Дали вашата вагина не е целосно формирана? Ајде да зборуваме за вагинална агенеза.

Понекогаш нашата ќерка, или можеби и вие самите, може да има проблем со тоа што не ѝ започнува месечниот циклус дури и по пубертетот. Или може да доживее други вагинални непријатности. Една причина за ова може да биде состојба наречена „вагинална атрофија“. Ова може да звучи малку комплицирано, но ајде да разговараме за тоа едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што е оваа таканаречена вагинална агенезија?

Едноставно кажано, ова е затоа што вагината на женското бебе не се развива правилно кога е во утробата. Медицински гледано, ова е конгенитална аномалија . Вагината може да биде целосно отсутна или само дел од неа може да биде формиран. Имајте на ум дека дури и ако оваа состојба е присутна при раѓање, може да не се препознае до пубертетот. Ова е затоа што поголемиот дел од времето надворешните гениталии изгледаат нормално.

Повеќето луѓе дознаваат за ова дури кога ќе наполнат млада возраст, односно кога не им започнале месечните циклуси (она што го нарекуваме и менструација) дури и откако ќе наполнат околу 15 години.

Заедно со оваа состојба наречена ановулација, понекогаш може да има проблеми со други делови од репродуктивниот систем. На пример, матката, каде што расте бебето, или јајцеводите, кои ги носат јајце клетките од јајниците до матката, можеби не се развиени правилно. Исто така, може да има проблеми со бубрезите или 'рбетот.

Но, нема за што да се грижите. Постојат третмани за оваа состојба. Вагината може постепено да се зголеми со помош на медицински помагала. Понекогаш, може да се изврши мала операција („(хируршка интервенција)“) за да се создаде вагина. Точно, оваа состојба понекогаш може да го отежни раѓањето деца, во зависност од засегнатите репродуктивни органи. Сепак, со третман, многу жени можат да живеат здрав живот и да имаат нормален сексуален живот.

Колку е честа оваа состојба?

Оваа состојба е всушност многу ретка . Според статистичките податоци, таа се јавува кај околу една од 5.000 жени. Утврдено е дека околу една третина од жените со овој тип на вагинален пролапс имаат и проблеми со бубрезите. Исто така, околу 12% можат да забележат проблеми со коските на 'рбетот, ребрата или екстремитетите.

Зошто се случува ова? Која е причината?

Лекарите сè уште не ја знаат точната причина . Се случува кога фетусот се развива во матката. Обично се случува кога репродуктивниот систем на жената не се развива правилно во текот на првите 20 недели од бременоста. Може да предизвика абнормалности во развојот на вагината, матката, јајцеводите или грлото на матката.

Се смета дека факторите на животната средина, како што е изложеноста на токсични хемикалии за време на бременоста, исто така, може да играат улога . Или,Може да има и генетски причини. Некои состојби поврзани со вагинален пролапс може да бидат наследни.

Вагиналната инсуфициенција е симптом на, или може да се појави со, неколку други состојби. Тие се нарекуваат нарушувања на половата диференцијација (DSD). Две од главните состојби се:

• Синдром Мајер-Рокитански-Кистер-Хаузер (MRKH): Ова е многу ретка состојба. Предизвикува абнормалности во репродуктивните органи. Синдромот MRKH е најчестата состојба поврзана со вагинална агенезија. Во оваа состојба, вагината и матката не се развиваат правилно или воопшто не се развиваат. Во зависност од видот и сериозноста на овој синдром, може да се појават и други абнормалности во грлото на матката, 'рбетот и екстремитетите. Некои луѓе може да развијат и губење на слухот, срцеви заболувања и проблеми со бубрезите.
• Синдром на неосетливост на андрогени (AIS): Ова е генетска состојба. Во оваа состојба, матката, грлото на матката, јајцеводите и дел од вагината на детето не се развиваат. Во некои случаи, вагината може воопшто да не се развие.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Постојат неколку главни карактеристики на оваа состојба за кои треба да бидете свесни:

• Аменореа : Ова значи дека менструацијата не започнала до 15-годишна возраст. Ова е често првиот знак. Ако ова се случува со вашата ќерка, посетете лекар.
• Криптоменореја : Ова е кога менструалната крв, која треба да се ослободува месечно, се акумулира во телото без начин да излезе. Замислете, менструалната крв се произведува секој месец, но нема начин да излезе. Потоа се акумулира внатре и може да предизвика работи како болки во стомакот и грбот. Ова може да биде многу болно.
• Отворот на вагината може да биде мала вдлабнатина или може воопшто да нема отвор.
• Болка за време на секс. Ова може да се случи ако вагината е премногу кратка.

Како го препознавате ова? Кои тестови се прават?

Понекогаш, лекарите ја откриваат оваа состојба во раното детство. Сепак, најчесто се открива во тинејџерските години. Многу луѓе откриваат дека ја имаат оваа состојба кога одат на лекар затоа што не им започнала месечната менструација до 15-годишна возраст.

За да дијагностицира состојба наречена вагинален пролапс, вашиот лекар (или лекарот на вашето дете) ќе изврши тестови како овие:

• Прво, се врши физички преглед . Ова значи преглед на вагиналниот дел и областа околу анусот.
• Се изведува ултразвучно скенирање („(Ултразвук)“) . Ова овозможува вагината да биде попрегледна.Може да се видат слики од органите во карличната празнина (како што се матката и јајниците).
• Може да се направи и магнетна резонанца (МРИ) . Ова може да произведе многу јасни, детални слики од вагината и другите репродуктивни органи.
• Дополнително, вашиот лекар може да препорача и крвен тест за проверка на хромозомски абнормалности. ДНК тестот на крвта може да потврди дали имате генетска состојба, како што е MRKH синдромот, бидејќи понекогаш вагиналниот пролапс може да биде поврзан со овие генетски состојби.

Може ли да се лекува оваа состојба?

Да, постојат третмани за ова. Можете да разговарате со вашиот лекар или со педијатарот на вашето дете за да одлучите кога е најдобро време да се започне со третман. Некои луѓе започнуваат со третман на млада возраст. Други започнуваат со третман откако ќе достигнат пубертет или ќе станат сексуално активни. Ова е многу лична одлука.

Двата главни третмани за сувост на вагината се:

1. Самодилатација на вагината

Доколку имате вагинален отвор или мала дупка каде што треба да биде отворот, вашиот лекар ќе ви каже да користите дилататор за да ја проширите вагината. Ова вклучува користење на мала, тенка цевка за постепено зголемување на отворот. Ова ќе се прави постепено во текот на неколку дена. Ова обично трае околу 20 минути на ден. Може да почувствувате одредена непријатност за време на дилатацијата, но не треба да биде болно. Најдобро е да го користите дилататорот кога вашата кожа е мека и еластична, како на пример по туширање.

2. Хирургија („(Хирургија)“)

Понекогаш, вашиот лекар може да препорача процедура наречена вагинопластика за создавање вагина. Лекарот ќе одлучи кој метод да го користи врз основа на вашата положба на телото и други фактори. Лекарите може да користат уред за влечење за да создадат вагина таму каде што нема вагина или може да користат кожен графт (од вашиот образ или дел од цревото). По операцијата, вашиот лекар ќе вметне влошка за да помогне во одржувањето на вагината во форма. Разговарајте со вашиот лекар за тоа кога можете да ја отстраните оваа влошка.

Колку време е потребно за закрепнување по овие третмани?

Доколку сте имале операција, прашајте го вашиот лекар што да очекувате за време на закрепнувањето. Обично ќе бидете врзани за кревет околу една недела. Вашиот лекар може да ви каже и да држите дилататор (уред што може да се вметне во вагината) на место неколку месеци. Можете да го отстраните дилататорот за време на секс, кога одите во тоалет или кога се туширате.

Може ли некој со вагинална инсуфициенција да има сексуални односи?

Ова е чест проблем кај многу луѓе. Прашајте го вашиот лекар кога е безбедно да имате секс по третманот за вагинален пролапс. Обично, можете да започнете со секс околу еден месец по операцијата. Сепак, времето на закрепнување варира од личност до личност. Можеби ќе треба да користите вештачко подмачкување за да го олесните сексот во раните фази.

По третманот, многу луѓе имаат задоволителен сексуален живот. Вашиот партнер можеби дури и нема да сфати дека имате еректилна дисфункција или дека сте биле лекувани од неа.

Може ли да имам деца по третманот?

Ова е исто така многу важно прашање. Прашајте го вашиот лекар дали ќе можете да имате деца по третманот. Ако вашата матка, јајцеводите и грлото на матката се развиле нормално, можеби сè уште ќе можете да имате деца.

Меѓутоа, ако немате матка (или ако е многу мала), што значи дека имате неплодност предизвикана од факторот на матката, можеби нема да можете да го носите бебето до крај. Но, не губете надеж. Можеби ќе можете да имате бебе преку сурогат мајчинство користејќи ги вашите сопствени јајце-клетки. Вашиот лекар ќе ве упати кај специјалист за плодност за да разговарате за ова подетално.

Може ли да се спречи сувоста на вагината?

Вагиналниот пролапс е конгенитална абнормалност/вроден дефект . Тоа е, тоа е нешто што е присутно при раѓање, нешто што се случува додека бебето се развива во матката. Затоа, нема начин да се спречи. Тоа не е нешто што се случува по ничија вина.

Како да знам дали моето дете е изложено на ризик од развој на оваа состојба?

Доколку некој во вашето семејство има историја на нарушувања на половата диференцијација (DSD), добра идеја е да разговарате со вашиот лекар пред да основате семејство. Можете исто така да се сретнете со генетски советник пред да забремените за да го процените ризикот од пренесување на генетска состојба на вашето дете.

Ако имам вагинален пролапс, што да очекувам?

Вашата прогноза зависи од многу фактори. Важен е третманот што сте го примиле и кои делови од вашиот репродуктивен систем биле засегнати. Сепак, со третманот, повеќето луѓе имаат задоволителен сексуален живот. Некои луѓе може да развијат вагинална стеноза (стеснување на вагината) по вагинопластика. Доколку се случи ова, можеби ќе треба да продолжите да користите дилататор или да се подложите на друга операција.

Кога треба да одам на лекар?

Бидете свесни за овие работи:

• Доколку вие или вашето дете не сте добиле менструација до 15-годишна возраст, веднаш посетете лекар. Важно е да направите целосна евалуација и физички преглед.
• Исто така, ако имате болки во стомакот или болки во грбот без менструација, веднаш посетете лекар.
• Доколку забележите нешто необично во вагината, посетете лекар за преглед.

Што друго треба да го прашам мојот лекар за сувост на вагината?

За подобро да ја разберете оваа состојба, можете да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Кој метод на лекување е најдобар за мене?
• Можете ли да ме поврзете со група за поддршка која им помага на луѓето со оваа состојба?
• Кога можам да се вратам на моите вообичаени активности по третманот?
• Кога можам да имам секс по третманот?
• Ако има луѓе во моето семејство кои имаат вагинален пролапс, колкав е ризикот моето дете да ја има и оваа состојба?

Доколку вие или вашето дете имате некој од овие симптоми, разговарајте со вашиот лекар отворено и искрено. Вагиналната инсуфициенција може да предизвика проблеми со менструацијата, репродуктивното здравје и сексуалната функција. Сепак, третманот може да помогне. Ако сакате да имате деца по третманот, разговарајте со вашиот лекар за вашите опции. Многу луѓе имаат среќен сексуален живот по третманот.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Иако вагиналната агенезија е конгенитална состојба, прво запомнете дека не сте сами во неа. Тоа не е ничија вина.

• Правилната дијагноза е многу важна. Доколку не сте започнале со менструација до 15-годишна возраст или ако имате менструални проблеми придружени со болки во стомакот, веднаш побарајте лекарска помош.
• Постојат третмани. Самодилатацијата или операцијата можат да бидат успешни.
• Многу луѓе успеваат да имаат задоволителен сексуален живот по третманот.
• Разговарајте со вашиот лекар за вашата плодност и дознајте за вашите опции.
• Психолошката поддршка е исто така многу важна за време на ова патување. Доколку е потребно, побарајте советување и поврзете се со групи за поддршка.

„Не плашете се, има лекари и најблиски кои ќе ви помогнат. Со вистинските информации и поддршка, можете успешно да се справите со оваа ситуација.“

` Вагинална агенезија, MRKH синдром, AIS, вродени дефекти, аменореа, репродуктивно здравје, гинекологија