നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ജന്മനാ ഹൃദയ വൈകല്യമുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ പറയുമ്പോൾ ഭയവും ഞെട്ടലും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്ന കോർക്ടേഷൻ ഓഫ് ദി അയോർട്ട എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായി അറിയാമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അതിനെ വിജയകരമായി നേരിടാൻ കഴിയും. അത് എന്താണെന്നും അത് എന്തുകൊണ്ട് സംഭവിക്കുന്നുവെന്നും എന്തുചെയ്യാനാകുമെന്നും നമുക്ക് ലളിതമായി നോക്കാം.
അയോർട്ടയുടെ കോർക്റ്റേഷൻ (CoA) എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കോർക്റ്റേഷൻ ഓഫ് ദി അയോർട്ട (CoA) ഒരു ജന്മനായുള്ള ഹൃദയ രോഗമാണ്. നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രധാന രക്തക്കുഴലായ അയോർട്ടയുടെ ഒരു ഭാഗം ഇടുങ്ങിയതാകുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. "കോർക്റ്റേഷൻ" എന്ന വാക്കിന്റെ അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ "ഇടുങ്ങുക" എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.
കൊളംബോ-ഗാളേ റോഡിലെ ഒരു വലിയ ഗതാഗതക്കുരുക്കിനിടെ റോഡിന്റെ ഒരു വരി പെട്ടെന്ന് അടച്ചാൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക? എല്ലാ വാഹനങ്ങളും നീങ്ങാൻ തുടങ്ങും, വലിയൊരു ഗതാഗതക്കുരുക്കും ഉണ്ടാകും. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ ഒന്ന് അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ അതാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. രക്തത്തിന് ശരിയായി ഒഴുകാൻ കഴിയില്ല.
ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന സിരകൾ വിഭജിക്കുന്നതിന് മുമ്പാണ് സാധാരണയായി ഈ തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് മുകൾ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് (കൈകൾ, തല) രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനും രക്തത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് (കാലുകൾ) മർദ്ദം കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ കൈകളിലെയും കാലുകളിലെയും രക്തസമ്മർദ്ദം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഒരു ഡോക്ടർ കാണുന്ന ഈ വലിയ വ്യത്യാസം ഈ രോഗം തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള പ്രധാന സൂചനകളിൽ ഒന്നാണ്.
ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ശിശുക്കൾക്കും മുതിർന്ന കുട്ടികൾക്കും ഇടയിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടോ?
ബ്ലോക്കിന്റെ തീവ്രത അനുസരിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ബ്ലോക്കിംഗ് ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചുതുടങ്ങാം. എന്നിരുന്നാലും, ബ്ലോക്കിംഗ് വളരെ ചെറുതാണെങ്കിൽ, കുട്ടിക്കാലം വരെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടില്ല, അല്ലെങ്കിൽ ഒട്ടും തന്നെ.
| പ്രായ വിഭാഗം | സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ |
|---|---|
| നവജാത ശിശുക്കൾ (ശിശുക്കൾ) |
|
| കുട്ടികളും മുതിർന്നവരും |
|
ചില കുട്ടികളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കില്ല. ചിലപ്പോൾ, ഒരു സാധാരണ ക്ലിനിക്കിൽ ഡോക്ടർ അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പരിശോധിച്ച് അത് ഉയർന്നതാണെന്ന് കാണുമ്പോഴാണ് അവർ ആദ്യമായി ഈ പ്രശ്നം കണ്ടെത്തുന്നത്.
എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഇതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം അജ്ഞാതമാണെങ്കിലും, ഇതിന് ഒരു ജനിതക ഘടകം ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു. അതായത്, കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ വികസിക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന ചില ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ അയോർട്ട ശരിയായി രൂപപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് തടഞ്ഞേക്കാം.
ഇതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന കാരണം ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ രക്തക്കുഴൽ അടയുന്ന രീതിയിലുള്ള മാറ്റമാണ്.
ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, കുഞ്ഞ് അമ്മയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസകോശം പ്രവർത്തിക്കില്ല. പിന്നെ കുഞ്ഞിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക രക്തക്കുഴൽ ഉണ്ട്. കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ശ്വസിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, ഈ പാത്രം ഇനി ആവശ്യമില്ല, അതിനാൽ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അത് യാന്ത്രികമായി അടയുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഇത് അടയുമ്പോൾ, അതിലെ ചില ടിഷ്യുകളും അയോർട്ടയിലേക്ക് വലിച്ചെടുക്കപ്പെടുകയും, അയോർട്ട ഒരുമിച്ച് കുടുങ്ങിപ്പോകുകയും ചെയ്യാം.
കൂടാതെ, ടർണർ സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ചില ജനിതക അവസ്ഥകളുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഈ CoA അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്തൊക്കെ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?
ഈ അവസ്ഥ നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കാലക്രമേണ വിവിധ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.
- ശരീരത്തിലുടനീളം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പർടെൻഷൻ) .
- ഹൃദയപേശികളുടെ അമിതമായ കട്ടിയാക്കൽ (ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി) .
- ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം എത്തിക്കുന്ന ധമനികളിൽ (കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം) സാധാരണയേക്കാൾ നേരത്തെ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു.
- തലച്ചോറിലെ അയോർട്ടയിലോ രക്തക്കുഴലിലോ ബലൂൺ പോലുള്ള വീക്കം (അനൂറിസം) .
- ഹൃദയത്തിന് ആവശ്യത്തിന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ(ഹൃദയസ്തംഭനം) സംഭവിക്കുന്നു.
പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, രോഗം നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ മാത്രമേ ഈ സങ്കീർണതകളിൽ പലതും ഉണ്ടാകൂ എന്നതാണ്. അതിനാൽ, എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ഡോക്ടർമാർ ഈ രോഗം കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
സാധാരണയായി പീഡിയാട്രിക് കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകളാണ് ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. കുഞ്ഞിന്റെ ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെയാണ് ഇത് പ്രധാനമായും ചെയ്യുന്നത്.
- കൈകളിലും കാലുകളിലും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ വ്യത്യാസം പരിശോധിക്കുന്നു.
- കഴുത്തിലെയും ഞരമ്പിലെയും പൾസ് പരിശോധിക്കുന്നു.
- നെഞ്ചിലും പുറകിലും സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് വയ്ക്കുമ്പോൾ കേൾക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ശബ്ദമാണ് ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പ് .
കൂടാതെ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും തടസ്സത്തിന്റെ വ്യാപ്തി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ഹൃദയത്തിന്റെ സ്കാൻ ആയ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം (എക്കോ) നടത്തുന്നു. ചിലപ്പോൾ, സിടി അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാനുകളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ഇതോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാവുന്ന മറ്റ് ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ
CoA ഉള്ള ഏകദേശം 45% മുതൽ 75% വരെ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ബൈകസ്പിഡ് അയോർട്ടിക് വാൽവ് എന്ന അവസ്ഥയും ഉണ്ട്. അതായത് ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് അയോർട്ടയിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന വാൽവിന് മൂന്നിന് പകരം രണ്ട് കസ്പ്സ് മാത്രമേ ഉള്ളൂ. കൂടാതെ, ഹൃദയത്തിലെ ദ്വാരങ്ങൾ (ഏട്രിയൽ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ്) പോലുള്ള അവസ്ഥകളും ഈ അവസ്ഥയിൽ കാണാൻ കഴിയും.
ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
കുട്ടിയുടെ പ്രായം, അയോർട്ടിക് സ്റ്റെനോസിസിന്റെ വ്യാപ്തി, മറ്റ് ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.
ശസ്ത്രക്രിയ
ശിശുക്കൾക്കും കുട്ടികൾക്കും ഏറ്റവും നല്ല ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.
- എൻഡ്-ടു-എൻഡ് അനസ്റ്റോമോസിസ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള റീസെക്ഷൻ: ഇതിൽ ബ്ലോക്കിന്റെ ചെറിയ ഭാഗം മുറിച്ചുമാറ്റി ആരോഗ്യകരമായ രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു.
