എല്ലായിടത്തും കാണപ്പെടുന്ന ഈ പൂപ്പൽ നിങ്ങൾക്ക് അപകടകരമാണോ? (ആസ്പെർജില്ലോസിസ്)

നാമെല്ലാവരും എല്ലാ ദിവസവും ശ്വസിക്കുന്നു. എന്നാൽ നമ്മൾ ശ്വസിക്കുന്ന വായുവിൽ നമുക്ക് കാണാൻ കഴിയാത്ത എത്രയെത്ര വസ്തുക്കൾ ഉണ്ടെന്ന് നമുക്കറിയില്ല. `ആസ്പെർജില്ലസ്` എന്നൊരു തരം പൂപ്പൽ ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ, അതിന്റെ ബീജങ്ങൾ ഈ വായുവിൽ എല്ലായിടത്തും പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്നു? സാധാരണയായി, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇത് ഒരു പ്രശ്നവും ഉണ്ടാക്കില്ല, കാരണം നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനം അതിനെ അകത്തേക്ക് കടക്കുന്നില്ല. എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളുള്ളവർക്കോ ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ളവർക്കോ, ഇത് ഒരു വലിയ പ്രശ്നമാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് `ആസ്പെർജില്ലോസിസ്` എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ആസ്പർജില്ലോസിസ്?

`ആസ്പെർജില്ലോസിസ്` എന്നത് `ആസ്പെർജില്ലസ്` എന്ന ഒരു തരം പൂപ്പൽ മൂലമുണ്ടാകുന്ന നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു അണുബാധയാണ്. ഇതൊരു ഫംഗസ് അണുബാധയാണ്. ഈ തരം പൂപ്പൽ സാധാരണയായി നമ്മുടെ പരിസ്ഥിതിയിൽ കാണപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് മണ്ണ്, ഉണങ്ങിയ ഇലക്കറികൾ, കമ്പോസ്റ്റ് കൂമ്പാരങ്ങൾ തുടങ്ങിയ സ്ഥലങ്ങളിൽ. ചിലപ്പോൾ, വീടുകൾക്കുള്ളിലെ ഈർപ്പമുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ, ശരിയായി വൃത്തിയാക്കാത്ത എയർ കണ്ടീഷണറുകളുടെ (എസി) ഫിൽട്ടറുകളിൽ പോലും ഈ തരം പൂപ്പൽ വളരും.

നമ്മൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, ഈ പൂപ്പലിന്റെ ബീജങ്ങൾ നമ്മുടെ മൂക്കിലൂടെ നമ്മുടെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം ഈ ആക്രമണകാരികളെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് നശിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചില ആളുകളുടെ ശരീരത്തിന് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഇതാണ് `ആസ്പെർജില്ലോസിസ്` എന്ന അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇതിൽ നിരവധി പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്. അവയിൽ ചിലത് അലർജി പോലെ കാണപ്പെടുന്നു, മറ്റുള്ളവ ശ്വാസകോശത്തിൽ മാത്രം കാണപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ഏറ്റവും അപകടകരമായ തരം ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്ന ആക്രമണാത്മക `ആസ്പെർജില്ലോസിസ്` ആണ്.

ആർക്കാണ് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ? ആർക്കാണ് അപകടസാധ്യത?

എല്ലാവർക്കും ആസ്പർജില്ലോസിസ് വരണമെന്നില്ല. ഇതിന് ചില അപകടസാധ്യത ഗ്രൂപ്പുകളുണ്ട്. അതായത്, ഈ പൂപ്പൽ ബാധിച്ചാൽ അസുഖം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള ആളുകൾ. നിങ്ങൾ ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഒന്നിൽ പെട്ടയാളാണെങ്കിൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

അണുബാധയുടെ തരത്തെയും ബാധിച്ച ശരീരത്തിന്റെ ഭാഗത്തെയും ആശ്രയിച്ച് ആസ്പർജില്ലോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. അവ പലപ്പോഴും ഒരു സാധാരണ ശ്വാസകോശ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതിനാൽ രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.

ഇത് ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണോ?

ഇല്ല. `ആസ്പെർജില്ലോസിസ്` എന്നത് ഒരാളിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരുന്ന ഒരു രോഗമല്ല. പരിസ്ഥിതിയിലുള്ള പൂപ്പൽ ബീജങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. അതിനാൽ, രോഗിയായ ഒരാളുടെ അടുത്തായതിനാൽ മാത്രം നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം പിടിപെടാൻ കഴിയില്ല.

ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെയും ആരോഗ്യ ചരിത്രത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി (ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് ആസ്ത്മ ഉണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ കാൻസർ ചികിത്സയിലാണോ?) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് സംശയിക്കും. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അവർ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും.

• നെഞ്ച് എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ: ഇത് അസാധാരണമായ അടയാളങ്ങൾ, അറകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ "ആസ്പെർജില്ലോമ" എന്ന മുഴ എന്നിവ കണ്ടെത്തും.
• കഫം കൾച്ചർ: നിങ്ങളുടെ കഫത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് ഒരു ലാബിൽ പരിശോധിച്ച് അതിൽ ആസ്പർജില്ലസ് എന്ന പൂപ്പൽ വളരുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു. കഫത്തിൽ ഫിലമെന്റസ് കണികകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ മൈക്രോസ്കോപ്പിലും ഇത് പരിശോധിക്കുന്നു.
• രക്തപരിശോധനകൾ: ഒരു ആക്രമണാത്മക തരം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ആസ്പർജില്ലസ് പൂപ്പലിന് പ്രത്യേകമായുള്ള ആന്റിബോഡികൾ അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിജനുകൾക്കായി രക്തം പരിശോധിക്കുന്നു. ഇത് രോഗം വേഗത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.
• ബയോപ്സി: ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്നോ അണുബാധയുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് നിന്നോ ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിച്ച് പഴുപ്പ് ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു.
• അലർജി പരിശോധനകൾ: നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ആസ്പർജില്ലസിനോട് അലർജിയുണ്ടോ എന്ന് ഒരു ചർമ്മ പരിശോധനയോ രക്തപരിശോധനയോ വഴി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഇത് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ?

