Приказната за калциумот што „делува“ во вашата крв: Јонизиран калциум

Дали некогаш сте виделе вредност наречена „Калциум“ кога гледате крвен извештај? Сите знаеме колку е добар калциумот за коските и забите. Но, понекогаш вашиот лекар може да побара посебен тест наречен „Јонизиран калциум“ наместо обичен тест за калциум. Потоа си мислиме: „Што е тоа? Не е ли тоа истиот калциум?“ Всушност, постои мала, но многу важна разлика помеѓу овие два. Денес, ајде да зборуваме за овој многу важен херој во нашето тело наречен „јонизиран калциум“.

Што е јонизиран калциум?

Едноставно кажано, ова е „слободниот“ или „активен“ калциум во нашата крв. Размислете, 99% од вкупниот калциум во нашето тело е во нашите коски и заби. Тоа е како пари во банка. Останатите 1% циркулираат во крвта.

Сега, од овој 1% калциум во крвта, дел од него е врзан за протеини (особено албумин) или „легиран“. Ние го нарекуваме ова „врзан калциум“. Овој дел е неактивен, како некој што седи на клупа на автобуска станица. Тој е едноставно таму, не прави ништо.

Другиот дел е делот што циркулира во крвта „слободно“ без да биде врзан за никаков протеин. Овој слободен, активен дел е она што го нарекуваме јонизиран калциум или „слободен калциум“. Токму овој слободен калциум всушност ја извршува работата во телото, придонесувајќи за најважните работи. Овој дел сочинува околу 50% од вкупниот калциум.

Зошто јонизираниот калциум е толку важен за нашите тела?

Иако количината на слободен калциум е мала, неговата функција не е незначителна. Тој е неопходен за здраво функционирање на многу главни системи во нашето тело.

• Нерви: Нервите пренесуваат пораки од нашиот мозок до остатокот од телото. Исто како што електричната струја патува по жица. Јонизираниот калциум е неопходен за правилно пренесување на овие пораки.
• Мускули: Ги користиме нашите мускули за движење на рацете и нозете, одење и кревање предмети. На сите овие мускули им е потребен овој слободен калциум за да се контрахираат и релаксираат. Срцето е исто така посебен мускул. Ова е многу важно за да чука со правилна брзина.
• Срце: Ова помага да се одржи правилен срцев ритам и ритам.
• Згрутчување на крвта:Кога имаме рана некаде и крвариме, се одвива сложен процес за запирање на крварењето. Многу важен чекор во тој процес е овој јонизиран калциум.

Зошто бараш ова наместо редовниот тест за калциум?

Ова е многу добро прашање. Типичен тест за калциум ја мери вкупната количина на калциум во крвта. Тоа е, збирот и на „врзаниот“ и на „слободниот“ дел.

Сепак, постојат некои случаи каде што нивоата на протеини (албумин) во крвта на една личност се ниски. На пример, некој што е многу болен, некој со заболување на бубрезите или некој со заболување на црниот дроб може да има ниски нивоа на протеини. Потоа, количината на калциум што е врзана за протеинот исто така се намалува. Затоа, ако го погледнете нивното ниво на „вкупен калциум“, тоа може да покаже ниска вредност.

Но, количината на „слободен“ калциум (јонизиран калциум) што всушност делува во неговото тело може да биде нормална. Потоа, ако донесете одлука само врз основа на вкупниот извештај за калциум, таа може да биде погрешна. Во такви случаи, лекарите бараат тест за јонизиран калциум за да го знаат точното ниво на активен калциум во телото.

Еве некои од главните ситуации во кои лекарот може да побара овој тест:

• Ако нивото на протеини (особено албумин) во крвта е абнормално.
• За некој кој е сериозно болен и прима интравенски физиолошки раствори (IV течности).
• За некој што се подготвува за голема операција.
• За лице кое често прима трансфузии на крв.
• Следете ја состојбата на бремените мајки и новороденчињата.
• Кога се сомнева на акутен панкреатит.
• Ако постои сомневање за болест на паратироидните жлезди.

Како да се подготвите за тестот?

Обично се бара да постите околу 6 часа пред тестот. Во ред е да пиете малку вода. Исто така е важно да му кажете на вашиот лекар за сите лекови, витамини и додатоци во исхраната што ги земате. Некои лекови можат да влијаат на резултатите од овој тест, па затоа вашиот лекар може да ве замоли да престанете да ги земате еден ден пред тестот. Но, запомнете, никогаш не престанувајте да земате лекови без совет од вашиот лекар.

Кои се нормалните нивоа на јонизиран калциум?

Овие вредности може малку да се разликуваат во зависност од лабораторијата што го врши тестот. Секогаш споредувајте ја вашата вредност со „Нормалниот опсег“ во вашиот извештај.

Ако нивото на јонизиран калциум се намали (хипокалцемија)

Намалувањето на нивото на функционален калциум во крвта (медицински познато како хипокалцемија) може да биде предизвикано од различни медицински состојби.

• Хипопаратироидизам: Состојба во која паратироидните жлезди во вратот не произведуваат доволно хормон (PTH) кој го контролира калциумот во телото.
• Панкреатитис: Воспаление на панкреасот.
• Недостаток на витамин Д: Витаминот Д е неопходен за телото да апсорбира калциум од храната.
• Бубрежна инсуфициенција.
• Малапсорпција на храна.
• Рахитис кај деца.

Симптоми на исцрпеност

Кога нивото на калциум се намалува, може да се појават различни симптоми.

Што да направите ако се намали?

Вашиот лекар прво ќе ја утврди причината за вашите ниски нивоа на калциум. Потоа, додека ја лекува таа причина, ќе започне со третман за да ги врати вашите нивоа на калциум во нормала.

• Додатоци на калциум
• Додатоци на витамин Д
• Понекогаш инјекции со калциум глуконат се даваат во вена
• Замена на паратироиден хормон (PTH)

Ако нивото на јонизиран калциум се зголеми (хиперкалцемија)

Зголемувањето на нивото на активен калциум во крвта (медицински познато како хиперкалцемија) е исто така состојба која бара внимание.

• Хиперпаратироидизам: Прекумерно производство на хормони од страна на паратироидните жлезди.
• Хипертироидизам: Преактивна тироидна жлезда.
• Некои видови на рак: На пример, мултипен миелом, рак на крвта.
• Паџетова болест на коските.
• Вишок витамин Д во телото.

Симптоми на зголемување

Дури и кога нивото на калциум е покачено, може да се појават многу симптоми.

Што да направите ако се зголеми?

При лекување на високи нивоа на калциум, важно е прво да се идентификува причината. Методите на лекување варираат во зависност од причината.

• Лекови кои ја контролираат функцијата на паратироидните жлезди (калцимиметици).
• Лекови кои ги зајакнуваат коските и го намалуваат калциумот во крвта (бисфосфонати).
• Ако оваа состојба е предизвикана од високо ниво на витамин Д, може да се препишат лекови како што е преднизон.
• Доколку состојбата е сериозна, може да биде потребна хоспитализација и интравенска администрација на физиолошки раствори (IV течности).
• Ако се должи на нешто како тумор на паратироидната жлезда, може да се отстрани со операција (паратироидектомија).