Дали вашето тело е премногу кисело? Ајде да дознаеме за млечна ацидоза!

Дали некогаш сте се чувствувале уморно, со болки или отежнато дишење кога сте малку уморни? Ова може да се должи на голем број причини. Сепак, денес ќе зборуваме за состојба што може да се појави кога во нашите тела се насобира хемикалија наречена млечна киселина. Ова е она што лекарите го нарекуваат млечна ацидоза . Не грижете се, ајде да разговараме за ова едноставно.

Што е млечна ацидоза?

Едноставно кажано, млечна ацидоза е состојба кога има премногу млечна киселина во крвта. Ова може да се случи кога вашето тело произведува премногу млечна киселина или кога вашето тело не е во состојба правилно да ја отстрани млечната киселина што ја произведува.

Нормално, нашиот црн дроб и бубрезите се тие што го отстрануваат вишокот млечна киселина од нашите тела. Меѓутоа, ако количината на млечна киселина е превисока или ако постои слабост во овие органи како што се црниот дроб и бубрезите, тие не можат правилно да ја извршуваат оваа работа. Тогаш млечната киселина почнува да се акумулира во крвта.

Кога нивото на млечна киселина во крвта е малку покачено, тоа го нарекуваме хиперлактатемија . Меѓутоа, ако ова се зголеми дополнително и pH вредноста на телото (т.е. киселинско-базната рамнотежа) стане премногу кисела, тоа се нарекува млечна ацидоза .

Зошто се формира млечна киселина во нашето тело?

Млечната киселина, понекогаш наречена лактат , е природен нуспроизвод на клеточниот метаболизам. Нашите клетки користат гликоза (шеќер) за производство на енергија. Овој процес се нарекува анаеробна гликолиза . Ова се случува кога на клетките им е потребна енергија брзо, но немаат доволно кислород за тоа.

Нормално, енергијата ја добиваме преку процес што користи кислород. Ова се нарекува аеробен метаболизам . Сепак, анаеробната гликолиза е како извор на енергија што го користиме во итни случаи. Замислете, кога одеднаш ќе трчате напорно или ќе кренете тешка тежина, вашите мускули одеднаш ќе имаат недостаток на кислород. Тогаш се користи овој метод. Слично на тоа, кога нашите ткива не добиваат кислород поради некои болести, млечната киселина се произведува и на овој начин.

Што се случува кога се јавува млечна ацидоза?

Што се случува кога имате млечна ацидоза зависи од нејзината сериозност. Некои луѓе може привремено да ја доживеат оваа состојба, особено по интензивно вежбање. Може да предизвика болка во телото неколку дена. Но, ако вашиот црн дроб и бубрезите се во добра здравствена состојба, млечната киселина ќе исчезне за неколку дена.

Меѓутоа, ако вашето тело продолжи да произведува премногу млечна киселина или ако вашиот црн дроб и бубрези не се во можност правилно да ја обработуваат, ситуацијата може да стане посериозна. Ова често се случува со некаков вид болест. Како што нивото на лактат во крвта продолжува да расте, нивото на pH се намалува, а срцевиот минутен волумен постепено се намалува. Ова може да доведе до откажување на други органи, па дури и смрт. Затоа е важно да бидете свесни за ова.

Кои се симптомите на млечна ацидоза?

Симптомите на оваа состојба може да варираат во раните фази и кога состојбата станува сериозна.

Рани симптоми

На почетокот, може да почувствувате вакви работи:

• Гадење и повраќање.
• Екстремен замор и исцрпеност.
• Брзо, длабоко дишење (ова се нарекува респираторна компензација , обид за намалување на киселоста на телото преку дишење).
• Грчеви во мускулите и болки во телото.

Симптоми кога состојбата станува сериозна

Со влошување на состојбата, може да се појават и следниве симптоми:

• Слабост и зголемена поспаност.
• Делириум и конфузија.
• Тешкотии во контролирањето на движењата, како на пример при одење ( атаксија ).
• Намален излез на урина ( олигурија ).

Други симптоми

Може да имате и симптоми на основна медицинска состојба што предизвикува млечна ацидоза . На пример, состојби како што се сепса ( инфекција на крвта), шок ( мозочен удар) или откажување на црниот дроб . Симптомите на ова може да вклучуваат:

• Ниска телесна температура.
• Низок крвен притисок.
• Треска.
• Жолтица (пожолтување на кожата и белките на очите).

