Дали вашето бебе има дупка во срцето? Ајде да зборуваме за VSD (вентрикуларен септален дефект)

Сигурно сте биле многу исплашени кога докторот ви кажал дека вашето малечко има дупка во срцето, нели? Всушност е многу честа појава. Но, најважно е што ова е најчестата вродена срцева болест што се јавува кај децата во Шри Ланка. Најчесто, овие не се опасни. Затоа не плашете се. Ајде да разговараме за оваа состојба наречена ВСД (вентрикуларен септален дефект) на едноставен начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што е овој VSD?

Нашето срце е како мала куќа со четири комори. Две горни комори и две долни комори. Двете големи, силни комори на дното се она што ги нарекуваме комори . Помеѓу овие две комори има дебел ѕид. Овој ѕид се нарекува септум . Функцијата на овој ѕид е да спречи мешање на пооксигенираната, чиста крв од едната страна на срцето со помалку оксигенираната, нечиста крв од другата страна.

Вентрикуларниот септален дефект (ВСД) , едноставно кажано, е дупка во ѕидот (септумот). Оваа дупка се јавува кога овој ѕид не е целосно формиран кога бебето се развива во матката. Оваа дупка овозможува крвта богата со кислород да се меша со крвта што има малку кислород. Ова го спречува срцето да работи правилно, што значи дека срцето мора да работи понапорно.

Најчесто, овие дупки се многу мали и не предизвикуваат никакви симптоми. Но, понекогаш, овие дупки можат да станат поголеми. Во тој случај, детето може да има некои компликации и да му треба третман.

Дали постојат видови на VSD?

Да, оваа дупка е поделена на четири главни типа во зависност од тоа каде се наоѓа во срцевиот ѕид. Не треба детално да ги познавате, но добро е да имате општо разбирање.

Кои се симптомите на ова?

Најчесто, ако дупката на VSD е многу мала (помала од 3 милиметри, приближно со големина на чепкалка за заби), нема да има симптоми. Меѓутоа, ако дупката е со средна големина (3-5 милиметри) или голема (6-10 милиметри, приближно со големина на грашок), може да се појават симптоми.

Што предизвикува VSD?

Точната причина за ова сè уште не е позната, но понекогаш VSD може да се појави во комбинација со други генетски состојби, како што е Даунов синдром .

Исто така, се сомнева дека одредени лекови што ги зема мајката за време на бременоста (на пр., антиепилептични лекови) или консумирањето алкохол може да го зголемат ризикот. Сепак, сè уште недостасуваат истражувања за да се потврдат овие причини.

Какви компликации може да предизвика ова?

Ако дупката на VSD е голема, срцето мора да работи понапорно, што со текот на времето може да ги оштети срцето и белите дробови. Ова предизвикува зголемување на количината на крв што оди од десната страна на срцето кон белите дробови, предизвикувајќи висок крвен притисок во белите дробови. Ова се нарекува пулмонална хипертензија .

Други компликации:

• Срцева слабост
• Аортна регургитација (истекување на крв од срцевите залистоци)
• Зголемување на коморите на срцето
• Срцева инфекција (ендокардитис)
• Абнормален пулс на срцето
• Мозочен удар

Како го наоѓате ова, докторе?

Често, кога лекарот го прегледува детето и ги слуша градите со стетоскоп, се слуша дополнителен звук наречен „срцев шум“ . Слушањето на овој звук може да доведе до сомневање за VSD.

За да се потврди сомневањето, лекарот препорачува неколку тестови, како што се:

• Ехокардиограм (Ехо): Ова е најважниот тест. Тоа е како скенирање на бебе во утробата. Снима видео од срцето и ја покажува локацијата на дупката, нејзината големина и како тече крвта.
• Електрокардиограм (ЕКГ/ЕКГ): Ја тестира електричната активност на срцето.
• Рентген на граден кош: Рентгенски преглед на градниот кош.
• МРИ или КТ скенирање на срцето: Овие ретко се потребни.
• Срцева катетеризација: Тест при кој мала цевка се вметнува во срцето. Ова исто така не е секогаш потребно.

Кои се третманите за VSD?

Дали ова ќе се третира или не, и како, зависи од големината на дупката и симптомите на детето.

Будно чекање

Поголемиот дел од времето, односно, поголемиот дел од дупките на VSD се многу мали. Тие се затвораат сами од себе додека детето наполни околу 6 години. Во такви случаи, лекарот не презема никаков третман, туку редовно го проверува растот и симптомите на детето во клиниката.

Лекови

Ако вашето дете има симптоми додека дупката заздравува или се подготвува за операција, лекарот може да ви препише некои лекови.

• Диуретици: Овие помагаат да се намали количината на вишок течност што се акумулира во телото и белите дробови.
• Лекови за срцеви заболувања: Тие помагаат во контролата на функционирањето на срцето.

Хирургија и други методи

Ако дупката е голема и предизвикува проблеми за бебето, ќе треба да се затвори. Постојат два главни начина да се направи ова.

1. Операција на отворено срце: Во оваа постапка, хирургот ја затвора дупката со конци или вештачка „крпеница“. Со текот на времето, срцевото ткиво на детето расте околу крпеницата, станувајќи дел од срцевиот ѕид.

2. Транскатетерска процедура: Ова не вклучува инцизија во градниот кош. Наместо тоа, мала цевка (катетер) се протнува низ голем крвен сад во ногата до срцето, а низ неа се протнува уред за да се затвори дупката. Ова е поедноставна процедура од операцијата.

Кога треба веднаш да посетите лекар?

Ако вашето дете има VSD, секогаш внимавајте на следните симптоми.

Дополнително, консултирајте се со вашиот лекар ако ги забележите следниве симптоми:

• Ако тежината на детето не се зголемува како што се очекува.
• Ако се потите или се напрегате прекумерно додека пиете млеко.
• Ако често развивате респираторни инфекции (слуз во градите).

Што можеме да очекуваме во иднина?

Ова е најдобрата вест. Повеќето деца со VSD имаат нормален, здрав животен век. Особено ако дупката е мала или е третирана и целосно заздравена, нема од што да се плашите за иднината.

Меѓутоа, ако голем вдлабнат дефект не се лекува навремено и предизвикува оштетување на белите дробови (Ајзенменгеров синдром), животниот век може да се скрати. Затоа е исклучително важно навремено да се побара лекарска помош .