Работи што треба да ги знаете за бубрежна инсуфициенција!

Дали некогаш сте се запрашале колку работа извршуваат овие два мали бубрези во нашето тело? Понекогаш, овие бубрези можат да откажат. Кога тоа ќе се случи, го нарекуваме бубрежна инсуфициенција. Иако ова може да биде застрашувачка тема за некои, важно е да бидете свесни за тоа.

Што е бубрежна инсуфициенција?

Едноставно кажано, бубрежната инсуфициенција е состојба кога едниот или двата бубрега не работат правилно. Ова значи дека тие не можат сами да си ја вршат работата. Ова може да се случи на два начина. Едниот е акутна бубрежна инсуфициенција . Ова е состојба што се јавува ненадејно. Но, понекогаш е привремена и може да се лекува. Другиот вид е хронична бубрежна инсуфициенција . Ова е постепено, бавно влошување на бубрезите со текот на времето. Ова е најчестата состојба кај повеќето луѓе.

Оваа состојба на бубрежна инсуфициенција може постепено да напредува до последната фаза, што е краен стадиум на бубрежна болест (КББ) . Всушност, ако не се лекува, КББ може да биде опасна по живот. Лице со оваа состојба може да преживее само неколку дена или недели без третман. Но, не грижете се, со соодветен третман, бубрежната инсуфициенција може да се контролира и да се води добар квалитет на живот.

Што се случува со нашите бубрези?

Сега да видиме што прават овие органи наречени бубрези со нашите тела. Вашите бубрези се како два гравчиња. Тие се со големина на вашата тупаница. Дали знаете каде се? Тие се наоѓаат веднаш под вашиот граден кош, кон задниот дел. Повеќето луѓе имаат два бубрега кои работат добро. Но, ако едниот бубрег работи добро, можете да живеете удобно.

Главната задача на бубрезите е да ги отстранат токсините од нашите тела . Замислете ги како филтер. Тие ја филтрираат вашата крв и ги отстрануваат несаканите отпадни производи од неа како урина (која ние ја нарекуваме и урина ).

Па, размислете, што се случува ако овие бубрези не работат правилно? Тие отпадни производи се насобираат во телото. Кога тоа ќе се случи, почнувате да се чувствувате лошо и ако не се лекувате, на крајот можете да умрете. Но, како што реков претходно, повеќето луѓе можат да ја контролираат оваа состојба со соодветен третман.

Колку честа е бубрежната инсуфициенција?

Да видиме колку е честа оваа состојба наречена бубрежна инсуфициенција. Во земја како Америка, оваа болест зафаќа околу 7,5 илјади луѓе годишно. Ако погледнете низ целиот свет, околу 2 милиони луѓе страдаат од оваа болест. И во нашата земја има доста луѓе со оваа состојба, особено затоа што болести како дијабетес и висок крвен притисок се чести.

Кои се петте фази на заболување на бубрезите?

Кога зборуваме за фазите на бубрежна болест, го разгледуваме вашиот eGFR (проценета гломеруларна филтрациона стапка).Вредноста се нарекува. Ова е крвен тест.

Едноставно кажано, eGFR е мерка за тоа колку добро вашите бубрези филтрираат материи. eGFR кај здрава личност е обично над 90. eGFR од 0 значи дека бубрезите воопшто не функционираат.

Постојат пет главни фази на заболување на бубрезите:

• Фаза I: Вашиот GFR е над 90. Во овој момент, вашите бубрези функционираат нормално, иако има некои оштетувања.
• Стадиум II: Вашиот GFR може да биде помеѓу 60 и 89. Бубрезите се повеќе оштетени отколку во стадиум I, но тие сè уште функционираат добро.
• Стадиум III: Вашиот GFR може да биде помеѓу 30 и 59. Во оваа фаза, функцијата на бубрезите може да биде блага или тешка.
• Стадиум IV: Вашиот GFR може да биде помеѓу 15 и 29. Ова е фаза кога функцијата на бубрезите е сериозно намалена.
• Стадиум V: Вашиот GFR е помал од 15. Ова значи дека вашите бубрези се блиску до или целосно откажале. Тогаш симптомите обично почнуваат да се појавуваат.

Кои се раните предупредувачки знаци на бубрежна инсуфициенција?

Честопати, раната бубрежна болест нема симптоми или има само благи симптоми. Но, дури и ако не забележите ништо, хроничната бубрежна болест (ХББ) може да предизвика оштетување одвнатре.

