Идиопатска интракранијална хипертензија (ИХ)

Дали и вие имате неподнослива главоболка и промена во видот? Понекогаш чувствувате како да слушате зуење во ушите или гледате две работи во очите? Иако многу луѓе мислат дека ова е нормална мигрена, понекогаш причината за ова може да биде посебна состојба што го зголемува притисокот во нашата глава. Иако ова може да изгледа малку застрашувачки, ако го разберете правилно и го третирате навреме, може добро да се контролира. Денес ќе зборуваме за оваа состојба за која многу луѓе не знаат, но е многу важно да се знае.

Едноставно кажано, што е идиопатска интракранијална хипертензија (IIH)?

Ова име звучи малку комплицирано, нели? Ајде да го разложиме збор по збор и да го разбереме.

• Идиопатска : Ова значи „нема позната причина“. Ова значи дека лекарите сè уште се обидуваат да ја пронајдат точната причина за болеста.
• Интракранијално: Ова значи „во рамките на черепот“.
• Хипертензија: Ова значи „висок крвен притисок“.

Едноставно кажано, идиопатска интракранијална хипертензија (IIH) е зголемување на притисокот во главата без никаква очигледна причина.

Размислете, нашиот мозок не е само нешто во черепот. Околу него има посебна течност што го штити. Ова го нарекуваме цереброспинална течност (CSF) . Оваа течност од CSF е она што го штити нашиот мозок и 'рбетниот мозок од меѓусебно удирање и судир. Оваа течност од CSF постојано се произведува во нашето тело и исто така се реапсорбира од телото. Исто како што резервоарот е исполнет со вода, а водата тече од другата страна.

Кај IIH, поради некоја причина, оваа течност од цереброспиналната течност се произведува премногу или не се реапсорбира правилно назад во телото. Ова предизвикува оваа течност да се акумулира во черепот и постепено да го зголемува притисокот. Овој зголемен притисок може да влијае не само на нашиот мозок, туку и на оптичкиот нерв кој им помага на нашите очи да гледаат.

Кои се симптомите кај некој со IIH?

Лице со оваа состојба може да доживее различни симптоми. Но, ова се главните и најчестите симптоми. Ајде да го разгледаме ова во табела за да го разбереме јасно.

Бидејќи овие симптоми може да се појават и кај други болести, доколку почувствувате нешто слично, најдобро е дефинитивно да посетите лекар и да побарате совет.

Зошто се јавува оваа состојба? Кои се факторите на ризик?

Како што споменавме претходно, точната причина за ова е непозната, но лекарите веруваат дека овој притисок може да биде предизвикан од блокада на патиштата што ја носат течноста од цереброспиналната течност или стеснување на големите вени (венски синуси) во мозокот.

Иако оваа состојба може да се развие кај секого, некои луѓе имаат поголема веројатност да ја развијат. Ајде да погледнеме кои се тие.

• Жени: Оваа состојба е почеста кај жените отколку кај мажите, особено кај жените во репродуктивна возраст (помеѓу 20 и 45 години).
• Прекумерна тежина: Луѓето кои се со прекумерна тежина за нивната висина, што значи оние со индекс на телесна маса (ИТМ) над 30, се изложени на многу поголем ризик од развој на ИИХ. Истражувачите велат дека вишокот маснотии во абдоменот и градите може да го отежни протокот на крв до мозокот, предизвикувајќи акумулација на течност во мозокот.
• Наследност: Некои студии покажуваат дека ако некој во семејството го има, постои мала веројатност и другите да го развијат. Сепак, истражувањата за ова сè уште се во тек.

Дали е ова сериозно? Дали може да се појават компликации?

Ова може да звучи застрашувачки, но IIH всушност не е болест што го загрозува животот. Тоа значи дека не ве убива.

Сепак, главната и најсериозна компликација од ова е трајното губење на видот. Ова е затоа што зголемениот притисок во главата директно влијае на нашиот оптички нерв. Ако овој нерв е оштетен долго време, не може да се поправи. Затоа, може да се појави трајно губење на видот.

