പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസറിന് എപ്പോഴും ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടോ? 'ആക്റ്റീവ് സർവൈലൻസ്' എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം.

ഡോക്ടർ നിങ്ങളോടോ നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആരോടെങ്കിലുമോ "പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ഉണ്ട്" എന്ന് പറഞ്ഞാൽ ഉടനെ മനസ്സിൽ വരുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയ, കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളാണോ? അങ്ങനെ എന്തെങ്കിലും കേൾക്കുമ്പോൾ ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നുന്നത് വളരെ സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ബാധിച്ച എല്ലാവരും അത്തരം പ്രധാന ചികിത്സകൾ ഉടൻ ആരംഭിക്കേണ്ടതില്ലെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? ഇന്ന്, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു രീതിയെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്, പലർക്കും ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിയില്ല.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, 'ആക്റ്റീവ് സർവൈലൻസ്' എന്താണ്?

പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, 'സജീവ നിരീക്ഷണം' എന്നാൽ ചികിത്സയില്ലാതെ കാൻസറിനെ സജീവമായി നിരീക്ഷിക്കുക, അതായത് അതിൽ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുക എന്നാണ്. ഇതിനർത്ഥം കാൻസറിനെ അവഗണിക്കുക എന്നല്ല. കൂടുതൽ കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള, മാരകമല്ലാത്ത പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിയെ ശസ്ത്രക്രിയ പോലുള്ള അടിയന്തര ചികിത്സയില്ലാതെ കാൻസർ എങ്ങനെയുണ്ടെന്ന് കാണാൻ പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

ഇങ്ങനെ ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ. വീട്ടിൽ ഒരു വികൃതിയായ കൊച്ചുകുട്ടിയുണ്ട്. അവൻ മുറിയിൽ കളിക്കുന്നിടത്തോളം കാലം ഞങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രശ്നവുമില്ല. പക്ഷേ അവൻ അപകടകരമായ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ പോകുന്നുണ്ടോ, അതോ കറന്റ് തൊടുമോ എന്ന് ഞങ്ങൾ എപ്പോഴും നിരീക്ഷിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കും. അവൻ അത്തരമൊരു അപകടകരമായ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ ശ്രമിച്ചാൽ മാത്രമേ ഞങ്ങൾ വേഗത്തിൽ ഇടപെടൂ. 'സജീവമായ നിരീക്ഷണം' അങ്ങനെയുള്ള ഒന്നാണ്. പ്രോസ്റ്റേറ്റിൽ കാൻസർ ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ ഞങ്ങൾ കാത്തിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ അത് കൂടുതൽ വഷളാകുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ഞങ്ങൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കൂ.

ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ആവശ്യമുള്ളിടത്തോളം വൈകിപ്പിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. ഇത് നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും.

ഈ രീതി ആർക്കാണ് ഏറ്റവും അനുയോജ്യം?

'സജീവ നിരീക്ഷണം' എന്ന രീതി എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ രീതി നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിരവധി കാര്യങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

• നിങ്ങളുടെ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിക്ക് പുറത്തേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടാകില്ല.
• കാൻസർ ആക്രമണാത്മകമാകാൻ പാടില്ല. ഇത് നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഡോക്ടർമാർ 'ഗ്ലീസൺ സ്കോർ' പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് കാൻസർ കോശങ്ങളെ എടുത്ത് പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു പരിശോധനയാണ്. ഈ സ്കോർ കുറവായിരിക്കണം.
• ട്യൂമർ വലുപ്പത്തിൽ ചെറുതായിരിക്കണം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾക്ക് നേരത്തെയുള്ളതും, സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നതും, മാരകമല്ലാത്തതുമായ കാൻസർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ രീതി നിങ്ങൾക്ക് ഒരു നല്ല ഓപ്ഷനായിരിക്കാം.

'സജീവ നിരീക്ഷണ' സമയത്ത് എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?

ഈ സമയത്ത് നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കായിരിക്കില്ല. നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. ഇതിനായി ഒരു പ്രത്യേക പദ്ധതി അല്ലെങ്കിൽ 'പ്രോട്ടോക്കോൾ' ഉണ്ട്. ഈ സമയത്ത് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത് ഇതാണ്.

നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് ഈ ഷെഡ്യൂൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുകയും ഒരു പരിശോധനയും ഒഴിവാക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

ഈ രീതിയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, ഇതിന് ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. ഒരു തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് രണ്ടും മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ആനുകൂല്യങ്ങൾ

ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനോ കാലതാമസം വരുത്താനോ ഉള്ള അവസരമാണ് പ്രധാന നേട്ടം. ഉദാഹരണത്തിന്:

• മൂത്രം നിയന്ത്രിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (മൂത്രം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ)
• ഉദ്ധാരണക്കുറവ്
• അണുബാധകളും വേദനയും

ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങളില്ലാതെ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതം സാധാരണഗതിയിൽ നയിക്കാൻ കഴിയുന്നത് ഒരു വലിയ കാര്യമാണ്.

അപകടസാധ്യതകൾ

നമ്മൾ കാത്തിരിക്കുന്ന സമയത്ത് കാൻസർ വളർന്ന് പടരാനുള്ള (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ്) സാധ്യതയാണ് പ്രധാന അപകടസാധ്യത.ഇത് സംഭവിച്ചാൽ, തുടർന്നുള്ള ചികിത്സ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പതിവായി പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നതിലൂടെ ഈ അപകടസാധ്യത വലിയതോതിൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.

'സജീവ നിരീക്ഷണ'വും 'ജാഗ്രതയോടെയുള്ള കാത്തിരിപ്പും' തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ഈ രണ്ട് വാക്കുകളും തമ്മിൽ ഏറെക്കുറെ സാമ്യമുള്ളതിനാൽ പലരും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ രണ്ട് രീതികളും തമ്മിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, 'സജീവ നിരീക്ഷണം' എന്നാൽ ജാഗ്രത പാലിക്കുകയും ചികിത്സയ്ക്കായി കാത്തിരിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നാണ്. 'ജാഗ്രതയുള്ള കാത്തിരിപ്പ്' എന്നാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാതിരിക്കുകയും അവ ഉണ്ടായാൽ മാത്രം ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നാണ്.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത്?

'സജീവമായ നിരീക്ഷണ' കാലയളവിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ മാറ്റങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള ഒരു ലക്ഷണം വഷളാകുന്നതായി നിങ്ങൾക്ക് തോന്നിയാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക .

ഉദാഹരണത്തിന്,

• മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ പതിവിലും കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ട്
• ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ട ആവശ്യം
• പുറം വേദന അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി വേദന

ഇനിപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, അത് എത്ര ചെറുതാണെങ്കിലും, ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ ഒരിക്കലും മടിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയെക്കുറിച്ചുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിലും നിങ്ങൾക്ക് വലിയ പങ്കുണ്ട്.