Дали едната страна од вашето лице се грчи без причина? Ајде да дознаеме за хемифацијалниот спазам!

Дали некогаш сте почувствувале ненадејно грчење околу очите или образите додека се смеете или разговарате со некого, или кога сте се чувствувале малку уморни? Ова неконтролирано грчење на мускулите на едната страна од лицето може да биде малку досадно и засрамувачко. Иако многу луѓе мислат дека ова е нормално, понекогаш може да биде медицински итен случај. Денес зборуваме за една таква состојба, хемифацијален спазам (HFS).

Што точно е хемифацијален спазам?

Едноставно кажано, хемифацијален спазам (HFS) е невролошка состојба која предизвикува несакани мускулни грчеви на едната страна од лицето. Ова е симптом кој обично се влошува со текот на времето.

Ако го погледнете значењето на името, „Хеми“ значи „половина“. „За лице“ значи „што се однесува на лицето“. „Спаз“ значи „мускулен спазам“. Значи, „Хемифацијален спазам“ значи „мускулен спазам на половина од лицето“.

Оваа состојба обично започнува во зрелоста, на возраст помеѓу 40 и 60 години. Лекарите ја нарекуваат периферно нарушување на движењето. Тоа е проблем со периферниот нервен систем, кој е дел од нервниот систем надвор од нашиот мозок и 'рбетниот мозок.

Хемифацијалниот спазам е релативно ретка состојба, а жените имаат двојно поголема веројатност да ја развијат состојбата отколку мажите.

Дали постојат главни типови на оваа состојба?

Да, постојат два главни типа на ова, во зависност од тоа како симптомите се развиваат со текот на времето. За јасно да го разберете ова, видете ја табелата подолу.

Кои се симптомите на црвенило на лицето?

Главниот симптом на оваа состојба е грчење на мускулите на едната страна од лицето. Ова е неволно (не можеме да го контролираме). Ова грчење е почесто на левата отколку на десната страна. Сепак, многу ретко, ова грчење може да се појави на двете страни на лицето.

Првиот симптом обично започнува со грчење на очните капаци. Ова се јавува и исчезнува. Со текот на времето, симптомите може да напредуваат во:

• Неволно трепкање: Тоа е како трепкање, но не можеме да го контролираме.
• Подигнување на веѓите: Веѓата автоматски се крева поради замавот.
• Долно оток на лицето: Ова може да предизвика устата да се повлече на едната страна.
• Влијание на сите мускули на едната страна од лицето: Во некои случаи, ова грчење може да биде континуирано и непрекинато.

Овие симптоми можат да се влошат од работи како стрес, замор, јадење и анксиозност. Изненадувачки, овие напади можат да се појават и додека спиете. Ова дури може да доведе до несоница кај некои луѓе.

Други симптоми

Некои луѓе може да доживеат и други работи покрај овие главни симптоми.

• Слушање на звук на „кликнување“ во внатрешноста на увото.
• Болка во увото.
• Оштетување на слухот (особено кај секундарен HFS).

Зошто се случува ова? Кои се причините?

Главната причина за хемифацијален спазам е продолжениот притисок врз еден од нашите фацијални нерви (седмиот кранијален нерв). Сепак, може да има неколку други основни причини за овој притисок.

На секоја страна од нашето лице има два главни нерви. Овој нерв започнува во нашето мозочно стебло и се разгранува по едната страна од лицето. Тој контролира работи како што се мускулите што ги контролираат изразите на лицето, плунковните жлезди во устата, солзните жлезди во очите и пупките за вкус на предните две третини од јазикот.

Причините може да варираат во зависност од видот на HFS.

Причини за примарен хемифацијален спазам

Ова е најчестата причина. Она што се случува овде е абнормално позициониран крвен сад.(крвен сад) доаѓа и притиска врз лицевиот нерв што го споменавме. Поради оваа компресија, заштитната обвивка (миелинската обвивка) на нервот постепено се троши. Потоа нервните сигнали не патуваат правилно, тие не се активираат правилно и мускулите почнуваат да се грчат.

Причини за секундарен хемифацијален спазам

Ова е кога лицевиот нерв е зафатен од друга основна состојба или проблем. Некои од причините вклучуваат:

• Несреќа или повреда во близина на лицевиот нерв.
• Состојба на Белова парализа.
• Оштетување на мозочното стебло, на пример, состојби како што се мултиплекс склероза или мозочен удар.
• Проблеми со крвните садови во мозокот, како што се аневризми на мозокот и неканцерогени тумори на крвните садови (ангиоми).
• Проблеми со ушите. Состојби како инфекции на средното уво (отитис медиа), мастоидитис.
• Тумори што се јавуваат во плунковните жлезди (паротидни жлезди).
• Структурни проблеми што се јавуваат во задниот и долниот дел од черепот.

Како лекарот го открива ова?

Доколку ги имате овие симптоми, кога ќе посетите лекар, тој прво ќе ве прегледа физички и ќе изврши невролошки преглед.

Потоа, често се препорачува магнетна резонанца (МРИ) за да се исклучат други причини за вашите симптоми и да се пронајде точната причина за вашиот HFS (Хиперморален синдром на пречки во мозокот). Кај примарниот HFS, МРИ скенирањето обично може да го открие абнормалниот крвен сад што притиска на нервот.

Понекогаш овие мускулни спазми можат да личат на други видови спазми на лицето (на пр. блефароспазам) или напади. Затоа, ако вашиот лекар не е во можност точно да го идентификува типот на спазам, тој или таа може да препорача електромиографија (ЕМГ) тест.

Кои се третманите за ова?

Главната цел на третманот е да се намали фреквенцијата и сериозноста на црвенилото на лицето. Опциите за третман зависат од причината и сериозноста на состојбата. Да ги разгледаме главните опции за третман.

Инјекции со ботокс (инјекции со ботулински токсин)

Инјекциите со ботокс се сметаат за третман од прва линија за HFS поради нивната ефикасност и малите несакани ефекти. Симптомите може да се намалат во рок од три до шест дена од инјекцијата. Сепак, ефектите траат околу три до четири месеци. После тоа, ќе треба повторно да ја примите инјекцијата за да ги контролирате тиковите.

По оваа инјекција може да се појават мали несакани ефекти:

• Иритација на очите
• Опаѓање на очниот капак
• Привремена слабост на лицето

Орални лекови

Лекарот може да препише лекови како што се:

• Антиепилептици како што се карбамазепин или габапентин.
• Бензодиазепини како што е клоназепам.
• Мускулни релаксанти како што е баклофен.

Иако овие лекови можат да помогнат во намалувањето на срцевиот ритам, тие не делуваат кај секого. Исто така, долготрајната употреба може да предизвика несакани ефекти како што се поспаност и замор.

Хирургија

Како што споменавме претходно, единствениот начин за трајно лекување на HFS е преку операција. Сепак, лекарите го препорачуваат ова само ако состојбата е многу тешка и инјекциите со ботокс не се ефикасни.

Најчестата операција се нарекува микроваскуларна декомпресија . Ова вклучува ослободување на крвниот сад што го компресира нервот од нервот и поставување мала тефлонска влошка помеѓу двата.

Ако оваа операција е успешна, никогаш повеќе нема да мора да страдате од HFS. Но, како и секоја операција, постојат одредени ризици.

• Реакции на анестезија.
• Привремено или трајно оштетување на лицевиот нерв.
• Оштетување на слухот.
• Истекување на цереброспинална течност (CSF).

Дали е ова опасна ситуација? Дали треба да се плашам?

Не. Хемифацијалниот спазам сам по себе не е штетен за вашето физичко здравје. Сепак, понекогаш основната медицинска состојба што го предизвикува (на пр., тумор на мозокот, оштетување на мозочното стебло) може да биде опасна.

Покрај тоа, може да се појават компликации како што се:

• Проблеми со спиењето.
• Проблеми со менталното здравје, како што се социјална изолација, анксиозност и депресија.
• Неконтролирано затворање на очите подолго време. Ова може да биде опасно ако се случи, како на пример при возење.

Хемифацијалниот спазам е многу досадна и засрамувачка состојба. Чувството на неможност за контрола на вашето тело не е добро за никого. Но, добрата вест е дека постојат ефикасни третмани за него, како што се инјекции со ботокс, лекови и хирургија. Доколку често доживувате спазми на лицето и чувствувате дека се влошуваат, дефинитивно посетете лекар. Тој ќе ги направи потребните тестови и ќе ви го даде најсоодветниот план за лекување.