Дали чувствувате дека ви се намалило излачувањето на урина? Ајде да разговараме за олигурија со Нироги Ланка!

Дали некогаш сте забележале дека мокрите поретко или дека волуменот на вашата урина ви изгледа значително помал од вообичаеното? Можеби сте го игнорирале тоа, но дали знаевте дека ова често може да биде клучен показател што вашето тело ви го дава за основен здравствен проблем? Денес во Нироги Ланка , ајде да разговараме за ова намалување на излезот на урина, медицински познато како олигурија .

Што е олигурија?

Едноставно кажано, олигурија е медицински термин за кога количината на урина што вашето тело ја произведува е значително помала од нормалната. Иако зборот може да звучи сложено, тој едноставно се однесува на состојба на „мал излез на урина“.

Општо земено, просечен возрасен треба да произведува помеѓу 400 и 500 милилитри урина - приближно две чаши - на секои 24 часа. Ако вашето производство постојано паѓа под ова, клинички се идентификува како олигурија. Овие прагови варираат кај доенчињата и децата и се одредуваат врз основа на нивната телесна тежина.

• За доенчиња: Помалку од 1 милилитар урина на килограм телесна тежина на час.
• За деца: Помалку од 0,5 милилитри урина на килограм телесна тежина на час.

Не е невообичаено да се доживее намалено излачување на урина, и тоа не секогаш укажува на сериозна состојба. Сепак, во зависност од основната причина, понекогаш може да биде знак за медицинска итна состојба. Затоа информирањето е од суштинско значење за вашата благосостојба.

Дали постојат различни видови на олигурија?

Да, медицинските професионалци ја класифицираат олигуријата врз основа на тоа колку брзо се развива:

1. Акутна олигурија: Оваа состојба се јавува ненадејно и бара итна помош.

2. Хронична олигурија: Се развива постепено во текот на подолг период. Почесто се забележува кај пациенти со долготрајна бубрежна болест, вклучително и оние кои се на dialysis .

Кои се симптомите на олигурија?

Примарниот симптом е забележително намалување на количината на урина или воопшто неможност за мокрење. Во зависност од тоа што ја предизвикува состојбата, може да доживеете и:

• Абдоминална болка
• Студени раце и нозе
• Болка во слабините (страните на грбот каде што се наоѓаат бубрезите)
• Забрзан пулс (tachycardia)
• Зголемена киселост во крвта (metabolic acidosis)
• Високи нивоа на калиум (hyperkalemia)
• Натрупување на отпадни производи во крвта (uremia)
• Низок крвен притисок (hypotension)
• Оток во телото (edema)

Доколку забележите некој од овие симптоми - особено кога се комбинираат со намалено мокрење - од клучно значење е веднаш да се консултирате со лекар.

Што предизвикува олигурија?

Причините за олигурија генерално се категоризираат во три групи. Замислете го уринарниот систем на вашето тело како процес на филтрирање на вода: проблемите можат да се појават пред бубрезите, во бубрезите или по бубрезите.

1. Преренални причини:

Ова се однесува на проблеми што се јавуваат пред да започне процесот на филтрација, честопати затоа што бубрезите не добиваат доволен проток на крв.

• Дехидратација: Недоволно пиење течности. Ова е најчестата причина, често предизвикана од повраќање, дијареја или прекумерно потење.
• Тешка загуба на крв: Поради тешка повреда или траума.
• Изгореници: Значителни изгореници може да доведат до сериозно губење на течности.
• Сепса: Реакција опасна по живот на тешка инфекција.
• Црнодробна инсуфициенција.
• Одредени срцеви и белодробни состојби.
• Васкуларна болест на бубрезите.
• Хируршка интервенција.

На пример, ако сте работеле напорно на жештина цел ден без да пиете доволно вода, може да забележите намалување на количината на урина што ја испуштате. Ова е едноставна илустрација на олигурија предизвикана од дехидрација.

2. Бубрежни причини:

Ова укажува дека постои основен проблем директно во самите бубрези .

• Оштетување на бубрезите поради лекови или токсини: Долготрајната употреба на лекови против болки во високи дози или изложеноста на одредени токсини може да ја оштети функцијата на бубрезите.
• Бубрежни заболувања: Состојби како што се (Glomerulonephritis) (воспаление на филтрирачките единици на бубрегот) или (Acute Tubular Necrosis) (ненадејна повреда на бубрежните тубули).

3. Постренални причини:

Ова се случува кога урината ја произведуваат бубрезите, но е блокирана да го напушти телото.

• Опструкција на излезот на мочниот меур: На пример, зголемената простата (BPH) кај мажите може да го блокира протокот на урина.
• Камен во уретерот: Камења во бубрезите кои се заглавуваат во уретерите.
• Проблеми со катетерот: Извиткан или блокиран (urinary catheter) исто така може да спречи одлив на урина.

Дали олигуријата е исто што и дехидратацијата?

Не секогаш. Сепак, дехидрацијата е примарна и многу честа причина за олигурија. Ако не сте правилно хидрирани, вашето тело може да го намали излачувањето на урина за да заштеди течности. Сепак, како што е наведено погоре, структурните или функционалните проблеми со вашите бубрези или уринарен тракт, исто така, можат да доведат до оваа состојба.

Кој е во опасност?

Секој може да развие олигурија, но следниве лица се изложени на поголем ризик:

• Лица со постоечко заболување на бубрезите: Поточно, лица склони кон (Acute Kidney Injury – AKI) .
• Пациенти кои моментално се хоспитализирани.
• Пациенти кои се на (Dialysis) .
• Лица на возраст од 50 години и постари.

Доколку имате какви било загрижености во врска со вашите симптоми, ве молиме веднаш контактирајте го вашиот локален здравствен работник или службите за итни случаи ако почувствувате целосна неможност за мокрење. Ви го претставува Нироги Ланка .

Што се случува ако не мокрите доволно? Разбирање на компликациите (Нироги Ланка)

Значително намалување на излезот на урина, особено ако се појави ненадејно (акутна олигурија), е предупредувачки знак дека вашите бубрези можеби имаат потешкотии да ги филтрираат отпадните материи од крвта . Доколку не се преземе никаков третман, ова може да доведе до акутна бубрежна инсуфициенција , сериозна медицинска состојба. Потенцијалните компликации што го загрозуваат животот вклучуваат:

• Електролитен дисбаланс: Опасни флуктуации, како што се покачени нивоа на калиум во крвта (хиперкалемија) или метаболна ацидоза, што може сериозно да влијае на функцијата на срцето.
• Невролошки проблеми: Симптоми кои се движат од мускулна хиперактивност (хиперрефлексија) до напади или дури и кома.
• Гастроинтестинални компликации: Потенцијал за гастроинтестинално крварење или гастритис.
• Кардиоваскуларни проблеми: аритмија (неправилни отчукувања на срцето), конгестивна срцева слабост или опасно висок крвен притисок.
• Респираторни проблеми: Невообичаени модели на дишење, како што е Кусмаулово дишење (длабоко, брзо, отежнато дишење).

Ве молиме запомнете: Не го игнорирајте постојаното намалување на мокрењето. Тоа често е итен сигнал од вашето тело што бара професионална медицинска евалуација.

Како лекарите ја дијагностицираат причината за намалено мокрење?

Кога ќе се консултирате со лекар во врска со низок излез на урина, тој ќе спроведе темелна проценка, вклучувајќи ја вашата медицинска историја и моменталните лекови, по што ќе следи физички преглед. Дијагностичките тестови може да вклучуваат:

• Крвни тестови: За да се процени функцијата на бубрезите, нивото на електролити и да се провери за знаци на системска инфекција.
• Анализа на урина: За мерење на излезот и анализа на составот на вашата урина (барање за крв, протеини или инфекција).
• Тестови за снимање: КТ скенирање или ултразвук на бубрезите и мочниот меур за проверка на физички опструкции, камења или израстоци.

Како се третира?

