Живот по отстранување на мочниот меур... Ајде да зборуваме за Индијана кеса

Замислете дека поради некоја медицинска состојба, можеби рак, целиот мочен меур мора хируршки да се отстрани. Кога тоа ќе се случи, можеби ќе се запрашате: „О, Боже, како ќе мочам сега?“ Тоа е застрашувачко прашање. Но, не грижете се. Денес во современата медицина постојат многу одлични решенија за тоа. Денес ќе зборуваме за едно такво посебно решение. Се нарекува „Индијанска кеса“.

Едноставно кажано, што е оваа Индијана торбичка?

Индијана кесичката е мала кесичка во вашето тело која складира и ослободува урина. Со други зборови, тоа е вештачки мочен меур кој го заменува вашиот мочен меур. Вашиот мочен меур е мал орган кој собира и складира урина. Кога ќе се отстрани од која било причина, Индијана кесичката ја презема улогата.

Ова вклучува хируршко отстранување на мочниот меур („цистектомија“) и создавање на оваа кесичка на негово место. Посебноста на овој метод е што не истекува постојано урина како некои други методи на мокрење. Исто како и вашиот стар мочен меур, оваа кесичка исто така собира урина. Кога е потребно, можете да вметнете цевка („катетер“) низ мал отвор („стома“) направен во стомакот за да се исцеди собраната урина. Откако кесичката ќе се испразни, можете да ја отстраните цевката.

Во кои случаи е потребна оваа операција?

Лекарот често ќе препорача отстранување на мочниот меур и создавање кесичка од Индијана во следниве случаи:

• Рак на мочен меур: Оваа операција најчесто се изведува како третман за рак на мочен меур.
• Дисфункција на мускулите на мочниот меур: Понекогаш, поради радиотерапија или оштетување на нервите во мозокот и 'рбетниот мозок (невроген мочен меур), мускулите на мочниот меур не можат правилно да се контрахираат и урината не може да се испушти.
• Конгенитални нарушувања: Кај ретки конгенитални состојби како што е „екстрофија на мочниот меур“.
• Други тешки медицински состојби: Во состојби кои сериозно го зафаќаат мочниот меур, како што е интерстицијален циститис, и кои не реагираат на други третмани.

Од што е направена оваа торбичка?

Можеби се прашувате од што е направено ова. Немојте да се изненадите, оваа кесичка е направена од дел од вашето сопствено тело. Тоа е, дел од вашето дебело црево.Ова е она што ја сочинува оваа уринарна кеса. Исто така, малиот отвор („стома“) каде што се вметнува уретрата е направен од дел од тенкото црево .

Како се подготвувате пред операцијата?

Пред оваа операција, ќе треба да се сретнете со вашиот лекар неколку пати. Тој или таа ќе ви ја објасни процедурата и вашите други опции. Ќе ја провери вашата општа здравствена состојба, ќе разговара за процедурата и ќе одговори на сите ваши прашања.

• Кажете му на вашиот лекар за сите лекови што ги земате: Без разлика дали земате лекови на рецепт или без рецепт, треба да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате. Исто така, можеби ќе сакате да му кажете на вашиот лекар за сите билни или ајурведски производи што ги земате. Работи како аспирин, лекови против болки и разредувачи на крвта можат да го зголемат ризикот од крварење. Не престанувајте да земате никакви лекови без претходно да се консултирате со вашиот лекар.
• Кажете ни за вашите алергии: Кажете ни за сите алергии што ги имате. Ова вклучува алергии на лекови, средства за чистење на кожа како јод, латекс и храна.
• Упатства за храна и пијалоци: Ќе ви биде наложено да не јадете или пиете ништо по полноќ ноќта пред операцијата. Доколку треба да земете некаков лек, ќе ви биде кажано да го земате со голтка вода. Многу е важно точно да ги следите овие упатства.

Ајде да дознаеме како се изведува операцијата.