Која е главната причина за млечна ацидоза?

За ова може да има многу причини. Најчеста причина е ниското ниво на кислород во крвта (хипоксемија) или недостаток на кислород во ткивата (хипоксија). Ова обично е предизвикано од медицинска состојба.

Лекарите ја делат оваа состојба на млечна ацидоза на неколку видови врз основа на нејзините причини:

Тип А

Лактатна ацидоза тип А се јавува кога вашите ткива не добиваат доволно кислород. Често се јавува кај тешки медицински состојби. Може да биде и привремена, предизвикана од прекумерно вежбање.

Некои состојби што можат да предизвикаат прекумерно производство на лактат вклучуваат:

• Белодробните заболувања предизвикуваат крвта да не добива доволно кислород.
• Нарушувањата на циркулацијата предизвикуваат бавен проток на крв и недостаток на кислород во ткивата.
• Нарушувањата на хемоглобинот влијаат на способноста на црвените крвни клетки да носат кислород.
• Шоковни состојби како што се септичен шок , хиповолемичен шок или кардиоген шок .
• Цревен исхемичен синдром .
• Продолжени напади и конвулзии.
• Труење со јаглерод моноксид .

Тип Б

Лактатната ацидоза тип Б се јавува без хипоксемија или хипоксија . Постојат три подтипови.

Тип Б1

Ова е предизвикано од основни болести кои влијаат на способноста за метаболизирање на лактат.

Тие можат да бидат:

• Заболување на црниот дроб .
• Бубрежна болест .
• Недостаток на тиамин (витамин Б1) .
• Рак.
• Статус на ХИВ/СИДА .
• Митохондријални заболувања .
• Кетоацидоза поврзана со дијабетес .
• Зависност од алкохол ( нарушување на злоупотребата на алкохол ).

Тип Б2

Ова се јавува како несакан ефект на некои лекови и токсини. Примери:

• Труење со цијанид .
• Труење со јаглерод моноксид .
• Труење со алкохол .
• Употреба на кокаин .
• Некои лекови за ХИВ ( инхибитори на нуклеозидна обратна транскриптаза (антиретровирусна терапија) ).
• Некои видови инхалатори што се користат за болести како што е астма ( инхалатори со бета-адренергични агонисти ).
• Инјекција со епинефрин за тешки алергии.
• Антибиотикот линезолид .
• Пропофол за анестезија.
• Метформин, лек што се користи за дијабетес (широко се користи во Шри Ланка, па затоа треба да бидете особено свесни за ова).

Тип Б3

Ова е предизвикано од вродени недостатоци на специфични ензими потребни за метаболизирање на лактат. Овие се многу ретки. Примери:

• Болест на складирање на гликоген .
• Недостаток на фруктоза-1,6-дифосфатаза .
• Недостаток на пируват карбоксилаза .
• Недостаток на пируват дехидрогеназа .
• Недостаток на оксидативна фосфорилација .
• Метилмалонска ацидурија .

Д-млечна ацидоза

Типовите А и Б за кои зборувавме претходно се поврзани со акумулацијата на L-лактат во крвта. Овој L-лактат е вид на млечна киселина која нормално се произведува и метаболизира во човечкото тело.

Сепак, постои уште еден многу редок вид на млечна ацидоза, која е предизвикана од акумулација на Д-лактат . Овој вид млечна киселина се произведува од еден вид бактерии во дебелото црево. Д-лактатот се произведува како нуспроизвод кога овие бактерии ги метаболизираат јаглехидратите за време на варењето на храната.

Д-млечна ацидоза се јавува кога овие бактерии прераснуваат. Вишокот Д-лактат потоа се апсорбира од цревата во крвта. Д-лактатот не може да се метаболизира од нашите бубрези или црн дроб. Затоа продолжува да се акумулира во крвта. Ова често се гледа како компликација на состојба наречена синдром на кратко црево .

Како се дијагностицира млечна ацидоза?

