Сепса: Како може блага инфекција да стане опасна по живот?

Дали имате рана на телото што малку се инфицира? Или се борите со нешто како мала инфекција на белите дробови или инфекција на уринарниот тракт? Обично мислиме дека овие работи ќе исчезнат со малку одмор и некои лекови. Но, понекогаш, неочекувано, таква мала инфекција може да се развие во сериозна состојба што влијае на целото тело и е опасна по живот. Таа опасна состојба се нарекува „сепса“.

Едноставно кажано, што е сепса?

Замислете дека постои армија која ја штити нашата земја. Кога непријателот ќе дојде однадвор, таа армија оди и се бори против тој непријател, го победува и ја спасува земјата. Имунолошкиот систем на нашето тело е како оваа армија. Кога микроб, како што е бактерија или вирус, ќе влезе во телото, нашиот имунолошки систем се активира и се бори против тој микроб, спасувајќи нè од болести.

Но, замислете какво уништување би резултирало ако нешто одеднаш тргне наопаку, нашата сопствена армија престане да се бори против непријателот и почне да уништува куќи и градови во нашата сопствена земја?

Сепса е нешто слично.

Кога ќе се појави инфекција, понекогаш имунолошкиот систем на нашето тело излегува од контрола. Престанува да се бори против инфекцијата и почнува да ги напаѓа нашите здрави ткива и органи. Ова предизвикува воспаление низ целото тело.

Во исто време, во системот за коагулација на крвта започнува абнормална верижна реакција, а згрутчувањата на крвта почнуваат непотребно да се формираат во крвните садови. Ова го намалува протокот на крв до главните органи како што се мозокот, срцето, бубрезите и белите дробови. Кога овие органи се лишени од кислород и исхрана, тие можат сериозно да се оштетат, да не функционираат правилно, па дури и на крајот да умрат.

Дали постојат фази на сепса?

Во минатото, лекарите ја делеле сепсата во три фази: сепса, тешка сепса и септичен шок.

Но, сега, ова го гледаме како прогресивна состојба. Тоа значи дека може да започне со едноставна инфекција, да напредува во бактериемија, потоа сепса и на крај септичен шок, што може да доведе до откажување на органите и смрт.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на сепса?

Иако сепсата може да се јави кај секого, некои луѓе се изложени на поголем ризик. Ова е особено точно за луѓе кои имаат инфекција или инфекција пренесена преку крв. Следните луѓе се исто така изложени на поголем ризик:

Кои се симптомите на сепса?

Бидејќи сепсата влијае на многу делови од телото, може да има многу симптоми. Еден или повеќе од нив може да се појават истовремено. Важно е да се биде свесен за овие симптоми, бидејќи раното препознавање може да спаси живот.

• Треска или ниска телесна температура: Телото може да добие треска. А понекогаш телесната температура може да падне многу пониско од нормалното (хипотермија).
• Треперење и чувство на студ: Може да почувствувате чувство на пецкање во телото.
• Палпитации на срцето: Срцето почнува да чука побрзо отколку што се чувствува.
• Зголемена брзина на дишење: Дишењето станува забрзано и може да се чувствува како да се задушувате.
• Збунетост и вознемиреност: Чувство на вртоглавица, губење на свеста, однесување вознемирено. Дури и говорот може да стане нејасен.
• Низок крвен притисок: Крвниот притисок (БП) може нагло да се намали.
• Силна болка: Може да почувствувате неподнослива болка или непријатност во вашето тело.
• Промени на кожата: Понекогаш може да се појават црвени или обезбојни дамки на кожата (сепса). Кожата може да стане топла или леплива од потење.
• Намалено мокрење: Количината на урина што ја испуштате е многу помала од нормалната.
• Чувство на слабост: чувство на екстремен замор и слабост.

Кои се главните причини за сепса?

Главната причина за сепса е бактериска инфекција . Сепак, понекогаш габични, паразитски и вирусни инфекции исто така можат да предизвикаат сепса. Важно е дека без разлика каде е инфекцијата, одговорот на телото на неа е неконтролирана верижна реакција што води до сепса.

Ова се најчестите места каде што може да започне инфекцијата:

Респираторен систем

• Белодробни инфекции, особено состојби како пневмонија.

Уринарен систем

• Инфекции на уринарниот тракт. Овој ризик е особено висок кај луѓе со уринарни катетри.

Гастроинтестинален систем

• Апендицитис.
• Проблеми со цревата.
• Инфекции во абдоминалната празнина (перитонитис).
• Инфекции на црниот дроб или жолчното кесе.

Централен нервен систем

• Инфекции на мозокот или 'рбетниот мозок (на пример, менингитис).

Кожа

• Бактериите влегуваат во телото преку рани, посекотини или преку места за вметнување, како што се канилите со физиолошки раствор.
• Кожни инфекции како што е целулитис.

Дали сепсата е заразна?

Не. Самата сепса не е заразна. Нема да добиете сепса ако допрете или сте во близина на некој што има сепса.

Сепак, инфекцијата што предизвикува сепса понекогаш може да биде заразна. На пример, ако станува збор за респираторна инфекција како пневмонија, бактериите што ја предизвикуваат инфекцијата можат да се пренесат на некој друг.

Како лекарот може со сигурност да знае дали имате сепса?

