Дали вашето малечко има овој мал проблем со срцето? (Отворен артериски канал - PDA) Ајде да дознаеме повеќе за тоа!

Дали некогаш сте почувствувале дека вашето малечко има тешкотии со дишењето по раѓањето? Или сте забележале дека се поти и свирка додека дои? Понекогаш ова може да биде предизвикано од мал проблем во срцето на малите. Една таква состојба за која ќе зборуваме денес се нарекува „Отворен артериски канал“ или „(PDA)“. Не грижете се, ајде да разговараме за ова едноставно.

Што е „Патент артериски канал (PDA)“?

Едноставно кажано, „PDA“ е срцева состојба што може да се појави кај новороденчиња. Се случува кога крвниот сад наречен „ductus arteriosus“, кој треба да се затвори откако ќе се роди бебето, не се затвора правилно. Замислете го тоа како мала дупка оставена во цевка за вода.

Што се случува со „Дуктус артериозус“?

За да го разбереме ова, треба малку да се вратиме во времето кога бебето е во утробата на мајката. Кога бебето е во утробата, неговите бели дробови работат многу малку. Ова е затоа што бебето го добива кислородот што му е потребен од мајката преку папочната врвца. Значи, во ова време, поголемиот дел од крвта што треба да оди од срцето на бебето до белите дробови ги заобиколува белите дробови. Специјален крвен сад што помага во ова се нарекува „дуктус артериозус“. Ова е, поточно, како мал мост помеѓу главната артерија на срцето („аортата“) и главната артерија што оди до белите дробови („пулмонална артерија“). Откако бебето ќе се роди и ќе почне да дише самостојно, овој „дуктус артериозус“ повеќе не е потребен, па затоа обично се затвора сам во рок од неколку дена.

Што се случува со бебињата со „PDA“?

Сега, она што се случува кај бебе со „PDA“ е дека „ductus arteriosus“ не се затвора целосно, оставајќи мала дупка. Поради ова, дополнителна крв тече од главната артерија на срцето („аорта“) до артериите што одат до белите дробови („пулмонални артерии“). Во зависност од големината на оваа дупка, срцето и белите дробови на бебето мора да работат понапорно за да пумпаат крв. Поточно, тие мора да работат повеќе.

Кој е најпогоден од оваа ситуација со „PDA“?

Оваа состојба на „PDA“ е најчеста кај предвреме родените бебиња, што значи оние родени еден месец порано. Исто така, откриено е дека е малку почеста кај девојчињата отколку кај момчињата.

Колку е честа `PDA`?

Всушност, PDA е една од најчестите срцеви заболувања што се јавуваат кај новороденчиња. Особено е честа кај предвремено родени бебиња. Ризикот варира во зависност од неделата во која се раѓа бебето.

Размислете за тоа вака:

• Околу 10% од бебињата се родени помеѓу 30 и 37 недели.
• Околу 80% од бебињата се родени помеѓу 25 и 28 недели.
• Околу 90% од бебињата родени пред 24-та недела од бременоста може да ја развијат оваа состојба, позната како „PDA“.

Не грижете се за овие статистики. Ова само укажува на ризикот. Ова нема да биде сериозно за секого.

Како PDA влијае на вашето бебе?

Ако имате среден или голем PDA, вашето бебе може да дише побрзо и потешко од вообичаеното. Ова е затоа што телото се обидува да се справи со дополнителната крв што оди во белите дробови. Ако оваа состојба не се лекува долго време, може да доведе до висок крвен притисок во белите дробови (пулмонална хипертензија) и оштетување на крвните садови. Затоа е важно да бидете свесни за ова.

Кои се причините за „PDA“?

Истражувачите сè уште не можат точно да кажат зошто се јавува оваа состојба наречена „PDA“. Сепак, идентификувани се некои фактори.

• Генетски влијанија: Одредени генетски состојби или семејна историја на срцеви заболувања, исто така, можат да имаат влијание.
• Рубеола за време на бременост: Ако мајката се зарази со рубеола за време на бременоста, бебето е изложено на зголемен ризик од развој на PDA.
• Неонатален респираторен дистрес синдром: Овој проблем со дишењето може да се појави кај бебиња кои не примаат доволно сурфактант пред раѓањето. Таквите бебиња се исто така посклони кон развој на PDA.

Кои се симптомите на PDA?

Симптомите на PDA варираат во зависност од големината на PDA. Мал PDA може да не предизвика никакви симптоми, освен срцев шум, кој лекарот може да го чуе со стетоскоп.

Сепак, малку поголем PDA може да покаже симптоми како што се:

• Брзо дишење.
• Тешкотии со дишењето (диспнеа).
• Потење за време на доење или хранење.
• Брз замор, исцрпеност.
• Проблеми со јадење и пиење, намален внес на млеко.
• Недостаток на зголемување на телесната тежина или раст.
• Забрзан пулс или срцеви палпитации.

Доколку вашето бебе ги има овие симптоми, најдобро е што поскоро да посетите педијатар.

Како лекарите дијагностицираат PDA?

Кога го носите вашето бебе на рутински прегледи или кога го носите поради болест, лекарот може да го чуе претходно споменатиот срцев шум („PDA срцев шум“) додека го прегледува вашето бебе. Доколку лекарот се посомнева во ова, тој/таа ќе ве упати кај детски кардиолог.

Кои тестови се прават за да се дијагностицира „PDA“?

Педијатрискиот кардиолог може да изврши неколку тестови за да ја потврди дијагнозата на PDA:

• Рентген на граден кош.
• Ултразвук на срцето (ехокардиограм). Ова може да провери работи како што се функцијата на срцето и големината на дуктус артериозус.
• Електрокардиограм (ЕКГ). Ова ја тестира електричната активност на срцето.

Дали возрасните можат да имаат PDA?

Да, понекогаш PDA се дијагностицира и кај возрасни. Ако мал PDA не се лекува во детството, може да не се забележи сè додека не стане поголем. Симптомите кај возрасните вклучуваат:

• Шум на срце.
• Палпитации на срцето.
• Пулмонална хипертензија.

Можат да се случат такви работи.

Како се третира PDA?

Лекарот ќе одреди план за лекување врз основа на фактори како што се возраста, тежината и здравјето на вашето бебе.

• Будно чекање: Понекогаш лекарот може внимателно да го набљудува бебето, проверувајќи и тестирајќи дали PDA ќе се затвори сама по себе. Мал PDA можеби воопшто нема потреба од третман.
• Третман со лекови: Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) може да се дадат за да помогнат во затворањето на PDA, особено кај предвремено родени бебиња. Тие помагаат каналот да се намали и затвори. Сепак, овие лекови обично не се даваат на постари деца или возрасни.
• Други третмани:
• Срцева катетеризација: Ова вклучува вметнување на тенка, флексибилна цевка (катетер) низ препоните и нејзино протнување низ крвен сад до срцето. Потоа, мал уред (чеп или спирала) се протнува низ цевката до PDA и се затвора. Ова го запира дополнителниот проток на крв. Оваа постапка обично не се прави кај предвремено родени бебиња, но може да се направи кај постари бебиња и деца.
• PDA хирургија (хирургија на отворен дуктус артериозус): При оваа операција, хирурзите прават мал засек на страната на градниот кош и го затвораат PDA со конци или со мала метална штипка.

Замислете ги овие третмани како поправка на дупка во водоводна цевка. Или ја затворате со мал чеп, или ја сечете дупката и правите нова.

Колку брзо циркулацијата на крвта ќе се врати во нормала по третманот?

Откако ќе се затвори PDA, без разлика дали преку срцева катетеризација или операција, протокот на крв се враќа во нормала речиси веднаш, под услов да нема други срцеви мани.

Може ли PDA да предизвика други компликации?

Откако ќе се затвори PDA, протокот на крв е нормален, па затоа има помалку поголеми проблеми. Сепак, бебињата чиј PDA е затворен со срцева катетеризација ќе треба да земаат антибиотици околу шест месеци за да спречат срцеви инфекции (ендокардитис). Вашиот лекар ќе ви го објасни ова детално. Возрасните исто така треба да земаат антибиотици на ист начин откако ќе се затвори PDA и да продолжат да одат на редовни прегледи кај кардиолог.

Може ли да го спречам развојот на PDA кај моето бебе?

Навистина ништо не можете да направите за да го спречите развојот на PDA. Честопати е поврзан со растот на бебето.

Дали постојат некои состојби што го зголемуваат ризикот моето бебе да развие PDA?

Да, како што споменавме претходно, ако добиете германски сипаници („Рубеола“) за време на бременоста, бебето е изложено на поголем ризик од развој на „PDA“. Затоа, ако сте бремени и сте биле во контакт со некој што има германски сипаници, многу е важно веднаш да се јавите кај лекар.

Што да очекувам ако моето бебе има PDA?

Добрата вест е дека по третманот, повеќето бебиња со PDA продолжуваат да живеат здрав и активен живот. Значи, нема за што да се грижите.

Може ли PDA да биде целосно излечен?

Да. Ако PDA не се затвори сама по себе, лекарите можат да го корегираат доколку е потребно. Сепак, бебињата и децата со среден или голем PDA се изложени на зголемен ризик од развој на срцеви компликации како возрасни доколку не се лекуваат навремено. Затоа, многу е важно да разговарате со вашиот лекар за тоа дали на вашето бебе му е потребна континуирана медицинска нега.

Како да се грижам за моето бебе со PDA?

Најважно е да ги следите сите упатства што ви ги дава вашиот лекар. Носете го вашето бебе на прегледи во закажаните денови. Доколку вашето бебе развие какви било нови симптоми, како што се тешкотии со дишењето, намален внес на млеко или се чини дека е поуморно од вообичаено, веднаш известете го вашиот лекар.

Кога треба да се јавам кај докторот?

Доколку вашето бебе развие какви било нови симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар. Особено ако вашето бебе има тешкотии со дишењето, ова е итна состојба, затоа веднаш однесете го во болница.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Иако „Патент дуктус артериозус“ или „(ПДА)“ е вродена срцева маана, нема за што да се грижите. Постојат добри третмани за тоа.

Најважно е да се дијагностицира болеста навреме и да се обезбеди соодветен третман.

Разговарајте со вашиот лекар и одлучете кој третман е најдобар за вашето бебе. Со соодветен третман, вашето малечко може да живее среќен и здрав живот како и секое друго дете. Грижата што ја покажувате кон вашето бебе е неговата најголема сила!

` Отворен артериски канал, PDA, срцева болест кај доенчиња, предвремено родено бебе, срцев шум, респираторен дистрес, здравје на детето