Дали имате овие проблеми со белите дробови? Ајде да зборуваме за пулмонална саркоидоза

Дали понекогаш чувствувате отежнато дишење или имате постојана кашлица што трае со денови? Можеби се чувствувате уморни без причина, заедно со болки во градите. Ова може да биде повеќе од обичен замор. Денес ќе зборуваме за состојба за која можеби не сте слушнале, но е многу важно да ја знаете. Тоа е белодробна саркоидоза.

Што е пулмонална саркоидоза?

Едноставно кажано, саркоидозата е болест која предизвикува воспаление или оток во различни делови од нашето тело. Она што се случува при ова е дека клетките на нашиот имунолошки систем се собираат и формираат мали грутки. Медицински ги нарекуваме овие грутки грануломи . Поточно, тие можат да бидат мали колку зрно ориз или малку поголеми.

Сега, пулмонална саркоидоза е состојба кога оваа состојба специфично ги зафаќа нашите бели дробови . Но, не е ограничена само на белите дробови. Понекогаш може да влијае на кожата, очите, лимфните јазли, срцето или кој било друг орган во телото. Во поголемиот дел од времето, оваа состојба на пулмонална саркоидоза се подобрува сама по себе. Но, во некои несреќни случаи, ова континуирано воспаление може да предизвика трајни лузни на белите дробови. Затоа е толку важно сите ние да бидеме свесни за оваа состојба.

Дали е ова рак?

Многу луѓе, кога ќе го чујат името „саркоидоза“, особено кога ќе ги чујат „грутките“ што се формираат, може да помислат: „О, не знам дали ова е рак“. Не, да бидеме јасни, саркоидозата не е рак. Тоа е сосема поинаква состојба. Сепак, некои медицински студии откриле дека луѓето со саркоидоза може да имаат малку поголем ризик од развој на одредени видови рак во иднина од другите. Но, треба да имате предвид дека овие две болести не се исти.

Кои се симптомите на пулмонална саркоидоза?

Запомнете, не секој ја има оваа состојба, но не покажува никакви симптоми. Некои луѓе можат да ја имаат без никакви симптоми. Меѓутоа, ако продолжите да ги доживувате овие работи, треба да бидете малку загрижени:

• Може да почувствувате болка во градите . Може да се чувствувате како стегање во средината на градите или може да ве боли кога дишете.
• Може да имате постојана сува кашлица која не се смирува без разлика колку лекови против кашлица земате.
• Може да почувствувате замор , исцрпеност, општо чувство на болест или малаксаност . Тоа е како да имате треска, а вашето тело се чувствува тешко.
• Тешкотии со дишењето (диспнеа), што значи дека чувствувате отежнато дишење, како да имате проблеми со дишењето. Може дури и да почувствувате вртоглавица откако ќе одите кратко растојание.
• Понекогаш може да чуете свиреж од градите кога дишете .

Покрај овие работи, многу луѓе со белодробна саркоидоза се борат со депресија . Не е ни чудо што кога хронична болест како оваа се меша во секојдневниот живот, работата и социјалните интеракции, тоа може да биде стресно.

Која е причината за ова?

Всушност, лекарите и научниците сè уште не ја знаат точната причина за белодробна саркоидоза. Малку е комплицирано. Во некои случаи, се јавува во семејства, што значи дека може да постои генетска врска . Во други случаи, се смета дека е предизвикана од фактори на животната средина, како што се одредени бактерии, вируси, прашина или долготрајна изложеност на хемикалии . Исто така, може да биде несакан ефект на одредени лекови . Истражувачите сè уште го проучуваат ова за да откријат што точно се случува.

Колку е честа оваа состојба? Кој е посклоен да ја добие?

Иако нема точна статистика за ова во Шри Ланка, кога ќе ги погледнеме другите земји во светот, на пример во земји како Соединетите Американски Држави, се наведува дека околу една и пол до двесте илјади луѓе страдаат од оваа состојба на саркоидоза. Во просек, додека околу 11 луѓе од секои 100.000 белци ја развиваат оваа состојба, кај популациите од африканско потекло овој број се зголемува на околу 34 од секои 100.000. Општо земено, постои околу 2,4 проценти шанса некој да ја развие оваа состојба.

