Дали сте запознаени со миомите на матката? Ајде да разговараме за нив подетално!

Дали понекогаш доживувате неподносливо крварење за време на менструацијата? Или едноставно чувствувате чувство на исполнетост или тежина во долниот дел на стомакот? Можеби ова се должи на еден вид тумор што се развива во матката. Денес ќе зборуваме за нешто што го развиваат многу жени, но не многу луѓе знаат за тоа. Тоа се матки фиброиди, или како што велиме на англиски, „(Uterine Fibroids)“.

Што се матки фиброиди?

Едноставно кажано, матката фиброиди се израстоци направени од мускули и ткиво кои се формираат на ѕидот на матката, или внатре или надвор од матката. Тие се нарекуваат и „лејомиоми“. Важно е што овие тумори обично не се канцерогени (т.е. се „бенигни“). Всушност, тие се најчестиот вид на неканцероген тумор што се наоѓа кај жените.

Овие матки фиброиди понекогаш можат да предизвикаат разни симптоми, како што се болка, обилно и нередовно вагинално крварење итн. Сепак, некои луѓе можат да ги имаат овие фиброиди без никакви симптоми. Можеби дури и не знаат дека ги имаат. Дали да се третираат фиброидите или не, обично се одредува според симптомите што ги имате.

Каде растат овие ореви?

Матките нодули можат да се развијат како една грутка („единечен нодул“) или како грозд. Овие грутки можат да имаат големина од само 1 милиметар до 20 сантиметри (околу 8 инчи) или повеќе. Замислете, тие можат да пораснат од мали колку семка до големи колку лубеница! Тие можат да растат во внатрешноста на ѕидот на вашата матка, во главната празнина на матката или на надворешната површина на матката.

Кои се видовите на матки фиброиди?

Постојат различни видови на матки фиброиди, во зависност од тоа каде се формираат и како се прикачени на матката. Главните видови се:

• Интрамурални фиброиди: Ова се најчестиот тип. Овие фиброиди се наоѓаат во мускулниот ѕид на матката.
• Субмукозни фиброиди: Овие растат под слузницата на матката. Тие често се причина за обилно крварење.
• Субсерозни фиброиди: Овие типови на фиброиди се развиваат под надворешниот слој на матката. Тие понекогаш можат да пораснат многу големи и да се прошират во карличната празнина.
• Педочни фиброиди: Ова се најмалку вообичаениот тип. Овие фиброиди се прикачени на матката со дел сличен на стебло. Тие се нарекуваат и „печуркисти“ бидејќи имаат стебло и широк дел на врвот, слично на печурка.

Дали фиброидите на матката се чести?

Да, овие тумори се многу чест израсток.Се вели дека помеѓу 40% и 80% од жените со матка имаат овие цисти. Тие најчесто се развиваат кај жени на возраст помеѓу 30 и 50 години. Овие цисти обично не се развиваат кај жени кои немале прв менструален циклус. Тие се исто така поретки кај жени кои поминале низ менопауза.

Кои се симптомите на матката фиброиди?

Повеќето мали цисти не предизвикуваат никакви симптоми. Затоа, не е потребен третман освен редовни прегледи кај лекар. Меѓутоа, ако имате големи цисти, може да почувствувате различни симптоми. Некои од нив вклучуваат:

• Тешко или болно крварење за време на менструацијата.
• Крварење помеѓу менструалните циклуси.
• Чувство на исполнетост или надуеност во долниот дел на стомакот.
• Често мокрење (ова може да се случи кога туморот притиска на мочниот меур).
• Чувство на болка за време на сексот.
• Болка во грбот.
• Запек или чувство на притисок во ректумот.
• Хроничен вагинален исцедок.
• Неможност за мокрење или целосно празнење на мочниот меур.
• Абдоминална дистензија, која почнува да изгледа како бремен стомак.

Овие симптоми обично се стабилизираат или исчезнуваат откако ќе поминете низ менопаузата. Ова е затоа што нивото на хормони во телото се намалува.

Како се чувствува болката од фиброиди на матката?

Ако имате цисти, може да почувствувате различни сензации. Ако имате мали цисти, можеби нема да почувствувате ништо или дури и да знаете дека се таму. Но, кога имате големи цисти, може да почувствувате непријатност и болка. Овие цисти можат да предизвикаат болки во грбот, прободувачка болка во стомакот, па дури и болка за време на сексуален однос.

Како изгледаат овие ореви?

Плодовите обично изгледаат како тркалезни, мазни грутки. Понекогаш, како што споменавме претходно, тие можат да бидат прицврстени на тенко стебло и да изгледаат како печурки.

Што предизвикува фиброиди на матката?

Точната причина за ова сè уште не е позната . Сепак, лекарите веруваат дека два хормона наречени естроген и прогестерон играат улога. Овие тумори често се развиваат кај жени во репродуктивна возраст. Студиите покажаа дека овие тумори растат за време на периоди на високи нивоа на хормони (како што е за време на бременост) и се намалуваат за време на периоди на ниски нивоа на хормони (како што е за време на менопауза).

Кои се факторите на ризик за развој на матки фиброиди?

Постојат неколку фактори на ризик кои можат да влијаат на вашите шанси за развој на тумори. Некои од нив вклучуваат:

• Дебелина и висок индекс на телесна маса („BMI“).
• Имање семејна историја на цисти.
• Бездетност.
• Ран почеток на менструацијата.
• Доцна возраст за менопауза.

Кои се компликациите предизвикани од матки фиброиди?

Повеќето матки фиброиди не предизвикуваат сериозни компликации. Сепак, најчестите компликации се:

• Неподнослива болка.
• Оток во стомакот или карличната област.
• Прекумерно крварење.
• Анемија.
• Намалена способност за раѓање деца („Неплодност“) (ова е многу ретко).

Дали туморите можат да предизвикаат анемија?

Да, апсолутно. Анемијата е состојба што се јавува кога немате доволно здрави црвени крвни зрнца за да го транспортираат кислородот до органите во вашето тело. Луѓето кои имаат чести или обилни менструации можат да развијат анемија. Овие цисти можат да предизвикаат вашите менструации да бидат многу обилни или може да крварат помеѓу менструациите. Ако имате симптоми на анемија (особено екстремен замор) додека имате цисти, задолжително консултирајте се со лекар.

Како да откриете дали имате матки фиброиди?

Најчесто, лекарот открива матки фиброиди за време на карличен преглед. Лекарот може да се посомнева и на фиброид поради обилно крварење и други симптоми. Постојат неколку тестови кои можат да потврдат дали е присутен фиброид и да ја утврдат неговата големина и локација:

• Ултрасонографија (ултразвучно скенирање): Ова е безболен тест кој користи звучни бранови за да создаде слика од вашите внатрешни органи.
• Магнетна резонанца (МРИ): Овој тест користи магнети и радио бранови за да создаде детални слики од вашите внатрешни органи.
• „(Компјутеризирана томографија - КТ скенирање)“ (КТ скенирање): КТ скенирањето користи рендгенски слики за да создаде детални слики од вашите внатрешни органи од различни агли.
• Хистероскопија: Во оваа постапка, лекарот користи ултразвук (тенка, флексибилна цевка со прикачена камера) за да ја погледне внатрешноста на матката. Ултразвукот се внесува низ вагината и грлото на матката во матката.
• Хистеросалпингографија (HSG): Ова е детален рендгенски тест. Лекарот инјектира специјална супстанца (контрастен материјал) и потоа прави рендгенски слики на матката.
• Сонохистерографија: При овој тест, лекарот вметнува мал катетер во вагината и инјектира солен раствор во матката. Овој дополнителен раствор овозможува појасни слики од обичниот ултразвук.
• Лапароскопија: Во овој тест, лекарот прави мал засек во долниот дел на стомакот. Тенка, флексибилна цевка со камера се вметнува низ засекот за да се испита внатрешноста на вашето тело.

Како се третираат фиброидите на матката?

Третманот за матки фиброиди може да варира во зависност од големината, бројот, локацијата и симптомите на цистите. Ако немате симптоми од цистите, можеби нема да ви треба третман. Малите цисти често може да останат сами без никаков третман. Некои луѓе никогаш немаат никакви симптоми или проблеми со цистите. Во такви случаи, вашиот лекар ќе ви каже да правите редовни карлични прегледи или ултразвучни скенирања за следење на цистите.

