Дали одеднаш чувствувате силна болка во рамото и вкочанетост во раката? Ова може да биде синдром на Парсонаж-Тарнер.

Дали одеднаш почувствувавте неподнослива болка во рамото? По неколку дена, можеби неколку недели, болката малку се смирува, но потоа раката ви се чувствува вкочанета и слаба? Потоа ќе разговараме за нешто што можеби ви е важно. Ова е ретка состојба што ги плаши многу луѓе. Ние го нарекуваме Парсонаж-Тарнеров синдром. Денес, ќе разговараме за тоа на едноставен начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што е Парсонаж-Тарнеров синдром (ПТС)?

Парсонаж-Тарнеров синдром (ПТС), понекогаш наречен и „брахијален невритис“, е состојба која го зафаќа нервниот систем. Се карактеризира со ненадејна, силна болка во рамото и надлактицата која се чини дека се појавува ненадејно и без очигледна причина. Оваа болка може да трае со денови до недели. Потоа почнуваат другите проблеми. Како што болката се смирува, мускулите во рамото, раката, подлактицата или раката почнуваат да ослабуваат. Оваа слабост може да трае со месеци, па дури и со години.

Замислете дека имаме мрежа од нерви што се протега од нашиот врат преку пазувите до нашите раце. Исто како што главната централа во нашата куќа има жици што водат до секоја соба, оваа мрежа од нерви испраќа сигнали и до секој дел од нашите раце. Оваа мрежа од нерви ја нарекуваме „(брахијален плексус)“. Кај Парсонаж-Тарнеровиот синдром, оваа мрежа од нерви „(брахијален плексус)“ е оштетена. Особено нервите што го контролираат движењето се најмногу оштетени. Затоа, по болката, се јавува чувство на вкочанетост и слабост во рацете.

Бидејќи оваа состојба е ретка, лекарите понекогаш можат да ја помешаат со други вообичаени состојби. На пример, може погрешно да се дијагностицира како цервикална радикулопатија или цервикална спондилоза, бидејќи симптомите се слични.

Постојат три фази на оваа болест.

Оваа состојба обично се развива во три фази. Не секој ќе ја има на овој начин, но ова е шемата што ја забележуваат повеќето луѓе.

Фаза 1: Фаза на акутна болка

Ова е првата фаза. Одеднаш, започнува остра болка, често во едното рамо. Оваа болка може да трае од неколку дена до неколку недели. Општо се вели дека колку подолго трае овој болен период, толку подолго ќе биде потребно целосно закрепнување.

Фаза 2: Мускулна слабост

Откако болката постепено ќе се смири, започнува втората фаза. Тука мускулите на рамото и раката почнуваат да ослабуваат. Станува тешко да се крева раката или да се креваат тешки предмети. Со текот на времето, мускулите може да атрофираат поради неупотреба. Оваа фаза може да трае од шест до 18 месеци, понекогаш и подолго.

Фаза 3: Закрепнување

Ова е фаза на закрепнување. По некое време, вашите мускули полека ќе почнат да ја враќаат силата. Вашата рака постепено ќе се врати во нормална функција.

Колку е честа оваа состојба?

Синдромот Парсонаж-Тарнер е всушност многу ретка состојба. Според статистичките податоци, само околу три лица од сто илјади ја развиваат оваа болест секоја година. Затоа, нема потреба да се грижите за тоа секој пат кога ќе ве боли рамото.

Иако може да се развие на која било возраст, е почест кај мажите . Обично се јавува околу 40-45 години.

Кои се точно симптомите?

Двата главни симптоми се ненадејна, силна болка проследена со мускулна слабост. Овие симптоми можат да се појават насекаде во рамото, надлактицата, подлактицата или раката.

Ајде да видиме како обично се манифестираат симптомите.

Зошто се случува ова? Која е причината за ова?

Да бидам искрен, истражувачите сè уште не ја откриле точната причина за ова. Но, главната идеја е дека е предизвикано од абнормален имунолошки посредуван одговор во нашето тело.

Едноставно кажано, кога микроб, како што се вирус или бактерија, ќе влезе во нашето тело, нашиот имунолошки систем се бори против него. Но, понекогаш, за време на оваа борба, нашиот имунолошки систем прави грешка и наместо тоа напаѓа здрав дел од нашето тело, имено нервната мрежа на „брахијалниот плексус“. Тогаш овие нерви се оштетени и се појавуваат симптоми.

Честопати, на оваа состојба ѝ претходи неодамнешна вирусна инфекција. На пример:

• Коксаки Б вирус
• ХИВ (вирус на човечка имунодефициенција)
• Петта болест (парвовирус Б19)
• Заушки

Но, понекогаш може да се развие без очигледна причина. Многу ретко, може да биде предизвикано и од генетска состојба наречена наследна невралгична амиотрофија.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од оваа состојба

Утврдено е дека одредени настани или медицински состојби може малку да го зголемат ризикот од развој на Парсонаж-Тарнеров синдром.

• Неодамнешна операција или анестезија
• Болести на сврзното ткиво - на пр. Елерс-Данлосов синдром
• Автоимуни состојби - на пр. лупус
• Несреќа во рамото
• Вежби кои многу ги оптоваруваат рамената
• Некои видови вакцини
• Бременост и породување
• Радиотерапија
• Тест за лумбална пункција

Како лекарот го открива ова?

Доколку ги имате овие симптоми, прво треба да го посетите вашиот лекар. Тој или таа ќе ве праша за вашите симптоми и вашата медицинска историја. Потоа, ќе изврши физички преглед за да ги провери мускулите на раката, сензациите и рефлексите. Веројатно ќе ве упатат кај невролог, лекар специјализиран за нервни проблеми.

За да потврдите дали станува збор за Парсонаж-Тарнеров синдром, вашиот лекар може да препорача посебен тест наречен електромиографија (ЕМГ).

Дополнително, може да се извршат тестови за снимање како овие за да се исклучат други состојби и да се потврди дијагнозата:

• МРИ (магнетна резонанца) скенирање
• Ултразвучен тест на нерви
• КТ (компјутерска томографија) скенирање

Дали има третман? Што може да се направи?

За ова сè уште не постои специфичен третман или лек. Најдобриот дел е што оваа состојба обично се решава сама по себе со текот на времето. Сепак, раната дијагноза и поддржувачкиот третман за контрола на симптомите можат да го забрзаат процесот на заздравување и да постигнат подобри резултати.

Вашиот лекар ќе ви препорача различни третмани за справување со вашите симптоми.

За време на акутната фаза

• Лекови против болки: Нешта како вообичаени лекови против болки (НСАИЛ).
• Орални кортикостероиди: Вид на лекови што се даваат за контрола на воспалението на нервите и активноста на имунолошкиот систем.
• Имобилизација на раката: Дајте ѝ одмор на раката и можеби ќе бидете замолени да користите нешто како стабилизатор на рамото.
• TENS (Транскутана електрична нервна стимулација): Метод за контролирање на болката со испраќање мали електрични сигнали низ кожата.
• Акупунктура: Некои луѓе исто така наоѓаат олеснување од болка од ова.

Откако болката ќе се смири

• Физикална терапија: Ова е исклучително важно . Физиотерапевтот ќе ве научи на вежби и истегнувања за да ви помогне да ги зајакнете оштетените мускули, да спречите вкочанетост на зглобовите и да ја вратите функцијата на вашата рака.
• Специјални лекови за нервна болка: Некои луѓе може да доживеат болка слична на воспаление на нервите, иако болката се намалила. Во такви случаи, вашиот лекар може да препише специјални лекови како што се габапентин, карбамазепин или амитриптилин.

Во многу тешки случаи, кога ниеден друг третман не е ефикасен, може да се разгледа можноста за хируршка интервенција (калемење на нерв или трансфер на тетива). Сепак, ова е многу ретко.

Што ќе донесе иднината со оваа ситуација? (Прогноза)

Текот на оваа состојба може да варира од личност до личност. Кај некои луѓе, тоа се случува само еднаш во животот и тие целосно се опоравуваат. Кај други, тие може да продолжат да имаат одреден степен на слабост или болка. Кај мал број луѓе, може да се повтори.

Според истражувањата, околу 89% од луѓето кои ги контролираат симптомите и примаат соодветна физикална терапија целосно ќе се опорават во рок од три години. Од нив, 75% ќе се опорават во рок од две години, а 36% ќе се опорават во текот на првата година.