Бидејќи ова е донекаде сложена операција, ја изведува тим специјалисти. Овој тим обично вклучува уролог, анестезиолог и медицински персонал.

Прво, анестезиологот ќе ве стави под општа анестезија. Ова значи дека ќе бидете ставени во длабок сон за да не чувствувате болка. Потоа, специјалистот ќе ви го отстрани мочниот меур. Ова може да се направи или како „отворена операција“, што вклучува правење долг засек на абдоменот, или како „лапароскопска“ или „роботска операција“, што вклучува правење неколку мали засеци.

Откако ќе ви го отстрани мочниот меур, вашиот лекар ќе земе делови од вашето црево и ќе ги искористи за да создаде нова, топчеста уринарна кеса. Потоа, двата уретери од вашите бубрези ќе бидат поврзани со оваа нова кеса. Сега, урината од вашите бубрези ќе тече директно во оваа кеса. Тие исто така ќе ги поврзат повторно двата дела од вашето црево што беа исечени. Ова ќе осигури дека вашиот процес на варење нема да биде прекинат .

Целата оваа операција обично трае помеѓу 6 и 8 часа.

Како да се користи и одржува кесичката Индијана?

Ова е најважниот дел од вашиот нов начин на живот. Можеби ќе ви биде малку чудно на почетокот, но по некое време ќе се навикнете.

Правилен начин за катетеризација на урина од кесичка

1. Прво, темелно измијте ги рацете со сапун.

2. Отстранете го фластерот или газата околу стомата (отворот).

3. Избришете ја влагата или слузта околу стомата со чиста хартиена крпа.

4. Нанесете добра количина на лубрикант на катетерот што ви е даден. Можете да користите тип што ви го препорачал вашиот лекар или нешто како Vaseline™.

5. Сега полека вметнете ја цевката во стомата. Понекогаш може да се почувствува малку стегнато. Ако се случи тоа, длабоко вдишете, малку опуштете ги мускулите, малку извлечете ја цевката и обидете се повторно да ја вметнете под различен агол.

6. Откако цевката ќе се вметне во кесичката, урината ќе почне да излегува. Оставете ја урината да се собере во тоалет или сад. Почекајте додека кесичката не се испразни целосно.

7. Кога урината ќе престане да тече, извадете ја цевката многу бавно . Ако ја извадите премногу брзо, може да се истури дел од урината.

8. Отфрлете ја употребената туба.

9. Исчистете ја околу стомата и ставете ново парче газа или завој за да спречите инфекција.

10. Повторно темелно измијте ги рацете.

Повеќето луѓе мораат да мокрит околу 6 пати на ден. Ако пиете многу течности, како вода, ќе мора да мокрите почесто. Можеби дури и ќе мора да станете навечер за да мокрите.

Како се наводнува Индијана кесата?

Бидејќи стомата е направена од дел од цревото, таа природно произведува слуз. Кога оваа слуз ќе се насобира, може да го блокира тубусот, да предизвика инфекции и камења во бубрезите. Затоа, треба да ја исплакнете кесичката со солен раствор еднаш или двапати на ден. Болницата ќе ви покаже како да го направите ова.

Кои се предностите и ризиците од овој метод?

Како и секоја медицинска процедура, и оваа има и придобивки и ризици.

Закрепнување и кога да побарате лекарска помош

Може да бидат потребни неколку месеци за целосно да се опоравите и да се прилагодите на вашиот нов начин на живот по оваа операција. Во тој период, вашиот медицински тим ќе ви ја обезбеди целата потребна поддршка. По неколку недели, ќе можете да се вратите на работа и да работите полесни работи.

Дали Indiana Pouch и Neoblahder се исти?

Не. И двете се замена на мочниот меур, но функционираат различно. Нео-мочниот меур е прикачен директно на уретрата, така што можете да мокрите како и обично пред операцијата. Меѓутоа, со кесичката Индијана, мора да ја исцедите урината преку цевка поставена низ стома во абдоменот.