Доколку сте лице кое се лекува од бубрежна болест, особено од хронична бубрежна болест (ХББ), дали понекогаш чувствувате како неподносливо да чешате по целото тело? Понекогаш ова чешање е толку силно што не можете ни да спиете ноќе. Всушност, понекогаш има случаи кога кожата е повредена од гребење. Ова е донекаде досадна, но честа состојба што се јавува кај пациенти со бубрежна болест. Денес зборуваме за оваа состојба, која медицински е позната како „уремичен пруритус“.
Што е уремичен пруритус?
Едноставно кажано, ова е состојба на силно чешање што се јавува кај луѓе со хронична бубрежна болест (ХББ) и бубрежна болест во крајна фаза (КББ). Специјалноста на ова е што обично нема очигледен осип или кожна болест што го предизвикува ова чешање. Тоа значи дека телото е изгребано без никаков видлив проблем со кожата.
Ова чешање може да ве погоди на различни начини:
- Понекогаш може да дојде и да помине по некое време.
- Некои луѓе може да го имаат ова чешање во текот на целиот ден.
- Ова чешање се интензивира, особено ноќе, и може да го наруши сонот.
- Може да се почувствува како да чешате по целото тело одеднаш или може да се почувствува само во одредени области, како што се грбот, лицето или екстремитетите.
- Ова чешање може да се влоши кога вашата кожа е сува.
- Ова постојано чешање може да има големо влијание врз вашето ментално здравје и квалитетот на живот.
Иако терминот „уремичен“ се користи за да се опише оваа состојба, не е 100% сигурно дека е предизвикана од акумулација на токсини во крвта (уремија). Затоа, се нарекува и пруритус поврзан со хронична бубрежна болест (ХББ-аП).
Кој е најверојатно да ја види оваа ситуација?
Ова чешање е почесто кај пациенти на дијализа на бубрезите. Тоа значи дека луѓето кои се подложени на хемодијализа или перитонеална дијализа имаат поголема веројатност да ја доживеат оваа состојба отколку пациентите со бубрежни заболувања кои не се подложени на дијализа.
Истражувањата покажуваат дека пациентите со бубрежни заболувања над 70 години имаат поголема веројатност да го развијат овој осип и може да биде потежок.
Размислете за ова: 70% од луѓето на хемодијализа, или околу седум од десет, доживуваат одредено ниво на чешање. Ова е во споредба со околу 25% од пациентите со хронична бубрежна болест кои не се на хемодијализа, или околу еден од четири.
Каде на телото најмногу чешате?
Многу луѓе го доживуваат ова чешање по целото тело или на големи површини од телото. Сепак, најчестите области за кои пациентите пријавуваат дека најмногу чешаат се грбот, лицето и раката каде што има дијализен шант .
Како лекарот го дијагностицира ова и кои се причините?
Доколку имате хронична бубрежна болест и имате ваков вид чешање, вашиот лекар прво ќе провери за други причини. Ќе провери за други промени на кожата, како што е осип. Може да направи и некои крвни тестови. Доколку не може да се најде друга причина, вашиот лекар ќе ја дијагностицира состојбата како уремичен пруритус.
Експертите сè уште не се сосема сигурни зошто се случува ова, но постојат неколку работи за кои сметаат дека можат да придонесат.
| Можна причина | Едноставно кажано... |
|---|---|
| Акумулација на токсини во крвта (уремични токсини) | Кога бубрезите не работат правилно, во крвта се акумулираат штетни токсини. Овие токсини можат да ги стимулираат нервите во кожата и да предизвикаат чешање. |
| Нерамнотежа на имунолошкиот систем | Бубрежните заболувања можат да го променат начинот на кој функционира нашиот имунолошки систем. Некои од овие промени и зголеменото воспаление во телото може да предизвикаат чешање. |
| Невропатија | Невропатијата може да биде предизвикана од други хемиски нерамнотежи во телото. Ова е кога нервите не испраќаат или примаат сигнали правилно. Овие неточни сигнали може да се протолкуваат од мозокот како „чешање“. |
| Лекови што ги земате | Некои лекови што се земаат за заболувања на бубрезите, исто така, можат да предизвикаат чешање како несакан ефект. |
Кои се третманите за ова чешање?
