അൽപ്പം ക്ഷീണിതനായിരിക്കുമ്പോഴോ, പടികൾ കയറുമ്പോഴോ നിങ്ങൾക്ക് നെഞ്ചിൽ ഒരു പിരിമുറുക്കമോ വേദനയോ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? അതോ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? ഇവ സാധാരണ ക്ഷീണമാകാം, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ഒരു സിരയുടെ പ്രശ്നമാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അൽപ്പം ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, പക്ഷേ അത് വളരെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അതാണ് CTO, അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് ടോട്ടൽ ഒക്ലൂഷൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ക്രോണിക് ടോട്ടൽ ഒക്ലൂഷൻ (CTO) എന്താണ്?
നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലേക്ക് വെള്ളം എത്തിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന പൈപ്പ് ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. കാലക്രമേണ, ഈ പൈപ്പിൽ തുരുമ്പും അഴുക്കും നിറഞ്ഞ് അടഞ്ഞുപോകുകയും, ഒടുവിൽ പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞുപോകുകയും, ഒരു തുള്ളി വെള്ളം പോലും അതിലൂടെ ഒഴുകുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിലും ഇതുതന്നെ സംഭവിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് ശുദ്ധമായ രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾ (ഇവയെ കൊറോണറി ആർട്ടറികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു) ഉണ്ട്. ഈ സിരകൾ വളരെക്കാലം എണ്ണ, കൊളസ്ട്രോൾ തുടങ്ങിയ വസ്തുക്കളാൽ അടഞ്ഞുകിടക്കുകയും സിരകൾ പൂർണ്ണമായും (100%) അടയുകയും ചെയ്താൽ, അതായത് ഈ തടസ്സം മൂന്ന് മാസത്തിൽ കൂടുതൽ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ ക്രോണിക് ടോട്ടൽ ഒക്ലൂഷൻ (CTO) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ഈ രീതിയിൽ ഒരു ധമനിയിൽ പൂർണ്ണമായി തടസ്സം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ബാധിച്ച ഹൃദയത്തിന്റെ ഭാഗത്തിന് ആവശ്യമായ ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും ലഭിക്കുന്നില്ല. ഇത് നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇത് ഗുരുതരമാകാം, ഹൃദയാഘാതത്തിലേക്ക് പോലും നയിച്ചേക്കാം.
ഈ സിടിഒ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ആർക്കാണ് കൂടുതൽ?
ഹൃദ്രോഗമുള്ളവരിലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (CAD) ഉള്ളവരിലാണ് CTO സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്. CAD ഉള്ള മൂന്നിൽ ഒരാൾക്ക് CTO ഉണ്ടാകാമെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
ഹൃദ്രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന അതേ അപകട ഘടകങ്ങൾ തന്നെയാണ് സിടിഒയ്ക്കും കാരണമാകുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് ഇവയും ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.
| അപകടസാധ്യത ഘടകം | ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| പുകവലി | ഇതാണ് പ്രധാന ശത്രു. പുകവലി രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും അവയ്ക്കുള്ളിൽ നിക്ഷേപം ഉണ്ടാകുന്നത് ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. |
| ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (രക്താതിമർദ്ദം) | മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ധമനികളുടെ ഭിത്തികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും കൊളസ്ട്രോൾ നിക്ഷേപിക്കപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. |
| ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ (ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ) | രക്തത്തിലെ ചീത്ത കൊളസ്ട്രോളിന്റെ (എൽഡിഎൽ) അളവ് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, അത് ധമനികളുടെ ഭിത്തികളിൽ നേരിട്ട് അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങും. |
| പ്രമേഹം | പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ഈ നിക്ഷേപങ്ങളുടെ രൂപീകരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. |
| അമിതവണ്ണം | ശരീരഭാരം ഹൃദ്രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ബിഎംഐ 30 ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. |
| ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രം | നിങ്ങളുടെ അമ്മയ്ക്കോ, അച്ഛനോ, സഹോദരങ്ങൾക്കോ ഹൃദ്രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. |
| വ്യായാമക്കുറവ് | ശരീരം സജീവമായി നിലനിർത്താതിരിക്കുന്നത് ഹൃദ്രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നതിന് തുല്യമാണ്. |
| മുമ്പ് ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ | നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ഹൃദയാഘാതമോ ബൈപാസ് സർജറിയോ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റൊരു ആർട്ടറിയിൽ സിടിഒ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. |
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, പ്രായം കൂടുന്തോറും സിടിഒ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു എന്നതാണ്. അതിനാൽ, പ്രായമാകുന്തോറും നമ്മുടെ ഹൃദയത്തെ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
ഒരു സിടിഒയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
CTO യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം. ചിലരിൽ ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും ഇല്ലായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- നെഞ്ചുവേദന, ഇറുകിയത്, അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദ്ദം: ആരോ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ ഞെരിക്കുന്നതുപോലെ തോന്നാം.
- ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ശ്വാസതടസ്സം):അൽപ്പം നടക്കുമ്പോഴോ പടികൾ കയറുമ്പോഴോ പോലുള്ള കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്വാസം മുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
- അമിത ക്ഷീണം: ഒരു ജോലിയും ചെയ്യാതെ പോലും എപ്പോഴും ക്ഷീണം തോന്നൽ.
- തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നു.
- ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്.
- ഓക്കാനം.
- മുകൾ കൈയിൽ വേദന: പ്രത്യേകിച്ച് ഇടതു കൈയിൽ.
പ്രധാന കാര്യം , ക്ഷീണിതനായിരിക്കുമ്പോഴാണ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത് എന്നതാണ്. വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ അവ കുറയും. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഒട്ടും ക്ഷീണിതനല്ലാത്തപ്പോഴും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?
ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം. അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും.
നിങ്ങൾക്ക് സിടിഒ ഉണ്ടോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന പരിശോധന കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാം ആണ്. ഇതിൽ, വളരെ നേർത്ത ഒരു ട്യൂബ് നിങ്ങളുടെ കൈയിലോ കാലിലോ ഉള്ള ഒരു സിരയിലൂടെ ഹൃദയത്തിന്റെ സിരകളിലേക്ക് കടത്തിവിടുകയും ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം (കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ) കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, ഈ ദ്രാവകം ഹൃദയത്തിന്റെ സിരകളിലൂടെ എങ്ങനെ ഒഴുകുന്നുവെന്ന് കാണാൻ ഒരു എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു. ഒരു സിരയിൽ തടസ്സമുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ദ്രാവകം വ്യക്തമായി ദൃശ്യമാകും, കാരണം അത് കൂടുതൽ ഒഴുകില്ല.
കൂടാതെ, ഡോക്ടർ മറ്റ് പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്:
- ഇസിജി (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം): ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം കാണുക.
- എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം (എക്കോ): ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനവും രക്തപ്രവാഹവും പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സ്കാൻ.
- സ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ്: നിങ്ങൾ അൽപ്പം പരിശ്രമിക്കുമ്പോൾ (ട്രെഡ്മില്ലിൽ ഓടുന്നത് പോലെ) നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നുവെന്ന് കാണുക.
- കാർഡിയാക് എംആർഐ: ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനയെയും രക്തപ്രവാഹത്തെയും കുറിച്ച് വ്യക്തമായ ചിത്രം നേടുക.
സിടിഒയ്ക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സിടിഒ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. ഇതിന് ഇപ്പോൾ നിരവധി ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത, അടഞ്ഞ സിരയുടെ സ്ഥാനം, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സാ പദ്ധതി. രണ്ട് പ്രധാന ചികിത്സാരീതികളുണ്ട്.
1. പെർക്യുട്ടേനിയസ് കൊറോണറി ഇടപെടൽ (പിസിഐ)
ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന, ശസ്ത്രക്രിയയില്ലാത്ത ചികിത്സയാണ്. ആൻജിയോഗ്രാം പോലെ തന്നെയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.
