Дали и вие имате вакви тумори во дебелото црево? Ајде да дознаеме за (тубуларните аденоми)!

Понекогаш кога правиме „(колоноскопија)“, лекарите можат да пронајдат мали израстоци во нашето дебело црево. Тоа е она што тие го нарекуваат „(полипи)“. Овие „(тубуларни аденоми)“ се исто така еден вид мали израстоци што се формираат во дебелото црево, пред да станат рак. Можеби ќе се почувствувате малку исплашени кога ќе слушнете за нив, но не грижете се. Помалку од 9% од нив се претвораат во рак. Но, ова е како многу рано предупредување што го добивате. Ова предупредување може да биде од голема помош во намалувањето на ризикот од развој на колоректален рак.

Дали овие (тубуларни аденоми) се исти како и (вилозни аденоми)? Или се различни?

Сега можеби се прашувате дали овие „(тубуларни аденоми)“ и „(вилозни аденоми)“ се исти. Всушност, кога се гледаат под микроскоп, и двата изгледаат како мали грутки во слузницата на вашето дебело црево или како мали парчиња карфиол. Замислете ги како мали цветчиња од карфиол прикачени на ѕидот на вашето дебело црево. Но, постои јасна разлика во моделите на раст на двата.

Едноставно кажано, „тубуларните аденоми“ изгледаат како низа мали епрувети направени од слузницата на вашето дебело црево. Ова значи дека нивните клетки се распоредени во многу уредна, тубуларна форма.

Но, она што се нарекува „вилозни аденоми“ се различни. Тие изгледаат како гранки од папрат што никнале случајно на различни места, малку се неуредни и имаат многу испакнатини слични на прсти.

Сега можеби се прашувате зошто е важна оваа разлика во моделот на раст. Разбирањето на овие модели на раст им овозможува на лекарите да ја проценат веројатноста вашиот аденом да стане канцероген. На пример, вилозните аденоми растат побрзо од тубуларните аденоми и имаат поголема веројатност да станат канцерогени. Затоа, важно е да се знае разликата помеѓу двете.

Зошто се развиваат овие (тубуларни аденоми)? Кои се факторите на ризик?

Всушност, секој може да развие овие „(тубуларни аденоми)“. Но, некои луѓе се изложени на поголем ризик од нивно развивање. Да видиме кои се тие:

• Ако користите цигари или други тутунски производи: Пушењето е главна причина за многу болести. Директно влијае и на оваа. Хемикалиите во тутунот ги оштетуваат клетките во дебелото црево, поттикнувајќи го растот на полипи како овој.
• Ако вашата телесна тежина е поголема од препорачаната количина (дебелина): Дебелината е исто така една од причините за ова. Хормоналните промени и воспалението предизвикано од прекумерна тежина во телото можат да придонесат за раст на овие „аденоми“.
• Ако имате 50 години или повеќе: Вашиот ризик од развој на одредени болести се зголемува со возраста. Бидејќи процесот на поправка на клетките во нашето тело се забавува со стареењето, поголема е веројатноста да развиеме абнормални клетки.
• Ако сте машко:Статистички, откриено е дека мажите се изложени на малку поголем ризик од развој на овие „аденоми“ отколку жените.
• Семејна историја на рак: Ако вашите родители, браќа и сестри или деца имале колоректален рак, имате околу двапати поголема веројатност да го развиете. Ова укажува на генетско влијание.
• Одредени претходно постоечки медицински состојби: На пример, ако имате воспалително заболување на цревата (IBD) како што е Кронова болест или улцерозен колитис, историја на рак на дебелото црево или рак на јајниците, исто така сте изложени на ризик.
• Некои наследени генски промени: Постојат некои ретки состојби кои можат да предизвикаат рак на дебелото црево и полипи, како што се фамилијарна аденоматозна полипоза (FAP) или MUTYH-асоцирана полипоза (MAP). Ова се генетски состојби кои можат да влијаат на членовите на семејството.

„Не мора да ги имате сите овие фактори на ризик. Дури и ако имате еден или два, понекогаш тие можат да се развијат без очигледна причина. Затоа е толку важно да разговарате со лекар и да научите за „(скрининг)“ тестовите, особено по 45-50 години.“

Кои се симптомите на (тубуларните аденоми)? Како се препознаваат?

Најчесто, овие „(тубуларни аденоми)“ не покажуваат никакви симптоми . Тоа е најопасната работа. Бидејќи нема симптоми, ние дури и не знаеме дека нешто слично се случува во телото. Тие можат да растат тивко. Сепак, многу ретко, ако се појават симптоми, најчестиот симптом е безболното исфрлање на темноцрвена или светлоцрвена крв за време на празнењето на цревата. Оваа крв може да се измеша со столицата или да се размачка на површината на столицата.

Може да има и други симптоми покрај ова, но тие не се многу чести:

• Запек или дијареја: Ако имало ненадејна, необјаснета промена во вашите навики за одење во тоалет неколку недели.
• Ненамерно губење на тежина: Ако губите тежина без диета, дури и кога јадете како и обично.
• Губење на апетитот: Чувство на несакање за јадење.
• Болка во стомакот: Постојана, нејасна непријатност или болка во стомакот.
• Анемија со недостаток на железо: Бидејќи полипите крварат малку по малку, понекогаш нивото на железо во телото се намалува, што доведува до симптоми како што се замор и бледило.

Но запомнете, само затоа што ги имате овие симптоми не значи дека имате тубуларни аденоми. Овие симптоми можат да бидат предизвикани и од други здравствени проблеми, како што се хемороиди и други цревни инфекции. Затоа, ако продолжите да имате нешто вакво, дефинитивно е најдобро да посетите лекар и да побарате совет. Не поставувајте самодијагностици.

Како лекарите ги откриваат овие (тубуларни аденоми)?

Обично, кога лекарот ве прегледува, дигиталниот ректален преглед може да открие тубуларен аденом ако се наоѓа во близина на ректумот. Сепак , најчесто, тубуларните аденоми се откриваат за време на колоноскопија, скрининг тест за колоректален карцином.

„(Колоноскопија)“ е постапка во која флексибилен, тенок инструмент во облик на цевка (со мала камера и светло прикачено на крајот) се вметнува низ анусот и се испитува целото дебело црево (дебело црево) и ректум. При ова, лекарот може јасно да види дури и мали промени во цревата, како што се „(полипи)“, на монитор. Значи, кога ќе го погледнете, овие „(аденоми)“ се откриваат. Пред овој тест, треба темелно да ги исчистите цревата, за што лекарот ќе ви даде посебен пијалок или лек.

Кои се третманите за (тубуларни аденоми)?

Главниот и најефикасниот третман за ова е отстранување на овие „(Аденоми)“ од вашето дебело црево. Добрата вест е дека најчесто овие „(Аденоми)“ се отстрануваат истовремено со тестот „(колоноскопија)“ со кој се пронајдени. Ова значи дека не мора да одите на посебна, голема операција на посебен ден. Оваа постапка се нарекува „(полипектомија)“.

Лекарите обично користат специјални инструменти, како што се жичена јамка или форцепс за биопсија, кои се пропуштаат низ колоноскопот за да го отстранат аденомот од слузницата на дебелото црево. Големите полипи може да се исечат на неколку парчиња и да се отстранат. Може да почувствувате мало чувство на стискање или влечење, но бидејќи колоноскопијата обично се прави со лекови против болки и седација , нема да почувствувате многу болка.

Потоа, лекарот ги зема парчињата од аденомот што го отстранил и ги испраќа во лабораторија за испитување под микроскоп (хистопатологија/биопсија). Тука може точно да потврди дали содржи клетки на рак и за каков тип на аденом станува збор. Ова е нормална постапка.

Може ли да го намалам ризикот од развој на тубуларни аденоми?

Кога ќе откриете дека имате „(тубуларни аденоми), тоа значи дека имате малку поголем ризик од развој на колоректален карцином.Точно така. Но, не грижете се. Постојат многу фактори на ризик поврзани со ракот на дебелото црево. Некои од нив можеме да ги промениме, а некои не можеме (на пр., возраст, семејна историја, гени).

