По доаѓањето на вашето бебе, може да се чувствувате исцрпено, да доживеете ненадејни промени во расположението или да забележите флуктуации во вашата тежина - можеби дури и мислите дека ова се само стандардни делови од тоа да се биде нова мајка. Иако тоа често е случај, има моменти кога овие симптоми одат подалеку од типичниот постпартален замор. Денес, сакаме да зборуваме за состојба што некои мајки ја доживуваат по породувањето, која често се занемарува: постпартален тироидитис .
Што точно е постпартален тироидитис?
Едноставно кажано, постпартален тироидитис е воспаление на тироидната жлезда што се јавува во текот на првата година по породувањето. Тироидната жлезда е мала жлезда во облик на пеперутка, која се наоѓа во основата на вратот. Таа произведува хормони кои ги регулираат основните телесни функции, вклучувајќи го и вашиот метаболизам . Овие тироидни хормони се од витално значење за тоа како вашето тело ја обработува енергијата.
Оваа состојба обично се развива во фази:
1. Прва фаза (хипертироидизам): Поради воспаление, тироидната жлезда ослободува вишок на складирани хормони во крвотокот. Ова е познато како хипертироидизам . Оваа фаза обично се јавува помеѓу еден и шест месеци по породувањето и може да трае од неколку недели до неколку месеци.
2. Втора фаза (хипотироидизам): Тироидната жлезда станува неактивна и не произведува доволно хормони, што доведува до хипотироидизам . Ова обично започнува помеѓу четири и осум месеци по породувањето и може да трае до една година.
3. Трета фаза: Во многу случаи, тироидната жлезда на крајот се опоравува и се враќа на нормално производство на хормони.
Важно е да се напомене дека не секој го следи овој точен редослед. Некои може да доживеат само фаза на хипертироидизам, по што следи враќање во нормала, додека други може директно да напредуваат во хипотироидизам. Во ретки случаи, фазата на хипотироидизам може да биде трајна, барајќи континуирана хормонска заместителна терапија .
Колку е честа оваа состојба?
Проценките покажуваат дека 5% до 10% од жените може да доживеат постпартален тироидитис во текот на првата година по породувањето, спонтан абортус или прекин на бременоста. Ризикот може да биде поголем кај оние кои веќе имаат историја на заболувања на тироидната жлезда или други фактори на ризик.
Кои се симптомите?
За време на првата (хипертироидна) фаза, симптомите често се благи и може да останат незабележани. Кога се присутни, тие одразуваат „забрзување“ на вашиот метаболизам, како што се:
- Необјаснета анксиозност или раздразливост.
- Зголемено опаѓање на косата.
- Необјаснето губење на тежината.
- Забрзан срцев ритам (тахикардија).
- Чувствителност на топлина и зголемено потење .
Симптомите често се поизразени за време на втората фаза (хипотироидизам), каде што вашиот метаболизам се забавува. Може да доживеете:
- Екстремен замор: Ова оди подалеку од типичната исцрпеност на новороденчињата. Дури и со одмор, може да се чувствувате целосно исцрпено.
- Зголемување на телесната тежина : Зголемување на телесната тежина и покрај тоа што нема промени во исхраната.
- Депресија : Постојани чувства на тага, недостаток на интерес или емоционална вкочанетост.
- Сува кожа.
- Запек .
- Болки во мускулите.
- Тешкотии со снабдувањето со млеко.
- Чувствителност на студ: Чувство на студ дури и кога другите се чувствуваат удобно.
Клучно е да се запомни дека овие симптоми на хипотироидизам лесно можат да се помешаат со реалноста на грижата за новороденче. Меѓутоа, ако овие симптоми продолжат или станат сериозни, веднаш консултирајте се со вашиот лекар. Доколку се појави медицинска итна состојба, јавете се на 911 или на вашите локални служби за итни случаи.
Зошто се случува ова?
Постпарталниот тироидитис е првенствено предизвикан од антитела против тироидната жлезда кои ја напаѓаат вашата тироидна жлезда. Нормално, антителата дејствуваат како чувари на вашето тело, заштитувајќи ве од штетни бактерии.
Во случај на постпартален тироидитис, вашиот имунолошки систем погрешно ја идентификува тироидната жлезда како закана. Овој автоимун одговор предизвикува воспаление. Овој процес е многу сличен на Хашимотовата болест, уште една честа форма на воспаление на тироидната жлезда. Вашиот тим во Нироги Ланка е тука да ве поддржи во секој чекор од вашето здравствено патување.
Научниците сè уште работат на тоа да разберат точно зошто овие антитела почнуваат да напаѓаат по породувањето. Сепак, преовладувачката теорија е дека ако сте имале недијагностицирана автоимуна состојба пред да забремените, вашиот имунолошки систем може да биде посклоен кон ова влошување по породувањето. Како што споменавме, автоимуна состојба се јавува кога вашите сопствени антитела погрешно ги таргетираат здравите клетки и ткива на вашето тело.
Кој е изложен на поголем ризик од развој на ова?
Вашиот ризик од развој на постпартален тироидитис може да биде поголем ако:
- Претходно сте доживеале постпартален тироидитис по претходна бременост.
- Имате дијабетес тип 1 (кој е исто така автоимуна состојба).
- Имате лична или семејна историја на нарушувања на тироидната жлезда.
- Имавте антитела против тироидната жлезда присутни во вашиот систем дури и пред бременоста (можеби не сте биле свесни за ова, бидејќи можеби не сте покажале никакви симптоми).
Како се дијагностицира ова?
Кога ќе го посетите вашиот лекар, тој ќе изврши физички преглед и ќе ги разгледа вашите симптоми. По ова, ќе ви биде наредено да направите крвен тест за да ги проверите нивоата на тироидните хормони - поточно Т3, Т4 и ТСХ . Вообичаено, овој крвен тест е доволен за да се потврди постпарталниот тироидитис. Исто така, помага да се разликува оваа состојба од други проблеми со слични симптоми, како што е Грејвсова болест , доживотна автоимуна состојба која ги имитира симптомите на постпарталниот тироидитис.
Кои се опциите за третман?
Многу жени доживуваат само благи симптоми, што значи дека активниот третман можеби не е секогаш неопходен. Меѓутоа, ако вашите симптоми се сериозни, ќе биде потребна медицинска интервенција. Доколку доите, клучно е веднаш да го информирате вашиот лекар за да може да ви препише лекови кои се безбедни и за вас и за вашето бебе.
Стратегијата за третман зависи од тоа дали сте во фаза на хипертироидизам или хипотироидизам .
- За хипертироидизам: Може да се користат лекови како што се кортикостероиди (на пр., преднизон) и бета-блокатори . Кортикостероидите го намалуваат воспалението, додека бета-блокаторите помагаат во справувањето со симптомите со блокирање на ефектите од вишокот тироидни хормони.
- За хипотироидизам: Веројатно ќе ви биде потребна терапија за замена на тироидни хормони . Овој третман обично трае од шест месеци до една година. Како што вашата тироидна жлезда се опоравува, вашиот лекар постепено ќе ја намали и на крајот ќе ја прекине дозата на лекот.
Во текот на вашето лекување, вашиот лекар во Нироги Ланка внимателно ќе ги следи вашите нивоа на тироидни хормони.
Дали ова е трајна состојба?
Постпарталниот тироидитис е генерално привремена состојба. Кај 70% до 80% од засегнатите, состојбата се решава сама по себе и тироидната жлезда се враќа во нормална функција. Сепак, 20% до 30% може да останат во фазата на хипотироидизам , што бара долготрајна хормонска терапија.
Важно е да се напомене дека постпарталниот тироидитис го зголемува ризикот од идни проблеми со тироидната жлезда, како што се траен хипотироидизам или гушавост (зголемување на тироидната жлезда). Дури и ако вашата тироидна жлезда се опорави, вашиот лекар може да препорача периодично следење за да се обезбеди вашето долгорочно здравје.
Колку време е потребно за да се опорави?
Постпарталниот тироидитис обично може да трае помеѓу 12 и 18 месеци. Во повеќето случаи, функцијата на тироидната жлезда ќе се врати во нормала во овој временски период, по што лековите обично повеќе не се потребни.
Може ли повторно да забременам по постпартален тироидитис?
Апсолутно. Многу жени кои доживеале постпартален тироидитис продолжуваат да имаат здрави, успешни бремености. Најважниот чекор е да го информирате вашиот лекар ако планирате друга бременост . Ова е затоа што околу 20% од жените кои ја имале оваа состојба може да доживеат повторување во идните бремености.
Со проактивно следење на нивоата на тироидната жлезда, вашиот лекар може да ве води кон здрава и безбедна бременост.
Што треба да го прашам мојот лекар?
Кога се консултирате со вашиот лекар, препорачуваме да си ги поставите следниве прашања:
- Дали имам други состојби на тироидната жлезда или основни автоимуни проблеми?
- Кој план на лекување ми го препорачувате?
- Бидејќи дојам, кои лекови се најбезбедни за мене?
- Кога би можел да ги намалам или прекинам лековите за тироидната жлезда?
- Кој распоред за следење препорачувате за следење на мојата состојба?
- На кои специфични симптоми треба да внимавам, а кои би можеле да укажуваат на нов или влошен проблем со тироидната жлезда?
Многу мајки кои доживуваат постпартален тироидитис одложуваат одење на лекар затоа што ги мешаат своите симптоми со нормалните предизвици на животот по породувањето. Всушност, длабоката исцрпеност и болките во мускулите што доаѓаат со грижата за новороденче лесно можат да ги маскираат симптомите на хипотироидизам. Меѓутоа, ако овие симптоми продолжат, ве молиме немојте да се чувствувате како да треба само да „издржите“. Проблемот може да биде вашата тироидна жлезда. Едноставен тест на крвта може да го потврди ова, а постојат и ефикасни, безбедни третмани достапни за да ви помогнат повторно да се чувствувате како себеси и да го управувате животот со вашето ново бебе. Вашата благосостојба е од витално значење, затоа ве молиме дајте му приоритет на вашето здравје.
Клучни заклучоци (што треба да запомните)
Се надеваме дека овој преглед ви даде појасно разбирање за постпарталниот тироидитис. Еве ги најважните точки што треба да ги запомните:
- Постпарталниот тироидитис е воспаление на тироидната жлезда што може да се појави во текот на првата година по породувањето.
- Состојбата може да се манифестира како почетен хипертироидизам, проследен со хипотироидизам, иако не секој ги доживува обете фази.
- Не ги отфрлајте симптомите - особено екстремниот замор, зголемувањето на телесната тежина, депресијата, запекот или намаленото снабдување со мајчино млеко - како само „дел од тоа да се биде млада мајка“.
- Основната причина е автоимун одговор каде што антителата влијаат на тироидната жлезда.
- Оваа состојба лесно се дијагностицира со едноставен тест на крвта.
- Обично е привремено и многу лесно може да се излечи, со опции кои се безбедни за доилки.
- Доколку ги забележите овие симптоми, не двоумете се да се консултирате со вашиот лекар. Раното откривање води до побрзо олеснување и подобар третман.
Се надеваме дека овие информации ви беа корисни. Во Нироги Ланка, ви посакуваме вам и на вашето семејство се најдобро во однос на здравјето и благосостојбата.