- കൈയിലോ കാലിലോ ഉള്ള ഒരു സിരയിലൂടെ വളരെ നേർത്ത ഒരു ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) അടഞ്ഞുപോയ ധമനിയുടെ സ്ഥാനം വഹിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു.
- ആ ട്യൂബിലൂടെ ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ കടത്തി തടസ്സമുള്ള സ്ഥലത്ത് വീർപ്പിക്കുന്നു. തുടർന്ന് സിരയ്ക്കുള്ളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ എണ്ണയുടെ പാളി വശങ്ങളിൽ അമർത്തി സിര തുറക്കുന്നു.
- തുടർന്ന്, സ്റ്റെന്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ചെറിയ മെഷ് ട്യൂബ് ദ്വാരത്തിന് മുകളിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. സ്റ്റെന്റ് ധമനിയെ തുറന്നിരിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും അത് വീണ്ടും അടയുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഏകദേശം 86% രോഗികളിലും ഈ രീതി വിജയകരമാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
2. കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റ് (CABG)
ഇതൊരു തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഒന്നിലധികം ധമനികൾ അടഞ്ഞുപോയാലോ, അല്ലെങ്കിൽ പിസിഐ ഉപയോഗിച്ച് തുറക്കാൻ കഴിയാത്തത്ര സങ്കീർണ്ണമാണെങ്കിലോ മാത്രമേ ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യൂ.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അടഞ്ഞുപോയ ഒരു സിരയ്ക്ക് ഒരു "ബൈപാസ്" സൃഷ്ടിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. അതായത്, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് (സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ നിന്നോ കാലിൽ നിന്നോ) ഒരു സിര എടുത്ത്, അടഞ്ഞുപോയ ഭാഗത്തിന് ചുറ്റും രക്തം ഒഴുകുന്നതിനായി ഒരു പുതിയ പാത സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഏകദേശം 60% രോഗികൾക്ക് വിജയകരമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു.
നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സാ രീതി ഏതെന്ന് നിങ്ങളുടെ കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് വിശദമായി വിശദീകരിച്ചു തരും.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട ചോദ്യങ്ങൾ
നിങ്ങൾക്ക് സിടിഒ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഈ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ ഭയപ്പെടുകയോ മടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.
- "ഡോക്ടർ, ഈ സിടിഒയുടെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?"
- "ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഞാൻ എന്തൊക്കെ പരിശോധനകൾ നടത്തണം?"
- "ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ എന്റെ ജീവിതശൈലിയിൽ എന്തൊക്കെ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തണം?"
- "എനിക്ക് എന്തെല്ലാം ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്? എനിക്ക് ഏറ്റവും മികച്ചത് എന്താണ്?"
- "ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ഈ അവസ്ഥ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത എന്താണ്?"
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു രക്തക്കുഴൽ 3 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ പൂർണ്ണമായും (100%) അടഞ്ഞുപോകുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ് CTO (ക്രോണിക് ടോട്ടൽ ഒക്ലൂഷൻ) .
- ഇതിന് പ്രധാന കാരണം കൊളസ്ട്രോൾ, എണ്ണ തുടങ്ങിയ വസ്തുക്കൾ ധമനികളുടെ ഭിത്തികളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതാണ്.
- പുകവലി, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവയാണ് പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങൾ. ഇവ നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, അല്ലെങ്കിൽ കടുത്ത ക്ഷീണം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ അവഗണിക്കരുത്, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.
- വിഷമിക്കേണ്ട, പിസിഐ (സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ്), സിഎബിജി (ബൈപാസ് സർജറി) തുടങ്ങിയ വളരെ വിജയകരമായ ചികിത്സകൾ ഇപ്പോൾ ഉണ്ട്.
- ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി (നല്ല ഭക്ഷണക്രമം, വ്യായാമം), ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കൽ എന്നിവ ഈ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ വളരെയധികം സഹായിക്കും.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക