Дали понекогаш вашиот срцев ритам оди на чудни начини? Ајде да зборуваме за „идиовентрикуларен ритам“!

Дали понекогаш чувствувате дека има нешто малку поинакво во начинот на кој чука вашето срце? Можеби е малку пребрзо или се чувствувате како да чука на многу чуден начин? Не грижете се, најчесто ова не се сериозни проблеми. Сепак, важно е да бидете свесни за оваа состојба за која ќе зборуваме денес, наречена „Идиовентрикуларен ритам“.

Што е „идиовентрикуларен ритам“? Да го разбереме едноставно!

Едноставно кажано, „идиовентрикуларен ритам“ е срцев ритам во кој долните комори на вашето срце, „коморите“ , чукаат побавно од нормалното. Размислете, горните комори на нашето срце („преткоморите“) се местото каде што се наоѓа „природниот пејсмејкер“, или поточно „синоатријалниот јазол“. Ако овој пејсмејкер не работи правилно, клетките во долниот дел од срцето мислат: „Добро, ајде да го натераме срцето да чука“. Но, тие можат само да го натераат да чука малку побавно.

Нормално, во овој „идиовентрикуларен ритам“, срцето чука помалку од 50 пати во минута .

Сепак, постои уште една мала разлика, таа се нарекува „забрзан идиовентрикуларен ритам (AIVR).“ Тогаш срцевиот ритам е помеѓу 50 и 110 отчукувања во минута. Ова е различно од состојбата наречена „Вентрикуларна тахикардија“ (вентрикуларна тахикардија), каде што срцето чука побрзо (повеќе од 100 отчукувања во минута), нели?

Ова не треба да се меша со други проблеми со срцевиот ритам, нели?

Да, постојат многу други состојби поврзани со срцевиот ритам. Затоа, овој „идиовентрикуларен ритам“ може да се помеша со друг. Тоа е „споенски ритам“.

• Идиовентрикуларен ритам: Ова започнува во долните комори на срцето, коморите.
• Спојнички ритам: Ова започнува на спојот помеѓу горните и долните комори на срцето (поврзан со AV јазолот).

Ја забележа ли разликата? Иако двата ритама започнуваат на погрешно место во срцето, двете почетни точки се различни.

Кој е најверојатно засегнат од оваа ситуација?

Иако секој може да развие состојба наречена „идиовентрикуларен ритам“, некои луѓе имаат поголема веројатност да ја развијат. Тие се:

• Луѓе со целосен или тежок срцев блок.
• Луѓе со проблеми со природниот пејсмејкер на срцето, како што се „синусен арест“ или „синоатријален јазолен блок“.
• Луѓе кои имале „срцев удар“.
• Луѓе кои користат одредени лекови (особено оние за срцеви заболувања) и нелегални дроги.
• Многу ретко, може да се појави и кај луѓе со вродени срцеви проблеми.

Забрзан идиовентрикуларен ритам (AIVR) понекогаш може да се појави кај здрави спортисти. Сепак, најчесто се забележува кај луѓе со други срцеви заболувања, како што се:

• Исхемична кардиомиопатија (ICM) е слабеење на срцевиот мускул поради блокада на крвните садови што го снабдуваат срцето.
• „Ревматска срцева болест“ (оштетување на срцевите залистоци по инфекција на грлото).
• Дилатациона кардиомиопатија (дилатациона кардиомиопатија - срцевиот мускул станува слаб и зголемен).
• „Акутни коронарни синдроми“ (акутни коронарни синдроми - ненадеен прекин на снабдувањето со крв во срцето).
• „Акутен миокардитис“ (акутно воспаление/оток на срцевиот мускул).

Кои се симптомите? Или воопшто не чувствувате ништо?

Еве еден изненадувачки факт! Поголемиот дел од времето, луѓето со „идиовентрикуларен ритам“ не доживуваат никакви симптоми . Да, тоа е вистина. Замислете, некои луѓе дури и не знаат дека ја имаат оваа состојба, а се открива случајно кога ќе им се направи „ЕКГ“ за нешто друго.

Сепак, некои луѓе може да развијат симптоми. Ако е така, тие може да доживеат:

• Замор: Можеби само се чувствувате уморно.
• Вртоглавица: Може да почувствувате како да ви се врти главата и како да ја губите рамнотежата.
• Несвестица/Губење на свеста: Некои луѓе може одеднаш да ја изгубат свеста и да паднат. Ова е посериозен знак.
• Палпитации на срцето: Може да почувствувате како срцето ви чука побрзо, како да чука гласно во градите.

Запомнете, овие симптоми не се јавуваат кај секого. Меѓутоа, ако често ги доживувате, најдобро е да посетите лекар.

Зошто се јавува овој „забрзан идиовентрикуларен ритам“ (AIVR)? Кои се причините?

Постојат неколку специфични причини за „забрзан идиовентрикуларен ритам (AIVR)“ што ги дискутиравме претходно, што е состојба каде што срцето чука со фреквенција помеѓу 50-110 отчукувања во минута. Тие се:

• Миокардитис (воспаление на срцевиот мускул).
• По срцев удар.
• Некои видови на „кардиомиопатии“ (кардиомиопатија - заболување на срцевиот мускул).
• По реанимација (на пример, по срцев удар, кога се реанимира со „КПР“).
• Многу високо ниво на електролит калиум во телото.
• Токсичност предизвикана од земање премногу од лекот за срце „Дигоксин (Digitek® или Cardoxin®)“.