ആസ്പർജില്ലോസിസിനുള്ള ചികിത്സ നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള രോഗത്തിന്റെ തരം, അതിന്റെ തീവ്രത, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

1. ആന്റിഫംഗൽ മരുന്നുകൾ

ഇതാണ് പ്രധാന ചികിത്സ. ശരീരത്തിനുള്ളിലെ ഫംഗസിനെ നശിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഈ മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. `വോറിക്കോണസോൾ`, `ഇസാവുകോണസോൾ`, `ആംഫോട്ടെറിസിൻ ബി` തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഇതിനായി സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇവയിൽ ചിലത് ഗുളികകളായും, ചിലത് ഉപ്പുവെള്ളം ചേർത്ത സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്പ്പായും നൽകുന്നു. ചികിത്സയുടെ കാലയളവ് ഏതാനും ആഴ്ചകൾ മുതൽ നിരവധി മാസങ്ങൾ വരെയോ അല്ലെങ്കിൽ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ വരെയോ ആകാം.

2. സ്റ്റിറോയിഡ് മരുന്നുകൾ (കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ)

അലർജിക് റിനിറ്റിസ് (ABPA) ചികിത്സിക്കാൻ ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പൂപ്പലിനെ കൊല്ലുന്നതിനുപകരം, ഈ മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിലെ പൂപ്പൽ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അമിതമായ വീക്കവും അലർജി പ്രതികരണവും നിയന്ത്രിക്കുന്നു. `പ്രെഡ്നിസോലോൺ` പോലുള്ള ഗുളികകൾ ഇതിനായി നൽകുന്നു.

3. ശസ്ത്രക്രിയ

ശ്വാസകോശത്തിൽ ഒരൊറ്റ പൂപ്പൽ (`ആസ്പെർജില്ലോമ`) ഉണ്ടാകുകയും അത് തുടർച്ചയായ രക്തസ്രാവം പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്താൽ, മുഴ അടങ്ങിയ മുഴുവൻ ശ്വാസകോശവും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. ഇത് രോഗം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തും.

ഈ രോഗത്തിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ സ്വയം പരിരക്ഷിക്കാൻ കഴിയും?

ആസ്പർജില്ലസ് പൂപ്പൽ പരിസ്ഥിതിയിൽ എല്ലായിടത്തും കാണപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ 100% സമയവും ഇത് ഒഴിവാക്കുക അസാധ്യമാണ്. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഒരു ഗ്രൂപ്പിലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ എക്സ്പോഷർ കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

• പൊടി നിറഞ്ഞ പ്രദേശങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക: നിർമ്മാണ സ്ഥലങ്ങൾ, പഴയ കെട്ടിടങ്ങൾ പൊളിച്ചുമാറ്റുന്ന സ്ഥലങ്ങൾ, പൊടി നിറഞ്ഞ റോഡുകൾ എന്നിവ കഴിയുന്നത്ര ഒഴിവാക്കുക.
• പൂന്തോട്ടപരിപാലനത്തിൽ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കുക: മണ്ണ് കുഴിക്കൽ, കമ്പോസ്റ്റ് കൂമ്പാരങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കൽ, പുൽത്തകിടി വെട്ടൽ തുടങ്ങിയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൂപ്പൽ ബീജങ്ങളെ വായുവിലേക്ക് വിടാൻ കാരണമാകും. ഇത്തരം ജോലികൾ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, നല്ല നിലവാരമുള്ള N95 മാസ്ക് ധരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
• വീട്ടിലെ ഈർപ്പം നിയന്ത്രിക്കുക: വീടിനുള്ളിൽ ഈർപ്പമുള്ള സ്ഥലങ്ങളോ ചുമരുകളിൽ പൂപ്പൽ വളരുന്ന സ്ഥലങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ ഉടൻ നന്നാക്കുക. കുളിമുറി, അടുക്കള തുടങ്ങിയ സ്ഥലങ്ങൾ നന്നായി വായുസഞ്ചാരമുള്ളതാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.
• എയർ കണ്ടീഷണറുകളും (എസി) എയർ ഫിൽട്ടറുകളും വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക: ഈ ഫിൽട്ടറുകൾ പൂപ്പൽ വളരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അതിനാൽ നിർമ്മാതാവിന്റെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച് അവ പതിവായി വൃത്തിയാക്കുക.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്? എപ്പോഴാണ് ഞാൻ ഇടിയുവിൽ പോകേണ്ടത്?

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഒന്നിൽ നിങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുകയും ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ ലക്ഷണങ്ങൾ (ചുമ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, പനി) അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ,ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുക.

താഴെ പറയുന്ന മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• വളരെ ഉയർന്ന പനി (103 ഫാരൻഹീറ്റ്/40 സെൽഷ്യസിൽ കൂടുതൽ)
• കടുത്ത ശ്വാസം മുട്ടൽ
• ചുമയ്ക്കുമ്പോൾ അമിത രക്തസ്രാവം
• ദിശാബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, ആശയക്കുഴപ്പം , അല്ലെങ്കിൽ പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ
• പിടിച്ചെടുക്കൽ
• ചുണ്ടുകളുടെയോ ചർമ്മത്തിന്റെയോ നീല നിറം മാറൽ (രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അഭാവത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണിത് - `സയനോസിസ്`)