Но, ако имате симптоми на тумор (како што се анемија поради прекумерно крварење, умерена до силна болка, проблеми со уринарниот тракт и цревата), можеби ќе ви треба третман. Вашиот план за лекување ќе зависи од неколку работи:

• Колку ореви имаш?
• Големината на вашите ореви.
• Каде ти се оревите?
• Кои се вашите симптоми поврзани со туморите?
• Вашата желба да ја задржите матката.

При изборот на најдобрата опција за третман за вас, треба да ги земете предвид и вашите планови за идните бремености. Обавезно разговарајте за вашите цели за раѓање деца со вашиот лекар кога разговарате за опциите за третман.

Опциите за третман на матки фиброиди може да вклучуваат:

Лекови

• Лекови против болки без рецепт (OTC): Овие лекови можат да помогнат во контролата на болката и непријатноста предизвикани од тумори. Тие вклучуваат ацетаминофен (како Панадол) и ибупрофен.
• Додатоци на железо: Ако имате анемија поради прекумерно крварење, вашиот лекар може да ви каже да земате додаток на железо.
• Контрола на раѓање: Контролата на раѓање може да помогне и во контролата на симптомите на цисти (особено обилно крварење за време и по менструацијата и менструални грчеви). Постојат различни опции за контрола на раѓање што можете да ги користите. На пример, орални контрацептивни апчиња, прстени, инјекции и интраутерини направи (спирала).
• Агонисти на гонадотропин-ослободувачки хормон (GnRH): Овие лекови ги намалуваат туморите. Тие понекогаш се користат пред операција за да се намали туморот и да се олесни неговото отстранување. Сепак, овие лекови се привремени. Туморот може повторно да порасне откако ќе престанете да ги земате.
• Орални терапии: Елаголикс е нов орален третман за контрола на обилно менструално крварење кај жени со симптоматски матки фиброиди кои сè уште не се во менопауза. Може да се зема до 24 месеци. Разговарајте со вашиот лекар за предностите и недостатоците на овој третман. Друг орален третман наречен транексамична киселина се користи за лекување на обилно менструално крварење кај жени со матки фиброиди.

Важно: Многу е важно да разговарате со вашиот лекар за сите лекови што ги земате. Секогаш разговарајте за секој нов лек со вашиот лекар пред да започнете со него и бидете свесни за сите потенцијални компликации.

Хирургија на фиброиди

Постојат неколку работи што треба да се земат предвид кога се разгледуваат различни видови операции за отстранување на цисти. Големината, локацијата и бројот на цисти ќе влијаат на видот на операцијата, а вашите надежи за идни бремености исто така можат да бидат важни фактори при развивање план за лекување. Некои хируршки опции ја зачувуваат вашата матка и ви овозможуваат да забремените во иднина. Додека други опции може да ја оштетат вашата матка или да бараат целосно отстранување на вашата матка.

Миомектомија: Ова е операција која му овозможува на лекарот да ги отстрани само фиброидите. Постојат неколку видови на миомектомија. Најдобриот метод за вас ќе зависи од тоа каде се вашите фиброиди, колку се големи и колку од нив имате. Методите на миомектомија кои ги отстрануваат фиброидите може да вклучуваат:

• Хистероскопија: Лекарот вметнува дупче (тенок, флексибилен инструмент сличен на цевка) низ вагината и грлото на матката во матката. Потоа дупчето се користи за сечење и отстранување на цистите.
• Лапароскопија: Во оваа постапка, лекарот користи дупче за отстранување на цистата. За разлика од хистероскопијата, оваа постапка вклучува правење неколку мали засеци во абдоменот. Дупчето се вметнува и вади преку овие засеци.
• Лапаротомија (отворање на абдоменот): Во оваа постапка, лекарот прави еден голем засек во абдоменот и го отстранува туморот преку тој засек.

