Дали често добивате осипи по телото? Ајде да дознаеме за овој „(Маргинален зонски лимфом - MZL)“?

Дали понекогаш ви се појавуваат вакви грутки на телото? Или се чувствувате уморни без причина или чувствувате дека губите тежина? Најчесто, ова може да бидат нормални работи, но понекогаш може да бидат знак на болест на која ѝ е потребно внимание. Денес ќе зборуваме за редок вид лимфом наречен „(Маргинален зонски лимфом - MZL)“ за кој сите треба да бидеме свесни. Не грижете се, ќе зборуваме за ова едноставно и на начин што можете да го разберете.

Што е „(Маргинален зонски лимфом - MZL)“? Едноставно кажано...

Маргиналниот зонски лимфом е вообичаено име за неколку ретки видови лимфом кои растат бавно, што значи дека не се шират многу брзо и припаѓаат на група на рак наречени не-Хочкинови лимфоми. Овие обично се развиваат во лимфоидното ткиво, кое е дел од имунолошкиот систем на нашето тело. Овие ткива содржат еден вид бели крвни клетки наречени Б-клетки. Дали знаевте дека Б-клетките се како стражари на телото, еден вид клетки кои ни помагаат да се заштитиме од болести? Тие се наоѓаат главно во нашите лимфни јазли (исто така наречени лимфни јазли) и слезината.

Сега погледнете, во нашите лимфни јазли има мали области наречени „(лимфоидни фоликули)“. Овие „(лимфоидни фоликули)“ имаат две зони - едната се нарекува „(мантија зона)“, а другата се нарекува „(маргинална зона)“. Исто како додавање уште еден слој на торта, оваа „(маргинална зона)“ се наоѓа околу „(мантија зона)“. „(Маргинална зона лимфом)“ се формира кога клетките „(Б-клетки)“ во таа „(маргинална зона)“ мутираат , односно претрпуваат некои промени, стануваат абнормални клетки и почнуваат да се размножуваат неконтролирано.

Оваа состојба, „маргинален зонски лимфом“, обично се среќава најчесто кај луѓе над 60 години. Исто така, е малку почеста кај мажите отколку кај жените.

Кои се главните видови на „(маргинален зонски лимфом)“?

Постојат три главни типа на `(MZL)`. Да видиме што се тие:

1. Лимфоид од мукозно потпомогнато лимфоидно ткиво (MALT): Ова е најчестиот тип на MALT. Лекарите понекогаш го нарекуваат екстранодален маргинален клеточен лимфом. „Екстранодален“ значи дека започнува надвор од лимфните јазли. Овој тип на лимфом може да започне во обвивката на желудникот (гастричен MALT) или во белите дробови, кожата, тироидната жлезда, плунковните жлезди, цревата или областите околу очите (негастричен MALT).

2. Нодален маргинален лимфом: Овој тип ги зафаќа вашите лимфни јазли . Тоа се вашите лимфни јазли. Но, понекогаш може да се види и во вашата коскена срцевина.

3. Лимфом на маргиналната зона на слезината: Ова е редок тип. Ги зафаќа слезината, крвта и коскената срцевина.

Кои се симптомите на „(Маргинален зонски лимфом)“?

Маргиналниот зонски лимфом е често многу бавно растечка болест. Значи, може да ја имате состојбата долго време без никакви симптоми. Симптомите варираат во зависност од видот на лимфом. Општо земено, маргиналниот зонски лимфом може да предизвика симптоми како што се:

• Треска (треска што се појавува без причина)
• Прекумерно потење ноќе (толку многу што постелнината се навлажнува)
• Губење на тежината без причина (ако губите тежина без да се обидувате)

Понекогаш ги нарекуваме овие „Б особини“.

Симптоми на `(MALT)` лимфом

Симптомите на лимфом на „(Екстранодален лимфом на маргиналната зона)“ или „(MALT)“ варираат во зависност од тоа каде се наоѓа лимфомот. На пример, ако имате лимфом на „(MALT)“ во желудникот, може да почувствувате симптоми како овие:

• Гадење и повраќање
• Болка во стомакот или непријатност
• Чувство на ситост дури и по јадење мала количина храна

Ако лимфомот е лоциран на друго место освен во желудникот (не-гастричен MALT), на пример во окото, може да се видат промени во конјуктивата или солзните жлезди.

Симптоми на „(Нодален маргинален лимфом)“

Кај овој тип, главниот симптом е оток на тестисите. Покрај тоа, може да се појават и претходно споменатите вообичаени симптоми:

• Треска
• Ноќно потење
• Губење на тежината без причина

Симптоми на „(Лимфом на маргиналната зона на слезината)“

Овој тип на рак на слезината може да предизвика симптоми како што се:

• Замор и исцрпеност
• Зголемена слезина (може да се чувствува тешка или полна во горниот лев дел од абдоменот)
• Ноќно потење
• Губење на тежината без причина

Кои се причините за „(Маргинален зонски лимфом)“?

Типично, луѓето со маргинален зонски лимфом имаат семејна историја на лимфом, или може да имаат чести инфекции или може да имаат автоимуни заболувања. Сепак, постојат специфични причини за секој подтип.