Сепак, постојат неколку работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот :

• Ако пиете алкохол, намалете ја количината што ја пиете или престанете целосно: најдобро е да го ограничите колку што е можно повеќе.
• Целосно престанете да пушите и да користите тутунски производи: Ова е нешто што апсолутно мора да го направите. Разговарајте со лекар ако ви е потребна помош во врска со ова.
• Постигнете здрава тежина: Вежбањето и балансираната исхрана можат да помогнат во ова. Можете да започнете со нешто едноставно како одење 30 минути на ден.
• Јадете здрава храна: Јадете повеќе зеленчук, овошје, мешунки и интегрални житарки богати со растителни влакна. Ограничете го црвеното месо (како говедско, свинско) и преработеното месо (како колбаси, сланина).
• Вежбајте редовно: Вклучете се во вежбање со умерен интензитет барем неколку дена во неделата.

„Правењето на овие работи можеби нема целосно да го спречи повторувањето на „(тубуларните аденоми)“, но во голема мера ќе помогне да се намали вкупниот ризик од развој на рак на дебелото црево. Исто така, многу е важно да се направат тестови за „колоноскопија“ во закажаното време, како што вели лекарот.“

Ако имам (тубуларни аденоми), што да очекувам?

Тубуларните аденоми се вид на преканцероген раст во дебелото црево и ректумот. Тие обично се откриваат за време на колоноскопија, тест што се користи за скрининг на рак на дебелото црево. Значи, ако вашиот лекар ги пронајде овие полипи за време на колоноскопија, веројатно ќе треба да правите колоноскопија малку почесто од другите. Тоа значи дека иако на некој без тубален аденом може да му се препорача колоноскопија на секои 5 до 10 години, можеби ќе бидете замолени да се враќате на уште еден преглед поретко, како на пример на секои 1 до 3 години.

Овој интервал на „контрола“ го одредува вашиот лекар. Постојат неколку фактори кои влијаат на него:

• Бројот на „(Аденоми)“ пронајдени кај вас.
• Нивната големина.
• Нивниот микроскопски изглед („Хистологија“), односно дали имаат „вилозни“ карактеристики или дали имаат тешки промени како што е „дисплазија од висок степен“.
• Вашата семејна историја на рак на дебелото црево.
• Вашето целокупно здравје.

Значи, најважно е да направите колоноскопија според распоредот што ќе ви го каже лекарот.

Дали тубуларните аденоми можат повторно да се појават?

Да, за жал, тубуларните аденоми можат да се повторат.Не е можно да се каже дека колоноскопијата нема повторно да порасне само затоа што е отстранета еднаш. Особено ако сте пушач или ако сè уште ги имате факторите на ризик споменати претходно, ризикот од овој израсток е уште поголем. Затоа лекарите препорачуваат повторно да правите „колоноскопија“ во редовни интервали за да проверувате за нов израсток. Оваа „надзорна колоноскопија“ или „Контролна колоноскопија“ е важна бидејќи може да идентификува и отстрани нови израстоци во рана фаза, пред да станат канцерогени.

Како треба да се грижам за себе ако имам (тубуларни аденоми)?

Всушност, со тоа што направивте „(колоноскопија)“ и откривте дека имате „(тубуларни аденоми)“, направивте голем чекор кон грижата за себе. Ако сте малку загрижени или исплашени од резултатите од „(колоноскопијата)“, можеби ќе биде корисно да ги запомните овие неколку факти за „(тубуларните аденоми)“:

• Лекарите кои вршат колоноскопија обично ги отстрануваат вашите тубуларни аденоми истовремено со тестот. Значи, голем проблем е решен во тој момент.
• Приближно 90% од откриените „(тубуларни аденоми)“ не стануваат канцерогени. Ова е огромно олеснување, нели? Тоа значи дека мнозинството не се опасни.
• Редовното колоноскопско испитување значи дека дури и ако се формираат нови тубуларни аденоми, лекарите можат да ги идентификуваат и отстранат пред да станат канцерогени. Ова значи дека сте во безбеден систем за рано откривање.

„Значи, најважно е точно да ги следите упатствата на лекарот. Навременото одење на контролни тестови, правењето потребни промени во животниот стил (како што се откажување од пушење, здрава исхрана, вежбање) се најдобрите работи што можете да ги направите за себе. Разговарајте со вашиот лекар за сите прашања или загрижености што ги имате.“

Кога треба повторно да одам на лекар?

Додека чекате за вашата закажана „Контролна колоноскопија“, ако забележите какви било нови промени во вашето тело, особено ако мислите дека можеби имате нови „тубуларни аденоми“ или ако мислите дека можеби имате симптоми на рак на дебелото црево, веднаш посетете го вашиот лекар.

Запомнете, најчесто, тубуларните аденоми немаат симптоми. Меѓутоа, ако се појават симптоми, најчестиот симптом е безболна, темноцрвена или светлоцрвена крв по празнењето на цревата. Ако забележите нешто вакво, не го игнорирајте. Обавезно кажете му на лекар. Исто така, бидете свесни за сите нови или влошувачки симптоми споменати претходно (како што се болки во стомакот, промени во навиките за дебелото црево, губење на тежина).

Во кој момент треба да одам во Одделот за итни случаи (УИ) по колоноскопија?

Поголемите компликации по колоноскопијата се ретки. Меѓутоа, ако се појават, важно е да се дејствува брзо. Ако почувствувате некој од следниве проблеми по колоноскопијата (обично во рок од неколку дена), треба веднаш да отидете во најблиската болница во итна помош или да се јавите кај вашиот лекар :

• Силна болка или грчеви во стомакот што се влошуваат. (Мала надуеност или гасови по тестот е нормално, но не е силна болка.)
• Ако вашиот стомак е тврд, како камен, и болката е интензивна кога го притискате со раката.
• Постојани тешкотии со исфрлање на гасови или дефекација.
• Висока температура (обично над 38°C).
• Ако чувствувате вртоглавица или слабост.
• Ако постојано повраќате.
• Чести или силно крвави празнења на цревата.
• Ако ректалното крварење не може да се запре или ако излегува повеќе од неколку лажици крв.

Овие симптоми укажуваат на можна, но многу ретка компликација (на пр., перфорација на црево, прекумерно крварење) по колоноскопија. Затоа, бидете свесни за нив.

Кои прашања треба да ги поставам на мојот лекар во врска со тубуларниот аденом?

Доколку откриете дека имате тубуларни аденоми за време на вашата рутинска колоноскопија, можете да му ги поставите на вашиот лекар овие прашања. Поставувањето на овие прашања може да ви помогне подобро да ја разберете состојбата и да ги ублажите вашите стравови:

• „Докторе, што точно е „(Тубуларен аденом)“? Можете ли да ми го објасните на едноставен начин?“
• „Дали ова значи дека имам колоректален карцином? Или ќе го добијам во иднина?“
• „Кои се третманите за овие „(тубуларни аденоми)“? Дали оние што се пронајдени во моето тело беа отстранети? Дали сите беа отстранети?“
• „Што кажува извештајот од биопсијата за аденомите што беа отстранети? Дали имаше некои опасни промени како што е високостепена дисплазија?“
• „Дали имам генетска предиспозиција за развој на рак на дебелото црево поради оваа состојба? Дали треба да го информирам и моето семејство за ова?“
• „Колку брзо треба да ја имам следната колоноскопија?“
• „Што можам да направам за да го намалам ризикот од рак на дебелото црево? Какви промени треба да направам во мојот животен стил?“
• „Кои се шансите овие „(аденоми)“ повторно да пораснат?“

„Никогаш не плашете се или не двоумете се да ги поставите овие прашања. Имате целосно право да знаете за вашето здравје. Лекарот ќе ви објасни сè. Ако не разбирате, прашајте повторно.“

Конечно, што треба да запомниме од сето ова (Порака за носење дома)

Тубуларните аденоми може да се сметаат за ран предупредувачки знак за колоректален карцином. Тубуларните аденоми не се рак, а шансата да станат канцерогени е многу мала, особено ако се мали и не предизвикуваат никакви симптоми.

Но, ако ги имате овие работи, велите: „Еј, треба да направам истражување за тоа што можам да направам за да го намалам ризикот од рак на дебелото црево и треба да ги направам контролните прегледи што ќе ги препорача лекарот“. Разговарајте со вашиот лекар и прашајте за работите што можете да ги направите. Тие можат да ве информираат за програмите и услугите што можат да ви помогнат. Тоа може да биде помош за откажување од пушење, или може да биде помош за одржување здрава тежина или навикнување на здрава исхрана.

Најважно е да не се плашите, да не паничите, туку да ги следите точните медицински совети и да не ги пропуштате потребните тестови. Тогаш можете добро да го управувате овој ризик, да останете здрави и среќни!

` Тубуларен аденом, полипи на дебелото црево, колоноскопија, рак на дебело црево, полипи, полипи на дебело црево, крв во столицата, ризик од рак, здравствени прегледи