- എക്സ്റ്റൻഡഡ് എൻഡ്-ടു-എൻഡ് അനസ്റ്റോമോസിസ് ഉള്ള റീസെക്ഷൻ: അയോർട്ടയുടെ വളവിൽ തടസ്സമുണ്ടെങ്കിൽ, കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു.
ജനനസമയത്ത് ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് കുഞ്ഞിന്റെ അവസ്ഥ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിന് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ (PGE-1) പോലുള്ള മരുന്നുകൾ നൽകേണ്ടി വന്നേക്കാം.
കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ
ശസ്ത്രക്രിയയെക്കാൾ ലളിതമായ ഒരു രീതിയാണിത്. ബ്ലോക്കേജ് ചെറുതാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ബ്ലോക്ക് വീണ്ടും ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി: രക്തക്കുഴലിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ പോലുള്ള ഉപകരണം തിരുകുകയും അടഞ്ഞ ഭാഗം വിശാലമാക്കാൻ വീർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കുന്ന ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി: അടഞ്ഞുപോയ ധമനിയെ ഒരു ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ച് വീതികൂട്ടുകയും, വീണ്ടും അടയുന്നത് തടയാൻ അതിനുള്ളിൽ ഒരു ചെറിയ മെഷ് പോലുള്ള ട്യൂബ് (സ്റ്റെന്റ്) സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
എന്റെ കുട്ടിയുടെ ഭാവി എങ്ങനെയായിരിക്കും?
ഇന്നത്തെ നൂതന രോഗനിർണയ രീതികളും ചികിത്സകളും ഉപയോഗിച്ച്, CoA ഉള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് സാധാരണവും ആരോഗ്യകരവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. മുൻകാലങ്ങളിൽ ഈ രോഗികളുടെ ശരാശരി ആയുർദൈർഘ്യം ഏകദേശം 35 വർഷമായിരുന്നുവെങ്കിൽ, ഇപ്പോൾ അവർക്ക് 60 വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷവും, നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന്റെ ക്ലിനിക്കിൽ പോകേണ്ടതുണ്ട് എന്നതാണ്.
പിന്നെ ഡോക്ടർ,
- കുട്ടിയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുന്നു.
- ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി സ്കാനുകൾ പോലുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.
- ഹൃദയാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണരീതികളെയും വ്യായാമത്തെയും കുറിച്ചുള്ള ഉപദേശം നൽകുന്നു.
- ആവശ്യമെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ ഉയർന്നേക്കാം. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിച്ചതെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ഇത് നിങ്ങളുടെ തെറ്റല്ലെന്ന് എപ്പോഴും ഓർമ്മിക്കുക. നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെയും സഹായിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും മെഡിക്കൽ സംഘവും കഴിയുന്നതെല്ലാം ചെയ്യും. അവരോട് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാനും നിങ്ങളുടെ ഭയങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാനും മടിക്കരുത്.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ശരീരത്തിലെ ഒരു പ്രധാന രക്തക്കുഴലിൽ തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗമാണ് കോർക്ടേഷൻ ഓഫ് ദി അയോർട്ട (CoA).
- നവജാത ശിശുക്കളിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, അമിതമായ ഉറക്കം, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചേക്കാം.
- ഈ രോഗത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണം കൈകൾക്കും കാലുകൾക്കും ഇടയിലുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ വലിയ വ്യത്യാസമാണ്.
- ഇത് നിങ്ങളുടെ തെറ്റല്ല. വിഷമിക്കേണ്ട, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.
- ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയും മറ്റ് ആധുനിക ചികിത്സകളിലൂടെയും ഈ അവസ്ഥ വളരെ വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.
- ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം കുട്ടിക്ക് സാധാരണവും ആരോഗ്യകരവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും, ജീവിതകാലം മുഴുവൻ മെഡിക്കൽ ക്ലിനിക്കുകൾ സന്ദർശിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാണ്.
അയോർട്ടയുടെ കോആർക്ടേഷൻ സിംഹള, അയോർട്ടയുടെ കോആർക്ടേഷൻ, ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗം, കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദ്രോഗം, കുട്ടികളുടെ ഹൃദ്രോഗം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗം സിംഹള
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക