Дали сте загрижени за вашиот срцев ритам? Ајде да дознаеме за синдромот на краток QT (SQTS)!

Дали понекогаш чувствувате вртоглавица или зашеметеност? Или некој што го познавате одеднаш имал срцев удар? Понекогаш причината за овие работи може да биде ретка генетска состојба за која не слушаме многу. Една таква состојба е синдромот на краток QT интервал, или како што го нарекуваат лекарите, синдром на краток QT интервал (SQTS) . Иако името може да звучи малку комплицирано, ајде да зборуваме за тоа едноставно.

Што е QT интервал? Електричните сигнали на срцето!

Добро, прво да видиме што е овој QT интервал. Дали знаевте дека нашето срце чука користејќи систем од електрични сигнали? Тоа е како систем за поврзување во куќа за вклучување на светлата. Поради овие електрични сигнали, срцевите комори се собираат и шират на уреден начин, што е она што пумпа крв.

Веројатно сте виделе лекар како прави ЕКГ (електрокардиограм) тест кога ви го прегледува срцето. Тие го прават овој тест така што ве тераат да легнете на кревет и лепат мали налепници на градите и рацете. Тоа е она што ја евидентира електричната активност на срцето. Кога лекарот го гледа овој запис, тој гледа специфичен бранов модел наречен P, Q, R, S, T. Секоја од овие букви ви кажува како функционираат различните делови од срцето.

Едноставно кажано:

• P бран: Електричен сигнал што предизвикува контракција на горните комори на срцето, преткоморите.
• QRS комплекс: Електричен сигнал што предизвикува контракција на долните комори на срцето, наречени комори. Ова е она што првенствено пумпа крв во телото.
• Т бран: Коморите завршиле со контракција, повторно се опуштаат и се подготвуваат за следниот ритам. Тоа е како трчање, а потоа малку се опуштаат.

Сега еве ја важната работа. QT интервалот е времето од почетокот на QRS комплексот до крајот на Т-бранот. Вака лекарите мерат колку време им е потребно на долните комори на срцето („коморите“) да се подготват за следниот отчук по еден отчук. Нормално, QT интервалот кај здраво срце е помеѓу 0,35 и 0,45 секунди. Меѓутоа, кај некој со SQTS , ова време е помалку од 0,34 секунди. Ова значи дека срцето почнува повторно да чука пред да може да се одмори.

Која е разликата помеѓу синдромот на краток QT интервал (SQTS) и синдромот на долг QT интервал?

Ова може да ви биде важно. Заедно со SQTS, постои уште една состојба наречена синдром на долг QT (LQTS) . Тоа е исто како другата страна на медалот, нели?

• Синдром на краток QT интервал (SQTS): QT интервалот е абнормално краток (обично помал од 0,34 секунди).
• Синдром на долг QT интервал (LQTS): QT интервалот е абнормално продолжен (обично поголем од 0,45 секунди).

И двете состојби можат да предизвикаат проблеми што влијаат на срцевиот ритам. Сепак, причините и третманите може да бидат различни. Денес ќе зборуваме само за SQTS.

Кој може да развие SQTS?

Всушност, ова е многу ретка состојба . Не е познато точно колку луѓе во светот ја имаат, толку е ретка. Некои истражувања покажаа дека симптомите на SQTS може да се појават кај некои луѓе во првата година од животот. Потоа, се вели дека симптомите можат повторно да се појават во младоста, па дури и во зрелоста. Ова значи дека може да се појави кај луѓе од која било возраст.

Кои се причините за SQTS?

SQTS е генетска болест . Исто како што бојата на очите и текстурата на косата се одредени од вашите гени, оваа болест може да биде предизвикана и од генетска мутација.

Постојат два начина на кои ова може да се случи:

1. Наследување од родители: Ако вашата мајка или татко ја имаат оваа генетска варијација, и вие можете да ја наследите.

2. Генска мутација без причина: Понекогаш, оваа генетска мутација може да се појави во вашето тело без причина, дури и без некој во вашето семејство да ја има.