Лекарите утврдуваат дали имате млечна ацидоза врз основа на следниве фактори:

• Нивоа на лактат во крвта поголеми од 4 mmol/L (милимоли на литар).
• pH вредноста на крвта е помала од 7,35.

Овие вредности се мерат со земање примерок од крв од вас и нејзино тестирање.

Кои тестови се прават за ова?

Следниве тестови се изведуваат за дијагностицирање на млечна ацидоза :

• Сеопфатен метаболички панел (CMP) : Ова е едноставен тест на крвта што мери различни работи во вашата крв за да добие основни информации за вашето здравје.
• Тест за лактат во крвта : Покрај работите што се мерени во CMP, специфично се мери и нивото на лактат во крвта.
• Крвен тест за анјонски јаз : Овој тест ја мери pH вредноста и електролитната рамнотежа на вашата крв.
• Тест за гасови во артериската крв : Ова ја мери сатурацијата на кислород во вашите артерии, како и pH вредноста и електролитната рамнотежа.

Како се третира млечна ацидоза?

Ако имате млечна ацидоза поради привремена причина, како што се прекумерно вежбање, тресење или напад, тоа обично ќе се реши со текот на времето. Можете да добиете олеснување со тоа што ќе останете дома и ќе останете хидрирани.

Сепак, во болничко опкружување, млечната ацидоза се третира веднаш со интравенозни течности ( IV течности , тоа е она што го нарекуваме физиолошки раствор) и други третмани за реанимација, како што е кислородна терапија , доколку е потребно.

Потоа третманот ќе се одреди врз основа на причината. Во зависност од вашите симптоми, вашиот медицински тим ќе работи на лекување на основната медицинска состојба или труење што ја предизвикува млечната ацидоза .

Доколку покажувате симптоми на ниски нивоа на кислород, медицинскиот тим ќе се посомнева во причините од типот А - како што се срцева или респираторна слабост, сепса или шок - и прво ќе ги третира тие итни случаи.

Во случаи кога не се индицирани ниски нивоа на кислород, тие ги разгледуваат различните причини за тип Б и ги третираат специфично.

Какви резултати може да очекува лице со млечна ацидоза?

Резултатите зависат од причината и сериозноста на состојбата. Лактатната ацидоза од тип А – која е поврзана со сепса , шок и/или намалена испорака на кислород во крвта – е посериозна. Другите видови на лактатна ацидоза може да бидат поблаги и да се развиваат побавно, што овозможува повеќе време и можност за лекување.

Општо земено, како што се зголемуваат нивоата на лактат во крвта, стапките на смртност може да се зголемат. Сепак, целосно закрепнување е можно со брз и ефикасен третман.

Лактатната ацидоза е една од неколкуте состојби наречени метаболна ацидоза, при која киселината се насобира во крвта. Кај метаболната ацидоза , нормалните метаболички процеси на телото кои произведуваат и управуваат со киселината се нарушени на некој начин. Нормално, црниот дроб и бубрезите можат да го филтрираат вишокот киселина. Но, кога тие органи не работат правилно, тие се помалку способни да ја контролираат ацидозата. Затоа, грижата за црниот дроб и бубрезите со пиење многу вода, ограничување на алкохолот и земање штетни лекови може многу да помогне во одржувањето на вашето долгорочно здравје.

Кратки точки што треба да се запомнат

Добро, па да ве потсетиме на некои од најважните работи за кои разговаравме денес:

• Лактатната ацидоза е зголемување на млечната киселина во крвта.
• Може да има многу причини за ова. Главната причина е тоа што телото не добива доволно кислород.
• Првичните симптоми може да вклучуваат екстремен замор, повраќање и брзо дишење.
• За да се дијагностицира оваа состојба, се прават крвни тестови.
• Третманот зависи од причината. Понекогаш одмор и течности се доволни, понекогаш е потребна хоспитализација.
• Доколку се дијагностицира и лекува рано, може да се излечи.
• Одржувањето на здравјето на црниот дроб и бубрезите помага во заштитата од вакви состојби.

Значи, ако имате некој од овие симптоми или ако сакате да дознаете повеќе за ова, не заборавајте да се консултирате со лекар. Останете здрави!

` Млактатна ацидоза, млечна ацидоза, лактат, киселост на крвта, рамнотежа на телесната киселина, вежбање, здравје