• MALT лимфом: Најчесто е предизвикан од бактериски инфекции, особено H. pylori. Можеби сте слушнале дека гастритисот е исто така предизвикан од оваа бактерија. Покрај тоа, автоимуните болести како што се Хашимотовата болест (болест која влијае на тироидната жлезда) или Сјогреновиот синдром (болест која ги суши плунковните и солзните жлезди), како и семејната историја на лимфом, исто така, можат да бидат фактор на ризик.
• Лимфом на маргиналната зона на слезината: Ова е поврзано со инфекција со вирусот на хепатитис Ц и автоимуни заболувања.
• Нодален маргинален лимфом: Исто така, е откриено дека е поврзан со инфекција со хепатитис Ц.

Важно:Не секој развива „(MZL)“ поради овие причини. Исто така, некои луѓе можат да го развијат без која било од овие причини. Ова се само фактори на ризик.

Кои се факторите на ризик за „(Маргинален зонски лимфом)“?

Како што споменавме претходно, главните фактори на ризик се семејна историја на лимфом, одредени инфекции (како што се H. pylori, хепатитис Ц) и автоимуни заболувања (Хашимотова болест, Сјогренов синдром).

Како се дијагностицира маргиналниот зонски лимфом?

Вашиот лекар прво ќе ви постави неколку прашања за да ја дијагностицира оваа состојба. Ова вклучува какви симптоми имате, вашата медицинска историја и дали некој во вашето семејство имал слични состојби.

После тоа, ќе треба да се спроведат неколку тестови за да се потврди дијагнозата.

Кои се дијагностичките тестови?

Тестовите што се прават може малку да се разликуваат во зависност од подтипот на лимфом, но генерално, може да се направат следниве тестови:

• Комплетна крвна слика (ККБ): Проверува бројот на различни видови клетки (црвени крвни зрнца, бели крвни зрнца, тромбоцити) во крвта.
• Тест за „LDH - лактат дехидрогеназа“: Ова е ензим чие ниво се зголемува во крвта кога клетките се оштетени.
• „(Бета-2 микроглобулин)“: Се користи како индикатор кај рак на крвта.
• Тестови за функција на црниот дроб .
• Тестови за бубрежна функција .
• Имунофиксација на серумски протеини (IFX): Тест за барање промени во протеините во крвта.
• Тестови за одредени бактериски и вирусни инфекции (на пр., „(H. pylori)“, „(Хепатитис Ц)“).
• `(КТ скенирање)`: Направете детални слики од внатрешноста на телото. Видете работи како отечени лимфни јазли и зголемена слезина.
• Иглена биопсија: Мал примерок од ткиво од отечен лимфен јазол или друга област се зема со игла и се испитува под микроскоп. Ова е единствениот начин со сигурност да се каже дали се присутни клетки на лимфом.
• Биопсија на коскена срцевина: Овој тест понекогаш се прави за да се види дали лимфомот се проширил на коскената срцевина.
• Други „(биопсиски)“ тестови: Земање примерок од клетки или ткиво од кој било дел од телото за кој се смета дека е засегнат и негово тестирање.

Кои се фазите на рак кај `(MZL)`?

Стадиумот на ракот е начин да се утврди колку далеку се проширил ракот во телото. Ова е важно за планирање на третманот и добивање претстава за идниот тек на болеста. Фазите на MZL обично се следниве:

• Стадиум I: Ракот е локализиран само во еден лимфен јазол.
• Фаза II:Ракот е во два или повеќе региони на лимфни јазли на истата страна, или над или под дијафрагмата (мускулот што ги одделува нашите гради и стомак).
• Фаза III: Ракот се проширил на повеќе региони на лимфни јазли над и под дијафрагмата, што значи дека има лимфни јазли од двете страни.
• Стадиум IV: Ракот се проширил надвор од лимфатичниот систем на еден или повеќе други органи, како што се црниот дроб, белите дробови или коскената срцевина.

Кои се третманите за „(Маргинален зонски лимфом)“?

Бидејќи маргиналниот зонски лимфом е болест со многу бавен раст, некои луѓе можеби нема да треба веднаш да започнат со третман. Лекарите понекогаш препорачуваат пристап на лекување наречен „будно чекање“ или „активен надзор“. Ова значи дека редовно сте следени додека не се појават симптоми или болеста не се влоши.

Доколку е потребен третман, третманот што се дава ќе варира во зависност од подтипот на лимфом. Вообичаените третмани вклучуваат:

• Антибиотици: Особено ако лимфомот е предизвикан од бактеријата H. pylori, се даваат антибиотици за да се убијат бактериите. Во многу случаи, ова може да го излечи лимфомот.
• Хемотерапија: Лекови дадени за убивање на клетките на ракот.
• Радиотерапија: Употреба на високоенергетски зраци за уништување на клетките на ракот. Ова обично се користи кога лимфомот е локализиран.
• Таргетирана терапија: Ова се нови видови лекови кои делуваат со таргетирање на специфични молекули во клетките на ракот.
• Имунотерапија: Го стимулира сопствениот имунолошки систем на телото да се бори против клетките на ракот.

