам за себе? (Грижа за себе по срцев удар)

По срцев удар, можеби ќе треба да продолжите да земате некои од лековите што сте ги примиле како итен третман. Тие вклучуваат:

• `(Бета-блокатори)`
• `(АЦЕ инхибитори)`
• Аспирин и други разредувачи на крв
• `(Статини)`

Кога треба да одам на лекар? (Кога да одам на лекар - следење)

Откако ќе доживеете срцев удар, ризикот од уште еден се зголемува. Вашиот лекар ќе препорача дополнителни тестови и третмани за да помогне во спречувањето на идни срцеви удари. Некои од нив вклучуваат:

• Скенирање на срце: Слично на методите што се користат за дијагностицирање на срцев удар, овие методи можат да го проценат влијанието на вашиот срцев удар и да видат дали има трајно оштетување на вашето срце. Тие исто така можат да проверат за какви било проблеми со вашето срце и циркулаторниот систем што би можеле да го зголемат ризикот од срцев удар во иднина.
• `(Тест на стрес)`:Овие тестови и скенирања на срцето, кои се прават додека вежбате, можат да детектираат проблеми што се појавуваат само кога срцето е под стрес.
• Кардиоваскуларна рехабилитација: Овие програми помагаат да се подобри вашето целокупно здравје и начин на живот, што може да помогне во спречување на уште еден срцев удар.

Кога треба да одам во Оддел за итен третман (ЕУ) ?

Доколку имате некој од симптомите на срцев удар споменати во оваа статија и мислите дека доживувате срцев удар, веднаш јавете се на вашиот локален број за итни случаи (1990 во Шри Ланка). Додека чекате помош, прашајте дали треба да земете аспирин или друг лек. Не одложувајте со јавувањето. Секоја минута е важна за време на срцев удар.

Зошто треба да се јавите во 1990 наместо сами да одите во болница?

Ако имате симптоми на срцев удар, најдобро е да се јавите на 911 или на служба за итни случаи. Постојат неколку причини за ова:

• Првите реагирачи можат да извршат некои од почетните тестови и третмани за срцев удар на пат кон болницата. Ова го забрзува целокупниот процес на дијагностицирање и лекување.
• Ако пристигнете во болница со брза помош, обично ќе можете веднаш да добиете третман . Секоја секунда е важна за време на срцев удар.
• Срцевиот удар може да предизвика неправилно чукање на срцето или целосно запирање на работата. И двете од овие работи може да предизвикаат несвестица. Ако тоа се случи додека сте во амбулантно возило, екипите за прва помош можат веднаш да интервенираат и да ве стабилизираат. Исто така, не мора да се грижите дека ќе се онесвестите додека возите и ќе предизвикате катастрофална несреќа за себе или за другите.

Блокирана артерија бара итен третман за да се спречи трајно оштетување на срцето. Ако вашите симптоми не се сериозни, може да мислите дека не имате срцев удар. Но, симптомите може да бидат благи, па затоа е најдобро да се консултирате со лекар. Јавувањето на 911 или служба за итни случаи, наместо да одите сами во болница или со некој друг, може да биде поспасно отколку што мислите. Заштедата на време значи зачувување на срцевиот мускул, што значи дека е поголема веројатноста да имате добар исход.

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот?

Некои прашања што можете да му ги поставите на вашиот лекар се:

• Кои се безбедните активности што можам да ги правам по срцев удар?
• Кои се најважните работи што можам да ги направам за да спречам уште еден срцев удар?
• Колку често треба да дојдам да те видам?
• Дали и другите членови на моето семејство треба да прават кардиолошки тестови?

Резиме (порака за носење дома)

Иако срцевиот удар е многу сериозен настан, многу е важно правилно да се информирате за него, да преземете мерки штом ќе се појават симптомите и да добиете соодветен третман.Исто така, со идентификување на факторите на ризик и водење здрав начин на живот, значително можете да го намалите ризикот од срцев удар.

Запомнете, ако вие или некој што го познавате има симптоми на срцев удар, јавете се на 1990 без одложување. Тоа може да спаси живот!

Грижете се за здравјето на вашето срце. Бидејќи здравото срце е клучот за здрав живот!

` Срцев удар, срцев удар, миокарден инфаркт, болка во градите, срцеви заболувања, здравје на срцето, итен третман