Како точно лекарот ја дијагностицира оваа болест?

Кога ќе одите на лекар, тој или таа прво ќе ве праша за вашите симптоми, а потоа ќе ви препише серија тестови за да исклучи други состојби кои може да имаат слични симптоми.

• Очен преглед: Офталмолог внимателно ќе ги прегледа вашите очи, особено за да провери дали има оток на оптичкиот нерв. Тие исто така ќе извршат тест на видното поле за да проверат дали има слепи точки во вашето видно поле.
• Скенирања на мозок: Може да се нарача компјутеризирана томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ) за да се осигура дека нема друга сериозна причина, како што е тумор на мозок.
• Спинална пункција / Лумбална пункција:Некои луѓе се плашат кога ќе го слушнат ова име. Но, ова е многу важен тест за дијагноза. Она што го правите е да вметнете мала игла во долниот дел од грбот, да извадите малку од таа течност од цереброспиналната течност за која зборувавме и да го измерите нејзиниот притисок. Овој притисок е многу повисок од нормалниот кај некој со IIH.

Ако се направат сите овие тестови и не се пронајде друга причина, а притисокот во цереброспиналната течност е исто така висок, вашиот лекар ќе потврди дека имате IIH.

Кои се третманите за ова?

Третманот на IIH има две главни цели. Едната е да се намали притисокот во мозокот. Другата е да се спречи губење на видот. Во зависност од сериозноста на вашата состојба, вашиот лекар може да препорача еден или повеќе третмани.

Лекови

Честопати, третманот започнува со лекови.

• Лекови кои го намалуваат производството на цереброспинална течност: Лекови како што се ацетазоламид или топирамат се даваат за да се намали производството на цереброспинална течност во телото.
• Диуретици: Овие лекови помагаат во намалувањето на крвниот притисок со отстранување на вишокот течности од телото преку урината.
• Лекови против болки: Општите лекови против болки се даваат за контрола на главоболките.

Доколку сте бремени, се обидувате да забремените или земате апчиња за контрацепција, дефинитивно треба да го известите вашиот лекар, бидејќи некои лекови може да не бидат соодветни за тие ситуации.

Хирургија

Во тешки случаи кои не можат да се контролираат со лекови или кои сериозно влијаат на видот, може да биде потребна операција.

• Поставување на шант: Ова вклучува дозволување на вишокот течност од цереброспиналната течност да тече низ тенка цевка на друга локација, како што е абдоминалната празнина.
• Поставување на стент: Ако вената (венски синус) во мозокот се стесни, во неа се вметнува мала цевка слична на мрежа (стент) за да се прошири. Ова овозможува подобрување на протокот на крв и намалување на притисокот.
• Фенестрација на обвивката на оптичкиот нерв: Ова е операција на очите што вклучува правење неколку мали дупки во обвивката околу оптичкиот нерв, овозможувајќи цереброспиналната течност (CSF) што се акумулирала таму да се дренира.

Контрола на тежината

Ова е многу важен чекор и во третманот и во спречувањето на релапс. Ако вашиот БМИ е над 30, вашиот лекар веројатно ќе ве советува да ослабете. Истражувањата покажаа дека губењето само од 5% до 10% од вашата телесна тежина може значително да ги подобри симптомите на IIH. Може да биде корисно да соработувате со нутриционист за да ви помогне во ова.

Што се случува потоа? Како можам да живеам со ова?

Доколку се дијагностицира рано и се лекува правилно, повеќето луѓе со IIH можат да живеат нормален живот. Иако нема лек, тоа е состојба што може да се контролира.

Ова значи дека можеби ќе мора да се справувате со тоа до крајот на животот. Понекогаш симптомите може да исчезнат, а потоа да се вратат. Затоа е многу важно да го следите планот за лекување на вашиот лекар, особено контролата на телесната тежина.

Откако ќе ви биде дијагностициран IIH, не пропуштајте ги редовните контролни прегледи кај вашиот лекар и офталмолог. Од суштинско значење е да го заштитите вашиот вид.