Третманот е целосно зависен од основната причина :

• Опструкции: Ако се идентификува блокада, вашиот лекар може да изврши постапка за нејзино отстранување или намалување на притисокот.
• Инфекции: Ќе ви бидат препишани целни антибиотици или антифунгални лекови.
• Индуциран од лекови: Ако лекот ги оштетува вашите бубрези, вашиот лекар безбедно ќе го прекине или ќе го замени.
• Дехидратација: Ако причината е губење на течности (поради повраќање или дијареја), ќе добиете рехидратација преку орални електролити или интравенозни (IV) течности.
• Бубрежна инсуфициенција: Во тешки случаи, може да биде потребна дијализа за да се исчистат токсините од крвта.
• Нутритивна поддршка: Вашиот лекар може да препорача специфична диета богата со соодветни протеини и калории за да го поддржи вашето закрепнување.

Дали треба да пиете вода ако не мокрите?

Ова зависи од причината. Ако намаленото испуштање течности е строго поради дехидрација, зголемувањето на внесот на течности е од суштинско значење.

Препорачаните течности вклучуваат:

• Чиста вода
• Раствори за орална рехидратација (електролити)
• Бистри чорби
• Разредени овошни сокови
• Спортски пијалоци

Меѓутоа, ако имате претходно постоечко заболување на бубрезите или срцето, мора строго да ги почитувате ограничувањата за течности од вашиот лекар, бидејќи прекумерното внесување вода може да биде опасно. Во случај на сомнеж, секогаш консултирајте се со вашиот лекар.

Кога треба да посетите лекар?

Доколку имате хронично срцево или бубрежно заболување, ве молиме прецизно следете го вашиот постоечки план за нега. Доколку забележите постојано намалување на излезот на урина или урината добива темно, концентрирано жолта боја, испијте малку вода за да видите дали проблемот ќе се реши. Доколку проблемот продолжи, побарајте лекарска помош.

Подгответе се да го прашате вашиот лекар:

• Зошто ми се намалува излезот на урина?
• Дали ова е вонредна состојба?
• Дали моите моментални симптоми се опасни по живот?
• Кој пат на лекување го препорачувате?
• Кои се предупредувачките знаци за компликации?
• Дали треба да спроведам промени во исхраната?
• Дали треба да се консултирам со диететичар?

Веднаш побарајте итна медицинска помош ако ниското производство на урина е придружено со:

• Тешка абдоминална болка
• Конфузија или променета ментална состојба
• Екстремен замор или слабост
• Треска

Како да се спречи олигурија?

• Доколку имате дијареја или повраќање, зголемете го внесот на течности колку што е можно повеќе. Спречувањето на дехидрацијата е од витално значење за вашето здравје.
• Бидете внимателни; ако забележите намалување на количината на урина, веднаш решете го проблемот. Раното препознавање е клучно за ефикасно лекување.
• Доколку имате респираторни заболувања, заболувања на бубрезите или срцеви заболувања, строго следете ги медицинските совети од вашиот лекар. Бидете целосно информирани за препорачаниот дневен внес на вода и за сите потребни ограничувања во исхраната.

Белешка од Нироги Ланка: Порака за носење дома

Кога се намалува количината на урина, вашето тело се обидува да ви соопшти нешто важно . Може да станува збор за мал проблем или може да биде знак за сериозна основна болест. Доколку не се лекува, може да доведе до сериозни медицински компликации.

Природно е да се чувствувате засрамено или непријатно кога зборувате за мокречките навики. Сепак, следењето на фреквенцијата и обемот на мокрење е клучен начин за следење на сопственото здравје.

Доколку повраќате или имате дијареја, останете хидрирани за да спречите губење на течности. Доколку вашето мокрење останува ниско и покрај соодветниот внес на течности, време е да се консултирате со здравствен работник за да ја идентификувате причината и да започнете со третман. Лекарите се справуваат со овие проблеми секојдневно и се тука за да ви помогнат да се чувствувате удобно додека разговарате за вашите симптоми. Вие сте вашиот најдобар здравствен застапник. Ве молиме разговарајте отворено и искрено со вашиот лекар, а доколку се соочите со медицинска итна состојба, побарајте итна помош во најблиското одделение за итни случаи или јавете се на 911.

Клучни зборови: Олигурија, низок излез на урина, заболување на бубрезите, дехидратација, уринарен систем, симптоми, третман