Не постои единствен дефинитивен тест за дијагностицирање на сепса, па затоа лекарите користат комбинација од информации од прегледи на пациенти, лабораториски тестови и рендгенски снимки за да ја потврдат состојбата.

Доколку лекарот се посомнева на сепса при приемот во болница, тој ќе изврши брза проценка. Ова се прави со помош на метод наречен „(qSOFA)“. Сепса се сомнева ако лицето со сомнителна инфекција има два или повеќе од следниве симптоми:

• Низок крвен притисок: Систолниот притисок (највисокиот број) паѓа под 100 mmHg.
• Зголемена респираторна фреквенција: Дишење повеќе од 22 пати во минута.
• Конфузија/Свесност: Резултат од 15 или помалку на Глазговата скала за кома, која го мери нивото на свест на пациентот.

По ова почетно сомневање, се вршат уште неколку тестови за да се утврди точно за што се работи и дали се оштетени некои органи.

• Крвни тестови: Комплетна крвна слика (ККБ), хемокултури, функција на црниот дроб и бубрезите и проблеми со згрутчувањето на крвта.
• Ниво на кислород во крвта: Уред сличен на штипка е прикачен на прстот за да се измери колку кислород има во крвта.
• Тестови на урина: Проверете за инфекции на уринарниот тракт.
• Други скенирања: Може да се направи рендген на граден кош или компјутерска томографија.

Како се лекува сепсата?

Третманот за сепса мора да започне веднаш . Колку побрзо се постави дијагнозата и колку побрзо се започне третманот, толку се поголеми шансите за спасување на живот.

Типично, пациент со дијагностицирана сепса е примен во Одделот за интензивна нега (ICU) на болницата за специјализиран третман.

• Антибиотици: Доколку станува збор за бактериска инфекција, веднаш ќе се започне со соодветни силни антибиотици преку вена (интравенски - IV).
• Интравенозни течности (IV течности): Се даваат големи количини течности, како што е физиолошки раствор, за да се одржи добар проток на крв до органите и да се спречи пад на крвниот притисок.
• Лекови за контрола на крвниот притисок (вазопресори): Ако се даде физиолошки раствор, но крвниот притисок не може да се доведе на соодветно ниво, се даваат вазопресорни лекови кои го зголемуваат крвниот притисок со стеснување на крвните садови.
• Поддршка на органи: Ако некој орган откажува, му се дава потпорна нега. На пример, ако бубрезите откажуваат, може да биде потребна дијализа. Ако дишењето е тешко, може да биде потребна механичка вентилација.
• Хируршка интервенција: Ако причината за инфекцијата е нешто како гнојна рана или абдоминална инфекција, оштетеното ткиво ќе треба хируршки да се отстрани.

Што се случува откако ќе се опоравите од сепса?

Доколку болеста се дијагностицира и лекува брзо, повеќето луѓе со сепса ќе се опорават целосно. Меѓутоа, ако состојбата стане сериозна, особено ако напредува во септичен шок, може да биде тешко да се спаси живот дури и со третман. Кај септичниот шок, смртта може да настапи во рок од само 12 часа.

Дури и ако сепсата е спасоносна, некои луѓе може да доживеат долгорочни ефекти.

• Несоница, кошмари.
• Панични напади.
• Болка во зглобовите и мускулите.
• Намалена способност за размислување, помнење и донесување одлуки.
• Долгорочно нарушување на функцијата на орган.

Исто така, некој што еднаш имал сепса е изложен на ризик повторно да ја развие. Затоа, ако се појави нова инфекција, многу е важно веднаш да се побара третман.

Патот до закрепнување... по враќањето дома

Откако ќе се опоравите од сепса и ќе се вратите дома, треба да им дадете време на вашето тело и ум да се опорават. На почетокот, може да почувствувате непријатност како што се:

Физички тешкотии:

• Екстремен замор и слабост.
• Тешкотии при дишење.
• Болка во телото.
• Тешкотии при одење, извршување задачи и проблеми со спиењето.
• Губење на апетитот и губење на тежината.
• Сува кожа, чешање, кршливи нокти и опаѓање на косата.

Ментални и емоционални тешкотии:

• Подготвеност да се биде сам.
• Флешбекови.
• Тешкотија при концентрирање.
• Анксиозност и депресија.
• Брз кон гнев, фрустрација.
• Конфузија.

Одморете се што е можно повеќе во овој период. Следете ги упатствата на вашиот лекар. На почетокот, обидете се да поставите мали цели, како што се капење и облекување, а потоа работете на нив. Разговарајте со семејството и пријателите за вашите чувства. Ова патување ќе потрае некое време, но постепено ќе се вратите во нормала.

Како да се заштитите од сепса?

Најдобар начин да се избегне сепса е да се спречат инфекции и да се побара итен третман доколку се појават инфекции.

• Добра хигиена: Редовно мијте ги рацете темелно со сапун и вода.
• Одржување на чистотата на раните: Темелно исчистете ги раните како што се посекотините и гребнатинките и држете ги покриени додека не заздрават.
• Вакцинација: Примајте ги сите потребни вакцини на време.
• Справување со хронични заболувања: Ако имате болести како дијабетес, добро менаџирајте ги.
• Побарајте итна медицинска помош:

Доколку се сомневате дека имате инфекција, ако не исчезне или ако се чини дека се влошува, веднаш посетете лекар. Инфекцијата што се игнорира како мал проблем може да биде опасна по живот.