Овие генетски промени ја менуваат функцијата на нештата наречени јонски канали во срцевите клетки. Овие јонски канали им помагаат на електричните сигнали на срцето правилно да патуваат. Кога има проблем со нив, QT интервалот се скратува.

Кои се симптомите на SQTS?

Не секој со SQTS има исти симптоми. Некои луѓе може воопшто да немаат симптоми. Сепак, повеќето луѓе доживуваат некои симптоми.

Важно е што овие симптоми можат да бидат слични на оние кај други срцеви заболувања. Затоа, ако почувствувате нешто слично, најдобро е дефинитивно да посетите лекар и да се прегледате.

Главните симптоми што можат да се забележат се:

• Атријална фибрилација (AFib): Ова е најчестиот симптом. Се вели дека се јавува кај околу 4 од 5 луѓе со SQTS. AFib е кога горните комори на срцето (преткоморите) не чукаат правилно, туку „треперат“. Ова предизвикува срцето да чука неправилно.
• Палпитации на срцето: Околу 1 од 3 луѓе може да го почувствуваат овој симптом. Може да се чувствува како некој да чука во градите или може да се чувствува како всушност да го чувствуваат чукањето во градите.
• Вртоглавица и несвестица или синкопа: Ова може да се јави кај до 1 од 4 лица. Може да предизвика чувство на зашеметеност, а понекогаш и губење на свеста.

За жал, некои луѓе (околу 2 од 5) прво дознаваат дека имаат SQTS откако ќе доживеат срцев застој или ненадејна срцева смрт. Ова е предизвикано од опасно неправилно чукање на срцето (аритмија) во долните комори на срцето, како што се вентрикуларна фибрилација или вентрикуларна тахикардија, што предизвикува срцето нагло да престане да чука. Ова е многу сериозна состојба.

Замислете, има еден 25-годишен млад човек по име Асанка. Тој беше добар спортист и здрав. Еден ден, додека играше крикет со своите пријатели, одеднаш падна на земја држејќи се за градите. Итно беше однесен во болница, но не можеше да се спаси. Подоцнежните тестови покажаа дека Асанка има SQTS. Тажно е да се слушнат такви работи, но важно е да се биде свесен за овие работи.

Како се дијагностицира SQTS?

Доколку се сомневате дека имате SQTS, лекарот прво ќе ве праша за вашите симптоми и дали некој во вашето семејство има срцево заболување. Потоа може да ги направи следниве тестови:

• ЕКГ (електрокардиограм): Ова е најважниот тест. Го мери QT интервалот. Обично, ако QT интервалот е помал од 0,34 секунди и има други симптоми, се сомневаме на SQTS. Понекогаш, дури и ако QT интервалот е помеѓу 0,34 и 0,36 секунди, може да се земе предвид SQTS ако има други симптоми (на пр., семејна историја на SQTS, необјаснети напади на несвестица).
• Генетско тестирање: Овој тест се прави за да се открие дали постојат генетски промени што предизвикуваат SQTS. Ова може да помогне да се потврди болеста и да се утврди дали другите членови на семејството се изложени на ризик.

Понекогаш, може да немате никакви симптоми и случајно да откриете дека вашиот QT интервал е скратен кога имате ЕКГ од друга причина.

Кои се третманите за SQTS?

Иако SQTS е сериозна состојба, таа е лечива. Го лекува кардиолог. Во зависност од вашата состојба, вашиот лекар може да ги предложи следниве третмани:

• Имплантибилен кардиовертер дефибрилатор (ICD): Ова е најсигурен третман за возрасни со SQTS. ICD е мала машина која хируршки се имплантира под кожата на градниот кош и е поврзана со срцето. Оваа машина постојано го следи ритамот на срцето. Доколку се појави опасно неправилно чукање на срцето (аритмија), ICD автоматски испорачува електричен шок во срцето за да го врати ритамот. Тоа е како спасувач за итни случаи.
• Лекови: Постојат лекови против аритмија кои го контролираат срцевиот ритам. На пример, хинидинот често се користи за SQTS. Вашиот лекар може да препише и лекови како што се флекаинид (Tambocor™) , ибутилид (Corvert® ), пропафенон , амиодарон , соталол или бета-блокатори (на пр., метопролол (Toprol XL®, Lopressor®) , карведилол (Coreg®) ).

Важно: Овие лекови треба да се земаат само ако ви ги препишал вашиот лекар и точно како што тој или таа ви кажал. Самостојното користење лекови може да има опасни последици.

Може ли да се намали ризикот од SQTS?

Бидејќи SQTS е генетска болест, не постои начин да се спречи нејзиниот развој. Тоа не е нешто што можеме да го контролираме.

Сепак, ако ви е дијагностициран SQTS, многу е важно редовно да посетувате кардиолог и да ги следите неговите совети. Тие можат да го следат здравјето на вашето срце и да помогнат во намалувањето на ризикот од сериозни компликации, особено ненадејна срцева смрт, што може да се појават поради SQTS.

Колку долго можете да живеете со SQTS?

Ова е прашање што го поставуваат многу луѓе. Должината на времето што можете да живеете со SQTS може да варира од личност до личност. Кај некои луѓе, SQTS може да предизвика ненадејна срцева смрт. Проценките велат дека луѓето со SQTS имаат 40% ризик од ненадејна срцева смрт до 40-годишна возраст. Овој ризик е највисок кај доенчиња на возраст од 0-1 година и млади возрасни на возраст од 20-40 години. Ако ова се случи кај бебе на возраст помеѓу новороденче и 1 година, лекарите може да го наречат и Синдром на ненадејна смрт кај новороденчиња (СИДС) .

Но, немојте да се вознемирувате од ова. Важно е да се запомни дека не секој со краток QT интервал (помалку од 360 милисекунди) на ЕКГ има SQTS, и не секој е изложен на ризик од ненадејна срцева смрт. Некои луѓе со SQTS можат да живеат нормален живот без да доживеат никакви симптоми. Бидејќи SQTS е толку ретка состојба, истражувачите сè уште истражуваат како влијае на животниот век.

Вашиот лекар може да ви помогне да го пронајдете вистинскиот третман за вас, да ја контролирате вашата состојба и да го намалите ризикот од компликации.

Што друго би сакале да го прашате вашиот лекар?

Ако се сомневате дека имате SQTS или ако ви е дијагностициран, добра идеја е да му ги поставите овие прашања на вашиот лекар:

• Кои се симптомите на SQTS? Дали моите симптоми се совпаѓаат со ова?
• Кои тестови треба да направам за да дијагностицирам SQTS?
• Кои опции за третман ми се достапни? Кој е најдобар за мене?
• Какви промени во животниот стил можам да направам за да го одржам срцето здраво? (на пр., избегнување на одредени лекови, одредени активности)
• Колкава е веројатноста моите деца да наследат SQTS? Дали има тестови за да се открие тоа?

Покрај овие прашања, не плашете се да разговарате со вашиот лекар за сè што мислите или за што имате какви било сомнежи.

Еве еден преглед на она што го дискутиравме (порака за носење дома):

Добро, тогаш, да се потсетиме за што зборувавме:

• Синдромот на краток QT (SQTS) е многу ретка, генетска болест.
• Она што се случува при ова е дека QT интервалот, временски период во електричната активност на срцето, станува ненормално краток. Едноставно кажано, го намалува времето потребно долните комори на срцето да се подготват за следниот удар по еден удар.
• Ова може да предизвика симптоми како што се вртоглавица, несвестица и стегање во градите.
• Понекогаш, може воопшто да нема симптоми.
• SQTS е сериозна состојба што може да доведе до ненадеен срцев застој, па дури и смрт.
• Сепак, ова може да се дијагностицира со ЕКГ и генетски тестови.
• Ова може да се третира со ICD уреди и лекови.
• Доколку имате какви било сомнежи во врска со ова, или ако некој во вашето семејство има ваков вид срцево заболување, задолжително посетете лекар за совет.

Запомнете, важно е да бидете свесни за овие работи и навремено да побарате лекарски совет. Ви посакувам добро здравје!

` Синдром на краток QT, SQTS, срцеви заболувања, ЕКГ, QT интервал, генетска болест, ненадеен срцев застој, ICD