Понекогаш мора да се подложиме на голема цревна операција, нели? Можеби сте слушнале дека по таква операција, на површината на кожата на желудникот се создава мал отвор, наречен „(стома)“. Нормално е да се чувствувате малку исплашено и нервозно кога ќе го слушнете ова. Денес ќе зборуваме за нешто што е исто така малку комплицирано, но многу важно. Тоа е, што е „Мукозна фистула“ и зошто е потребна.
Што е мукозна фистула?
Едноставно кажано, мукозна фистула е мал отвор создаден со хируршко поврзување на привремено отстранет дел од вашето црево со кожата на абдоменот.
Размислете, нашите црева не се само цевка. Тие постојано произведуваат секрет наречен слуз за да се заштитат и да помогнат работите полесно да се движат. Сега, да замислиме дека дел од цревото е отстранет поради медицинска состојба или дека е одвоен од остатокот од телото затоа што треба да се одмори. Потоа, тој неактивен дел од цревото продолжува да го произведува тој слуз.
Значи, ако овие секрети немаат каде да одат, тие можат да се акумулираат во цревата и да предизвикаат болка, непријатност и инфекција. Она што го прави мукозната фистула е да создаде начин тие секрети лесно и безбедно да излезат од телото.
Типично, ќе имате два отвора (стоми) за време на овој тип на операција.
1. Главна стома (колостомија или илеостомија): Ова е местото каде што излегува сварената храна и столицата. На неа е прикачена кеса.
2. Мукозна фистула: Оваа е помала од другата. Мукозните секрети што ги споменавме излегуваат од оваа.
Зошто ни е потребна мукозна фистула?
Ова обично се прави во комбинација со други операции на цревата. Може да биде неопходно главно за луѓе со воспалителни заболувања на цревата (IBD). Исто така, постојат неколку други причини.
| Состојба/Причина | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Кронова болест и улцерозен колитис | Ова се болести кои предизвикуваат долготрајно воспаление на цревата. Оваа операција се прави за да му се даде време на оштетениот дел од цревата да заздрави. |
| Колоректален карцином | Овој метод се користи привремено додека делови од цревата не се поврзат повторно откако ќе се отстрани канцерогениот тумор. |
| Дивертикулоза | Инфекција на мали структури слични на вреќички кои растат од цревните ѕидови. |
| Цревни опструкции или несреќи | Овој метод се користи кога дел од цревата е блокиран или оштетен при несреќа додека не заздрави. |
Зошто на малите бебиња им е потребно ова?
Понекогаш дури и новороденчиња мора да се подложат на оваа операција.
- Неперфориран анус: Некои бебиња се раѓаат без отвор во анусот. Ова значи дека нема начин столицата да помине низ него. Се создава привремена колостомија за да се овозможи столицата да помине низ неа и се создава мукозна фистула за да се овозможи слузта да помине низ неа сè додека бебето не стане доволно силно за да се подложи на корективна операција.
- Цревни атрезии: Некои бебиња имаат блокади или прекини во цревата. Ако тие не можат да се поправат со една операција, може да биде потребна привремена мукозна фистула.
Како оди оваа операција и поврзаниот процес?
Ова обично го прави колоректален хирург кој е специјализиран за хирургија на дебелото црево или тенкото црево.
Пред операцијата
Вашиот лекар јасно ќе ви објасни што треба да направите пред операцијата. Ова се обично работите што ќе треба да ги направите:
- Не јадете или пијте ништо неколку часа пред операцијата (пост).
- Привремено престанете да земате одредени лекови (особено оние што го намалуваат згрутчувањето на крвта) според упатствата на вашиот лекар.
- Ако пушите, важно е да престанете да пушите барем неколку недели пред операцијата. Пушењето го зголемува ризикот од компликации по операцијата и го одложува заздравувањето на раните.
- Испразнете ги и исчистете ги цревата целосно со пиење специјален пијалок (препарат за дебелото црево) што ви го препишал вашиот лекар.
За време на операцијата
Оваа операција се изведува под општа анестезија. Ова значи дека нема да чувствувате ништо, ќе спиете. Хирургот ќе го направи следново:
1. Се прави инцизија на површината на кожата на абдоменот за да се достигне соодветниот дел од цревото.
2. Заболениот дел од цревото или делот што треба да се одмори се одвојува.
3. Едниот крај од функционалниот дел на цревото е поврзан со главниот отвор направен во абдоменот (стома). Ова се нарекува илеостома или колостома.
4. Се прави уште еден мал отвор и се поврзува со едниот крај од оштетениот дел од цревото. Ова е мукозната фистула .
5. Потоа се шие главниот засек.
6. Специјални кеси (кеси за остомија) се прикачени на двата отвори.
Предности, ризици и време на закрепнување
Како и секоја операција, и оваа има и предности и ризици.
| Предности | Можни ризици |
|---|---|
| Спречете го акумулирањето на слузта во нефункционалното дебело црево и овозможете му безбедно излегување. | Инфекции или повреди на кожата околу отворот. |
| Спречување на болка, непријатност и инфекција предизвикана од насобирање на слуз. | Стомата може да се повлече (ретракција) или да испакне (пролапс) од кожата. |
| Давање на оштетениот дел од цревото на одморот што му е потребен за да заздрави. | Хернија околу отворот. |
| Истекување на крв или слуз од ректумот (диверзивен проктитис). |
Време за опоравување
Ќе останете во болница околу една недела по операцијата. Во тој период, медицинскиот персонал ќе ве научи како да ги чистите и менувате стомите и кесичките, како и како да се грижите за кожата околу нив. На почетокот, стомите може да изгледаат малку поголеми, потемни и влажни, но со текот на времето ќе се намалат и ќе се израмнат.
Во раните фази, постои вишок количина на слуз од мукозната фистула.Може да излезе. Затоа мора да носите мала кеса и за тоа. Но, со текот на времето, ова исцедок многу ќе се намали. Понекогаш ќе се намали до тој степен што може да се покрие со обично парче газа.
Дали е ова трајно?
Еден од најголемите стравови кај многу луѓе е дека ова ќе биде доживотна состојба. Добрата вест е дека во повеќето случаи, ова е привремено. Ова се прави за да се даде пауза на засегнатиот дел од цревата и шанса да се залечи. Овој процес на заздравување може да трае со недели, месеци или дури и години. Доколку вашиот лекар одлучи да го стори тоа, тој може хируршки повторно да го поврзе делот од цревата и да ви овозможи нормално празнење на цревата.
Кога веднаш да се јавите на лекар
Откако ќе си одите дома, доколку почувствувате некој од овие симптоми, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар или да одите во Одделот за итни случаи (УИ) во најблиската болница.
- Ако има крв во столицата.
- Ако крварите прекумерно и невообичаено.
- Ако имате чести мачнини и повраќање.
- Ако имате знаци на инфекција, како што се треска, треска и треска.
- Ако имате тешкотии при мокрење или дефекација (од главната стома).
Животот со стома може да биде предизвикувачки на почетокот. Но, откако ќе научите како да се справите со неа, можете да живеете сосема нормален живот. Бидете отворени со вашиот лекар за сите прашања или загрижености што можеби ги имате.
Порака за носење дома
- Мукозната фистула е заштитен отвор што овозможува слузта произведена од нефункционалниот дел од цревата да се отстрани од телото по операција на цревата.
- Ова обично се прави во комбинација со друга голема операција (колостомија или илеостомија).
- Во повеќето случаи, ова е привремено решение. Откако цревата ќе заздрават, може хируршки да се вратат во нормала.
- Многу е важно добро да се грижите за вашата стома и кожата околу неа. Болницата ќе ви даде совет за ова.
- Доколку почувствувате невообичаени симптоми како што се обилно крварење, треска или повраќање , веднаш консултирајте се со вашиот лекар.
- Разговарајте со вашиот лекар за какви било грижи или прашања што можеби ги имате во врска со ова. Тие ќе можат да ви помогнат.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment