Дали некогаш сте имале неподнослива болка на едната страна од лицето, како електричен удар, кога ги миете забите, јадете или дури и само се насмевнувате? Оваа болка, која се појавува и исчезнува неколку секунди, може да биде толку силна што не можете ниту да ги извршувате вашите секојдневни активности. Може да биде животозагрозувачко искуство. Тоа е состојбата за која зборуваме денес, тригеминална невралгија.
Што е тригеминална невралгија?
Едноставно кажано, ова е нервна болка во лицето. Поточно, тоа е невропатска болка. Постои главен нерв кој носи сензации од нашата глава до лицето, наречен тригеминален нерв. Овој нерв делува како главна „жица“ која носи сензации до нашето лице и глава. Оваа болка се јавува кога нешто врши притисок врз овој нерв во близина на мозочното стебло.
Она што често се случува е дека крвниот сад во близина на местото каде што овој нерв влегува во мозокот притиска врз нервот. Потоа нервот станува „краток стеснет“ и испраќа силни сигнали за болка до мозокот без очигледна причина.
Важно е дека ова не е опасна по живот состојба. Сепак, тоа е сериозна состојба што може да го промени животот бидејќи болката може целосно да ги наруши вашите секојдневни активности. Се нарекува и „тик дулурекс“.
Како се чувствува оваа болка? Кои се симптомите?
Главниот симптом е ненадејна, неподнослива, силна болка на едната страна од лицето. Оваа болка може да се почувствува на различни начини.
- Чувство како да ве удира гром
- Остра болка како нож
- Кога ќе се појави болка , мускулите на лицето може автоматски да се напнат .
Дури и во интервалите помеѓу овие силни болни епизоди, некои луѓе може да доживеат други непријатности на лицето.
- Чувство на печење
- Чувство како нешто да пулсира (пулсира)
- Вкочанетост на лицето
- Тапа, постојана болка (тапа болка)
Во зависност од тоа како се појавуваат овие симптоми, тригеминалната невралгија може да се подели на два главни типа.
| Вид на болка | Опис |
|---|---|
| Пароксизмален ТН | Ова е најчестиот тип. Болката се јавува ненадејно, остра и повремено. Болката може да трае од неколку секунди до околу две минути. Иако постои временски период помеѓу исчезнувањето на болката, болката може да се појавува и исчезнува околу два часа. |
| ТН со континуирана болка (атипична ТН) | Кај овој тип, болката не е толку силна, но сепак се чувствува постојано. Покрај прободувачката болка, може да почувствувате постојано печење или тапа болка. Овој тип може да биде малку потежок за справување. |
Најчесто, оваа болка влијае само на едната страна од лицето. Сепак, многу ретко, може да влијае на обете страни на лицето (но не и на обете страни истовремено). Кај некои луѓе, состојбата може постепено да се влошува со текот на времето, а болката може да се зачести.
Предизвикувачи кои ја зголемуваат болката
Замислете, најобичните работи што ги правите во секојдневниот живот можат да бидат причина за оваа ужасна болка. Ова е најтажниот дел од оваа болест.
- Бричење, шминкање или миење на лицето
- Јадење и пиење вода/пијалоци
- Миење заби, испирање на устата
- Зборување, смеење
- Мало затегнување на лицето, особено во пределот на образите или вилицата
- Лесен ветрец удира во лицето.
Најдоброто е што оваа болка обично не се јавува за време на спиење.
Зошто се случува ова? Кои се причините?
Обично се јавува кога има притисок или оштетување на тригеминалниот нерв. Лекарите ја класифицираат оваа состојба врз основа на оваа причина.
| Причина | Објаснување |
|---|---|
| Примарен/класичен ТН | Ова е најчестата причина. Она што се случува овде е дека крвен сад (обично горната церебеларна артерија) го компресира коренот на тригеминалниот нерв , предизвикувајќи нарушена нервна функција. |
| Секундарно TN | Ова е кога нервот е оштетен од друга медицинска состојба. На пример, мултиплекс склероза (МС) , тумор на мозокот или артериовенска малформација може да предизвикаат оваа болка. Луѓето со овој тип имаат тенденција да бидат помлади. |
| Идиопатска ТН | Понекогаш, и покрај сите потребни тестови, не може да се најде јасна причина за болка во лицето. Во такви случаи, тоа се нарекува идиопатска ТН. |
Кој е најмногу изложен на ризик од развој на оваа состојба?
- Имање висок крвен притисок
- Пушење
- Над 50 години
- Да се биде жена (жените имаат поголема веројатност да го имаат ова)
- Некој во семејството ја има оваа болест
Докторе, како го дијагностицирате ова?
Кога ќе одите на лекар, тој или таа прво ќе ве праша за вашите симптоми и медицинска историја. Потоа, ќе ја прегледа вашата глава и врат и ќе изврши невролошки преглед. Дијагнозата често зависи од информациите што ќе ги дадете.
- Природата на болката што ја чувствувате (како електричен удар? Како прободување со нож?)
- Точната локација на лицето каде што се чувствува болката
- Какви работи правиш што ја започнуваат болката?
Бидејќи постојат многу други состојби кои можат да предизвикаат болка во лицето (на пример, состојби како кластерски главоболки, мигрена, постхерпетична невралгија и дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб), лекарот прво ќе се увери дека тие не се причината.
За да се открие точната причина, како на пример дали крвниот сад е блокиран или дали има нешто како тумор, може да ви биде побарано да направите МРИ скенирање .
Кои се третманите за ова?
За среќа, постојат неколку третмани достапни за справување со оваа силна болка. Можеби ќе биде потребно извесно време за да се пронајде третманот што најдобро функционира за вас.
Лекови
Честопати, лекарот прво препорачува лекови.
- Антиконвулзивни лекови: Овие лекови делуваат со блокирање на преносот на сигнали за болка до мозокот. Третманот обично започнува со лекови наречени „Карбамазепин“ или „Окскарбазепин“. Иако тие се многу ефикасни на почетокот, нивната ефикасност може да се намали со текот на времето. Се користат и други лекови како што се „Габапентин“, „Прегабалин“, „Ламотригин“.
- Баклофен: Ова е мускулен релаксант.
Секој од овие лекови може да има некои несакани ефекти, па затоа вие и вашиот лекар треба да работите заедно за да го изберете најдобриот лек за вас.
Хирургија
Хируршката интервенција обично се разгледува во вакви случаи:
- Ако болката не може да се контролира со лекови.
- Ако постои секундарна состојба на ТН (на пример, тумор).
Постојат различни видови на операции, а нивните ризици и исходи се исто така различни.
- Микроваскуларна декомпресија: Ова е најуспешната операција. Вклучува хируршко отстранување на крвниот сад што притиска на нервот и вметнување мала „перниче“ меѓу него.
- Радиохирургија: Ова вклучува насочување на зрак зрачење кон нервниот корен за да се блокираат сигналите за болка. Може да потрае околу еден месец за да се видат резултатите.
- Ризотомија: Ова вклучува намерно оштетување на нервниот корен за да се запрат сигналите за болка. Ова може да се направи на неколку начини. Сепак, речиси секогаш остава одредена вкочанетост на лицето.
Други третмани
Заедно со лековите, други работи можат да помогнат во контролата на болката.
- Инјекциите со ботулински токсин или нервните блокади обезбедуваат привремено олеснување.
- Акупунктура
- Биофидбек
- Психотерапија
- Јога и медитација
Кои други проблеми може да предизвика ова?
Болката од тригеминална невралгија може да биде толку силна што може да има големо влијание врз вашето ментално здравје и секојдневниот живот. Луѓето со оваа состојба може да доживеат:
- Депресија
- Анксиозност
- Социјална изолација
Доколку оваа болка влијае на вашето ментално здравје, многу е важно да побарате стручна помош, како на пример од лекар или психолог.
Исто така, може да се појават компликации од третманите. На пример, долготрајната употреба на лекови против напади може да доведе до истенчување на коските (остеопороза). Операцијата може да предизвика и трајна вкочанетост на лицето.
Кога треба да одам на лекар?
Никој не сака да живее со постојана, силна болка. Доколку почувствувате силна болка во лицето, веднаш посетете лекар. Доколку ви е дијагностицирана оваа состојба, важно е редовно да го посетувате вашиот лекар за да бидете сигурни дека вашиот план за лекување функционира.
Порака за носење дома
- Тригеминалната невралгија (ТН) е силна нервна болка во лицето, слична на електричен шок.
- Оваа болка може да започне со многу обични работи како миење заби, јадење и смеење.
- Иако ова не е опасно по живот, има значително влијание врз квалитетот на животот. Затоа, не страдајте од болката.
- Постојат многу успешни третмани, вклучувајќи лекови и хирургија.
- Разговарајте отворено со вашиот лекар за вашата болка и како таа влијае на вашето ментално здравје. Со соодветен третман, оваа состојба може добро да се контролира.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар