Дали сакате да знаете за интубацијата, која може да ви помогне ако имате тешкотии со дишењето?

Дали некогаш сте се запрашале како можеме да си помогнеме да дишеме ако одеднаш престанеме да дишеме или ако сме подложени на голема операција? Тогаш лекарите прибегнуваат кон постапка наречена „Интубација“. Иако ова е малку застрашувачки збор, всушност помага да се спасат многу животи. Ајде да видиме што е тоа, како се прави и зошто се прави едноставно.

Што едноставно значи „(Интубација)“?

Едноставно кажано, „(Интубација)“ (интубација) е кога лекар става мала цевка во вашата душник („(трахеа)“) или преку устата или понекогаш преку носот. Оваа цевка ја држи вашата душник отворена, за воздухот лесно да може да влезе. Потоа оваа цевка може да се поврзе со машина. Оваа машина испраќа кислород или воздух под притисок во вашите бели дробови. Ние го нарекуваме ова „(механичка вентилација)“.

Оваа „(интубација)“ има и други имиња:

• Интубација на дишните патишта
• Ендотрахеална интубација (ЕТТ)
• Трахеална интубација

Сите овие се имиња за истата работа.

Зошто треба да ја направите оваа „(интубација)“?

Лекарот можеби ќе треба да ве интубира ако не можете правилно да дишете поради блокада, опструкција или повреда на дишните патишта. Замислете, одеднаш, дека имате сериозна несреќа и градите и вратот ви се повредени, што го отежнува дишењето. Или, ако ја изгубите свеста, нема да можете да го контролирате дишењето. Тогаш е потребно.

Постојат неколку други причини за изведување на „(Интубација)“:

• Ако вашите дишни патишта се зафатени од повреда на стомакот, градите или вратот.
• Губење на свеста (како несвестица) или намалено ниво на свест. Ова може да предизвика губење на контролата врз дишењето.
• Ако треба да се подложите на голема операција каде што не можете сами да дишете. Обично, кога ни се дава анестезија, ни е тешко да дишеме сами.
• Респираторна инсуфициенција. Ова значи дека вашите бели дробови престануваат да работат правилно.
• Постои ризик од вдишување на храна, повраќаница и крв и влегување во белите дробови (аспирација) .
• Ако нешто се заглави во дишните патишта и го спречи протокот на воздух, тоа се нарекува „опструкција на дишните патишта“.
• Срцев застој се јавува кога срцето одеднаш престанува да работи.
• Ако дишењето привремено престане (апнеја).

Интубацијата може да биде неопходна поради која било од овие причини.

Колку е вообичаено ова?

Всушност, „(Интубацијата)“ е многу честа процедура што спасува животи. Само во Соединетите Американски Држави, околу 15 милиони од овие процедури се изведуваат во операциони сали секоја година. Покрај тоа, стотици илјади од нив се изведуваат во итни ситуации. Па можете да замислите колку често се прави ова. Исто така, редовно се прави и во Шри Ланка.

Што всушност се случува кога се изведува ендотрахеална интубација?

Најчесто, оваа „(интубација)“ се прави во болница. Сепак, понекогаш, службите за итна медицинска помош (персоналот на „(EMS)“) ја прават надвор од болницата.

Еве како обично се прави ова:

1. Прво, мала канила (IV игла) се вметнува во вена на вашата рака и преку неа се дава анестетик за да се чувствувате поспано и да не чувствувате болка.

2. Потоа ќе ви биде поставена маска за кислород преку носот и устата за да се обезбеди дополнителен кислород во вашето тело.

3. Главата ќе ви биде малку навалена назад и уред наречен „ларингоскоп“ ќе ви биде вметнат во устата (а понекогаш и низ носот доколку е потребно). „Ларингоскопот“ има рачка, светло и тап сечило. Ова му помага на лекарот да ја види правилната поставеност на „трахеалната цевка“.

4. Потоа, „(ларингоскопот)“ се зема од внатрешноста на устата кон задниот дел, внимавајќи да не се удри во забите.