Како лекарот го открива ова?

Доколку ги имате овие симптоми или од која било друга причина, кога ќе посетите лекар, тој или таа прво ќе ве прегледа темелно („физички преглед“). Потоа ќе ве праша за вашата медицинска историја и семејна историја.

Дополнително, следните тестови може да се извршат за точно да се утврди дали постои оваа состојба на „идиовентрикуларен ритам“:

• Електрокардиограм (ЕКГ): Ова е најважниот тест. Ја евидентира електричната активност на срцето. Кај идиовентрикуларниот ритам, ЕКГ покажува дека долните комори на срцето чукаат во правилен ритам, но горните комори (преткоморите) се неправилни или отсутни.
• „Холтер монитор“: Ова е како мал „ЕКГ“ апарат. Но, мора да го носите 24 или 48 часа. Може да следи како се менува вашиот срцев ритам додека ги извршувате вашите секојдневни активности. Понекогаш, овие абнормални ритми може да не се појават во краткото време потребно за да се направи „ЕКГ“.

Кои се третманите? Дали е ова навистина нешто од кое треба да се плашиме?

Еве ја добрата вест! За повеќето луѓе, состојбата наречена „идиовентрикуларен ритам“ не е опасна („бенигна“) и не бара никаков посебен третман. Во повеќето случаи, таа едноставно исчезнува сама од себе.

Сепак, ако вашиот лекар одлучи да го лекува, тоа често ќе биде со лекување на основниот проблем што ја предизвикал состојбата. На пример:

• Ако оваа состојба е предизвикана од лек, престанете или променете го тој лек.
• Ако има проблем со функционирањето на срцето (на пр. срцев блок), третирајте го.

Сега, ако „забрзаниот идиовентрикуларен ритам“ (AIVR) продолжува, а вашиот крвен притисок исто така се намалува, тогаш лекарот може да го стори следново за да го врати нормалниот срцев ритам:

• Администрирање лекови како што се „Атропин (Atreza® или Sal-Tropine®)“ или „изопротеренол“.
• Користење на специјален уред (на пример, привремен пејсмејкер) за враќање на ритамот на горните комори на срцето.

Што можеме да направиме за да го намалиме овој ризик?

Иако идиовентрикуларниот ритам не е штетен во повеќето случаи, ризикот од развој на вакви состојби може донекаде да се намали со преземање чекори за одржување на здравјето на нашите срца.

• Вежбајте редовно и јадете здрава храна за срцето (ниска содржина на масло, сол и шеќер, богата со овошје и зеленчук).
• Обидете се да ги одржувате нивоата на електролити во вашето тело (особено калиум) нормални . Урамнотежената исхрана е важна за ова.

Што се случува ако имате „идиовентрикуларен ритам“? Што да очекувате?

Повторно, за повеќето луѓе, ова не е опасна состојба и ќе се реши без третман. Меѓутоа, ако имате чести срцеви палпитации и овој абнормален ритам продолжува без да се врати во нормала, дефинитивно треба да побарате лекарска помош.

Кога треба да побарате медицински совет?

Во повеќето случаи, не треба да правите ништо посебно за „идиовентрикуларниот ритам“. Ќе исчезне само од себе. Меѓутоа, ако оваа состојба не се подобри сама од себе и почувствувате симптоми како што се несвестица, веднаш посетете лекар.

Најважно од сè: Ако мислите дека имате симптоми на „срцев удар“ (на пр. силна болка во средината на градите, отежнато дишење, повраќање, прекумерно потење), веднаш јавете се на 1990 и повикајте брза помош!

Кои се важните прашања што треба да му ги поставите на лекарот?

Ако вашиот лекар ви каже дека имате „идиовентрикуларен ритам“, добра идеја е да ги поставите овие прашања:

• „Докторе, можете ли точно да ми кажете што го предизвикува мојот „идиовентрикуларен ритам“?“
• „Ако ми треба третман за ова, кој е најдобриот третман за мене?“

Иако „идиовентрикуларниот ритам“ обично не е голем проблем, другите абнормални срцеви ритми можат да бидат опасни. Затоа, ако почувствувате чуден пулс, ако почувствувате работи како вртоглавица, веднаш посетете лекар. Ако вашиот лекар ви каже да започнете или да престанете да земате било каков лек, следете ги тие упатства точно. Исто така, многу е важно да одите на „контролни“ тестови на закажаните датуми.

Порака за носење дома

Добро, ајде накратко да ве потсетиме на некои важни точки од она за што разговаравме:

• Идиовентрикуларниот ритам е срцев ритам кој започнува во долните комори (клетки) на срцето и обично е бавен.
• Поголемиот дел од времето, ова не е опасна состојба, а многу луѓе дури и не покажуваат симптоми.
• Меѓутоа, ако оваа состојба продолжи со симптоми како што е гадење , дефинитивно треба да побарате лекарска помош.
• Третманот честопати се однесува на основната состојба што ја предизвикала, а понекогаш може да се контролира со лекови.
• Секогаш следете ги упатствата на вашиот лекар и одете на закажани прегледи.

Многу е важно да се грижите за вашето срце. Се надевам дека овие информации ќе ви бидат корисни!

` Идиовентрикуларен ритам, срцев ритам, бавен срцев ритам, забрзан идиовентрикуларен ритам, симптоми на срцеви заболувања, ЕКГ, Холтер мониторинг