Не постои единствен третман што функционира за секого. Сепак, вашиот лекар може да ви помогне да изберете третман што е вистинскиот за вас. Еве некои од третманите што се моментално достапни.
| Метод на лекување | Опис |
|---|---|
| Промени во хемодијализата | Вашиот лекар може да направи некои промени во вашиот режим на дијализа за да помогне во намалувањето на чешањето. |
| Светлосна терапија (фототерапија) | Ова е третман кој користи светлина за лекување на кожни состојби. Некои видови светлосна терапија се покажаа како ефикасни во намалувањето на чешањето. |
| Лекови за нервна болка | Некои лекови што се препишуваат за ублажување на нервната болка, исто така, можат да помогнат во контролата на чешањето. На пример, лековите наречени Габапентин и Прегабалин. |
| Капа-опиоидни агонисти лекови | Овие лекови делуваат така што ги намалуваат нервните сигнали што предизвикуваат чешање. Дифенхидрамин и Налбуфин се примери за овој тип лекови. |
| Трансплантација на бубрег | Ова не е лек за чешање. Сепак, истражувањата покажуваат дека по трансплантација на бубрег, чешањето целосно исчезнува кај околу 75% од пациентите. |
Што можам да направам дома за ова чешање?
Разговарајте со вашиот лекар за безбедни начини за контролирање на чешањето дома. Може да најдете олеснување од овие работи:
- Нанесување хидратантна крема на кожата. Најдобро е да ја нанесете по капење додека кожата е сè уште влажна.
- Користење на некои лосиони против чешање. Но, консултирајте се со вашиот лекар пред да користите било што.
- Многу луѓе земаат антихистаминици кога ќе почувствуваат чешање. Но, експертите велат дека овие лекови не се многу ефикасни кај оваа состојба на уремичен пруритус. И можат да предизвикаат несакани несакани ефекти.
Кои се ризиците ако не се лекуваат?
Ова постојано чешање може да влијае и на вашето физичко и на вашето ментално здравје.
- Постојаното гребење може да ја оштети кожата и да доведе до инфекции.
- Недостатокот на сон може да го намали квалитетот на вашиот живот.
- Всушност, некои студии покажаа дека стапката на смртност кај пациенти со бубрежни заболувања со ова чешање е малку повисока од онаа кај пациенти без чешање. Се смета дека главна причина за ова може да бидат компликациите предизвикани од недостаток на сон.
Затоа, не го отфрлајте како „само чешање“. Тоа влијае на вашето целокупно здравје.
Дали постои начин да се спречи ова?
Не постои специфичен начин да се спречи чешањето поврзано со заболување на бубрезите. Меѓутоа, ако можете да идентификувате некои од работите (предизвикувачи) што ја влошуваат состојбата, можете да го контролирате чешањето со тоа што ќе ги избегнувате. На пример:
- Проверете дали работи како сува кожа, екстремна топлина или студ или стрес го зголемуваат чешањето.
- Избегнувајте долги капења.
- Нанесете хидратантна крема веднаш по капењето.
- Ако времето е суво, користете овлажнител во просторијата.
Доколку имате чешање, кажете му на вашиот лекар колку е лошо. Не го игнорирајте. Вашиот лекар можеби ќе може да ви помогне да го контролирате со тоа што ќе направи промени во вашиот третман или ќе користи други методи.
Порака за носење дома
- Чешањето е многу честа појава кај луѓе со хронична бубрежна болест (ХББ) и бубрежна болест во крајна фаза (ЕСКД).
- Ова чешање не е предизвикано од видлив осип или друга состојба на кожата, затоа не го игнорирајте како „само чешање“.
- Без разлика колку е мало чешањето, не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за тоа и да му објасните како тоа влијае на вашиот живот.
- Постојат различни третмани за контрола на ова чешање, така што не мора да страдате од него.
- Бидејќи постојаното чешање може да влијае на сонот, менталното здравје и целокупниот живот, важно е што поскоро да побарате лекарска помош.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар