Дали постои сериозен проблем со срцевиот ритам? Ајде да зборуваме за вентрикуларна аритмија.

Дали некогаш сте почувствувале како вашето срце чука пребрзо или прескокнува еден отчук? Многу луѓе го доживеале ова. Но, понекогаш ова не е нормално и може да биде знак за сериозен проблем со вашиот срцев ритам. На пример, ги нарекуваме вентрикуларни аритмии промените во ритамот што се јавуваат во долните комори на срцето. Иако некои од нив се безопасни, некои видови можат да бидат опасни по живот.

Како ова влијае на работата на срцето?

Едноставно кажано, вашето срце е како моќна пумпа со четири комори. Двете мали комори на врвот се нарекуваат преткомори, а двете големи, моќни комори на дното се нарекуваат комори.

Десната комора пумпа крв во белите дробови за да добие кислород. Потоа оксигенираната крв се враќа во срцето, од каде што се пумпа до остатокот од телото преку левата комора. Значи, можете да видите дека двете долни комори се одговорни за пумпање крв низ целото тело .

Значи, ако има какво било нарушување на нормалниот ритам на овие клетки, тоа може да има сериозни последици.

• Кардиоген шок: Ова е состојба во која срцето не е во можност да пумпа доволно крв, предизвикувајќи органите на телото да немаат кислород што им е потребен.
• Ненадеен срцев застој: Ова е кога срцето одеднаш престанува да чука без никакво предупредување .

Кои се главните видови на вентрикуларна аритмија?

Постојат три главни типа на оваа состојба. Ајде да разговараме за нив еден по еден.

1. Дополнителни срцеви отчукувања (превентрикуларни контракции - ПВК)

Ова се оние што се чувствуваат како „дополнително отчукување“ во срцето. Тие обично се безопасни . Повеќето луѓе доживуваат нешто слично во одреден момент од својот живот. Меѓутоа, ако веќе имате состојба што го менува обликот на вашето срце или ако ги имате овие дополнителни отчукувања (PVC) често или подолго време, тоа е причина за загриженост.

2. Вентрикуларна тахикардија (ВТ)

Ова е кога долните комори на срцето, или преткоморите, почнуваат да чукаат со незамислива брзина. Ова е предизвикано од дефект во електричниот систем на срцето. Во некои случаи, оваа состојба „вентрикуларна тахикардија“ (ВТ) може да стане потешка и да се претвори во опасната состојба „вентрикуларна фибрилација“, за која ќе разговараме подолу.

Лекарите го делат овој тип на ВТ на неколку други видови:

• Краткорочно или долгорочно? (Одржливо наспроти неодржливо):Ако ова брзо чукање на срцето продолжи повеќе од 30 секунди, тоа се нарекува „Одржлива ВТ“. Дури и ако застане помалку од 30 секунди, ако предизвика состојба како „Кардиоген шок“, исто така спаѓа во оваа категорија.
• ЕКГ шема: Лекарите можат да ја проверат електричната активност на вашето срце со тест наречен „Електрокардиографија (ЕКГ или ЕКГ).“ Во овој тест, неколку сензори се прикачени на вашиот граден кош и се снима шема на електрични бранови од вашето срце. Во здраво срце, оваа шема на бранови се нарекува „Синусен ритам“. Во состојба како што е VT, оваа шема се менува. Лекарите можат да ја проучат оваа променета шема за да откријат точно во што е проблемот.

3. Вентрикуларна фибрилација (V-fib)

Ова е најопасниот од нив и бара итен третман . Она што се случува овде е дека наместо правилно да пумпаат, долните комори на срцето само треперат и треперат. Бидејќи тие не се контрахираат правилно и не пумпаат крв, протокот на крв во телото речиси целосно запира. Ова се нарекува „ненадеен срцев застој“, кога срцето одеднаш запира. Бидејќи крвта не тече кон мозокот, ја губите свеста во рок од неколку секунди и колабирате. Ако протокот на крв не се врати во рок од неколку минути, ова е фатално.

Кои би можеле да бидат симптомите на оваа состојба?

Симптомите варираат во зависност од видот. Некои, како што се ПВЦ, може воопшто да немаат никакви симптоми. Ајде подетално да ги разгледаме вообичаените симптоми на двата главни типа.

Што би можело да го предизвика ова?

Може да има различни причини за појава на овие ситуации.

Причини за вентрикуларна тахикардија (VT)

• Слабеење или задебелување на срцевиот мускул (кардиомиопатија)
• Срцеви заболувања (особено болести кои го менуваат обликот на срцето)
• Вродени срцеви заболувања
• Електролитен дисбаланс во телото
• Срцев удар
• Срцева слабост
• Воспалителни состојби на срцето
• По операција на срце
• Болести на срцевите залистоци
• Недостаток на кислород во телото
• Некои лекови

Причини за вентрикуларна фибрилација (V-fib)

• Силен удар во градите (на пример, удар од топка што се движи со голема брзина)
• Слабеење или задебелување на срцевиот мускул (кардиомиопатија)
• Конгенитална срцева болест
• Електрокуција
• Срцев удар
• По операција на срце
• Некои лекови
• Неконтролирана вентрикуларна тахикардија

Кој е најсклоен да ја развие оваа состојба?

Вентрикуларната аритмија е најчеста кај луѓе со претходно постоечко срцево заболување. Затоа, ризикот природно се зголемува со возраста. Овој ризик е особено висок кај луѓе со болести кои ја менуваат структурата или обликот на срцето.

Некои безопасни типови може да се појават кај луѓе од која било возраст. Но, поопасните типови, како што е „одржливата коморбидна треска“, се почести кај луѓе со основно срцево заболување. Но, понекогаш, може да се појави кај луѓе кои немаат симптоми и не знаат дека имаат срцево заболување.