Саркоидозата често прво ги зафаќа белите дробови.

Пулмоналната саркоидоза може да се јави кај секого, без оглед на пол, возраст или раса. Сепак, утврдено е дека следниве луѓе се изложени на малку поголем ризик:

• Луѓе од африканско или северноевропско (на пр. земји како Данска, Норвешка, Шведска) потекло.
• Луѓе кои работат во средини со пестициди, мувла, прашина или други супстанции што можат да предизвикаат воспаление.
• Луѓе кои долгорочно земаат одредени лекови. На пример, некои лекови за ХИВ инфекција, лекови против рак или лекови кои го прават имунолошкиот систем хиперактивен.
• Ако некој во вашето семејство претходно имал пулмонална саркоидоза, тоа значи дека може да има генетско влијание.
• Жените се исто така посклони кон оваа состојба од мажите.

Како го препознавате ова?

Доколку вашиот лекар се сомнева на пулмонална саркоидоза врз основа на вашите симптоми или други тестови, тој или таа може да нарача неколку тестови, како што се:

• Рентген на граден кош: Ова е првиот голем тест што се прави. Може да провери за абнормалности во белите дробови и отечени лимфни јазли.
• КТ скенирање: КТ скенирањето може да произведе појасни слики од попречен пресек отколку рендгенската снимка. Ова помага подетално да се види состојбата на белите дробови.
• Тестирање на белодробната функција: Ова вклучува дување во апарат за да се измери колку добро работат вашите бели дробови, колку воздух можете да вдишувате и издишувате и колку добро можете да апсорбирате кислород во крвта (на пр., тест за дифузија на гасови) .
• Биопсија: Ова е најдобриот начин за потврдување на дијагнозата. Ова вклучува земање мало парче ткиво од белите дробови или отечен лимфен јазол и негово испитување под микроскоп за да се види дали има грануломи. Овој примерок од ткиво може да се добие преку постапка наречена бронхоскопија (тенка цевка со камера вметната во дишните патишта).
• Крвни тестови: Проверете ги нивоата на воспаление, нивоата на калциум, функцијата на бубрезите и црниот дроб итн. Понекогаш се проверува нивото на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (ACE), бидејќи тој може да биде покачен кај саркоидоза.
• Доколку е потребно, може да се извршат и други специјализирани скенирања како што се МРИ или позитронска емисиона томографија (ПЕТ) скенирања .

Кои се фазите на пулмонална саркоидоза?

Врз основа на резултатите од тестовите, особено она што го гледате на рендгенската снимка на градите, како и вашите симптоми, вашиот лекар може да додели стадиум на болеста. Овие фази се движат од асимптоматски до тешко оштетување на белите дробови:

• Фаза 0: Рентгенската снимка на градниот кош е сосема нормална. Нема знаци на грануломи. Симптомите може да бидат и отсутни.
• Стадиум I: Хиларните лимфни јазли од двете страни на градниот кош се отечени, но нема видливо оштетување на белодробното ткиво. Во повеќето случаи, симптомите може да бидат отсутни.
• Стадиум II: Лимфните јазли се отечени и има знаци на грануломи во белодробното ткиво. Овие луѓе може да развијат симптоми.
• Стадиум III: Грануломите се прошириле низ белодробното ткиво, но отокот во лимфните јазли може да биде намален или отсутен.
• Стадиум IV: Ова е најтешката фаза. Пулмоналната саркоидоза предизвикува оштетување на белодробното ткиво.Се јавуваат трајни, неповратни лузни, познати како белодробна фиброза. Ова значително ја нарушува функцијата на белите дробови.

Запомнете, овие фази не секогаш се директно поврзани со сериозноста на болеста. Некои луѓе може да доживеат сериозни симптоми дури и во стадиум I.

Кои се третманите за ова?