Ако не планирате да имате деца во иднина, постојат други опции што вашиот лекар може да ги препорача. Овие опции можат да бидат многу ефикасни, но обично спречуваат идни бремености. Тие може да вклучуваат:

• Хистеректомија: При хистеректомија, вашиот лекар ја отстранува вашата матка. Хистеректомијата е единствениот начин за лекување на фиброиди. Кога матката е целосно отстранета, фиброидите не можат повторно да пораснат и вашите симптоми ќе исчезнат. Ако вашите јајници се остават на место, нема да поминете низ менопауза по хистеректомија. Оваа операција може да се препорача ако обилно крварите од фиброидите или ако имате големи фиброиди. Хистеректомиите се минимално инвазивни процедури кои можат да се извршат вагинално, лапароскопски или со употреба на роботска технологија.
• `(Емболизација на матки фиброиди)` (блокирање на снабдувањето со крв на матки фиброиди):Интервентен радиолог, со помош на вашиот гинеколог, ја извршува оваа постапка. Тие вметнуваат мал катетер во вашата матка артерија или радијална артерија и инјектираат мали честички во неа. Ова го запира протокот на крв од артеријата кон туморите. Кога протокот на крв ќе престане, туморите се намалуваат и вашите симптоми се подобруваат. Овој метод не е погоден за секого.
• Радиофреквентна аблација (RFA): Ова е безбеден и ефикасен метод за лекување на матки фиброиди. Користи микробранова (RF) енергија. Се препорачува за жени кои не поминале низ менопауза. Се користи за лекување на мали фиброиди.

Кои се ризиците од третман на фиброиди на матката?

Постојат ризици со секој третман. Лековите може да имаат несакани ефекти, а некои може да не бидат соодветни за вас. Пред да започнете со нов лек, разговарајте со вашиот лекар за сите други лекови што ги земате и за вашата комплетна медицинска историја. Доколку се појават несакани ефекти по започнувањето со нов лек, разговарајте со вашиот лекар за вашите опции.

Постојат ризици со миомектомијата. Како и со секоја операција, постои ризик од инфекција и крварење, како и ризици поврзани со анестезијата. Друг дополнителен ризик со миомектомијата е ефектот врз идните бремености. Некои хируршки опции можат да спречат идни бремености. Миомектомијата е постапка со која се отстрануваат само фиброидите, овозможувајќи идни бремености. Сепак, жените кои имаат миомектомија можеби ќе треба да имаат царски рез (царски рез) ако имаат деца во иднина.

Колку големи треба да бидат миомите на матката за да се отстранат хируршки?

Не постои фиксна големина за тумор што треба да се отстрани. Вашиот лекар ќе одлучи дали е потребна операција врз основа на вашите симптоми. На пример, тумор со големина на мала сабја може да предизвика прекумерно крварење во зависност од неговата локација. Можете да разговарате со вашиот лекар за симптомите што може да бараат операција.

Што се случува ако цистите не се лекуваат?

Ако немате симптоми, можеби нема да треба да ги лекувате цистите. Меѓутоа, ако имате големи цисти или ако симптомите ви предизвикуваат болка или непријатност, третманот може да биде најдобрата опција. Само вие и вашиот лекар можете да одлучите која е најдобрата опција за третман или дали е потребен третман.

Може ли да забременам ако имам матки фиброиди?

Да, можете да забремените ако имате матки фиброиди. Ако знаете дека имате фиброиди кога ќе забремените, вашиот лекар ќе работи со вас за да развие план за следење на вашите фиброиди. За време на бременоста, вашето тело ослободува повеќе хормони. Овие хормони помагаат во одржувањето на бременоста. Сепак, тие исто така можат да предизвикаат вашите фиброиди да растат поголеми. Поголемите фиброиди можат да предизвикаат проблеми за време на бременоста, како што се:

• Ризикот од породување со царски рез (царски рез) се зголемува бидејќи фетусот не може да ја сврти главата надолу.
• Породувањето не напредува.
• Плацентарна абрупција.
• Предвремено породување.

Може ли овошјето да се менува со текот на времето?

Всушност, цистите можат да се намалат или да растат со текот на времето. Тие можат да ја променат големината одеднаш или можат да ја променат големината бавно во текот на подолг временски период. Може да има многу причини за ова, но најчесто, големината на овие цисти е поврзана со количината на хормони во вашето тело. Цистите можат да растат кога вашите нивоа на хормони се високи. Ова може да се случи во посебни периоди од вашиот живот (како за време на бременоста). Цистите исто така можат да се намалат кога вашите нивоа на хормони се ниски. Ова е вообичаено по менопаузата. Во многу случаи, вашите симптоми исто така ќе се подобрат по менопаузата.

Дали брадавиците исчезнуваат сами од себе?

Некои жени може да доживеат намалување на цистите по менопаузата. Ова е затоа што нивото на хормони се намалува. Како што цистите се намалуваат, симптомите може да исчезнат. Ако вашите цисти се мали и не предизвикуваат никакви симптоми, можеби нема да ви треба третман.

Дали се чувствувате уморни поради оревите?

Чувството на замор не е вообичаен симптом на матки фиброиди. Сепак, тоа е вообичаен симптом на анемија. Анемијата може да се појави кога обилно крвавите. Ако се чувствувате екстремно уморни, консултирајте се со лекар за да може да ја пронајде причината.

Дали туморите го зголемуваат стомакот?

Да, големите матки фиброиди можат да предизвикаат отекување на стомакот или да изгледа поголем.

Може ли да се спречат туморите?

Обично, не можете да спречите формирање на цисти. Но, можете да го намалите ризикот со одржување на здрава тежина и редовни карлични прегледи. Ако имате мали цисти, соработувајте со вашиот лекар за да развиете план за нивно следење.

Кога треба да одам на лекар?

Консултирајте се со лекар ако имате симптоми на матки фиброиди, како што се:

• Прекумерно и нередовно вагинално крварење.
• Крварење помеѓу менструациите.
• Карлична болка.
• Болка за време на секс.
• Чувство на притисок или полнота во стомакот.

Бидејќи овие симптоми се вообичаени симптоми на други гинеколошки состојби, многу е важно да се разговара со лекар за нив.

Дали туморите се канцерогени?

Многу ретко се случува туморот да се промени и да стане малиген.Всушност, само едно од 350 лица со цисти ќе развие рак. Не постои 100% точен тест за откривање на ретки видови на рак поврзани со цисти. Сепак, важно е веднаш да се побара медицинска помош кај жени со брзорастечки цисти на матката или кај оние кои развиваат цисти по менопаузата.

Утерусните фиброиди се честа состојба што многу луѓе ја доживуваат во одреден момент од својот живот. Понекогаш фиброидите се мали и не предизвикуваат никакви симптоми. Други пати, фиброидите можат да предизвикаат предизвикувачки симптоми, како што се болка и обилно вагинално крварење. Доколку чувствувате каква било непријатност или болка, консултирајте се со вашиот лекар. Запомнете, фиброидите може да се лекуваат.

Најважните работи што треба да ги запомните (Порака за носење дома)

Добро, дозволете ми едноставно да ви кажам неколку работи што треба да ги запомните од она за што разговаравме:

• Утерусните фиброиди се вид на тумор што се јавува кај многу жени и обично не е канцероген.
• Не секој ќе има симптоми, но бидете внимателни ако имате симптоми како обилно крварење, болка во долниот дел на стомакот или често мокрење.
• Иако точната причина не е позната, се верува дека хормоните („естроген“, „прогестерон“) играат улога.
• Доколку имате симптоми, не паничете. Достапни се различни третмани, вклучувајќи лекови и хирургија.
• Не паничете ако откриете дека имате грутка, мислејќи дека е рак. Тоа е многу ретко. Меѓутоа, ако грутката брзо расте или се зголеми по менопаузата, веднаш посетете лекар.
• Разговарајте отворено со вашиот лекар за вашите симптоми и идните семејни планови и изберете го третманот што најмногу ви одговара.
• Многу е важно да се води здрав начин на живот и редовно да се вршат лекарски прегледи.

Затоа, се надевам дека овие информации ви се корисни. Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, слободно прашајте го вашиот лекар. Останете здрави!

` Матковидни фиброиди, крварење, болка во долниот дел од стомакот, гинекологија, здравје на жените, миомектомија