Дали имате и напад каде што одеднаш чувствувате чудни работи и ја губите меморијата? Станува збор за епилепсија на темпоралниот лобус (TLE)

Дали некогаш одеднаш сте почувствувале многу чудно чувство во срцето без причина? Како чувство на дежа ву или чудно чувство во стомакот. Можеби сте биле несвесни за тоа што се случува околу вас веќе некое време. Иако многу луѓе мислат дека овие работи се нормални, понекогаш тие можат да бидат предизвикани од мала промена во функцијата на мозокот. Денес ќе зборуваме за една таква состојба, имено епилепсија на темпоралниот лобус (TLE).

Едноставно кажано, што е епилепсија на темпоралниот лобус (TLE)?

Епилепсијата на темпоралниот лобус (TLE) е вид на напад (напад) предизвикан од абнормална електрична активност во дел од нашиот мозок наречен „темпорален лобус“. Добро, сега веројатно се прашувате што е овој „темпорален лобус“.

Овие два темпорални лобуси се наоѓаат од двете страни на нашиот мозок, точно зад образите и малку пред ушите. Овој дел е многу важен за нашиот секојдневен живот.

• Сеќавања: Ова е она што ни помага да се сетиме и да се потсетиме на работите што ги учиме, на нашите стари сеќавања.
• Звуци: Ни помагаат да разбереме што слушаме.
• Визија: Ни помага да го идентификуваме она што го гледаме.
• Говор и јазик: Овој дел е неопходен за разбирање на она што го кажуваме ние и она што го кажуваат другите.

Покрај овие работи, таа контролира и многу работи што не се свесно контролирани, како што се гладот, жедта, реакцијата „бори се или бегај“, нашите емоции и сексуалните чувства.

Значи, TLE е напад што се јавува во оваа важна област. Ова е најчестиот вид напад кај возрасни, кој започнува во една специфична област на мозокот (фокална епилепсија). Не грижете се, оваа состојба може добро да се контролира.

Дали е важно дали сте на левата или десната страна од мозокот?

Да, симптомите и долгорочните ефекти може малку да се разликуваат во зависност од тоа дали нападот започнува во левиот темпорален лобус или десниот темпорален лобус на мозокот.

• Епилепсија на левиот темпорален лобус: Кај многу луѓе, особено кај десничарите, левата страна е доминантна страна од мозокот вклучена во јазикот и говорот. Значи, луѓето со левостран TLE може да доживеат проблеми со текот на времето, како што се тешкотии при запомнување на имиња на нешта, тешкотии при наоѓање на вистинските зборови за кажување и промени во емоциите.
• Епилепсија на десниот темпорален лобус: Луѓето со епилепсија на десниот темпорален лобус немаат многу проблеми со јазикот. Сепак, може да имаат тешкотии при запомнувањето на невербалните знаци (како што се лица и патишта). Тие исто така може да доживеат промени во нивните емоции.

Дали постојат видови на TLE?

Да, постојат два главни типа на TLE, во зависност од точната локација каде што започнува вклопувањето.

1. Мезијална темпорална епилепсија (MTLE): „Мезијална“ значи „средина“. Кај овој тип на епилепсија, нападот започнува во или во близина на хипокампусот, структура лоцирана длабоко во темпоралниот лобус. Хипокампусот е како мала библиотека каде што се складираат нашите сеќавања. Поголемиот дел од луѓето со TLE го имаат овој тип на MTLE.

2. Неокортикална (или латерална) епилепсија на темпоралниот лобус: Во овој случај, нападот започнува во надворешниот дел на темпоралниот лобус.

Кои се симптомите на TLE? Како се дијагностицира?

Симптомите на TLE можат да се поделат на два дела. Едниот дел се симптомите пред нападот што се јавуваат пред нападот. Ова го нарекуваме и „аура“. Другиот дел се симптомите што се јавуваат за време на нападот.

Да ги разгледаме овие карактеристики малку подетално.

Зошто се јавува ова TLE? Кои се причините?

Едноставно кажано, TLE се јавува кога комуникацијата помеѓу нервните клетки (неврони) во темпоралниот лобус е нарушена. Нормално, овие нервни клетки испраќаат електрични сигнали на уреден начин за да го одржат нашиот мозок во функција. Кога ќе се појави напад, овие нервни клетки работат континуирано без контрола.

Постојат неколку главни причини што можат да влијаат на ова:

• Хипокампална склероза: Ова е главната причина за TLE. Се јавува кога нервните клетки во областа на мозокот наречена хипокампус, која е вклучена во меморијата, се оштетуваат и се лузни.
• Тумори на мозокот: Канцерогените или бенигните тумори можат да ја нарушат функцијата на мозокот.
• Трауматска повреда на мозокот: Оштетување на главата од тешка несреќа.
• Инфекции: инфекции како што се енцефалитис и менингитис.
• Проблеми при раѓање: Одредени абнормалности што се јавуваат за време на развојот на мозокот (фокална кортикална дисплазија).
• Проблеми со крвните садови: Состојби како мозочни удари.
• Генетски варијанти: Одредени генетски влијанија кои се пренесуваат низ генерации.
• Неидентификувани причини: Понекогаш, специфична причина може да не се пронајде.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на оваа состојба?

TLE може да се појави на која било возраст, но одредени фактори може да го зголемат ризикот.

• Ако сте имале фебрилни напади како дете: Особено ако сте имале многу напади. Но запомнете, не секој што имал фебрилни напади ќе развие TLE. Тоа е многу ретко.
• Ако имате статус епилептикус: Ова значи дека нападот трае повеќе од 5 минути или дека нападот се повторува повеќе пати пред да се освестите.
• Ако имате тумор на мозокот или вродена маана.
• Ако сте имале повреда на главата или инфекција на мозокот како дете.
• Ако некој во семејството има TLE.

Кои се компликациите ако не се лекуваат?

Доколку TLE не се лекува долго време, може да се појават одредени компликации. Овој ризик се зголемува со текот на времето како што се зголемува фреквенцијата на нападите.

Главните компликации се:

• Губење на меморијата: Тешкотии при помнење на работи, особено нови.
• Депресија и анксиозност: Животот со оваа состојба може да предизвика одреден ментален стрес.
• Намалена способност за учење и донесување одлуки.
• СУДЕП (Ненадејна необјаснета смрт кај епилепсија): Ова е многу ретка, но многу сериозна компликација. Во овој случај, лице со епилепсија умира ненадејно и без очигледна причина. Најдобар начин да се намали овој ризик е добро да се контролира нападот.

Како лекарот го дијагностицира ова? (Дијагноза)

Доколку сте имале напад или се сомневате дека сте имале, дефинитивно треба да посетите лекар. Тој или таа ќе ви постави прашања, ќе ве прегледа и, доколку е потребно, ќе направи неколку тестови за да постави дијагноза.

• Прашање за вашите симптоми: Лекарот ќе праша што се случило пред, за време и по нападот.
• Изјава од сведок: Бидејќи може да ја изгубите свеста за време на нападот, многу е важно да поведете кај лекар некој што бил со вас во тој момент (член на семејството, пријател). Тој може точно да опише што видел.
• Невролошки преглед: Ова тестирање на функцијата на вашиот мозок и нервен систем.

Покрај тоа, можете да направите и вакви тестови:

• МРИ (магнетна резонанца): Прави јасни слики од мозокот за да се види дали има некакви абнормалности (како што се тумор или лузна).
• ЕЕГ (електроенцефалограм): Мали сензори се поставуваат на главата и ја снимаат електричната активност на мозокот. Ако ова се направи во моментот на нападот, може да се одреди каде во мозокот започнува нападот. Може да бидете задржани во болница еден ден или повеќе за да направите видео-ЕЕГ тест.

Кои се третманите за TLE?

Постојат неколку ефикасни третмани за TLE. Вашиот лекар ќе го одреди најдобриот третман за вас врз основа на вашата состојба.

1. Лекови против напади

Ова е прва линија на третман. Постојат многу лекови кои можат да го контролираат TLE (на пр. карбамазепин, леветирацетам, валпроат).

За време на бременост: Доколку планирате да забремените или веќе сте бремени, многу е важно да го известите вашиот лекар. Некои лекови можат да влијаат на бебето. Вашиот лекар ќе ви препише побезбеден лек во тој момент.

2. Хирургија (хирургија на епилепсија)

Ако нападот не може да се контролира со лекови или ако постои причина што може да се отстрани, како што е тумор на мозокот, лекарот може да препорача операција.

• Темпорална лобектомија: Ова вклучува отстранување на мал дел од темпоралниот лобус на мозокот каде што започнуваат нападите. Неврохирурзите го прават ова многу внимателно, внимавајќи да не ги оштетат другите мозочни функции. Многу луѓе успеале речиси целосно да ги запрат нападите по оваа операција.

3. Невростимулација

Овој метод се користи кога лековите не делуваат и операцијата не е можна. Ова вклучува испраќање електрични сигнали до мозокот преку мал уред имплантиран во телото, постепено намалувајќи ја фреквенцијата на нападите со текот на времето. Тоа е како да се стави пејсмејкер во срцето.

Кога треба да посетите лекар?

Доколку имате или се сомневате дека имате напад, задолжително посетете лекар. Доколку веќе се лекувате од TLE, треба веднаш да се јавите кај вашиот лекар ако:

• Ако нападот трае повеќе од 5 минути. (Ова е итна состојба и треба веднаш да бидете однесени во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.)
• Ако еден напад заврши, а друг се појави пред да се освестите.
• Ако фреквенцијата и сериозноста на нападите одеднаш се зголемат.
• Доколку се појават нови несакани ефекти од лекот.
• Ако е потребно подолго време од вообичаеното за закрепнување по напад.

Епилепсијата на темпоралниот лобус е состојба што може да се контролира. Понекогаш животот со неа може да биде предизвикувачки. Но, со правилен третман и промени во животниот стил, можете да живеете нормален живот. Не сте сами, а вашиот лекар и семејство се тука за да ви помогнат.