Симптомите на бубрежна инсуфициенција може да варираат од личност до личност. Ако вашите бубрези не работат правилно, побарајте еден или повеќе од следниве симптоми:

• Чувство на екстремен умор (замор). Не само замор, туку и замор кој не исчезнува без разлика колку спиете.
• Гадење и повраќање. Ова може да биде придружено со губење на апетитот.
• Чувство на збунетост или проблеми со концентрацијата. Замислете дека чувствувате мала вртоглавица, не можете да се концентрирате на нешто.
• Оток (едем). Оток, особено околу рацете, глуждовите или лицето. Некои луѓе пријавуваат оток околу очите кога ќе се разбудат наутро.
• Промена во тоа колку често мокрете. Можеби ќе треба да мокрите почесто или количината на урина што ја испуштате може да се намали. Исто така, може да имате пенеста урина.
• Мускулни спазми или куцање.
• Сува или чешачка кожа.
• Губење на апетитот или метален вкус во устата.

Не грижете се ако имате еден или два од овие симптоми, но ако тие продолжат, дефинитивно треба да посетите лекар .

Кои се главните причини за бубрежна инсуфициенција?

Две од главните причини за хронична бубрежна болест и бубрежна инсуфициенција се дијабетес мелитус и висок крвен притисок . И двете се многу чести болести во нашата земја.

Ако имате дијабетес, ако не е добро контролиран, нивото на шеќер во крвта ќе ви биде постојано високо (хипергликемија). Ако нивото на шеќер во крвта остане високо, тоа може да ги оштети вашите бубрези и други органи.

Високиот крвен притисок значи дека крвта се движи низ крвните садови премногу силно и премногу силно. Доколку не се лекува долго време, оваа дополнителна сила може да ги оштети ткивата на бубрезите.

Бубрежната инсуфициенција не е нешто што се случува ненадејно. Постојат и други фактори што можат да влијаат на неа:

• Полицистична бубрежна болест (ПББ): Ова е генетска болест наследена од еден од родителите. Кај оваа болест, цисти исполнети со течност се формираат во бубрезите.
• Гломеруларни заболувања: Овие болести влијаат на способноста на бубрезите да филтрираат отпадни производи.
• Автоимуни заболувања на бубрезите: На пример, болест наречена лупус . Ова е автоимуна болест, што значи дека имунолошкиот систем на телото ги напаѓа сопствените клетки. Ова може да предизвика оштетување на органите, болки во зглобовите, треска и кожни лезии.

Понекогаш, откажувањето на бубрезите може да се појави ненадејно од неочекувана причина. Ова се нарекува акутно оштетување на бубрезите . Во овој случај, бубрезите одеднаш ја губат својата способност да функционираат. Оваа состојба може да се појави во рок од неколку дена. Но, најчесто е привремена.

Чести причини за ненадејна бубрежна инсуфициенција се:

• Одредени лекови, особено одредени лекови против болки, можат да го предизвикаат ова.
• Тешка дехидратација. Кога телото нема доволно вода.
• Опструкција на уринарниот тракт. Ова може да биде предизвикано од нешто како уринарен камен.
• Нелекувани системски заболувања. На пример, срцеви заболувања или заболувања на црниот дроб.

Кои се факторите на ризик за бубрежна инсуфициенција?

Бубрежна инсуфициенција може да се случи кај секого. Сепак, може да бидете изложени на зголемен ризик ако имате некој од следниве фактори:

• Ако имате дијабетес .
• Ако имате висок крвен притисок (хипертензија) .
• Ако имате срцево заболување .
• Ако некој во вашето семејство имал заболување на бубрезите (наследна предиспозиција).
• Ако имате структурни абнормалности во бубрезите .
• Ако сте црнци (поради некои генетски причини).
• Ако имате над 60 години .
• Ако долго време земате лекови против болки , особено НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) кои лесно можете да ги набавите од аптека.

Кои се компликациите од бубрежна инсуфициенција?

Бубрезите извршуваат различни функции во нашето тело. Значи, кога бубрезите откажуваат, тоа може да предизвика разни компликации. На пример:

• Висок крвен притисок.
• Анемија. Тоа значи недостаток на крв. Бубрезите произведуваат хормон кој помага во создавањето на црвени крвни зрнца. Кога бубрезите се оштетени, тој број се намалува.
• Коскена болест.
• Течност околу белите дробови.
• Оштетување на нервите.
• Електролитна нерамнотежа. Ова е промена во количината на соли како што се натриум и калиум во крвта.

Но, не претпоставувајте дека само затоа што ви е дијагностицирана бубрежна инсуфициенција, ќе умрете. Ако го следите планот за лекување на вашиот лекар - кој може да вклучува лекови, промени во животниот стил и ограничување на солта и одредена храна - можете добро да ја контролирате вашата состојба. Меѓутоа, ако не го слушате вашиот лекар, вашите бубрези може да се влошат и дури да умрете.

Може ли терминалната бубрежна инсуфициенција да предизвика смрт?

