Дали има ефект врз срцето по третманот на рак? Ајде да зборуваме за „зрачна срцева болест“

Дали вие или некој што го познавате сте примиле радиотерапија на градите поради рак? Ако е така, оваа приказна ќе ви биде многу важна. Иако третманот на ракот е неопходен, понекогаш третманот може да има влијание и врз нашето срце. Не грижете се, ова не е нешто што им се случува на сите, а со напредната технологија достапна денес, овој ризик е многу намален. Сепак, многу е важно да бидете свесни за ова. Ајде да разговараме за сè на едноставен начин.

Што е радијациска срцева болест?

Едноставно кажано, кога високоенергетските зраци (зрачење) што се користат за уништување на клетките на ракот се даваат во пределот на градниот кош, може да се оштети и блиското срце. Различните срцеви заболувања што се резултат на ова оштетување на срцето најчесто се нарекуваат радијациска срцева болест .

Посебноста кај ова е што понекогаш овие симптоми на срцеви заболувања можат да се појават во рок од неколку недели од третманот. Сепак, кај други, овие проблеми можат да траат со години, можеби дури и 10 или 20 години, без никакви симптоми.

Овој ризик е генерално највисок кај луѓе кои примаат терапија со зрачење на градите за следниве видови на рак:

• Рак на дојка (особено во левата дојка)
• Рак на белите дробови
• Рак на езофагусот
• Рак на лимфните јазли, како што е Хоџкиновиот лимфом

Како овој третман со зрачење влијае на срцето?

Замислете, моќен зрак на зрачење што ги уништува клетките на ракот, исто така, го погодува деликатното ткиво на срцето, кое се наоѓа во близина. Ова може да доведе до две главни работи.

1. Краткорочни ефекти: Воспаление на срцевото ткиво може да се појави за време или кратко по третманот. Ова значи дека делови од срцето отекуваат.

2. Долгорочни ефекти: Со текот на времето, срцевото ткиво оштетено од зрачење постепено станува згуснувачко, фиброзно и ја губи својата еластичност . Слично како раната што се претвора во лузна. Кога тоа ќе се случи, ткивото повеќе не може правилно да ја извршува својата функција.

Постојат неколку главни делови од срцето кои можат да бидат оштетени на овој начин. Ајде да погледнеме кои се тие.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Симптомите може да варираат во зависност од тоа кога се појавуваат и делот од срцето што е зафатен. Да ги поделиме во две категории.

Краткотрајни симптоми

Овие обично се јавуваат неколку недели или месеци по третманот. Главните состојби се перикардитис и перикардијален излив .

Главниот симптом на обете состојби е силна болка во градите . Постојат неколку специфични карактеристики на оваа болка:

• Болката се намалува кога седнувам и се наведнувам напред .
• Болката се интензивира кога длабоко дишете .
• Некои луѓе може да доживеат и отежнато дишење (диспнеа) што се намалува кога се наведнуваат напред .

Долгорочни симптоми

Ова се оние кои често се појавуваат години подоцна. На почетокот може да нема симптоми, но симптомите се појавуваат дури откако болеста малку ќе напредне. Иако симптомите варираат во зависност од видот на срцево заболување, ова се најчестите симптоми:

• Болка или непријатност во градите: Може да се чувствува како стискање или чувство на стегање.
• Отежнато дишење (диспнеа): Тешкотии при дишењето дури и при вршење лесна работа или одење. Оваа тешкотија понекогаш може да се појави дури и ноќе додека спиете.
• Оток на нозете, глуждовите, стапалата или стомакот (едем): Чувство на течност што го исполнува телото.
• Палпитации: Срцето чука многу брзо или неправилно .
• Вртоглавица или несвестица (синкопа) .
• Често чувство на екстремен замор и слабост .
• Сува кашлица .
• Гадење .

Кој е најмногу изложен на ризик?

Не секој што имал радиотерапија на градите ќе ја развие оваа состојба, но одредени фактори може да го зголемат ризикот.

Дали овој ризик е намален со модерната технологија?

Да, апсолутно. Ова е најдобрата вест. Откако лекарите и научниците дознаа за овој ризик, тие развија напредни техники што можат да ја минимизираат количината на зрачење што стигнува до срцето. Како резултат на тоа, луѓето кои денес примаат радиотерапија имаат многу помал ризик од развој на оваа срцева болест.

Еве неколку такви напредни методи:

• Терапија со зрачење со модулиран интензитет (IMRT): Ова е метод кој користи тридимензионална (3D) мапа на точниот облик на туморот и го насочува зрачењето само кон него. Ова резултира со минимално оштетување на околното здраво ткиво, особено срцето.
• Протонска терапија: Ова е исто така многу напреден, насочен метод на лекување.
• Методи за контрола на дишењето: Особено при лекување на рак на дојка, од пациентката се бара длабоко да вдише и да го задржи здивот додека се администрира зрачењето. Ова им овозможува на белите дробови да се прошират, а срцето да биде малку подалеку од ракот, намалувајќи ја количината на зрачење што стигнува до срцето.

Како можам да го намалам мојот ризик?

Доколку сте биле на терапија со зрачење на градниот кош, најдоброто нешто што можете да го направите е да водите здрав начин на живот за срцето . Ова може да помогне во намалувањето на вкупниот ризик од срцеви заболувања.

• Ако пушите, престанете денес. Ова е најважната одлука што можете да ја донесете.
• Јадете здрава храна. Јадете повеќе зеленчук, овошје, мешунки и интегрални житарки. Намалете го внесот на масло, сол и шеќер.
• Вежбајте редовно. Дури и нешто едноставно како одење 30 минути на ден може да направи голема разлика.
• Контролирајте го крвниот притисок и нивото на холестерол.Разговарајте со вашиот лекар и редовно одете на преглед. Земајте лекови доколку е потребно.
• Ограничете ја консумацијата на алкохол.
• Ако имате дијабетес, добро контролирајте го.
• Контролирајте ја вашата телесна тежина.

Кога треба да посетите лекар?

Доколку сте примиле радиотерапија на градите и развиете некој од срцевите симптоми наведени погоре (како што се болка во градите, отежнато дишење, оток во нозете или неправилен пулс), веднаш посетете го вашиот лекар. Колку порано се открие болеста, толку полесно е да се лекува.

Доколку почувствувате симптоми на срцев удар, не останувајте дома. Веднаш одете во Одделот за итна медицинска помош (ЕИЛ) .