Дали вашето малечко одеднаш почнува да плаче кога мокри ? Или некогаш сте почувствувале дека има болка додека мокри ? Дали некогаш сте забележале дека понекогаш урината не оди право, туку тече на чуден начин? Нормално е родителот да се чувствува малку исплашен кога ќе види нешто вакво. Но, не грижете се. Денес ќе зборуваме за состојба со која многу луѓе не се запознаени, но е донекаде честа кај децата.
Едноставно кажано, што е стеноза на меатусот?
Името можеби звучи малку комплицирано, но значењето е доста едноставно. Меатална стеноза е состојба во која отворот на врвот на пенисот на мажот или момчето (кој медицински го нарекуваме меатус) каде што излегува урината станува потесен од нормалното. Зборот „стеноза“ значи „стеснување“.
Оваа состојба понекогаш може да биде конгенитална, но најчесто се забележува кратко време по раѓањето на детето, особено на возраст помеѓу 3 и 7 години .
Оваа состојба е многу ретка кај возрасни мажи. Кога ќе се појави, може да биде предизвикана од операција на уретрата, вметнување на уред (како што е долгорочен катетер) или одредени кожни состојби.
Во светски рамки, се проценува дека помеѓу 8% и 10% од мажите имаат меатална стеноза.
Кои се точно симптомите на оваа состојба?
Главниот симптом е тоа што отворот на врвот на пенисот изгледа тесен. Ова стеснување предизвикува опструкција на протокот на урина . Потоа може да почувствувате еден или повеќе од симптомите подолу. Да ги разгледаме во табела.
| Симптом | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Болка или печење (дизурија) | Детето плаче кога мокри или вели дека чувствува болка или печење. |
| Итна инконтиненција | Одеднаш чувствувам силна потреба за мокрење , а понекогаш не можам да престанам. |
| Често мокрење | Потреба за мокрење почесто од вообичаеното. |
| Промени во уринарниот тракт | Млазот од урина е многу тенок или тече многу брзо. Понекогаш не оди право и се истура (често нагоре) . |
| Мочниот меур не се празни целосно | Чувство како да сè уште има урина дури и откако ќе завршите со мокрење . |
| Гледање капка крв (хематурија) | Капка крв се појавува на врвот на пенисот по мокрењето . |
Замислете, ако малку го стиснете отворот на водоводната цевка, водата ќе прсне и брзо ќе прска, нели? Тоа се случува и овде. Бидејќи отворот е тесен, нема доволно простор за да излезе урината и таа почнува да прска.
Зошто се јавува оваа ситуација?
Главната и најчеста причина за стеноза на меатусот кај малите деца е обрежувањето . Оваа состојба е многу ретка кај необрежани деца.
Постојат неколку други причини зошто ова може да се случи по обрежувањето:
- Оток или болка на врвот на пенисот: По обрежувањето, врвот на пенисот се трие директно од пелената. Ова триење може да предизвика отекување на деликатната кожа, нејзино црвенило и појава на мали рани. Како што овие рани заздравуваат, отворот понекогаш може да се стесни.
- Пелени натопени во урина : Урината содржи отпадни продукти наречени урична киселина и амонијак. Тие можат да се акумулираат во пелената и, доколку останат во контакт со врвот на пенисот подолго време, да ја оштетат деликатната кожа, предизвикувајќи оток и стеснување на отворот.
- Продолжена употреба на уринарни катетри: Овој отвор може да се стесни и кај луѓе кои долго време имале уринарен катетер поради медицинска состојба.
- Други операции или тестови: Оваа состојба може да биде предизвикана и од операции или тестови при кои се вметнуваат инструменти преку уретрата.
Што може да се случи ако не се лекува?
Ова е прашање што го поставуваат многу родители. Постојат различни мислења меѓу лекарите за тоа што може да се случи ако стенозата на меатусот не се лекува. Некои лекари веруваат дека оваа состојба може да доведе до следниве компликации:
- Инфекции на уринарниот тракт (ИУТ)
- Проблеми со бубрезите
- Неволно мокрење
Сепак, некои други лекари веруваат дека овие компликации не се предизвикани само од стеноза на меатусот. Затоа, тие препорачуваат дека дури и ако дупката е тесна, операцијата не е потребна ако детето не доживува никаква непријатност или компликации.