Да, бубрежната болест во крајна фаза (ESKD) може да биде фатална. Но, како што реков претходно, со соодветен третман, повеќето луѓе можат да живеат со бубрежна инсуфициенција. Најважно е да се запомни дека нема лек за бубрежна инсуфициенција. Тоа значи дека дури и со третман, вашите бубрези нема да функционираат како што функционирале пред да ја развиете болеста. Третманот има за цел да ја зачува преостанатата функција на вашите бубрези што е можно подолго и да го забави нивното брзо влошување.

Како се дијагностицира бубрежна инсуфициенција?

Лекарот може да користи различни тестови за функцијата на бубрезите за да види како функционираат вашите бубрези и да открие дали имате бубрежна инсуфициенција. Доколку вашиот лекар се сомнева дека сте изложени на ризик од бубрежна инсуфициенција, овие тестови обично се прават:

• Крвни тестови: Овие тестови проверуваат колку добро вашите бубрези ги отстрануваат отпадните материи од крвта. Лекарот зема мал примерок од крв од вена во вашата рака со помош на тенка игла. Потоа примерокот од крв се тестира во лабораторија. Овој тест на крвта се користи и за проверка на вредноста на eGFR спомената претходно.
• Тестови на урина: Овие тестови мерат одредени работи во вашата урина, како што се протеини или крв. Ќе треба да мокрите во посебен сад во лекарска ординација или болница. Потоа, примерокот од урина ќе се тестира во лабораторија.
• Тестови за снимање: Овие тестови му овозможуваат на лекарот да ги прегледа вашите бубрези и околната област за да види дали има абнормалности или блокади. Вообичаените тестови за снимање вклучуваат ултразвук на бубрезите , компјутерска томографија (КТ) урограм и магнетна резонанца (МРИ) .

Како се третира бубрежната инсуфициенција?

Третманот за бубрежна инсуфициенција зависи од причината и сериозноста на состојбата. Лекарите не можат целосно да ја излечат бубрежната инсуфициенција, а тоа е состојба што го загрозува животот. Но, третманот може да ви помогне да живеете подолго и да ги контролирате симптомите и компликациите.

Ако вашите бубрези постепено откажуваат, лекарот може да користи неколку различни методи за следење на вашето здравје и одржување на функцијата на бубрезите што е можно подолго. Овие методи може да вклучуваат:

• Чести крвни тестови.
• Редовна проверка на крвниот притисок.
• Лекови.

Ако имате бубрежна инсуфициенција во крајна фаза , ви е потребен третман за да останете во живот. Постојат два главни третмани за бубрежна инсуфициенција: дијализа и трансплантација на бубрег .

Лекови за бубрежна инсуфициенција

Во зависност од причината за заболувањето на бубрезите, лекарот може да препише еден или повеќе од следниве лекови:

• Инхибитори на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (ACE) или блокатори на рецепторите на ангиотензин II (ARB): Овие лекови помагаат во намалувањето на крвниот притисок.
• Диуретици: Тие помагаат во отстранувањето на вишокот течности од телото. Некои луѓе ги нарекуваат и „апчиња за вода“.
• Статини: Овие помагаат во намалувањето на нивото на холестерол.
• Средства што го стимулираат еритропоетинот: Овие помагаат во создавањето црвени крвни клетки ако имате анемија.
• Витамин Д и калцитриол: Овие помагаат да се спречи губење на коскената маса.
• Врзувачи на фосфат: Овие помагаат во отстранувањето на вишокот фосфор од крвта.

Дијализа

Дијализата е метод со кој му помагате на вашето тело да ја филтрира крвта. Замислете го тоа како да им дадете одмор на вашите бубрези за да не мора да работат толку напорно. Постојат два вида дијализа:

• Хемодијализа: Ова е апарат што редовно ја чисти вашата крв. Многу луѓе со бубрежна инсуфициенција одат во болница или центар за дијализа на хемодијализа три до четири дена во неделата. Ова може да биде малку заморно, бидејќи мора да бидете поврзани на апаратот по неколку часа.
• Перитонеална дијализа:Во оваа постапка, лекарот вметнува мала цевка (катетер) под кожата на вашиот абдомен и ја поврзува со кеса што содржи течност за дијализа. Оваа течност тече од кесата во вашата абдоминална празнина, каде што ги отстранува отпадните материи и вишокот течности и се враќа во кесата. Понекогаш, перитонеалната дијализа може да се направи дома.

Трансплантација на бубрег

При трансплантација на бубрег, хирургот го заменува оштетениот бубрег со здрав бубрег. Овој здрав бубрег (донорски орган) може да потекнува од починат или жив донор. Можете да живеете добро со еден здрав бубрег. Ако ви е трансплантиран бубрег, ќе треба да земате лекови до крајот на животот за да спречите оштетување на трансплантираниот бубрег. Овие лекови делуваат на тоа да го спречат вашето тело да го отфрла новиот бубрег.

Дали е можно да се опорави од бубрежна инсуфициенција во крајна фаза?

Зависи од многу фактори. Со соодветен третман, можете да живеете среќен, исполнет живот. Сепак, треба да очекувате дека ќе ви треба третман до крајот на животот. Запомнете, заболувањето на бубрезите или откажувањето на бубрезите не можат да се излечат , тие можат само да се забават.

Како да се спречи откажување на бубрезите?

Иако откажувањето на бубрезите и хроничната бубрежна болест (ХББ) не можат да се излечат, постојат работи што можете да ги направите за да ја заштитите функцијата на бубрезите. Здравите навики и рутини можат да ја забават брзината со која вашите бубрези ја губат функцијата.

Ако имате хронична бубрежна болест или бубрежна инсуфициенција, добра идеја е да ги направите овие работи:

• Редовно следете ја функцијата на бубрезите (тестирајте се како што ви препорача вашиот лекар).
• Ако имате дијабетес, одржувајте го нивото на шеќер во крвта во нормални граници .
• Одржувајте го нивото на крвниот притисок во рамките на нормалниот опсег .
• Избегнувајте употреба на тутунски производи (како што е пушењето).
• Избегнувајте храна богата со калиум и натриум (сол) . Најдобро е да се консултирате со лекар или нутриционист за ова, бидејќи некои овошја и зеленчуци се исто така богати со калиум.
• Обавезно одете на секој закажан преглед кај вашиот лекар.

Што можете да очекувате ако имате бубрежна инсуфициенција?

Не постои целосен лек за бубрежна инсуфициенција. Сепак, со правилна дијагноза и третман, можете да живеете подолго без многу промени во квалитетот на вашиот живот.

Кога треба да посетите лекар?

Доколку имате фактори на ризик за бубрежна инсуфициенција, посетете лекар. Тоа значи:

• Ако имате висок крвен притисок .
• Ако забележите промени во вашиот начин на мокрење (често мокрење, помалку мокрење, пенаста урина, крв).
• Ако имате замагленост во мозокот или тешкотии со концентрацијата.
• Ако имате гадење или повраќање .
• Ако имате дијабетес .
• Ако некој во вашето семејство имал заболување на бубрезите .
• Ако претходно сте имале проблем со бубрезите (на пример, ненадејна бубрежна инсуфициенција).
• Ако редовно земате НСАИЛ .

Ако имате нешто вакво, не го игнорирајте. Препорачливо е веднаш да посетите лекар и да побарате совет.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Размислете да му ги поставите овие прашања на вашиот лекар во врска со бубрежната инсуфициенција:

• Како знаете со сигурност дека имам бубрежна инсуфициенција?
• Ако немам бубрежна инсуфициенција, каква друга состојба би можел да имам?
• Што предизвикува мојата бубрежна инсуфициенција?
• Дали ми е потребна дијализа?
• Кој тип на дијализа препорачувате?
• Дали сум погоден/а за трансплантација на бубрег?
• Какви лекови ми препорачувате?
• Дали треба да направам некакви промени во мојата исхрана?
• Колку често треба да доаѓам на лекување?

Кога треба да се разгледа хоспис нега во случаи на бубрежна инсуфициенција?

Одлуката кога е време вие ​​или вашиот близок да добиете хоспис нега е лична одлука. Вашиот медицински тим може да ви помогне да одлучите што е најдобро за вашата ситуација. Целта на хоспис негата е да обезбеди утеха и поддршка за луѓето со болест во завршна фаза, како што е откажување на бубрезите. Хоспис негата во случај на откажување на бубрезите обично се јавува кога третманите како што се дијализа или трансплантација на бубрег повеќе не се ефикасни или не можат да се направат.

Па, кои се работите што треба да ги запомниме од сето ова?

Бубрезите се основни органи во нашето тело. Тие ги отстрануваат отпадните материи и вишокот течности. Ако вашите бубрези откажат, тоа значи дека не работат правилно. Ако не се лекуваат, ова може да биде фатално. Но, не грижете се, дијализата или трансплантацијата на бубрег можат да ви помогнат да продолжите да живеете добар живот. Вашиот план за лекување може да вклучува земање лекови и следење на посебна диета. Обавезно закажете ги сите прегледи со вашиот лекар. Доколку имате какви било прашања или загрижености во врска со вашиот третман, лекови, промени во животниот стил или било што друго во вашиот план за лекување, разговарајте со вашиот лекар.

` Бубрежна инсуфициенција, заболување на бубрезите, дијабетес, висок крвен притисок, дијализа, трансплантација на бубрег