Најопасната итна состојба кај дијабетес! Да бидеме свесни за DKA (дијабетична кетоацидоза)

Дали имате дијабетес? Или некој член на вашето семејство или пријател има дијабетес? Тогаш дефинитивно треба да знаете за што зборуваме денес. Ова се нарекува DKA (дијабетична кетоацидоза). Ова е многу опасна, дури и опасна по живот итна состојба што може да се појави поради дијабетес. Но, не грижете се, ако сме правилно информирани за ова, можеме да се заштитиме од тоа и да дејствуваме брзо ако одеднаш се случи.

Едноставно кажано, што е ДКА?

Замислете ги клетките во нашето тело како мали куќички. На овие куќи им е потребна енергија за да работат. Таа енергија доаѓа од гликозата, или шеќерот, кој доаѓа од храната што ја јадеме. Но, за да може овој шеќер да влезе во куќичките наречени клетки, му е потребен клуч за да ја отвори вратата. Тој клуч е хормонот инсулин .

Сега, она што се случува во телото на лице со дијабетес е дека нема доволно од овој клуч наречен инсулин. Што се случува потоа? Шеќерот не може да влезе во клетките и се полни со крв. Но, клетките немаат енергија, тие „гладуваат“.

Кога ова се случува, нашето тело мисли дека всушност гладуваме без храна. Па така, телото почнува да бара енергија на друг начин. Тоа е, со согорување на мастите складирани во телото за да произведе енергија. Кога мастите се согоруваат на овој начин, како нуспроизвод се произведува хемикалија наречена кетони .

Имањето неколку кетони во крвта не е проблем. Но, кога мастите континуирано се согоруваат без инсулин, овие кетони се акумулираат во крвта во вишок. Овие кетони се еден вид киселина. Значи, кога тие се зголемуваат во крвта, нашата крв постепено станува покисела. Тоа е како да додавате оцет во чаша вода. Таа ацидоза на крвта и придружната дехидрација се она што го нарекуваме DKA (дијабетична кетоацидоза).

Кој е најмногу изложен на ризик од развој на ДКА?

Иако ДКА може да се појави кај кој било дијабетичар, некои луѓе се изложени на поголем ризик.

• Луѓе со дијабетес тип 1: Овие луѓе имаат најголема веројатност да развијат DKA бидејќи нивното тело речиси целосно престанало да произведува инсулин.
• За оние кои не знаат дека имаат дијабетес: Изненадувачки, некои луѓе дознаваат дека имаат дијабетес тип 1 дури откако ќе развијат DKA и ќе бидат хоспитализирани. Ова сочинува помеѓу 20% и 40% од пациентите со DKA.
• За луѓе со дијабетес тип 2:Иако е поретко, некои луѓе со дијабетес тип 2 можат да развијат DKA, особено во ситуации како што се тешки инфекции.

Кои се симптомите на оваа опасна состојба? Како да ја препознаеме?

ДКА не се развива одеднаш. Може да започне со благи симптоми, а потоа да стане сериозна во рок од само 24 часа. Ако повраќате, овој временски период може да биде уште пократок. Затоа е важно да бидете свесни за овие симптоми.

Доколку имате некој од овие сериозни симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар. Или, доколку е можно, што е можно поскоро одете во Одделот за итни случаи (ИТ) на најблиската болница.

Зошто се јавува оваа состојба на ДКА? Кои се главните причини?

Главната причина за DKA е недоволно внесување на инсулин во телото. Следниве фактори можат да придонесат за тоа:

• Пропуштени инјекции со инсулин: Ако лице кое зема инсулин за дијабетес пропушти една или две инјекции, може да се појави DKA.
• Проблеми со инсулинска пумпа: Ако некој користи пумпа, телото може да не прима инсулин поради причини како што се затнат тубус или лабава врска со телото.
• Употреба на истечен или расипан инсулин: Инсулинот е лек кој не е отпорен на екстремна топлина или студ. На пример, ако не е во фрижидер или му е истечен рокот на траење, може да ја изгуби својата ефикасност.
• Болести и инфекции: Секоја болест, како што се треска, пневмонија, инфекции на уринарниот тракт (УТИ), е главна причина за DKA. Ова е затоа што кога сме болни, нашето тело е под стрес и произведува хормони кои делуваат против инсулинот. Тогаш ни треба повеќе инсулин од вообичаеното.
• Други причини: Тешки физички повреди, траума, операција, срцев удар, бременост, прекумерна консумација на алкохол и одредени лекови, исто така, го зголемуваат ризикот од DKA.

Што се случува ако DKA не се лекува брзо?

Ова е најопасниот дел за кој сите треба да бидеме свесни. ДКА може да доведе до многу сериозни компликации ако не се лекува брзо и правилно.

• Многу ниски нивоа на калиум во крвта.
• Оток на мозокот.
• Пополнување на белите дробови со вода.
• Срцев застој.
• Оштетување на бубрезите и другите органи.
• Кома.
• На крајот на краиштата, дури и смртта може да се случи.

Како се третира?

Третманот за DKA секогаш треба да се спроведува во болница. Доколку имате симптоми на DKA, веднаш одете во болница.

Третман даден во болница

1. Интравенски течности: Првиот чекор е давање физиолошки раствор. Ова помага да се спречи дехидратација, да се исфрли вишокот шеќер и кетони во крвта и да се исчисти телото.

2. Инсулин: Инсулинот се дава интравенозно. Ова го контролира нивото на шеќер во крвта и предизвикува телото повторно да почне да го користи шеќерот за енергија. Ова исто така го спречува формирањето на кетони.

3. Обезбедување на електролити: DKA предизвикува телото да губи есенцијални минерали како калиум. Тие се даваат интравенозно за да се врати рамнотежата во телото.

Домашен третман (само по препорака на лекар)

Доколку DKA се открие рано, вашиот лекар може да препорача домашно лекување. Сепак, ова треба да се прави само под надзор на вашиот лекар.

• Често проверувајте го нивото на шеќер во крвта (можеби еднаш на час).
• Проверка на нивото на кетони.
• Пијте многу вода и течности без шеќер за да спречите дехидрација.
• Избегнување на вежбање.

Што можеме да направиме за да спречиме развој на ДКА?

ДКА е состојба што често можеме да ја спречиме. Овие работи можат да помогнат.

• Редовно проверувајте го нивото на шеќер во крвта: Проверете го шеќерот во крвта неколку пати на ден, особено пред и по оброците, како и пред спиење. Доколку нивото на шеќер во крвта е високо, веднаш преземете мерки.
• Земајте го инсулинот и лековите на време: Никогаш не прескокнувајте доза на инсулин препишана од вашиот лекар.
• Проверете за кетони: Ако нивото на шеќер во крвта е постојано повисоко од 250 mg/dL или ако имате болест како што се треска или повраќање, проверете ја урината или крвта за кетони.
• Направете „план за боледување“: Разговарајте со вашиот лекар и однапред направете план за тоа како да ја прилагодите дозата на инсулин и како да се храните ако добиете треска или повраќате.
• Бидете свесни: Колку повеќе знаете за DKA, толку се поголеми вашите шанси да ја преживеете. Прашајте го вашиот лекар за повеќе информации за ова.

Понекогаш, без разлика колку сме внимателни, DKA може да се појави од причини надвор од наша контрола. Ако тоа се случи, немојте да се чувствувате лошо поради тоа и да мислите дека е ваша вина. Најважно е да ги препознаете симптомите и да побарате лекарски совет што е можно поскоро.