Сите сме ја слушнале изреката уште од детството: „Не јадете премногу сол, тоа не е добро за вашето тело“. Всушност, знаеме дека премногу сол, или натриум, може да го зголеми крвниот притисок и да доведе до срцеви заболувања. Но, дали некогаш сте помислиле дека премалку сол во телото може да биде исто толку опасно, а понекогаш и поопасно? Тоа е она што го нарекуваме хипонатремија во медицината. Иако ова може да изгледа како комплицирана тема, денес ќе разговараме за тоа на многу едноставен начин што можете да го разберете.
Едноставно кажано, што е хипонатремија?
Хипонатремија е кога нивото на натриум во крвта (главната компонента на солта што ја јадеме) е пониско од нормалното. Нормално, нивото на натриум во крвта кај здрава личност треба да биде над 135 милиеквиваленти на литар (135 mEq/L). Ако оваа вредност падне под 135, таа состојба ја нарекуваме хипонатремија.
Сега можеби се прашувате: „О... што се случува ако изгубиме малку сол?“ Но, не е толку едноставно. За сè во нашите тела да функционира правилно, сè треба да биде во рамнотежа. Рамнотежата помеѓу водата и натриумот е особено важна. Ако се изгуби оваа рамнотежа, односно ако количината на вода во телото се зголеми и натриумот се разреди, вишокот вода почнува да навлегува во клетките на нашето тело. Потоа тие клетки отекуваат. Иако ова може да се случи насекаде во телото, отекувањето на мозочните клетки е особено опасно.
Замислете дека правите чај. Што се случува ако додадете малку шеќер и многу вода? Слаткоста на чајот се губи, нели? Така е. Кога количината на вода во телото е поголема од количината на натриум во телото, концентрацијата на натриум во крвта се намалува. Ако нашите бубрези работат правилно, оваа состојба обично не се јавува дури и ако пиеме малку премногу вода. Меѓутоа, поради некои болести, лекови или ако се потиме многу, како што е трчање маратон, и пиеме само вода во тој момент, немаме електролити што му се потребни на нашето тело.
Дали постојат главни видови на хипонатремија?
Да, лекарите ја делат хипонатремијата на три главни типа за полесно да се пронајде причината за оваа состојба. Таа се одредува според вкупната количина на вода и натриум во телото. Да ја разбереме едноставно вака.
| Вид на хипонатремија | Едноставно кажано, што се случува? |
|---|---|
| Еуволемична хипонатремија (дилуциона) | Она што се случува при ова е дека додека количината на натриум во телото е на нормално ниво, само количината на вода се зголемува. Поточно, солта се разредува. |
| Хиперволемична хипонатремија | При ова, и водата и натриумот во телото се зголемуваат. Но, количината на вода што се зголемува е многу поголема од количината на натриум. Ова исто така го разредува натриумот. Може да забележите оток во телото. |
| Хиповолемична хипонатремија | При ова, и водата и натриумот се губат од телото. Сепак, количината на изгубен натриум е поголема од количината на изгубена вода. Ова често може да се случи кога има силно повраќање или дијареја. |
Откако вашиот лекар ќе открие кој од овие типови го имате, ќе му биде многу полесно да утврди која е причината и кој е најдобриот третман.
Кои се симптомите на оваа состојба?
Симптомите на хипонатремија може да варираат во зависност од тоа колку е ниско нивото на натриум и колку брзо се намалува. Понекогаш, кога нивото на натриум опаѓа бавно (хронична хипонатремија), може да нема поголеми симптоми. Но, ако падот се случи ненадејно (акутна хипонатремија), симптомите може да бидат сериозни.
Ова се симптомите што може да се забележат воопшто:
- Мускулни грчеви или слабост.
- Гадење и повраќање .
- Екстремен замор и летаргија. Чувство дека не можете ништо да направите.
- Главоболка .
- Конфузија: Заборавање каде сте, што правите и збунетост околу тоа што зборувате.
- Нападите се појава на конвулзивни состојби.
Зошто се случува ова? Причини за хипонатремија
Во повеќето случаи, главната причина за хипонатремија е медицинска состојба која предизвикува телото да задржува премногу вода, разредувајќи го натриумот. Освен тоа, може да биде предизвикана и од прекумерно губење на натриум од телото (што е малку ниско).
Еве некои од главните причини што влијаат на оваа состојба:
- SIADH (Синдром на несоодветно лачење на антидиуретичен хормон): Ова е хормонално нарушување. При ова, хормонот (ADH) кој го контролира лачењето на вода од нашето тело се лачи во вишок. Ова го намалува лачењето на вода од бубрезите, предизвикувајќи акумулација на вода во телото и разредување на натриумот.
- Срцева слабост: Кога срцето е слабо, циркулацијата на крвта во телото не е добра. Ова може да предизвика акумулација на течности во телото.
- Бубрежна инсуфициенција: Една од главните функции на бубрезите е филтрирање на вишокот вода и отпадни производи од телото. Кога бубрезите стануваат слаби, овој процес не функционира правилно и водата се акумулира во телото.
- Цироза на црниот дроб: Оваа состојба може да се појави кога функцијата на црниот дроб е сериозно нарушена.
- Одредени лекови: Оваа состојба може да биде предизвикана од одредени „апчиња за вода“ (диуретици), особено оние што се користат за висок крвен притисок и одредени лекови што се користат за ментални болести (SSRI).
- Тешка дијареја или повраќање: Во овој период, од телото се губи голема количина вода и натриум.
- Прекумерно пиење (полидипсија): Може да биде предизвикана и од желба за пиење прекумерни количини вода без причина, што може да биде придружено со некои ментални здравствени состојби.
- Пиење премногу пиво или алкохол.
- Употреба на дроги како што е МДМА (екстази).
Дали ова е сериозна, опасна по живот состојба?
Да, апсолутно. Особено ако нивото на натриум падне нагло и на многу ниско ниво, тоа може да биде опасно по живот.
Како што споменав претходно, кога натриумот во крвта се намалува, повеќе вода се движи кон клетките. Ако ова се случи со мозочните клетки, мозокот отекува (церебрален едем). Нашиот мозок е затворен во кутија направена од коски наречена череп. Значи, мозокот нема многу простор да отече. Кога мозокот отекува вака, тој притиска на черепот. Ова може да предизвика трајно оштетување на мозокот, кома или дури и смрт.
Затоа, хипонатремијата никогаш не е состојба што треба да се сфати лесно.
Како лекарот го открива ова?
Кога ќе одите на лекар, тој прво ќе ве праша за вашите симптоми. Потоа ќе ве прегледа и ќе ви наложи неколку тестови за да ја потврди состојбата и да ја пронајде причината.
- Крвни тестови: Ова е најважниот тест. Може да ги провери нивоата на соли во крвта, како што се натриум и калиум, и колку добро работат вашите бубрези.
- Тестови на урина: Со проверка на нивото и концентрацијата на натриум во урината, можете да претпоставите која е причината.
- Други тестови: Доколку е потребно, во зависност од причината, може да се направат работи како рендген на граден кош или компјутерска томографија на мозок.
Лекарот може да ве праша и за работи како што се:
- Кои лекови ги земате?
- Кои други болести ги имате?
- Дали пиете алкохол?
- Колку вода обично пиете дневно?
Како се третира хипонатремија?
Третманот зависи од тоа колку е ниско нивото на натриум, колку се сериозни симптомите и што го предизвикало.
- Лекување на причината: Првиот чекор е да се контролира основната медицинска состојба што ја предизвикува состојбата. На пример, ако е предизвикана од лек, лекот може да се прекине или да се промени.
- Ограничување на внесот на вода: Честопати, особено ако вашите нивоа на натриум не се многу ниски, вашиот лекар ќе ве советува да ја ограничите количината на вода што ја пиете дневно.
- IV физиолошки раствор: Ако вашите нивоа на натриум се многу ниски или вашите симптоми се сериозни, можеби ќе треба да бидете хоспитализирани и да ви се даде натриум преку вена (физиолошки раствор).
- Специјални лекови: Во некои случаи, се даваат специјални лекови, како што е толваптан, за да помогнат во отстранувањето на вишокот вода од телото.
Посебна точка за која треба да се внимава за време на третманот!
Ова е многу важно. При лекување на хипонатремија, лекарите се многу внимателни.
Многу важно: Многу е опасно премногу брзо да се вратат нивоата на натриум на нормални нивоа, бидејќи тие паднале премногу ниско. Правејќи го тоа, може да доведе до состојба наречена „централна понтинска миелинолиза“ или „синдром на осмотска демиелинизација“, која може трајно да го оштети мозокот. Затоа, ова треба да се лекува само во болница, под медицински надзор. Никогаш не обидувајте се сами да го поправите ова дома со пиење солена вода или јадење капсули со сол.
Кога треба да одам на лекар? Кога треба да одам на ЕТУ?
Ова е нешто што треба сигурно да го знаете, бидејќи навременото дејствување може да спаси живот.
| Доколку имате некој од овие симптоми, веднаш посетете лекар: | |
|---|---|
| |
| Доколку се присутни овие симптоми, веднаш однесете го пациентот во Одделот за итна медицинска помош (ETU): | |
|
Порака за носење дома
- Хипонатремијата е состојба кога нивоата на сол (натриум) во телото се ниски. Ова не е нешто што треба да се сфати несериозно или да се злоупотребува.
- Најчесто, ова е предизвикано од премногу вода во телото, наместо од внесување помалку сол.
- Симптомите може да варираат од грчеви во мускулите, замор и главоболки до потешки состојби како што се конфузија и напади.
- Доколку забележите сериозни симптоми, како што се конфузија или напад, не правете ништо друго и веднаш однесете го пациентот во Одделот за итна медицинска помош (ЕИЛ) на болницата.
- Ова треба да се лекува само под надзор на лекар. Не обидувајте се да го лекувате ова дома, бидејќи пребрзото зголемување на нивото на натриум може да предизвика оштетување на мозокот.
- Доколку имате друга медицинска состојба што ве изложува на ризик од развој на оваа состојба, разговарајте со вашиот лекар за тоа и следете ги потребните упатства.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар