Дали белите дробови на вашето бебе не се развиваат правилно? (Булмонална хипоплазија) Ајде да дознаеме повеќе за тоа!

Радоста што ја чувствувате кога гледате новороденче е неопислива, нели? Но, понекогаш, заедно со таа радост, се појавува и малку страв, особено ако видите дека бебето има тешкотии со дишењето. Во такви моменти, едно од прашањата што се поставуваат во главите на родителите е: „Дали нешто не е во ред со моето бебе?“. Денес ќе зборуваме за толку сериозна, но многу важна состојба за која треба да се биде свесен. Тоа е, белите дробови на бебето не се развиваат правилно, состојба што медицински ја нарекуваме „(Булмонална хипоплазија)“.

Што е „(пулмонална хипоплазија)“? Да го разбереме едноставно.

Едноставно кажано, пулмонална хипоплазија е кога белите дробови на вашето бебе не се развиваат како што се очекува додека се во матката. Ова е конгенитална состојба , што значи дека се присутни при раѓање. Најчесто, е предизвикана од друга основна здравствена состојба. Тоа е, белите дробови немаат доволно простор за раст во матката. Понекогаш, лекарите ја откриваат оваа состојба пред да се роди бебето, за време на бременоста, преку ултразвучно скенирање. Други пати, се открива веднаш по раѓањето на бебето или неколку дена потоа.

Сега погледнете, во нашите бели дробови има ситни воздушни кесички наречени алвеоли. Тие се оние што го додаваат кислородот што го внесуваме во крвта. Крвта потоа го носи овој кислород до ткивата низ целото тело. Значи, ако белите дробови не се правилно развиени, овие воздушни кесички се исто така помали по број. Што се случува тогаш? Другите органи и ткива во телото не добиваат доволно кислород. Ова предизвикува срцето да работи понапорно, а крвниот притисок во белите дробови може дури и да се зголеми (пулмонална хипертензија). Размислете за тоа, исто како што едно мало растение не може правилно да расте ако му недостасува вода, простор и исхрана.

Какви симптоми покажува бебето?

Ако новороденче има белодробна хипоплазија, може да покаже симптоми како што се:

• Сина боја на кожата, усните или ноктите („(цијаноза)“) . Ова се јавува кога ткивата на телото не добиваат доволно кислород. Поточно, оваа сина боја се јавува кога има помалку кислород во крвта.
• Раширени ноздри . Ова значи дека бебето се труди посилно да дише затоа што му е тешко. Исто како кога трчаме и паѓаме, ги испуштаме носевите и дишеме.
• Тешкотии со дишењето. Бебето може да испушта свиркање или давење при дишење.
• Зголемена брзина на дишење (тахипнеа) . Ако бебето дише побрзо од нормалното, тоа е исто така знак.

Доколку вашето бебе има еден или повеќе од овие симптоми, најдобро е веднаш да се обратите на лекар. Ова може да бидат и симптоми на други респираторни заболувања, па затоа е важно брзо да се постави правилна дијагноза.

Зошто се случува ова? Кои се главните причини за „(пулмонална хипоплазија)“?

Белодробната хипоплазија често е предизвикана од други здравствени состојби кои го спречуваат правилниот развој на белите дробови кај фетусот. Овие состојби ги оставаат белите дробови без просторот што им е потребен за раст. Следните состојби се најчести:

• Ниска амнионска течност (олигохидрамнион) : Кога има помалку амнионска течност околу бебето, таа може да изврши притисок врз белите дробови и да предизвика нивно слабо растење. Оваа течност делува како перница за бебето и им помага на белите дробови да се развиваат.
• Конгенитална дијафрагмална хернија (CDH) : Дијафрагмата е мускул што ги одделува градниот кош и абдоменот. Ако има дупка во неа и некои од абдоминалните органи (како што се цревата и црниот дроб) излегуваат во градниот кош, има помалку простор за белите дробови. Тогаш белите дробови не можат правилно да се надујат и да растат.
• Омфалоцела : Во оваа состојба, некои од органите на бебето излегуваат низ папочната врвца, покриени со мембрана. Ова исто така може да го промени притисокот во матката на бебето и да влијае на развојот на белите дробови.
• Продолжена предвремена руптура на мембраните (PROM) : Кога амнионската кеса пукна пред породувањето, познато како PROM, нивото на течности може да се намали и да влијае на развојот на белите дробови.
• Цистична белодробна болест : Ова се неканцерозни тумори кои зафаќаат простор во белите дробови и го попречуваат растот на нормалното белодробно ткиво.
• Зголемување на срцето поради срцеви проблеми : На пример, кога срцето се зголемува поради вродени срцеви заболувања како што се „трикуспидална атрезија“ или „Ебштајнова аномалија“, тоа може да изврши притисок врз белите дробови.
• Абнормална или нефункционална дијафрагма : Дијафрагмата е мускул кој е неопходен за правилно функционирање на белите дробови. Доколку има проблем со нејзината функција, тоа може да влијае и на развојот на белите дробови.

Сепак, понекогаш лекарите не можат да најдат специфична причина за „пулмонална хипоплазија“. Ние ја нарекуваме примарна белодробна хипоплазија . Ова се јавува кај околу 10% до 15% од случаите.

Кој е најмногу изложен на ризик од оваа состојба?

Одредени состојби за време на бременоста можат да го изложат фетусот на зголемен ризик од белодробна хипоплазија, како што се олигохидрамнион и предвремено породување. Тие вклучуваат:

• Инфекции : Сексуално преносливите инфекции (СПИ) или бактериските инфекции како бактериска вагиноза можат да предизвикаат предвремено празнење на водењата.
• Кратка должина на грлото на матката . Ова исто така може да биде причина за предвремено породување и „(PROM)“.
• Очекувајте повеќекратни плодови, како што се близнаци или тројки . Ова може да предизвика проблеми како што се ограничен простор во матката и ниски нивоа на течности.
• Амниоцентеза : Ова е тест што се прави за време на бременост. Сепак, многу ретко, кесата со вода може да се оштети и течноста да истече.
• Висок крвен притисок или прееклампсија за време на бременост. Овие состојби можат да влијаат на функционирањето на плацентата, намалувајќи ја исхраната и кислородот на бебето, а исто така можат да предизвикаат губење на течности.
• Дијабетес : Ако мајката има дијабетес, тоа може да предизвика и некои компликации.
• Дехидратација : Ако мајката не пие доволно вода, нивото на амнионска течност може да се намали.

Затоа е толку важно точно да ги следите упатствата на вашиот лекар и навреме да посетувате клиники за време на бременоста. Грижата за вашето здравје директно влијае на здравјето на вашето бебе.

Кои други компликации може да предизвика ова?

Фактот дека белите дробови не се правилно развиени може да предизвика проблеми со другите делови од телото на бебето. Следните се компликации што можат да се појават поради „(Белмонална хипоплазија):“

• Ниски нивоа на кислород во крвта (хипоксемија) : Ова е главниот проблем. Може да го оштети мозокот и другите органи.
• Висок крвен притисок во белите дробови на бебето (пулмонална хипертензија) : Крвните садови во белите дробови се стеснуваат, ставајќи дополнителен притисок врз срцето.
• Слабеење или неправилен развој на трахеата (трахеомалација) : Ова може да предизвика стеснување на трахеата при дишење.
• Пневмоторакс : Воздухот излегува од белите дробови, се собира околу белите дробови и белите дробови колабираат.
• Респираторни проблеми : На пример, бронхопулмонална дисплазија. Овие можат да се појават подоцна, особено кај предвремено родени бебиња, кога се поврзани на вентилатор.
• Други компликации што можат да се појават поради основната состојба што ја предизвикала белодробната хипоплазија. На пример, тешкотии при хранење, оштетување на слухот и доцнења во развојот .

„Можеби ќе се чувствувате исплашени кога ќе го чуете сето ова. Но запомнете, информираноста е најдобриот чекор за справување со ваква ситуација. Разговарајте со вашите лекари и поставете ги сите прашања што ги имате.“

Како лекарите ја дијагностицираат оваа состојба?

Најчесто, лекарот дијагностицира белодробна хипоплазија за време на рутинско ултразвучно скенирање за време на бременоста. Скенирањето ја мери големината на белите дробови на бебето и обемот на градниот кош. Може да се изврши и МРИ (магнетна резонанца) скенирање за да се потврди дијагнозата. МРИ може да даде појасна слика за волуменот на белите дробови.

Понекогаш, лекарот ќе ја дијагностицира оваа состојба при раѓање или неколку дена по раѓањето. Ако вашето бебе има проблеми со дишењето, лекарот ќе направи рендген на градниот кош за да провери за белодробна хипоплазија или друга белодробна состојба. Рентгенската снимка може да ја покаже големината и состојбата на белите дробови.

Кои се третманите за ова?

Третманот за белодробна хипоплазија зависи од причината, сериозноста на состојбата и дали е дијагностицирана за време на бременоста или по раѓањето. Главната цел на третманот е да се обезбеди на бебето кислород што му е потребен за да преживее и да се помогне на неговите бели дробови да се развијат што е можно повеќе. Ако вашето бебе е родено со белодробна хипоплазија, ќе треба да му помогнете да дише сè додека неговите бели дробови не се развијат доволно за да дишат сами, или додека лекарите не можат да обезбедат дополнителен третман.