Има добри вести! Не секој со белодробна саркоидоза ќе има потреба од третман. Во повеќето случаи, особено во стадиум I, состојбата влегува во спонтана ремисија без никаков третман . Вашиот лекар само ќе ве следи некое време.

Меѓутоа, ако вашите симптоми се сериозни, ако вашата функција на белите дробови е засегната или ако е засегнат витален орган како што се очите или срцето, потребен е третман.

• Главниот лек што се дава е преднизон . Ова е вид на кортикостероид . Се користи за контрола на воспалението во телото и прекумерната активност на имунолошкиот систем. Меѓутоа, бидејќи овој лек може да предизвика несакани ефекти како што се зголемување на телесната тежина, зголемен ризик од дијабетес и истенчување на коските кога се користи долго време, лекарот ќе го даде во најниска можна доза и во најкраток можен рок.
• За луѓе кои имаат тешкотии со толерирањето на преднизон или на кои им е потребен долготраен третман, лекарите може да препорачаат други лекови како што се:
• Лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем, како што се метотрексат и азатиоприн .
• Инхибитори на факторот на туморска некроза (TNF), како што се инфликсимаб или адалимумаб . Тие често се користат за состојби како што е ревматоиден артритис.
• Понекогаш антималарични лекови како хидроксихлорокин се користат за лекување на симптоми на кожа и зглобови.

Многу ретко, во тешки случаи (стадиум IV) каде што е настанато трајно оштетување на белите дробови и тешкотиите со дишењето се сериозни, може да биде потребно следново:

• Пулмонална рехабилитација: Специјални програми за вежбање и советување.
• Дополнителен кислород .
• Конечно, операција за трансплантација на белите дробови .

Може ли ова да се спречи?

За жал, научниците сè уште не разбираат целосно што предизвикува пулмонална саркоидоза, па затоа не постои докажан начин да се спречи. Сепак, некои случаи се поврзани со изложеност на фактори на животната средина како што се пестициди, прашина и мувла.Држењето настрана од вакви работи колку што е можно повеќе и престојувањето во средина со чист воздух ќе ви помогне да ги одржите вашите бели дробови здрави. Исто така, многу е важно целосно да се избегнува пушењето.

Дали ова е опасно по живот? Може ли да се случи повторно?

Повеќето случаи на белодробна саркоидоза, особено ако симптомите се благи, влегуваат во спонтана ремисија . Други случаи целосно се решаваат со краткотраен третман. Ваквите случаи не се опасни по живот.

Меѓутоа, ако оваа состојба трае долго време и не реагира добро на третман, може да се појават трајни лузни (фиброза) на белите дробови. Ако се случи ова, може да ја намали функцијата на белите дробови, да ги зголеми тешкотиите со дишењето, а понекогаш и да го скрати животниот век на една личност.

Некои луѓе можат да постигнат трајна ремисија, што значи дека болеста целосно исчезнува и не се враќа.

Сепак, пулмоналната саркоидоза може да се повтори дури и по ремисија или успешен третман . Ова понекогаш се нарекува „егзацербација“. Затоа, дури и ако болеста се подобрува, важно е да продолжите да одите на тестови како што ви препишал вашиот лекар.

Кои се можните компликации од пулмонална саркоидоза?

Ако грануломите за кои зборувавме претходно не заздрават правилно и перзистираат, тие можат да предизвикаат компликации како што се:

• Белодробна фиброза: Ова е најсериозната и најопасната компликација. Белодробното ткиво станува лузно, а белите дробови стануваат вкочанети. Ова го отежнува дишењето и предизвикува трајно оштетување на белите дробови.
• Бронхиектазии: Ова е состојба во која дишните патишта (бронхиите) во дишните патишта трајно се шират и оштетуваат. Ова може да доведе до насобирање на слуз и чести инфекции на белите дробови.
• Пулмонална хипертензија: Ова е висок крвен притисок во артериите што ја носат крвта до белите дробови. Исто така, може да влијае на срцето.
• Проблеми со очите: Ако саркоидозата ги зафати очите, може да се појават состојби како што е увеитис, што доведува до губење на видот, па дури и слепило.
• Срцеви заболувања: Ретко, може да влијае на срцето, предизвикувајќи состојби како што се неправилен срцев ритам и срцева слабост.
• Ефекти врз бубрезите: Зголеменото ниво на калциум во крвта може да доведе до формирање на бубрежни камења и нарушена функција на бубрезите.
• Краен стадиум на белодробна болест: Ова е последната фаза на белодробна болест. Во оваа фаза, вашите бели дробови повеќе не се во можност да го отстранат јаглерод диоксидот од вашето тело или да му обезбедат доволно кислород на вашето тело.

Како да се грижам за себе како лице со пулмонална саркоидоза?

Доколку ви е дијагностицирана пулмонална саркоидоза, не паничете. Овие совети можат да ви помогнат да ја контролирате состојбата, да се опоравите и да живеете здрав живот:

• Држете се подалеку од работи што се штетни за вашите бели дробови. Заштитете се од работи како прашина, хемикалии, испарувања од боја, пестициди и мувла. Воопшто не пушете. Не бидете на места каде што други луѓе пушат (пасивно пушење).
• Јадете хранлива, балансирана исхрана. Јадете повеќе зеленчук, овошје, чиста риба и интегрални житарки. Намалете го внесот на преработена храна, шеќер и храна богата со масти.
• Вежбајте редовно. Прашајте го вашиот лекар кои вежби се соодветни за вас и правете ги. Работи како одење и пливање се добри.
• Одржувајте здрава тежина. Прекумерната тежина може да го зголеми ризикот од проблеми со дишењето.
• Бидете сигурни дека ќе присуствувате на сите закажани тестови и прегледи кај вашиот лекар на време. Не прескокнувајте крвни тестови, тестови за белодробна функција или рендгенски снимки.
• Земајте ги сите препишани лекови точно како што ви кажал вашиот лекар, во времето и за времетраењето на препишаното. Не престанувајте да го земате лекот или да ја менувате дозата сами.
• Грижете се за вашето ментално здравје. Животот со ваква болест може да биде стресен. Разговарајте со вашиот лекар, семејство и пријатели за вашите чувства. Побарајте психијатриска помош доколку е потребно.
• Доколку почувствувате нови симптоми или ако вашите симптоми се влошуваат, особено промени во начинот на дишење, болка во градите или силна кашлица, веднаш кажете му на вашиот лекар.

Кога треба да побарам медицински совет?

Вашиот лекар ќе ви каже на кои симптоми треба особено да бидете внимателни и што да направите ако се појават. Овие симптоми може да варираат во зависност од тоа каде се наоѓа саркоидозата. Ако имате белодробна саркоидоза, треба веднаш да побарате медицинска помош ако имате ненадејна промена во дишењето, силна болка во градите, отежнато дишење или крвава слуз. Исто така, посетете го вашиот лекар ако имате треска, болки во телото или постојана кашлица што трае неколку дена.

Најважните работи што треба да ги запомните (Порака за носење дома)

Во ред, пулмоналната саркоидоза за која зборувавме денес е болест од непозната причина која предизвикува воспаление и мали грутки наречени грануломи во белите дробови. Кај повеќето луѓе, таа се решава сама по себе или се подобрува со краткотраен третман. Затоа, немојте непотребно да се плашите или грижете се за ова.

Најважно е ако имате симптоми како што се постојана кашлица, отежнато дишење или болка во градите, немојте само да ги игнорирате и да одите на лекар на преглед. Раното откривање и соодветниот третман се многу важни кај овие видови болести. Следењето на упатствата на вашиот лекар, правилното земање на лековите и редовните прегледи многу ќе ви помогнат. Не плашете се да разговарате со вашиот лекар или семејство за какви било прашања или грижи што можеби ги имате. Останете позитивни, останете здрави!

` Булмонална саркоидоза, саркоидоза, грануломи, белодробна болест, респираторен дистрес, кашлица, воспаление, белодробна фиброза