5. Ткивот (епиглотисот) што виси на задниот дел од устата се крева за да го заштити гласовниот канал (ларинксот).

6. Врвот на „(ларингоскопот)“ се протнува низ вашиот „(ларинкс)“ во вашата „(трахеа)“ (душник).

7. Потоа, мал уред сличен на балон се надувува околу ендотрахеалната цевка. Ова осигурува дека цевката нема да се движи во трахеата, а целиот воздух што се дава преку цевката оди директно во белите дробови.

8. Сега извадете го „(ларингоскопот)“.

9. За да се спречи движењето на цевката за дишење напред-назад, се поставува фластер од двете страни на устата или се поставува лента околу главата.

10. Конечно, се прави рендгенска снимка за да се провери дали цевката е во правилна положба, или се користи кеса за пумпање воздух во цевката и слушање на звуците што доаѓаат од белите дробови.

Колку време ќе трае ова?

Во итен случај, лекарот може да ја изврши оваа „(интубација)“ за помалку од една минута. Ова е нешто што може да се направи толку брзо.

Може ли да зборувам, да јадам и да пијам додека цевката е на место?

Не. Не можеш да зборуваш. Бидејќи оваа цевка за дишење поминува низ твоите гласни жици. Па дури и да се обидеш да зборуваш, не излегува никаков звук.

Исто така, не можете да голтате додека е на место цевката. Значи, не можете да јадете или пиете. Во зависност од тоа колку долго треба да останете вака, лекарите ќе ви дадат или ентерална исхрана (интравенска исхрана) или физиолошки раствор (IV течности). Понекогаш може да се вметне посебна тенка цевка преку устата или носот за да ви се даде исхрана во желудникот или тенкото црево.

Како се отстранува цевката? (Што е „(Екстубација)“?)

Откако лекарите ќе утврдат дека е безбедно да ја отстранат цевката, тие ќе ја отстранат. Ова се нарекува „екстубација“. Еве како се прави:

• Гипсот или лентата што ја држеше цевката на место се отстранува.
• Уред за вшмукување отстранува слуз и други остатоци од вашите дишни патишта.
• Балонот надуен во душникот е издишан.
• Потоа ви е кажано да земете длабок здив и да кашлате или издишите додека ја вадат цевката.

Грлото („(Фаринкс)“) може малку да ве боли неколку дена по „(Екстубацијата)“. Исто така, може да ви биде малку тешко да зборувате. Ова е нормално, не грижете се.

Кои се придобивките од интубацијата?

Интубацијата е вообичаена, генерално безбедна процедура што може да ви помогне да го спасите животот.

Најголемата придобивка од ова е што може да го спаси животот на некој што има проблеми со дишењето. Значи, во споредба со другите помали ризици, ова е нешто што многу вреди.

Колкави се шансите за преживување ако се изврши интубација?

Ова навистина варира од личност до личност. Зависи од многу работи, како што се причината за интубацијата, вашата возраст, вашето општо здравје итн. Но, една студија покажа дека околу седум од десет луѓе кои се интубирани во одделот за итни случаи преживуваат . Тоа покажува колку е тоа спасоносно.

Кои се ризиците од интубација?

Иако интубацијата е генерално безбедна, постојат одредени ризици. Но запомнете, спасувањето живот вреди повеќе од овие ризици.

• Аспирација : За време на интубацијата, повраќање, крв или други течности можат да влезат во белите дробови.
• Ендобронхијална интубација: Цевка вметната во душникот (трахеја) во еден од двата главни дишни патишта (бронхии) кои се разгрануваат од душникот во белите дробови.
• Езофагеална интубација: Ако цевката за дишење влезе во хранопроводот (хранопровод) наместо во душникот (трахеја), може да предизвика оштетување на мозокот или дури и смрт ако не се лекува брзо од лекар.
• Неуспех во обезбедувањето на дишните патишта: Ако интубацијата не може да се изврши правилно, лекарите можеби нема да можат да ве лекуваат.
• Инфекции: Бактериски инфекции, како што се синусни инфекции, може да се развијат по интубација.
• Повреди: Интубацијата може да предизвика повреди на устата, забите, јазикот, гласните жици или дишните патишта. Овие повреди можат да предизвикаат крварење и оток.
• Проблеми при излегување од анестезија: Повеќето луѓе добро се опоравуваат од анестезија. Сепак, некои може да имаат тешкотии при будењето или може да доживеат други проблеми како што се треска, грчеви во мускулите (малигна хипертермија) или привремено или трајно оштетување на нервите.
• Тензионен пневмоторакс (пулмонален колапс): Воздухот заробен во градната празнина може да предизвика колапс на белите дробови.

Иако овие работи можат да се случат, лекарите се многу загрижени за сето ова.

Кој не е интубиран?

Понекогаш, лекарите одлучуваат дека не е безбедно да се изврши интубација. Ова може да се случи ако има сериозна повреда на дишните патишта или ако постои опструкција што го спречува безбедното вметнување на цевката.

Во такви случаи, лекарите може да одлучат да извршат хируршка процедура во долниот дел од вратот за да ги отворат дишните патишта. Ова се нарекува „ трахеостомија“. Ова често се прави ако треба да имате цевка за дишење повеќе од неколку дена или ако мислите дека можеби ќе треба да имате една неколку недели.

Колку време е потребно за да се излечи?

Повеќето луѓе се опоравуваат во рок од неколку часа или дена по интубацијата. Меѓутоа, ако имате проблеми со кашлање, голтање или зборување дури и неколку недели по интубацијата, посетете лекар. Тие може да ве упатат кај специјалист за уво, нос и грло (оториноларинголог).

Кога треба да посетите лекар по интубација?

Доколку почувствувате некој од овие симптоми по интубацијата , веднаш посетете лекар:

• Болка во градите
• Тешкотии при дишење, како што е отежнато дишење
• Тешкотија или неможност за зборување или голтање
• Тешка болка во грлото
• Оток на лицето

Доколку имате нешто од ова, задолжително кажете му на лекар.

Колку е сериозна интубацијата?

Ова зависи од тоа зошто ви е потребна „(Интубација)“. Понекогаш лекарите користат „(Интубација)“ за време на планирани операции. Не е голема работа. Но, во итен случај, кога не можете сами да дишете, кога „(Интубацијата)“ се прави како мерка за спасување на живот, тоа е навистина сериозна ситуација.

Дали „интубацијата“ и „вентилацијата“ се две различни работи?

„(Интубација)“ и „(Механичка вентилација)“ се поврзани. Но, тие не се сосема исти.

• Интубацијата е процес на вметнување на цевка за дишење во дишните патишта.
• Потоа лекарот ја поврзува цевката со уред што се користи за дишење. Овој уред може да биде рачна торба што пумпа воздух или може да биде вентилатор.
• Вентилатор е машина што пумпа кислород во вашите дишни патишта и бели дробови. Понекогаш вентилаторот испорачува воздух преку маска преку вашето лице наместо преку цевка.

Разбираш ли? Најчесто, вентилаторот се поврзува по „интубацијата“.

Што е „(Назотрахеална интубација)“?

Ова е местото каде што лекарите вметнуваат цевка за дишење низ носот. Ова често се користи ако се оперирате на главата, устата или вратот. Исто така, помага да се спречи понатамошна повреда на вратот или душникот.

Конечно, работи што треба да се запомнат

Помислата дека лекар ви става цевка во грлото може да биде застрашувачка. Но, интубацијата е медицинска процедура што често се прави во операциони сали и во итни случаи за да ви го спаси животот ако не можете да дишете. Многу луѓе доживуваат болки во грлото или тешкотии при зборување потоа. Но, тие несакани ефекти обично исчезнуваат во рок од една недела. Затоа, верувајте им на вашите лекари. Тие секогаш се обидуваат да го направат она што е најдобро за вас.

` Интубација, дишење, итна медицинска помош, респираторна поддршка, вентилатор, хирургија, трахеотомија