Може ли „(Маргиналниот зонски лимфом)“ да биде целосно излечен?

Ова навистина зависи од видот на лимфом, стадиумот и вашето целокупно здравје. На пример, гастричниот (MALT) лимфом предизвикан од инфекција со H. pylori има големи шанси за целосно излекување со антибиотски третман.

Кај други видови, третманот може да ја доведе болеста во „ремисија“ . „Ремсија“ значи дека симптомите исчезнале и тестовите не покажуваат знаци на болеста. Сепак, „маргиналниот зонски лимфом“ понекогаш може да се врати („рецидивира“) по третманот. Затоа, лекарите ќе продолжат да ве следат.

Колкава е стапката на преживување за „(Маргинален зонски лимфом)“?

Стапките на преживување се само статистика. Тие го покажуваат процентот на луѓе кои се живи пет години по дијагнозата. Но, тие можат да варираат од личност до личност. Вашето искуство може да варира.

Според една студија:

• Околу 88% од луѓето со екстранодален лимфом на маргиналната зона (MALT) се живи пет години по дијагнозата.
• Околу 79% од луѓето со лимфом на маргиналната зона на слезината се живи пет години по дијагнозата.
• Околу 76,5% од луѓето со лимфом на нодалната маргинална зона се живи пет години по дијагнозата.

Запомнете: Ова се само просеци. Бидејќи маргиналниот зонски лимфом обично се јавува кај постари лица, многу од овие луѓе умираат од причини различни од лимфом. Само вашиот лекар може да ви ги даде најдобрите информации за вашата ситуација. Затоа, немојте да се вознемирувате само од овие статистики.

Може ли да се спречи маргиналниот зонски лимфом?

Не можеме да контролираме некои од факторите што придонесуваат за развој на оваа болест, како што се автоимуните болести или генетските влијанија. Меѓутоа, ако постои инфекција со „(H. pylori)“, таа може да се намали до одреден степен со преземање соодветен третман и преземање чекори за заштита од инфекции како што е „(Хепатитис Ц)“.

Кога треба да го посетам мојот лекар?

Доколку ви е дијагностициран „маргинален зонски лимфом“, задолжително посетете го вашиот лекар ако:

• Ако забележите промени во вашето тело за кои мислите дека би можеле да бидат симптоми на маргинален зонски лимфом (на пр., се појавува нова грутка, постоечката се зголемува, треска, ноќно потење, губење на тежина).
• Ако вашите симптоми се влошат додека примате третман .
• Ако сте во ремисија и почнете да забележувате знаци дека болеста се враќа, може да станува збор за рекурентна болест .

Како треба да се грижам за моето здравје?

Кога живеете со болест како што е MZL, грижата за себе е многу важна. Еве неколку работи што можете да ги направите:

• Справувајте со стресот: Некои луѓе со MZL може да немаат симптоми и можеби нема да им треба третман. Иако тоа е добра работа, сепак може да се грижите за „кога ќе се влоши?“. Вежбањето, слушањето музика, јогата или занимавањето со хоби што ви се допаѓа може да ви помогне да се опуштите.
• Пијте доволно вода: Третманите за рак и нивните несакани ефекти можат да го дехидрираат телото, затоа обидете се да пиете најмалку 8 чаши вода дневно.
• Јадете добро балансирана исхрана: Вклучете хранливи намирници како овошје, зеленчук, јаткасти плодови и млечни производи во вашата исхрана. Јадете мали оброци наместо големи оброци.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Можете да му поставите на лекарот вакви прашања:

• Каков тип на „маргинален зонски лимфом“ имам?
• Во која фаза е мојата болест?
• Дали ми треба третман веднаш?
• Доколку е потребен третман, каков третман би препорачале и зошто?
• Кои се несаканите ефекти од овие третмани?
• Дали има некои клинички испитувања во кои можам да учествувам?
• Што можете да ми кажете за прогнозата на мојата болест?

Конечно, што да се запомни (Порака за носење дома)

Маргиналниот зонски лимфом (MZL) е редок, бавно растечки тип на лимфом кој спаѓа во категоријата на не-Хочкинов лимфом. Постојат неколку видови на лимфом, а симптомите, третманот и прогнозата варираат во зависност од видот. Најважно е што, бидејќи болеста напредува многу бавно, на некои луѓе можеби нема да им треба третман со години. Кај други, третманот може да ја доведе болеста во ремисија.

Доколку ја имате оваа болест, најдобро е да не паничите, туку да разговарате со вашиот лекар и да добиете информации прилагодени на вашата ситуација. Вашиот лекар ќе ви објасни како оваа болест влијае на вашето тело и достапните опции за лекување. Запомнете, не сте сами и постојат лекари и ваши најблиски кои можат да ви помогнат.

` Маргинален зонски лимфом, MZL, не-Хочкинов лимфом, лимфом, рак, MALT лимфом, Б клетки, H. pylori, хемотерапија, лимфни јазли