Како лекарот го открива ова?

Кога ќе одите на лекар, тој прво ќе ви постави прашања, ќе ве праша за вашите симптоми и ќе ви земе анамнеза. Потоа ќе ве прегледа. Тоа значи да ви го слуша срцето и да ви го мери крвниот притисок.

Какви тестови се прават?

Главниот тест што се користи за дијагностицирање на оваа состојба е ЕКГ (електрокардиографија) . За ова веќе зборувавме. При ова, електричната активност на срцето се евидентира како бранов модел, а лекарот го анализира за да види какви абнормалности постојат.

Но, понекогаш овој абнормален ритам не е секогаш присутен. Во такви случаи, може да не се открие со редовен ЕКГ. Во такви случаи, вашиот лекар може да ви препише уред што можете да го носите еден или повеќе дена.

• Холтер монитори:Ова е уред кој обично е со големина на мобилен телефон. Има жици прикачени на сензори што ги носите на градите. Континуирано го снима вашиот срцев ритам 24 или 48 часа.
• Амбулаторни монитори: Овие се слични на Холтер мониторот, но можат да се носат подолги временски периоди, понекогаш и до 30 дена. Некои типови доаѓаат со копче што го притискате кога ќе почувствувате симптом. Други се автоматски, снимајќи абнормален ритам штом ќе се открие.

Кои се третманите за ова?

Дали оваа состојба може целосно да се излечи зависи од причината. Понекогаш причината може да се третира и излечи. Меѓутоа, ако е предизвикана од хронична болест, како што е конгенитална состојба, обично е тешко да се излечи. Во тој случај, целта на третманот е да се контролира болеста и да се минимизира нејзиното влијание врз вашиот живот.

Итен третман

• CPR (кардиопулмонална реанимација): Ако срцето на некого застане и нема пулс, треба веднаш да се започне со CPR. Ова значи вештачко одржување на циркулацијата на крвта со компресија на градниот кош. Не е добра идеја да се прекине CPR додека не пристигне брза помош или не се донесе и употреби „AED“ апарат.
• Автоматизиран надворешен дефибрилатор (AED): Ова е уред кој го анализира срцевиот ритам на една личност и, доколку е потребно, дава електричен шок („шок“) за да го врати срцевиот ритам. И ритмите „VT“ и „V-fib“ може да се корегираат со електричен шок на овој начин.
• Лекови: Постојат специјални лекови кои се даваат за контрола на срцевиот ритам.

Неитен третман

• Аблација: Ова вклучува вметнување на тенка цевка, како што е канила, во срцето и користење на екстремна топлина или екстремен студ за да се деактивира многу мал дел од срцето што ги предизвикува абнормалните електрични сигнали. Ова го спречува појавувањето на абнормалниот ритам.
• Имплантибилен кардиовертер дефибрилатор (ICD): Ова е мал уред кој се имплантира под кожата на градниот кош. Може автоматски да даде електричен шок за да го врати нормалниот срцев ритам кога ќе открие опасно неправилно чукање на срцето.
• Лекови: Постојат лекови што можат да се дадат за контрола на ритамот на долг рок. Сепак, тие не се подеднакво ефикасни за секого и може да се појават некои несакани ефекти. Затоа, треба да разговарате со вашиот лекар за да го изберете третманот што е најсоодветен за вас.

Што се случува по третманот? Што можете да направите?

Најважното нешто што треба да го направите е точно да ги следите упатствата на вашиот лекар . Многу е важно да ги земате лековите како што е препишано и да одите на лекар на закажаните датуми.

Времето на закрепнување по третманот варира во зависност од третманот. Ако имате аблација или ICD, ќе почнете да се чувствувате подобро во рок од неколку дена. Со лекови, ќе видите разлика за неколку недели. Понатамошниот тек на оваа состојба варира во голема мера во зависност од вашата состојба. Лекарот кој ве лекува најдобро може да ви го објасни ова.

Може ли да се спречи оваа ситуација?

Бидејќи овие видови аритмии често се јавуваат неочекувано, не е лесно да се спречат, особено ако имате вродена срцева маана.

Сепак, индиректно можеме да го намалиме ризикот од развој на оваа состојба со намалување на ризикот од други болести (како што се срцеви заболувања, висок крвен притисок) што можат да доведат до оваа состојба. За да го направите ова:

• Целосно престанете да пушите (вклучувајќи цигари, вејпинг).
• Јадете балансирана исхрана препорачана од вашиот лекар.
• Останете физички активни колку што е можно повеќе.
• Одржувајте здрава тежина .
• Контролирајте ја вашата потрошувачка на алкохол .

Кога треба да одам на лекар? Кога треба да одам на ЕТУ?

Доколку забележите промена во симптомите или доколку тие почнат да ви го попречуваат секојдневниот живот, посетете го вашиот лекар. Исто така, дури и ако немате никакви симптоми, важно е да посетите лекар најмалку еднаш годишно за целосен физички преглед за рано откривање на болести.

Доколку почувствувате некој од следниве сериозни симптоми, веднаш одете во Одделот за итни случаи (ИТ) на болницата без одлагање.

• Силна болка во градите (ангина)
• Тешкотии со дишењето
• Необјаснето губење на свеста или често чувство на несвестица (вртоглавица)

Вентрикуларната аритмија може значително да варира од личност до личност, па затоа најдобриот начин да го разберете и управувате со вашето здравје е да побарате лекарска помош ако се сомневате дека ги имате овие симптоми.

Срцев ритам, вентрикуларна аритмија, срцеви палпитации, болка во градите, VT, V-фиб, ненадеен срцев застој, срцеви палпитации, ненадеен срцев застој, ЕКГ, ICD