Еве некои од третманите што ги користи акушер-гинеколог или неонатолог:

• Амниоинфузија : Доколку има ниско ниво на амнионска течност за време на бременоста, оваа постапка вештачки ја инфузира течноста. Ова може да помогне во намалувањето на притисокот врз белите дробови и да го потпомогне растот.
• Фетална хирургија или хирургија по раѓањето : На пример, ако постои состојба наречена CDH, може да се изврши хируршка интервенција за да се корегира. Понекогаш оваа хируршка интервенција се прави додека бебето е сè уште во матката.
• Кислородна терапија : Кислородот му се дава на бебето или преку назална канила или преку маска поставена на лицето.
• Механичка вентилација : Ова вклучува поврзување на вентилатор со машина и помагање при вештачко дишење. Ова се прави со вметнување цевка во душникот.
• Екстракорпорална мембранска оксигенација (ECMO) : Ова е многу специјализиран, комплексен третман. Апаратот додава кислород во крвта и го отстранува јаглерод диоксидот, додека ги одмора белите дробови и срцето на бебето. Се користи во многу тешки случаи кога сите други третмани не успеале.

Што се случува ако вашето бебе се роди со белодробна хипоплазија?

Доколку вашето бебе е родено со неразвиени бели дробови, тоа ќе биде прегледано од неонатолог (лекар специјализиран за новороденчиња) и тим од други специјалисти. Во зависност од сериозноста на состојбата и другите зафатени органи, медицинскиот тим може да вклучува:

• Специјалисти за бубрези (нефролози)
• Пулмонолози (специјалисти за респираторни заболувања)
• Кардиоторакални хирурзи (кардиоторакални хирурзи)
• Гастроентеролози (специјалисти за дигестивниот систем)

Бебињата со „(пулмонална хипоплазија)“ често се третираат соВо единицата за интензивна нега за новороденчиња (NICU), бебињата добиваат специјализирана нега и постојано следење. Тие често имаат долгорочни проблеми со белите дробови и други здравствени состојби. Ова вклучува чести респираторни инфекции, состојби како астма и доцнења во развојот. Сепак, некои бебиња со белодробна хипоплазија може да немаат толку тешка состојба како што стареат, а нивните бели дробови може да продолжат да се развиваат, а нивните симптоми може да се подобрат.

Како е можно да се живее со оваа ситуација?

Точно е дека бебињата со неразвиени бели дробови можат да преживеат. Но, ситуацијата на секого е различна. Способноста за преживување со „(Белмонална хипоплазија)“ зависи од овие фактори:

• Тежината на состојбата. Колку се развиени белите дробови.
• Основна причина. Која е основната болест што ја предизвикала „(пулмонална хипоплазија)“ и колку е сериозна.
• Без разлика дали е откриено за време на бременоста или по породувањето. Доколку е откриено рано, понекогаш е можна рана интервенција.
• Дали има други компликации?

Генерално, стапката на смртност поради белодробна хипоплазија се вели дека е над 55%. Генерално е тешко да се живее со најтешките случаи на белодробна хипоплазија. Жално е да се каже ова, но важно е да се знае вистината. Сепак, со напредокот на медицинската наука, методите за помош на ваквите бебиња денес се многу подобрени.

Можеме ли да направиме нешто за да го спречиме ова?

Не постои единствен начин да се спречи белодробна хипоплазија, бидејќи таа често е резултат на друга состојба. Сепак, најдобриот начин да се намали ризикот од здравствени компликации кога ќе се роди вашето бебе е да го следите советот на вашиот гинеколог за здрава бременост. Можете да се грижите за себе преку:

• Контролирајте ги вашите хронични состојби, како што се дијабетес и висок крвен притисок.
• Одете на лекар секој ден во текот на бременоста. На тој начин, доколку има проблеми, можете да ги идентификувате рано.
• Целосно избегнувајте пушење и пиење алкохол. Тие имаат директно негативно влијание врз развојот на бебето.
• Пијте многу вода. Многу е важно да пиете најмалку 2-3 литри вода дневно.
• Заштитете се од сексуално преносливи инфекции (СПИ) и други заразни болести.

Редовните прегледи кај вашиот акушер и гинеколог можат да помогнат во раното идентификување на потенцијалните проблеми. Понекогаш, лекарите можат да ја третираат основната причина за белодробна хипоплазија за време на бременоста. Ова може да помогне да се спречи раѓањето на вашето бебе со неразвиени бели дробови.

Конечно, мора да кажете...

Доколку вашето бебе е родено со белодробна хипоплазија, тим од лекари ќе биде со вас во секој чекор од процесот. Тие ќе ви ја објаснат сериозноста на состојбата, вашите опции за лекување и што носи иднината. Не двоумете се да поставите какви било прашања што можеби ги имате за да можете да донесете информирани одлуки во врска со грижата за вашето бебе - или за вашето сопствено здравје.

„Доколку е можно, создадете своја лична група за поддршка од луѓе на кои им верувате и ги сакате. Тоа значи луѓе како вашиот сопруг, мајка, татко, браќа и сестри и најдобри пријатели. Нивната поддршка ќе биде голема сила за да се соочите со сите предизвици што ќе ви се појават на патот. Многу е важно да останете силни. Не се откажувајте од надежта.“

Се надеваме дека овие информации ви се корисни. Запомнете, секогаш консултирајте се со квалификуван лекар за медицински совет. Оваа статија е само за општи информации.