Затоа, ако вашето дете ја има оваа состојба, важно е отворено да разговарате со вашиот лекар за тоа дали да го лекувате или не и што ќе се случи ако не се лекува, за да донесете најдобра одлука.
Како лекарот го препознава ова?
Лекарот обично може лесно да утврди дали детето ја има оваа состојба со вршење на физички преглед. За време на овој преглед, лекарот ќе го направи следново:
- Мерење на ширината на дупката: Сепак, не секој има иста големина на оваа дупка. Некои луѓе може да се родат со малку тесна дупка, но тоа не мора да значи дека имаат стеноза на меатусот.
- Прашања за тоа како мокрите : Ве прашуваат работи како каде ви оди урината и дали се истура.
- Набљудување на детето како мокри : Кај малите деца, лекарот може да го набљудува детето како мокри за да ја утврди природата на уринарниот тракт (дали тече право или капе).
- Мерење на брзината на протокот на урина : Понекогаш, може да се користи посебен уред за мерење на брзината на протокот на урина.
Кои се третманите за ова?
Меаталната стеноза не заздравува сама од себе. Треба да се лекува. Постојат неколку главни методи на лекување за ова.
Операција на меатотомија
Ова е најдобриот и најуспешниот третман во повеќето случаи . Не е голема операција. Вклучува правење мал рез и проширување на стеснетиот отвор. Многу е едноставен и трае само неколку минути. Веројатноста за повторна појава на оваа состојба по оваа операција е многу мала.
Стероиден крем
Во некои случаи, наместо операција, вашиот лекар може да препорача топикален кортикостероиден крем нанесен на врвот на пенисот. Овој крем можеби ќе треба да се нанесува двапати дневно, понекогаш и до три месеци.
Дилатација
Друг третман е користење на специјален уред за проширување на дупката. Сепак, овој метод понекогаш може да ја искине кожата и да предизвика лузни. Овој метод повеќе не се користи многу бидејќи лузното ткиво може да ја направи дупката уште потесна отколку порано.
Колку време е потребно за закрепнување по операцијата?
Детето ќе почне да се чувствува подобро во рок од неколку дена по операцијата на меатотомија.
- Можете да користите лекови против болки препишани од вашиот лекар за да ја намалите болката.
- Капењето на вашето бебе во млака вода (топли бањи) може значително да ја намали болката и непријатноста.
- Крварење обично не се јавува. Ако има мало крварење, притисокот врз местото со чиста крпа ќе го запре крварењето.
- За да се забрза процесот на заздравување, лекарот препорачува нанесување маст како Vaseline® или Aquaphor® двапати на ден во текот на неколку недели.
Кога треба да одам на лекар?
Доколку вие или вашето дете имате некој од симптомите подолу, задолжително посетете лекар.
- Ако имате тешкотии со мокрењето .
- Ако не можете да мокрите .
- Ако чувствувате болка при мокрење .
Кога треба да одите во Одделот за итен третман (ЕУ)?
Доколку по меатотомија се појават некои од симптомите подолу, што е можно поскоро одете во Одделот за итни случаи (ИТ) на најблиската болница.
- Ако треската е 38 степени Целзиусови (100 Фаренхајтови степени) или повисока.
- Ако има обилно крварење кое не може да се запре.
- Ако болката се влошува.
- Ако повраќате повеќе од три пати на ден.
- Ако имате тешкотии со мокрењето .
- (Ако е мало бебе) Ако пелената е сè уште сува.
Порака за носење дома
- Меаталната стеноза е стеснување на уретралниот отвор на врвот на пенисот кај момчињата и мажите.
- Оваа состојба е честа кај обрежаните момчиња.
- Главните симптоми се болка при мокрење , печење и уринарна инконтиненција.
- Не паничете кога ќе го видите ова. Може целосно да се излечи со едноставни третмани како што е меатотомија.
- Доколку се сомневате дека вашиот син ги има овие симптоми, не двоумете се да се консултирате со педијатар или хирург за совет.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар