Сите се исплашуваат малку кога ќе слушнат за операција на места како грлото, задниот дел од устата или основата на јазикот, нели? Но, сега технологијата многу напредна. Постои начин да се направи ваков вид операција во устата, без да се прават големи засеци на вратот и вилицата како порано. Овој најнов метод, кој се прави со помош на робот, се нарекува TORS, што е кратенка од Transoral Robotic Surgery. Денес, ќе зборуваме за ова на едноставен начин.
Едноставно кажано, што е TORS?
TORS е постапка во која хирург користи компјутерски систем за контрола на роботски раце. Замислете дека мала камера и хируршки инструменти се вметнуваат низ устата и грлото. Докторот ги контролира роботските раце од компјутерска конзола додека го гледа јасниот 3D приказ од камерата.
Овие роботски раце се како продолжение на рацете на лекарот. Но, тие се дизајнирани да бидат понежни, постабилни и пофлексибилни од човечката рака. Ова им овозможува да отстрануваат канцерогени тумори длабоко во устата, како што се оние во грлото и основата на јазикот, до кои нормално е тешко да се стигне, без да се прават никакви засеци однадвор. Најчесто користената технологија за ова е „хируршкиот систем da Vinci®“.
Во минатото, за да се отстрани тумор на оваа локација, мораше да се изврши мандибулотомија (хируршка процедура што вклучува сечење на коската на долната вилица). Тоа беше многу комплицирана операција што траеше околу 10-12 часа и одземаше долго време за заздравување. Благодарение на TORS, таа тешка процедура сега е во голема мера елиминирана.
Кои состојби се третираат со TORS хирургија?
Иако TORS хирургијата првенствено се користи за рак на глава и врат, таа сега е широко користена и за неканцерозни состојби.
| Вид на медицинска состојба | Примери и описи |
|---|---|
| Рак на глава и врат | |
| Орофарингеален рак | Ракови што се јавуваат во задниот дел на грлото, особено во основата на јазикот или во крајниците. Кај нив чести се раковите поврзани со вирусот ХПВ. |
| Хипофарингеален рак | Ракови што се јавуваат во најнискиот дел од грлото, под ларинксот. |
| Ларингеален рак | Рак што се јавува во гркланот (гласната кутија), кој го произведува вашиот глас. |
| Неканцерогени состојби | |
| Неканцерогени тумори и жлезди | Бенигни тумори и цисти исполнети со течност во устата. |
| Опструктивна ноќна апнеја | Како третман за состојба во која дишењето станува тешко поради опструкција на дишните патишта за време на спиењето. |
| Лингвален тонзилитис | Оток и инфекција на крајниците лоцирани во основата на јазикот. |
Кој е погоден за оваа операција?
Операцијата TORS не е за секого. Вашиот лекар ќе одлучи дали сте добар кандидат за неа. Тој ќе земе предвид многу фактори, вклучувајќи го вашето целокупно здравје, структурата на главата и вратот и степенот на рак .
Оваа операција генерално не се препорачува за луѓе со следниве состојби:
- Ако ракот се проширил до точка каде што не може да се отстрани со операција.
- Ако анестезијата е ризична поради тешкотии со дишењето.
- Ако е тешко да се вметнат инструментите поради тоа што устата е премногу мала или од некоја друга причина.
- Ако постои ризик од прекумерно крварење за време на операцијата.
Лекарот кој ве прегледува ќе ви препорача TORS само ако е уверен дека тоа е најбезбедниот и најефикасниот третман за вас, откако ќе го земе предвид сето ова.
Како се изведува операцијата и времето на опоравување
Подготовка пред операција
Вашиот лекар ќе ви наложи тестови како што се скенирања за да ја испланира вашата операција. Можеби ќе треба да посетите и логопед за да ви помогне да се справите со тешкотиите со голтањето по операцијата. Вашиот лекар ќе ви даде и упатства за тоа да не јадете или пиете по полноќ ноќта пред операцијата и да престанете да земате одредени лекови, како што се разредувачи на крвта.
Што се случува за време на операцијата?
Операцијата се изведува додека сте целосно анестезирани (заспани). Значи, нема да чувствувате никаква болка. Лекарот ќе вметне роботска камера и инструменти во вашата уста и ќе гледа на компјутерски екран за целосно да го отстрани ракот. Понекогаш, може да се направи мал засек на вратот за да се види дали ракот се проширил на лимфните јазли во вратот и може да се направи „дисекција на вратот“ за да се отстранат некои лимфни јазли .
Самата операција трае околу 1,5-2 часа, а целиот процес може да потрае околу 4-5 часа.
Колку време е потребно за да се излечи?
Ова е една од најголемите предности на TORS. Обично можете да си одите дома по 2-3 дена во болница. Можете да ги продолжите вашите нормални активности во рок од неколку недели.
- Може да има болно грло и тешкотии при голтање околу 2-3 недели по операцијата.
- Во овој период, можеби ќе треба да ви се даде потребната исхрана и можеби ќе треба да ви се вметне привремена цевка за хранење преку носот.
- Закрепнувањето е различно за секого, затоа е важно да го слушате вашето тело и да одвоите време за закрепнување.
Кои се главните предности на TORS операцијата?
Постојат многу предности на TORS во споредба со традиционалната отворена хирургија.
- Висока прецизност: Бидејќи роботската рака е толку деликатна, може да отстрани само клетки на ракот со голема прецизност, минимизирајќи го оштетувањето на околното здраво ткиво.
- Побрзо закрепнување и пократок престој во болница: Додека порано мораше да останете во болница 1-2 недели, сега можете да си одите дома за 2-3 дена.
- Нема видливи лузни: Бидејќи операцијата се изведува целосно во устата, нема поголеми лузни на вратот или лицето.
- Намалени несакани ефекти: Ризикот од прекумерно крварење, долгорочни проблеми со зборување и голтање е многу низок.
- Намалена потреба од дополнителни третмани: Ова може да ја намали или дури и целосно да ја елиминира количината на зрачење или хемотерапија потребна по операцијата.
Ризици и кога да се посети лекар
Како и со секоја операција, TORS носи одредени ризици. Сепак, тие се многу помали од отворената операција. Постојат одредени ризици, како што се прекумерно крварење (хеморагија), аспирација на храна или течности во белите дробови и тешкотии при дишење. Овие ризици се дополнително намалени од страна на искусен хирург.
Доколку по операцијата почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш известете го вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (ETU) во најблиската болница.
- Знаци на инфекција како што се треска.
- Знаци на дехидратација како што се сува уста и темна урина.
- Крварење од местото на операцијата.
- Тешки тешкотии при дишење или голтање.
- Гадење и повраќање.
- Абнормален оток.
Порака за носење дома
- TORS е модерна, минимално инвазивна роботска хируршка техника што се користи за отстранување на рак во задниот дел на грлото и устата.
- Има многу предности во однос на традиционалната хирургија, вклучувајќи побрзо заздравување, помалку болка и отсуство на надворешни лузни.
- Вашиот хирург ќе утврди дали оваа операција е соодветна за вас откако ќе ја испита вашата медицинска состојба и здравје.
- Иако периодот на закрепнување е краток, многу е важно точно да се следат упатствата на лекарот и веднаш да се пријават сите невообичаени симптоми.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар